Berita Acara Serah Terima Limbah

BERITA ACARA SERAH TERIMA LIMBAH MEDIS

Pada hari ini ............... ............... Ta Tanggal nggal ........... Bulan September Ta Tahun hun duaribu enam belas. belas . Kami yang bertanda tangan dibawah ini :  Nama : Desma Denny Prasetyanto Jabatan : Sanitarian Alamat : RSKA Ar!ita Bunda Selan"utnya disebut P#AK P$RTA%A  Nama : ........................................... ................................................... ........ Jabatan : Tran Transporter sporter PT ARA# Alamat : PT ARA# Selan"utnya disebut P#AK K$D&A P#AK P$R P$RT TA% A%A A menye menyerah'an rah'an limba limbah h 'epad 'epadaa P#AK K$D& K$D&A( A( dan P#AK K$D& K$D&A A menyata'an telah menerima barang dari P#AK P$RTA%A P$RTA%A berupa da)tar terlampir :  No 1

Jenis *imbah

Jumlah

Limbah Medis

*imbah tersebut dalam 'eadaan terbung'us didalam 'ontainer se"a' penandatanganan berita a+ara ini( ma'a limbah tersebut men"adi tanggung "awab P#AK K$D&A( pengang'utan dan  pemusnahan sesuai dengan prosedur yang telah disepa'ati melalui surat per"an"ian 'er"asama yang telah ditandatangani bersama. Demi'ian berita a+ara serah terima limbah ini dibuat oleh 'edua belah piha' agar dapat diperguna'an sebagaimana mestinya.

,ang %enerima : P#AK K$D&A

,ang %enyerah'an( P#AK P$RTA%A P$RTA%A

-../

- Desma Denny Prasetyanto /