BAB III HASIL PENGKAJIAN DAN ANALISA SERTA SINTESA PERMASALAHAN MANAJEMEN KEPERAWATAN
I.
Hasil asil Peng Pengka kaji jian an 5M (Man (Man,, Mae Mae!i !ial al"M "Ma# a#$i $ine ne,, Me$ Me$%& %&,, M%ne M%ne' ', &an &an Ma!ke"M)
A. Man Man (Ke (Keen enag agaa aan) n) *. Analisis Analisis Ke+ Ke+$an $an Pe!aa Pe!aa &i Rang Rang Raa Raa InaInaKajian Teori
Analisis kebutuhan perawat di ruang rawat inap berdasarkan klasifikasi pasien, perhitungannya berdasarkan : a. Tingkat Tingkat ketergant ketergantunga ungann ppasie asienn bberda erdasarka sarkann jenis jenis kasus kasus b. Rata Rata-r -rat ataa pasi pasien en per per har harii c. Jumlah Jumlah pera perawa watan tan yyang ang ddip iperl erluka ukann / hari hari / pasie pasienn d. Jam pera perawa watan tan yyang ang ddipe iperlu rlukan kan / rua ruanga ngann / hari hari e. Jam kerja kerja efek efektif tif tiap tiap peraw perawat at jam jam per per hari hari !lasi !lasifik fikas asii !lien !lien "erda "erdasar sarkan kan Ting Tingkat kat !eterg !etergant antun ungan gan men menuru urutt #$%ug #$%uglas las,, &'( &'(), ), dalam dalam *wans *wansbur burg, g, &'''+ &'''+ me memba mbagi gi klasif klasifika ikasi si klien klien berdasarkan tingkat ketergantungan klien dengan menggunakan standar sebagai berikut : a. !ateg%ri : self /perawatan tan mandiri, mandiri, memerlu memerlukan kan waktu &- self care care/perawa jam/hari &+ !ebersih !ebersihan an diri, mandi, mandi, ganti pakaia pakaiann dilakukan dilakukan sendiri sendiri + akan akan dan dan minum minum ddilak ilakukan ukan sendiri sendiri + Ambulasi Ambulasi den dengan gan peng pengawas awasan an )+ 0bser1as 0bser1asii tanda-tanda tanda-tanda 1ital 1ital setiap setiap pergantia pergantiann shift 2+ inimal inimal denga dengann status status psik%l%g psik%l%gii stabil stabil 3+ 4eraw 4erawata atann luka sede sederha rhana na b. !ate !ateg% g%ri ri : Intermediate care /perawatan partial, memerlukan waktu -) jam/hari &+ !ebersih !ebersihan an diri dibantu, dibantu, makan makan minum dibantu dibantu + 0bser1asi 0bser1asi tandatanda-tand tandaa 1ital setiap setiap ) jam jam + Ambula Ambulasi si diban dibantu tu )+ 4eng%bat 4eng%batan an denga dengann in injeks jeksii
2+ !lien !lien den dengan gan kateter kateter urin, urin, pem pemasu asukan kan dan dan pen penge gelua luaran ran intak intakee %utput cairan dicatat/dihitung dicatat/dihitung 3+ !lie !lienn deng dengan an infu infus, s, pers persia iapa pann peng peng%b %bat atan an yang yang me meme merl rluk ukan an pr%sedur + 4enampil 4enampilan an pasien pasien sedan sedangg sakit sakit (+ Tindaka Tindakann keperawa keperawatan tan pada pasien pasien ini m%nit%r m%nit%r tanda-tanda tanda-tanda 1ital, 1ital, periksa urin reduksi, fungsi fisi%l%gis, status em%si%nal, kelancaran draina drainage ge ata atauu infus. infus. 4asie 4asienn memerl memerluka ukann ban bantua tuann pendi pendidik dikan an kesehatan tan untuk tuk support em em%s %sii 2-&5 2-&5 me meni nit/ t/sh shififtt atau atau 5535men 35menit/ it/shi shift ft den denga gann men meng%b g%bser ser1as 1asii efe efekk sampin sampingg %ba %batt ata atauu reaksi alergi. c. !ate !ateg% g%ri ri : Total care/Intensif care, memerlukan waktu 2-3 jam/ ) jam. !ebutuhan sehari-hari tidak bisa dilaksanakan dilaksanakan sendiri, semua dibantu %leh perawat. 4enampilan sakit berat, pasien memerlukan %bser1asi terus menerus. &+ *emua *emua kebutuha kebutuhann klien klien dibantu dibantu + 4erubahan 4erubahan p%sisi setiap jam dengan dengan bantuan bantuan + 0bser1as 0bser1asii tanda-tand tanda-tandaa 1ital setiap setiap jam )+ akan akan dan minum minum melalui melalui selang selang lambung lambung 2+ 4eng%ba 4eng%batan tan intra1ena intra1ena 6perdr 6perdrip7 ip7 3+ $ilaku $ilakukan kan sucti sucti%n %n + 8elisah 8elisah / dis%r dis%rient ientasi asi (+ 4erawata 4erawatann lu luka ka k%mpleks k%mpleks
2+ !lien !lien den dengan gan kateter kateter urin, urin, pem pemasu asukan kan dan dan pen penge gelua luaran ran intak intakee %utput cairan dicatat/dihitung dicatat/dihitung 3+ !lie !lienn deng dengan an infu infus, s, pers persia iapa pann peng peng%b %bat atan an yang yang me meme merl rluk ukan an pr%sedur + 4enampil 4enampilan an pasien pasien sedan sedangg sakit sakit (+ Tindaka Tindakann keperawa keperawatan tan pada pasien pasien ini m%nit%r m%nit%r tanda-tanda tanda-tanda 1ital, 1ital, periksa urin reduksi, fungsi fisi%l%gis, status em%si%nal, kelancaran draina drainage ge ata atauu infus. infus. 4asie 4asienn memerl memerluka ukann ban bantua tuann pendi pendidik dikan an kesehatan tan untuk tuk support em em%s %sii 2-&5 2-&5 me meni nit/ t/sh shififtt atau atau 5535men 35menit/ it/shi shift ft den denga gann men meng%b g%bser ser1as 1asii efe efekk sampin sampingg %ba %batt ata atauu reaksi alergi. c. !ate !ateg% g%ri ri : Total care/Intensif care, memerlukan waktu 2-3 jam/ ) jam. !ebutuhan sehari-hari tidak bisa dilaksanakan dilaksanakan sendiri, semua dibantu %leh perawat. 4enampilan sakit berat, pasien memerlukan %bser1asi terus menerus. &+ *emua *emua kebutuha kebutuhann klien klien dibantu dibantu + 4erubahan 4erubahan p%sisi setiap jam dengan dengan bantuan bantuan + 0bser1as 0bser1asii tanda-tand tanda-tandaa 1ital setiap setiap jam )+ akan akan dan minum minum melalui melalui selang selang lambung lambung 2+ 4eng%ba 4eng%batan tan intra1ena intra1ena 6perdr 6perdrip7 ip7 3+ $ilaku $ilakukan kan sucti sucti%n %n + 8elisah 8elisah / dis%r dis%rient ientasi asi (+ 4erawata 4erawatann lu luka ka k%mpleks k%mpleks
. S!k! /!ganisasi /!ganisasi Insalasi Raa Raa Ina- B%gen0ile B%gen0ile
!A"$ 4erawatan
!A R9A
9s. ;k% unaeti, *.!ep., .
$r. Rina ulimawati, *p.4$
!<44 8at%t *ant%s%, A!
!asubbid ;tik dan utu Askep
!asubbid =%gistik tik > !et
9s. 9ur
9s. da *ukesi, *.!ep.,
!epala Ruangan *uwarn% ?., *.!ep @akaru "%ugen1ile 9s. Agus Tri @ibawa, *.!ep
Administ rasi ita Rahmawati, A$
!%%r Alat edis
!%%r 4!R*
!%%r 0bat BB<
$yah
%chtar CauDi, A!
Eunik Fulfa, A!
!%%rd %%rdiinasi nasi $ata ata dan dan 4elap%r
!%%r 49
uyun uliastuti, A!
!%%r n1entaris dan
!%%r %%r Al Alat !e !ebersih rsihaan *uprapti
ADiDatul unifah, unifah, A! A! S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
4. J1la$ Tenaga Tenaga
!ualifikasi tenaga keperawatan diruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi dengan rincian sebagai berikut : a. Tenaga naga !epe !epera rawa wata tann Tabel .& !ualifikasi Tenaga !eperawatan Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi N%
Kaliikasi
&
*& !eperawatan
$ !eperawatan
Masa Ke!ja
G 2 Tahun I 2 Tahun G 2 Tahun I 2 Tahun
J1la$ T%al
Pe!senase
5 )
)
(.3 H
&5
&.) H
J1la$
!%%r A 9s. Tulu
J1la$
*6
*6
*337
S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
"erdasarkan tabel diatas diinterpretasikan bahwa sebagian besar perawat diruang "%ugen1ile (.3 H be rpendidikan *& keperawatan dan &.) H berpendidikan $ keperawatan sehingga perlu ditingkatkan lagi kejenjang pendidikan yang lebih tinggi. "erdasarkan hasil wawancara, dari ke &5 perawat yang berpendidikan $ keperawatan, didapatkan data bahwa semua perawat $ tersebut memiliki m%ti1asi/ingin untuk melanjutkan pendidikan yang lebih tinggi #*& keperawatan+. b. Tenaga 9%n !eperawatan Tabel . Tenaga 9%n !eperawatan Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi N%
& ) 2 3 ( ' &5 && &
Kaliikasi
$%kter *pesialis 4enyakit $alam $%kter *pesialis 4aru $%kter *pesialis *yaraf $%kter *pesialis Jantung $%kter *pesialis T?T 44$* $%kter
J1la$
P!%senase
&2 H
& & & -
& &
2H &5 H 2H 2H &5 H 5 H &5 H 2H 2H &2 H &2 H
3
*33 7
S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
"erdasarkan tabel . diinterpretasikan bahwa sebagian besar tenaga n%n keperawatan diruang "%ugen1ile adalah tenaga d%kter spesialis penyakit dalam sebesar &2H, d%kter spesialis paru 2H, d%kter spesialis syaraf &5H, d%kter spesialis jantung 2H, d%kter spesialis T?T 2H, 44$* &5H, tidak terdapat d%kter umum, tenaga farmasi &5H, tenaga giDi 2H, administrasi 2H, pekarya &2H dan %uts%urching &2H.
6. Kaliikasi Tenaga
"erdasarkan hasil data dan wawancara yang didapatkan diruang "%ugen1ile didapatkan sebagai berikut :
Pengala1an Ke!ja N%
Jenis Na1a
Masa Pen&i&ikan
Sas
Ja+aan
Tenaga
&
*uwarn% ?,
4erawat
Ke!ja
*& !ep
49*
*.!ep
Ag 9s. us Triwibawa,
4erawat
*& !ep
49*
*.!ep
!epala
&
Ruangan
Tahun
@akil !epala
&( Tahun
Ruang
Ta$n
8!aian
&'')553
*taf "%ugen1ile
55355(
*taf R.$ahlia
55(-55'
*taf R. 4B<
55'-5&
*taf R. 8$
5&-
!aru
sekarang
"%ugen1ile
&''-55 55-553
R. Anak R. $ahlia
553-5&5
R. 4a1iliun
5&5-5&
R. $ahlia
5&-
R. "%ugen1il
sekarang
$yah A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
2
&''&&'')
R. $ahlia
Tahun
&'')55)
R. 4a1iliun
$yah
4erawat
$ !ep
49*
*taf
A!
2
&''&&'')
R. $ahlia
Tahun
&'')55)
R. 4a1iliun
2
ADiDatul unifah, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
tahun
3
%chtar CauDi, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&) Tahun
Eunin A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&& Tahun
(
uyun uliastuti, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&2 tahun
'
*%lik, A!
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
( Tahun
&5
Ratna A!
?ayati,
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
Tahun
&&
$eny A!
Aditya,
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
Tahun
Fulfa,
&''-&''' &'''-55 55-5&5 5&5-5& 5&sekarang 55&-55( 55(-5&55&5sekarang 55)-55' 55'sekarang
R. Anak R. 8$ R. $ahlia R. 4a1iliun R. "%ugen1il
55&-552 552-55' 55'sekarang 55-55( 55(-55' 55'-5&5 5&5-5&& 5&&sekarang 5&5-5&& 5&&sekarang
itra !eluarg R*. Anisa R. "%ugen1il
5&sekarang
R. "edah R. Anggrek R. "%ugen1il R. $ahlia R. "%ugen1il
4! 9ganju !linik "litar R. $ahlia 4! "litar R. "%ugen1il !linik "4* R. "%ugen1il
R. "%ugen1il
2
ADiDatul unifah, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
tahun
3
%chtar CauDi, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&) Tahun
Eunin A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&& Tahun
(
uyun uliastuti, A!
4erawat
$ !ep
49*
*taf
&2 tahun
'
*%lik, A!
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
( Tahun
&5
Ratna A!
?ayati,
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
Tahun
&&
$eny A!
Aditya,
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
Tahun
&
9ugr%h% $*,
4erawat
$ !ep
9%n
*taf
Fulfa,
&''-&''' &'''-55 55-5&5 5&5-5& 5&sekarang 55&-55( 55(-5&55&5sekarang 55)-55' 55'sekarang
R. Anak R. 8$ R. $ahlia R. 4a1iliun R. "%ugen1il
55&-552 552-55' 55'sekarang 55-55( 55(-55' 55'-5&5 5&5-5&& 5&&sekarang 5&5-5&& 5&&sekarang
itra !eluarg R*. Anisa R. "%ugen1il
R. "edah R. Anggrek R. "%ugen1il R. $ahlia R. "%ugen1il
4! 9ganju !linik "litar R. $ahlia 4! "litar R. "%ugen1il !linik "4* R. "%ugen1il
5&sekarang
R. "%ugen1il
5&-
R. "%ugen1il
Tabel . !ualifikasi Tenaga !eperawatan Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi & Ari *%dik, Amd.!ep
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
2 Tahun
Administrasi
$ ars
9%n 49*
*taf
Tahun
&3 Triningsih
4ekarya
*A
49*
*taf
Tahun
& *uprapti
4ekarya
*A
49*
*taf
& Tahun
&( *uswanti
4ekarya
*A
49*
*taf
&3 Tahun
&) Cita Rahmawati, A$
5&5-Juni 5&2 Juli 5&2 sekarang 5&sekarang &''55) 55)552 5525& 5& sekarang &'')552 5525& 5& sekarang &'''55 55-5& 5& sekarang
R. Anak Abdul Rifai R. "%ugen1il R. "%ugen1il
R. 4a1iliun 4enyaji 8iDi R. $ahlia R. "%ugen1il R. $ahlia R. 4a1iliun R. "%ugen1il R. 4a1iliun R. $ahlia & R. "%ugen1il
&
9ugr%h% $*,
4erawat
$ !ep
9%n
*taf
5&-
R. "%ugen1il
Tabel . !ualifikasi Tenaga !eperawatan Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi & Ari *%dik, Amd.!ep
4erawat
$ !ep
9%n 49*
*taf
2 Tahun
Administrasi
$ ars
9%n 49*
*taf
Tahun
&3 Triningsih
4ekarya
*A
49*
*taf
Tahun
& *uprapti
4ekarya
*A
49*
*taf
& Tahun
&( *uswanti
4ekarya
*A
49*
*taf
&3 Tahun
&) Cita Rahmawati, A$
Analisa 2
$ari tabel diatas didapatkan bahwa di Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% terdapat ) tingkat pendidikan *& !eperawatan, serta &5 tenaga perawat berpendidikan $ !eperawatan. tinggi diharapkan perawat mampu memberikan asuhan keperawatan secara pr%fesi%nal kepada kinerja serta mutu rumah sakit. $ilihat dari masa kerja perawat sebagian besar perawat memiliki ilmu yang dilakukan terbilang up to date.
5&5-Juni 5&2 Juli 5&2 sekarang 5&sekarang &''55) 55)552 5525& 5& sekarang &'')552 5525& 5& sekarang &'''55 55-5& 5& sekarang
R. Anak Abdul Rifai R. "%ugen1il R. "%ugen1il
R. 4a1iliun 4enyaji 8iDi R. $ahlia R. "%ugen1il R. $ahlia R. 4a1iliun R. "%ugen1il R. 4a1iliun R. $ahlia & R. "%ugen1il
Analisa 2
$ari tabel diatas didapatkan bahwa di Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% terdapat ) tingkat pendidikan *& !eperawatan, serta &5 tenaga perawat berpendidikan $ !eperawatan. tinggi diharapkan perawat mampu memberikan asuhan keperawatan secara pr%fesi%nal kepada kinerja serta mutu rumah sakit. $ilihat dari masa kerja perawat sebagian besar perawat memiliki ilmu yang dilakukan terbilang up to date.
5.
Pasien a. Sk%! Kee!ganngan Pasien
"erikut adalah sk%r ketergantungan pasien dalam hari terakhir mulai dari hari *elasa & $esember 5&2 sampai dengan hari kamis $esember 5&2 Tabel .) *k%r !etergantungan 4asien ?ari *elasa & $esember 5&2 $esember 5&2 N%
Ha!i
&
*elasa Rabu !amis
Tingka Kee!ganngan Pasien Mini1al T%al 9a!e Pa!ial 9a!e 9a!e
) 3
Raa : !aa &ala1 4 Ha!i 6 S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
3 3
2
;
4
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa sebagian besar tingkat ketergantungan pasien dalam hari terakhir yaitu tingkat perawatan partial care dengan jumlah ratarata perhari yaitu ; %rang. +. J1la$ Pasien 4 Ha!i Te!ak$i! Dengan Tingka Kee!ganngan &an J1la$ Ja1 Pe!aaann'a
4ada hasil pengkajian diruang "%ugen1ile dalam hari terakhir mulai dari hari *elasa & $esember 5&2 sampai dengan hari kamis $esember 5&2 disajikan dalam tabel dibawah ini. Tabel .2 ?asil Rekapitulasi 4asien di Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi 4ada ?ari terakhir Raa : Raa Tingka Kee!ganngan Raa : Raa Pasien N%
J1la$ Ja1
Ha!i T%al
&
*elasa Rabu !amis
Pa!ial
Mini1al
9a!e
9a!e
9a!e
) 3
3 3
2
Raa : !aa &ala1 4 6 ; 4 Ha!i S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
J1la$
Pe!a,aan"Ha!i
3
&)) &) &&
4*.4
*4,<=
<.
Ke+$an Tenaga Ke-e!aaan
!ebutuhan tenaga perawat disuatu unit R* dapat menggunakan ped%man rumus dari 8illiess #&'(+ dimana dihitung dengan keadaan ratarata jumlah jam perawatan pasien selama hari terakhir, yaitu : Jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan perhari dapat dihitung menggunakan f%rmula sebagai berikut:
Jam keperawatan yang dibutuhkan klien/hari X
klien rata-rata/hari X
hari/tahun (
Hari/tahun Hari libur masing-masing perawat! X
"am ker"a tiap perawat
Tanggal, * Dese1+e! 3*5
KL
K )
4 K L ) K &( K & TK L3 T%tal
K &)) jam perawatan
4endidikan !esehatan : &2 L 3 K 2)5 menit K ' jam 4erawatan Tidak =angsung K & jam L 3 K 3 jam Jumlah Jam 4erawatan 4er hari K &)) M ' M 3 K &(' jam K 2.2 jam/klien/hari Jumlah !ebutuhan 4erawat per unit dalam & tahun : 2.2 L 3 L 32 K .2 K ) perawat
' L
Jumlah !ebutuhan 4erawat Badangan : ) L 5H K 3.( K perawat Jumlah !ebutuhan perawat perhari : ) M K )& perawat 4erbandingan tenaga pr%fessi%nal : 1%casi%nal K 22H : )2H K : &' %rang Jumlah kebutuhan perawat per shift : 4agi : ) L )&K &'. K &' perawat &55 *%re : 3 L )& K&).3 K &2 perawat &55 alam : & L )&K3.'K perawat &55 Tanggal, Dese1+e! 3*5
KL
K &)
4 K 3 L ) K &5) K ) TK) L3 T%tal
K &) jam perawatan
4endidikan !esehatan : &2 L K 222 menit K '.2 jam
4erawatan Tidak =angsung K & jam L K jam Jumlah Jam 4erawatan per hari K &) M M '.2 K &((.2 jam K 2.5( jam/klien/hari Jumlah kebutuhan perawat per unit dalam & tahun : 2.5( L L 32K .2 K perawat ' L Jumlah tenaga cadangan : L 5H K 3.3K %rang Jumlah kebutuhan perawat per hari : M K )5 %rang/hari 4erbandingan tenaga pr%fessi%nal : 1%casi%nal K 22H : )2H K : &( %rang Jumlah kebutuhan perawat per shift : 4agi : ) L )5K &(,( K &' perawat &55 *%re : 3 L )5K &),) K&) perawat &55 alam : & L )5K 3.( K perawat &55 Tanggal, 4 &ese1+e! 3*5
K2L
K &5
4 K 3 L TK) L3
K ( K )
T%tal
K && jam perawatan
4endidikan !esehatan : &2 L 2 K 22 menit K (.2 jam 4erawatan Tidak =angsung K & jam L 2 K 2 jam Jumlah Jam perawatan per hari K &&M 2 M (,2 K &&,2 jam K ),)2 jam/klien/hari Jumlah kebutuhan perawat per unit dalam & tahun : ),)2 L 2 L 32 K ,(& K ( perawat ' L Jumlah tenaga cadangan : ( L 5H K 2,3 K 3 %rang Jumlah kebutuhan perawat per hari :( M 3 K ) %rang/hari 4erbandingan tenaga pr%fessi%nal : 1%casi%nal K 22H:)2H K &' : &2 %rang Jumlah kebutuhan perawat per shift 4agi : ) L & K &2,'( K &3 perawat &55 *%re : 3 L & K & perawat &55 alam : & L & K 3 perawat &55
!eterangan: 4rinsip dari rumus 8illies adalah:
Jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan klien per hari adalah a. @aktu keperawatan langsung #self care+ K &/) L ) K jam #partial care+ K /) L ) K ) jam #t%tal care+ K #& &,2+ L ) K ) 3 jam #intensi1e care+ K L ) jam
K ( jam
b. @aktu keperawatan tidak langsung @%lfe > %ung
K 35 menit/klien/hari
c. @aktu penyuluhan kesehatan lebih kurang &2 menit/hari/klien d. Jumlah hari per tahun, yaitu 32 hari ?ari libur masing-masing perawat per tahun, yaitu 3 hari Nhari minggu K 2 hari, hari hari libur nasi%nal K & hari, dan cuti tahunan K & hari e. Jumlah jam kerja tiap perawat adalah )5 jam per minggu #hari kerja efektif 3 hari maka )5/3 K 3,3 jam per hari+. =. Pengea$an Pe!aa Te!kai Paien Sae'
4atient safety merupakan salah satu pr%gram rumah sakit yang mengacu pada beberapa sasaran yaitu ketepatan identifikasi, peningkatan k%munikasi efektif, peningkatan keamanan %bat, kepastian tepat pasien, tepat l%kasi, tepat pr%sedur tindakan, pengurangan resik% infeksi, pengurangan resik% jatuh, keselamatan dekubitus, kejadian tak terduga, dan flebitis. "erdasarkan sasaran tersebut kami melakukan sur1ey dengan memberikan &2 pertanyaan berkaitan tentang sasaran-sasaran patient safety untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat yang berkaitan dengan sasaran-sasaran patient safety dengan hasil sebagai berikut :
N%
&.
Pe!an'aan
anakah bukan
P*
yang P
P
P4
P6
P5
P<
P=
P;
P>
P*3
B"S
P
Q
P
Q
P
P
P
Q
Q
)/3
P
Q
P
Q
P
Q
P
Q
Q
2/2
P
P
P
P
Q
P
P
Q
Q
/
merupakan
tujuan pemasangan gelang
identitas
pada pasien O .
si label dari gelang P dengan
identitas
pasien adalah .
$i
bawah
ini Q
merupakan dari
urutan pr%sedur
pelaksanaan pemasangan gelang yang tepat, antara lain ).
?al
dibawah
merupakan
ini P
Q
Q
Q
Q
P
P
Q
Q
Q
/
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
P
P
P
P
P
P
L
Q
L
&/'
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
P
Q
Q
Q
Q
Q
L
L
/
Q
Q
Q
P
P
Q
P
L
Q
3/)
tujuan
k%munikasi lisan/ 1ia telep%n, antara lain 2.
anakah bukan lima
yang Q merupakan
m%men
cuci
tangan 3.
Alat
yang
biasa Q
dipergunakan untuk penanda
luka
%perasi, adalah .
engapa kita perlu P untuk
memberikan
penandaan
luka
%perasi pada pasien (.
?al-hal yang perlu Q ditanyakan pasien
pada sebelum
memberikan
%bat,
antara lain '.
Apa
yang
harus Q
dilakukan jika pasien tidak
dapat
menyebutkan identitas
sebelum
perawat
akan
mengambil
sampel
darah &5.
?al-hal yang perlu Q diperhatikan
pada
pasien
dengan
resik% jatuh, antara lain &&.
Apabila
di
bed Q
Q
Q
Q
L
Q
L
Q
L
Q
/
n%n- Q
Q
P
Q
Q
P
L
P
Q
Q
3/)
$i bawah ini yang Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
Q
Q
Q
P
Q
Q
L
Q
(/
Q
Q
Q
Q
L
L
L
Q
Q
/
2
)3
)3
(
pasien tidak tersedia side rail, apa yang harus
kita
sampaikan
pada
keluarga
pasien
agar pasien dengan resik% jatuh
tidak
mengalami kejadian jatuh &.
*ampah infeksius adalah
&.
termasuk
sampah
infeksius adalah &).
ang
termasuk Q
sampah tajam dan harus
dimasukkan
dalam
tempat
sampah kardus &2.
Alasan
pentingnya Q
memilah
sampah
infeksius dan n%n infeksius adalah
Nilai P!esenase nilai !aa?!aa
*umber : $ata 4rimer, 5&2
!eterangan : 9ilai )5 2' K sangat kurang 9ilai 35 3' K kurang 9ilai 5 2 K sedang 9ilai 3 (5 K baik 9ilai I (5
K sangat baik
<=
"erdasarkan data diatas, dapat disimpulkan bahwa tingkat pengetahuan perawat ruang "%ugen1ile tentang patient safety yaitu #dua+ perawat memiliki nilai sangat kurang #)3 dan 2+, 3 #enam+ perawat memiliki tingkat pengetahuan sedang #+ dan & #satu+ perawat memiliki tingkat pengetahuan yang sangat baik tentang patient safety. Rata-rata dari t%tal nilai pengetahuan perawat tentang patient safety yaitu 3, yang berarti bahwa tingkat pengetahuan perawat masih kurang. ;. Tingka Ke-asan Ke!ja Pe!aa
Tingkat kepuasan kerja perawat diukur menggunakan kuesi%ner yang diad%psi dari te%ri ?erDberg tentang kepuasan dan ketidakpuasan kerja. Te%ri ini terdiri dari indikat%r penilaian meliputi karakteristik pekerjaan, prestasi yang diraih, peluang untuk maju, pengakuan atau penghargaan, tanggung jawab, kebijakan teknik super1ise, gaji atau upah, hubungan interpers%nal, dan k%ndisi kerja. ?asil yang didapat dari penilaian kuesi%ner tersebut adalah sebagai berikut : Pe!aa
5 -e!aa
Sanga Pas
Pas
2 perawat
4 -e!aa
40%
<37
Ti&ak
Sanga Ti&ak
Pas
Pas
37
37
*umber : $ata 4rimer, 5&2 "erdasarkan 2 perawat yang dinilai kepuasan kerjanya didapatkan hasil perawat #)5H+ menyatakan sangat puas terhadap kinerja ruangan. *ejumlah perawat #35H+ menyatakan puas terhadap kinerja ruangan.
>. J1la$ -asien sela1a 4 $a!i
*umber: ?asil pendataan ahasiswa 4r%fesi 9ers kel%mp%k pada tanggal & $esember 5&2 $esember 5&2. $ari grafik diketahui, dari t%tal jumlah pasien selama hari sebanyak &&5 %rang dengan jumlah t%tal pasien tingkat ketergantungan minimal care &) %rang, tingkat ketergantungan partial care () %rang dan tingkat ketergantungan t%tal & %rang pasien.
Rata-rata kebutuhan tenaga perhari : )& M )5 M) K ( perawat Jadi jumlah tenaga perawat yang di butuhkan perhari adalah ( %rang #berdasarkan rumus 8illies+ a. 4embagian perawat shift : *hift pagi
: )H L %rang K &.(3 K &( %rang
*hift s%re
: 2H L %rang K &, K & %rang
*hift malam
: &H L %rang K 3,)3 K %rang
$i Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi pada hari selasa & $esember 5&2 terdapat perawat shift pagi sebanyak &5 %rang, shift s%re sebanyak %rang dan shift malam %rang. "erdasarkan data diatas dapat disimpulkan bahwa jumlah perawat di Ruang "%ugen1ile pada shift pagi, s%re dan malam kurang memenuhi standar. $apat disimpulkan bahwa kebutuhan tenaga perawat di Ruang "%ugen1ile belum terpenuhi. asalah yang ada pada an :
Jumlah tenaga perawat untuk memenuhi kebutuhan tenaga harian masih belum mencukupi pada shift pagi, s%re dan malam.
$ari sejumlah perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1ile R*<$ 9gudi @aluy% @lingi sudah pernah mengikuti kegiatan untuk meningkatkan skill dan kemampuan dalam bidang medis, sehingga hal ini sangat menunjang untuk peningkatan mutu *$, namun dari segi kuantitas masih kurang.
B. Mae!ial"Ma#$ine *. Penaaan Ge&ng"L%kasi Dan Dena$ Rangan
=%kasi penerapan pr%ses manajerial keperawatan ini dilakukan pada Ruang "%ugen1ile Rumah *akit
sebagai berikut: a+ !amar 4erawatan !elas !amar perawatan kelas terletak pada sisi selatan Ruang "%ugen1ile. Terdiri dari kamar dengan t%tal tempat tidur ) # TT/kamar+, masing-masing kamar berisi : •
tempat tidur/bad pasien,
•
almari kecil
•
kursi untuk penunggu pasien
•
& kipas angin di tiap kamar
•
&5 buah g%rden sebagai pembatas
•
& kamar mandi
b+ !amar 4erawatan !elas !amar kelas terletak pada sisi utara dan selatan Ruang "%ugen1ile. kamar pada sisi utara dan kamar pada sisi selatan dengan jumlah tempat tidur & # TT/kamar+, masingmasing kamar berisi : •
tempat tidur/bad pasien,
•
almari kecil
•
•
•
& kursi plastic penunggu pasien ) kipas angin yang digunakan bersama-sama dengan kelas 3 buah g%rden sebagai pintu ruangan
c+ !amar 4erawatan !elas !amar kelas terletak pada sisi utara dan selatan Ruang "%ugen1ile. & kamar pada sisi utara #untuk laki-laki+ dan & kamar pada sisi selatan #untuk peraempuan+ dengan jumlah tempat tidur &) # TT/kamar+ masing-masing kamar berisi : •
&) tempat tidur/bad pasien
•
&) almari kecil
•
&) kursi plastik
•
•
) kipas angin yang digunakan bersama-sama dengan kelas buah jam dinding
d+ !amar s%lasi !amar s%lasi terletak pada sisi utara dan selatan Ruang "%ugen1ile. & kamar pada sisi utara dan & kamar pada sisi selatan dengan jumlah tempat tidur ) # TT/kamar+, !amar is%lasi terletak berdekatan dengan ruangan lain kelas dan kelas dengan keadaan pintu ruang perawatan yang selalu terbuka. asing-masing kamar berisi : •
) tempat tidur/bad pasien,
•
) almari kecil
•
) kursi penunggu pasien
e+ !amar Titipan !amar Titipan terletak pada sisi utara Ruang "%ugen1ile. Terdiri dari & kamar dengan t%tal tempat tidur 2 , masingmasing kamar berisi: •
2 tempat tidur/bad pasien
•
2 almari kecil
•
& buah kipas angin
•
& buah jam dinding
+ Ruang *tase 4erawat #9urse *tati%n+ Terletak di dibagian tengah lajur dari ruang perawatan sisi utara dan selatan. $engan p%sisi meja perawat di bagian tengah. !apasitas ruangan kurang luas untuk m%bilisasi perawat terutama pada pagi hari, dengan k%ndisi kurang rapi namun cukup terstruktur mengenai penempatan status dan asuhan keperawatan pasien, dan perawat dapat dengan mudah meng%ntr%l pasien + Ruang 4erawat Jaga "erada di belakang nurse stati%n )+ Ruang !epala Ruangan "erada di depan/sisi timur nurse stati%n 2+ Ruang Administrasi !ant%r "erdampingan dengan Ruang !epala Ruangan 3+ Tempat =inen "ersih Almari linen + *p%%lh%ek Ruang "%ugen1ile memiliki tempat pembuangan k%t%ran bekas pelayanan khususnya berupa cairan dan tempat pencucian alat medis yang berada sederat dengan kamar mandi pasien sebelah selatan (+ 8udang Ruang "%ugen1ile memiliki gudang yang berada sederet dengan kamar mandi pasien sebelah selatan. Terletak pada sisi Timur bagian luar namun di fungsikan bagi tempat istirahat B* '+ !amar andi 4asien Ruang "%ugen1ile memiliki kamar mandi untuk pasien berjumlah kamar mandi untuk t%tal pasien ' pasien #!elas , , , s%lasi serta Titipan+. Terletak pada sisi Timur bagian luar. $i mana pada kamar mandi terdapat pegangan bagi pasien untuk meminimalkan resik% jatuh pasien di kamar mandi &5+ !amar mandi 4etugas Ruang "%ugen1ile memiliki kamar mandi untuk petugas berjumlah kamar mandi. Terletak pada sisi "arat bagian luar
&&+ $apur "erada di belakang nurse stati%n, berdampaingan dengan ruang perawat jaga yang berisi & buah tabung gas, & buah k%mp%r gas, serta dilengkapi alat-alat memasak seperti rice c%%ker, dispenser, piring, gelas, send%k, dll. &+ Ruang Tindakan "erada pada sisi utara 9urse *tati%n tetapi tidak di fungsikan sebagai ruang tindakan namun sebagai gudang &+ Ruang $%kter/ Ruang !; #belum tersedia+ &)+ Ruang =inen !%t%r #belum tersedia+ =inen k%t%r di letakkan pada tr%lli yang diletakkan pada bagian luar sisi timur ruangan. &2+ $enah Ruangan 4ada ruangan terdapat tanda arah jalur e1akuasi yang dapat dilihat pada ruangan tersebut dan terdapat penjelasan nama ruanganruangan walau terbuat dari kertas. *erta tidak semua bed pasien terdapat pen%m%ran.
f. $enah Ruangan: TT6
TT5
U R.U .# " .$
DEPO
FARMASI
R.U ISOLASI !"
R.U .! " .
R.U .% " .&
P t i u n u d r a a r
TT4
TT
TT* R.8 4.*
Toilet Petugas
R.8 4.
R.8 4.4
R.8 4.6
*+ (asien
R. A)ministrasi
R. 'aga (etugas
R.8 4.5
*+ (asien
R.8 4.<
R.8 4.=
*+ (asien
,M(asien
J a l r u e u v a a s k i
Pintu Masuk
R. Dapur R.
Teras R.tas mahasis wa
Perawat
s t a t i o n
N u r s
lemariob at
I.3
I.1
I.4
I.2
R. Isolasi
Taman
.T p a s i e n p i r i n u g c C i
R. Tin)akan
Lemari linen R.S 4.*
KM. Pasien
R. ,e(ala Ruang
R.S 4.
S(oel ho-k
a+ng /
R.S 4.4
R.S 4.6
R.S kelas
*-. (asien R.S 4.5
R.S kelas
*-. (asien R.S 4.<
,M (asien
R.S 4.=
R.S kelas
. Sa!ana"@asilias
a. Casilitas
3+ Tele1isi Terdapat & tele1isi di ruang jaga perawat + !amar ganti perawat dan dapur "erada di belakang ruang perawat #nurse stati%n+ (+ Jam dinding Terdapat di depan nurse stati%n '+ 4esawat telp%n Terdapat buah pesawat telp%n masing-masing & buah di nurse stati%n dan kepala ruangan &5+ @astafle Terdapat & buah wastafle untuk cuci tangan bagi petugas b. Casilitas
Tabel . 4eralatan edis Ruang "%ugen1ille R*<$ 9gudi @aluy% @lingi San&a! N%
Na1a Ba!ang
Kee!se&ian P!esenase
(+a$)
/k%+e! 3*5
&:&
'
&55H
)
&H
*
Tempat tidur pasien
spygm%man%meter manual
4
*tet%sc%pe
/R
&55H
6
"ranchard
&
&
&55H
5
nfusi%n 4ump
&
-
5H
<
=ampu tindakan
&/R
&
&55H
=
Cilm iewer
&/R
&
&55H
;
in%r *urgery nstrument *et
&
-
5H
>
Rawat luka set
&:&/ #&+
H
*3
;mergency *et
&/R
Tidak =engkap
&55H
**
"
&
&
&55H
*
9eckB%llar #rigid+
&55H
*4
0Lygen terapi
)/R
)
&55H
*6
"ed side m%nit%r
&/R
-
5H
*5
$efibrilat%r
&/R
-
5H
*<
;B8
&/R
&
&55 H
*=
;9T ;Laminati%n *et
&/R
-
5H
*;
atras decubitus
&/R
&
&55H
*>
9ebuliDer
&/R
-
5H
3
4en light
&/R
-
5H
*
4ulse %Lymetry
&/R
-
5H
*ecti%n pump
&/R
55H
4
*yring pump
&/R
-
5H
6
Tensimeter $igital
&/R
-
5H
5
Term%meter $igital
&:&
&
.2H
<
Timbangan
/R
&
25H
=
*pygm%man%meter digital
&/R
-
5H
&:&/) #&5+
&
&5H
; ;skrap >
"engk%k
/R
&
H
43
"ak instrument kaca
&/R
&
&55H
4*
!%rentang
/R
&55H
4
Tempat !%rentang
/R
3H
44
Reflek hamer
/R
&
25H
46
Alat *terilisat%r
&
&
&55H
45 8unting 1erband
/R
&
25H
4< "ak instrument kecil
/R
&55H
4= *tic pump
&
&
&55H
4; Tr%m%l !asa "esar
&
&
&55H
4> Tr%m%l kasa sedang
&55H
63 *et unit diagn%stik
&
&
&55H
6* rigat%r set
)
25H
6 8lass spuit &25/55 cc
&
55H
64 ;skrah
)
)
&55H
66 Bucing dengan tutup
)
55H
65 Anasc%py
&
-
5H
6< eja instrumen kecil
&55H
6= Tr%ly rawat luka
&55H
6; T%ng spatel
)
)
&55H
6> Almari %bat B< 2 laci
&
&
&55H
53 anset dewasa
&55H
5* 8unting 1asia
&
&
&55H
5 *tandart infuse ber%da
2
2
&55H
54 8unting lancip
&
55H
56 4inset anat%mi
&25H
55 *epatu bud
)
)
&55H
5< *arung tangan
)
)
&55H
5= !acamata g%%gle
)
)
&55H
5; ?elm
)
)
&55H
5> 4isp%t
&:&/ #5+
&2
2H
<3
&:&/ #5+
'
)2H
S1+e! 2 Daa Sekn&e!, 3*5
"erdasarkan tabel diatas didapatkan data bahwa beberapa alat medis cukup memadai dan ada yang melebihi dari standart namun masih ada beberapa alat medis yang belum ada yang ternyata telah dijadikan standart alat medis pada R*<$ kelas " dalam 4ermenkes 23 tahun 5&) seperti infusi%n pump, set rawat luka, nebuliDer, dll.
Tabel .( n1entaris ART Ruangan "%ugen1ille R*<$ 9gudi @aluy% @lingi K%n&isi N%
Na1a Ba!ang
&.
!ursi r%da
.
San&a!
J1la$
Pe!senase Baik
Rsak
-/R
)
&55H
=emari emergency
&/R
&
&
-
&55H
eja pasien
&:&
'
'
-
&55H
)
01er bedtake
&:&
-
-
-
5H
2
*tandart infus
&:&
'
'
-
&55H
3
=ampu senter
/R
&
&
-
25H
"ask%m mandi
(-&/R
-
5H
(
"aki/9ampan
-/R
&
&
-
233H
'
Tr%li %bat
&/R
&
&
-
&55H
&5
Tr%li injeksi
&/R
&
&
-
&55H
&&
$%r%ngan 0
&/R
&
&
-
&55H
&
Tempat sampah pasien
&:&
-
2H
&
Tempat sampah medis/n%n medis
/R
3
3
-
&55H
&)
Tempat sampah benda tajam #sharp c%ntainer+
&/R
&
&
-
&55H
&2
4iring
&:&
&'
&'
-
)'H
&3 *end%k & 4iring snack &( 8elas
&: #(+
5
5
-
3H
&:&
&3
&3
-
)&H
&: #(+
-
(H
&3
&3
-
&' Tempat sayur /mangkuk 5 Beret
&: #(+
&
&
-
&H
& 8arpu
&: #(+
&
&
-
&2H
Tr%li 1erbading
&/R
&
&
-
&55H
Tr%li pisp%t
&/R
&
&
-
&55H
S1+e! Daa2 Daa Sekn&e!, 3*5
"erdasarkan tabel diatas didapatkan data peralatan rumah tangga cukup memadai dan melebihi standar hanya beberapa bagian kecil peralatan seperti %1er badtake dan alat makan belum mencukupi. #. Pe!alaan Tenn
Tabel .' n1entaris Alat Tenun Ruang "%ugen1ille R*<$ 9gudi @aluy% @lingi K%n&isi J1la$ 'ang N%
Na1a Ba!ang
San&a!
a&a
Pe!senase Baik
Rsak
&.
"antal
&:&
5
5
-
2&H
.
8uling
&:&
2
2
-
&H
*elimut tebal
&:&
2(
2
&
&)3H
)
*ketsel
&:#(+
)
)
-
2H
2
?anduk cuci tangan
&: #&&+
)
)
-
3H
3
!asur
&:&
)5
'
&&
)H
&:2 #&'2+
'2
'2
-
)'H
*prai hijau
*prai merah muda *prai putih
(
4erlak kecil
&: #&&+
-
H
'
4erlak besar
&: #&&+
-
H
&5 *arung 0
&:&/ #&+
&5
&5
-
H
&& *c%rt petugas
&:& #&+
(
(
-
(H
& *erbet makan
&:&/) #&5+
(
(
-
(5H
& *tick laken
&: #&&+
2&
2&
-
))H
&) Taplak meja pasien
&: #&&+
)5
)5
-
)H
&2 Taplak meja petugas
&:&
-
&55H
&:&
&&
&&
-
(H
"aju %perasi dewasa &3
"aju %perasi anak
S1+e! Daa 2 Daa Sekn&e!, 3*5
"erdasarkan tabel di atas didapatkan data peralatan alat tenun sebagian besar terpenuhi namun ada beberapa alat tenun yang belum terperpenuhi secara jumlah namun sangat di butuhkan bagi pri1asi klien yakni sketsel
&. Pe!alaan Pen#aaan &an Pela-%!an
Tabel .&5 Alat 4encatatan dan 4elap%ran Ruangan "%ugen1ille R*<$ 9gudi @aluy% @lingi N%
Jenis Ba!ang
A&a
&
=embar pengkajian awal
Q
=embar rencana keperawatan
Q
=embar catatan perkembangan pasien
Q
)
=embar %bser1asi cairan
Q
2
=embar resume keperawatan
Q
3
=embar catatan peng%batan
Q
'
=embar lab%raturium lengkap
Q
&&
=embar pemeriksaan radi%l%gi
Q
&
=embar permintaan darah
Q
&
=embar keterangan kematian
Q
&2
=embar masuk dan keluar
Q
&3
=embar instruksi pelayanan medis
Q
&
=embar persetujuan tindakan medis
Q
&(
=embar ked%kteran
Q
&'
=embar pelayanan keperawatan
Q
5
=embar k%nsultasi
Q
&
=embar instruksi perawat/bidan
=embar pen%lakan medis
=embar permintaan ambulance
2
=embar discharge planning
Q
3
*urat keterangan rawat inap
Q
*urat pernyataan penanggung biaya
(
Resep umum
persetujuan
tindakan
>
lap%ran
Q Q
pemakaian
pengantar
dan
Q
Q Q
Ti&ak A&a
J1la$
' Resep "4J*
Q
5 Resep alat
Q
& "uku ekspedisi
Q
"uku register pasien
Q
"uku injeksi
Q
) "uku b%n
Q
2 =embar instruksi d%kter
Q
3 "uku register rawat inap
Q
( "uku pengamat
Q
' "uku jadwal dinas dan jadawal pengawas
Q
)5 "uku TT
Q
)& "uku lap%ran perawat
Q
) "uku petunjuk teknis Askep, kebinaan, anak
Q
) "uku register rawat inap
Q
)) "uku resep khusus "4J*
Q
)2 =embar asuhan keperawatan
Q
)3 =embar tindakan keperawatan
Q
) =embar rencana pelayanan
Q
)( =embar pelayanan medis
Q
)' =embar pelaksanaan pemberian %bat %leh perawatan
Q
25 =embar Askep
Q
2 =embar perumusan inter1ensi perawatan
diagn%sa
dan
2 =embar keterangan rawat inap 2) *urat pernyataan paksa/men%lak dirawat
Q Q
pulang
22 =embar penjelas kewajiban d%kter dan kewajiban pasien
Q Q
23 =embar pelaksanaan pemberian %bat %leh perawat
Q
2 Resume keperawatan penderita keluar rumah sakit
Q
2' "uku in1entaris
Q
35 "uku *04 tindakan keperawatan
Q
3 *pid%l b%ardmaker
Q
3 4ensil merah "iru
Q
3) 4ensil
Q
32 *taples
Q
33 @hiteb%ard
Q
S1+e! Daa2 Daa Sekn&e!, 3*5
Alat-alat kant%r serta kelengkapan d%kumen, buku, serta f%rmulir-f%rmulir Ruang "%ugen1ille R*<$ 9gudi @aluy% @lingi-"litar sudah tersedia dengan lengkap. Alat tulis kant%r seperti spid%l b%ardmaker, pensil merah biru, pulpen, straples, tersedia dengan lengkap diruangan. "uku-buku seperti buku injeksi, buku lap%ran perawat serta f%rmulir rawat inap, resep "4J*, resep umum, tersedia dengan lengkap, namun hanya kurang tertata rapi sehingga penyimapanan berkas-berkas masih susah dicari. Tempat penyimpanan yang masih kurang maksimal masih kurang tertata dengan rapi, sehingga ruang ners stati%n terlihat penuh karena ada sebagian d%kumen gabung dengan alat medis dan %bat-%batan pasien.
METH/D
et%de yang diterapkan di Ruang "%ugen1il di R*<$ 9gudi @aluy% adalah m%del !eperawatan T. 8ambarannya sebagai berikut : Gambar 3.1 Metode Penugasan
!epala Ruang
!atim &
!atim
4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana
4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4erawat 4elaksana 4asien
4asien
"erdasarkan gambar diatas m%t%de penugasan yang dipakai Ruang "%ugen1il adalah met%de tim dalam memberikan asuhan keperawatan. akni membagi menjadi tim, Tim & atau Tim
*. @ngsi Manaje1en Ke-e!aaan a.
Ke-ala Rang 8!aian Tgas
Dilakkan
Ke-ala Rang *. Melaksanakan
ngsi
-e!en#anaan
(-*)
1eli-i2
a. enyusun rencana kerja harian, mingguan,
Q
bulanan, dan tahunan. b. enunjuk perawat primer dan tugasnya
Q
masing-masing. c. engidentifikasi tingkat ketergantungan
Q
klien dibantu perawat primer. d. engidentifikasi jumlah dibutuhkan
berdasarkan
perawat yang akti1itas
dan
Q
Ti&ak &ilakkan
tingkat ketergantungan pasien dibantu %leh perawat primer. e. erencanakan
strategi
pelaksanaan
Q
f. engikuti 1isite d%kter untuk mengetahui
Q
perawatan. k%ndisi, pat%fisi%l%gi, tindakan medis yang dilakukan terhadap klien. g. enjaga
terwujudnya
1isi
dan
misi
Q
h. enyusun rencana kebutuhan tenaga
Q
keperawatan dan rumah sakit. keperawatan dari segi jumlah maupun kualifikasi untuk ruang rawat, k%%rdinasi dengan
kepala
perawatan/
kepala
instalasi. i. enyusun rencana kebutuhan fasilitas,
Q
alat, dan dana keperawatan. j.
enyusun jadwal dinas.
Q
k. enyusun jadwal cuti.
Q
l. enyusun rencana pengembangan staf.
Q
m. enyusun rencana kegiatan pengendalian
Q
mutu. . Melaksanakan
ngsi
-engge!akan
&an
-elaksanaan (-) 1eli-i2
a. erumuskan met%de penugasan yang
Q
digunakan. b. erumuskan tujuan met%de penugasan.
Q
c. embuat rincian tugas ketua tim dan
Q
perawat pelaksana secara jelas. d. embuat rentang kendali. e. engatur
dan
Q
mengendalikan
tenaga
Q
mengendalikan
sistem
Q
keperawatan. f. engatur
dan
ruangan. g. enyelenggarakan k%nferen.
Q
h. engatur dan mengk%%rdinasikan seluruh
Q
kegiatan pelayanan di ruang rawat, melalui kerjasama dengan petugas lain yang bertugas diruang rawatnya. i.
elaksanakan %rientasi kepada tenaga
Q
keperawatan baru/ tenaga lain yang akan kerja di ruang rawat. j.
emberikan
%rientasi
siswa/mahasiswa
kepada
keperawatan
Q
yang
menggunakan ruang rawatnya sebagai lahan praktik. k. emberi
%rientasi
kepada
Q
pasien/keluarganya meliputi: penjelasan tentang peraturan rumah sakit, tata tertib ruang rawat, fasilitas yang ada dan cara penggunaanya serta kegiatan rutin seharihari. l. embimbing tenaga keperawatan untuk
Q
melaksanakan asuhan keperawatan. m. engadakan pertemuan berkala/sewaktu-
Q
waktu dengan staf keperawatan dan petugas
lain
yang
bertugas
diruang
rawatnya. n. emberi kesempatan/ijin kepada
staf
Q
keperawatan untuk mengikuti kegiatan ilmiah/penataran dengan k%%rdinasi kepala instalasi/kasi perawatan. %. engupayakan pengadaan peralatan dan %bat-%batan
sesuai
Q
kebutuhan
berdasarkan ketentuan/kebijakan rumah sakit. p. engatur
dan
mengk%%rdinasikan
Q
pemeliharaan alat agar selalu dalam keadaan siap pakai. . engel%mp%kkan pasien dan mengatur
Q
penempatannya di ruang rawat menurut tingkat kegawatan, infeksi/n%n infeksi, untuk
kelancaran
pemberian
asuhan
keperawatan. r. eneliti pengisian f%rmulir sensus harian
Q
pasien di ruang rawat. s. eneliti/memeriksa
ulang
pada
saat
penyajian makanan pasien sesuai dengan pr%gram dietnya.
Q
t. enyimpan berkas catatan pasien dalam
Q
masa perawatan diruang rawatnya dan selanjutnya
mengembalikan
berkasi
tersebut ke bagian medical rec%rd bila pasien keluar/pulang dari rumah sakit tersebut. u. embimbing
mahasiswa
keperawatan
Q
yang menggunkan ruang rawatnya sebagai lahan praktik. 1. emberikan penyuluhan kesehatan pada
Q
pasien/keluarga sesuai kebutuhan dasar dalam batas wewenangnya. w. elakukan serah terima pasien pergantian
Q
dinas. L. engatur
dan
keperawatan,
mengendalikan membuat
daftar
tenaga
Q
dinas,
mengatur tenaga yang ada setiap dari dan lain-lain. y. engatur
dan
mengendalikan
sistem
Q
ruangan. 4. Melaksanakan
ngsi
-engaasan,
-engen&alian &an -enilaian (-4) 1eli-i2
a. engawasi keperawatan
dan
menilai untuk
mahasiswa
Q
memper%leh
pengalaman belajar sesuai tujuan pr%gram bimbingan yang telah ditentukan. b. elakukan keperawatan
penilaian yang
kinerja berada
tenaga
Q
dibawah
tanggungjawabnya dan mutu pelayanan. c. emberikan
pengarahan
tentang
Q
penugasan kepada ketua tim dan perawat pelaksana. d. emberikan pujian kepada perawat yang
Q
mengerjakan tugas dengan baik. e. emberikan m%ti1asi dalam peningkatan
Q
pengetahuan, keterampilan, dan sikap. f. enginf%rmasikan hal-hal yang dianggap penting dan berhubungan dengan askep klien.
Q
g. embimbing bawahan yang mengalami
Q
kesulitan dalam melaksanakan tugasnya. h. eningkatkan k%lab%rasi. i.
elalui
k%munikasi,
Q
mengawasi
dan
Q
berk%munikasi langsung dengan perawat primer mengenai asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien. j.
eng%bser1asi pasien baru dan mengaudit
Q
d%kumentasi asuhan keperawatan. k. enge1aluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan
dengan
Q
rencana
keperawatan yang telah disusun bersama. )) '5H
T%al P!%senase
2 &5H
Ta+el 4.* Ke-ala Rang
"erdasarkan tabel diatas di interpretasikan kepala ruang dalam menjalankan fungsi manajemen keperawatan terlaksana dengan baik yaitu '5H. $iharapkan dalam
pelaksanaan
lebih
disempurnakan
dengan adanya
penyelengaraan k%nferen dengan lengkap, timbang terima yang dilakukan dengan mempertimbangkan kelengkapan angg%ta tim atau ketepatan waktu timbang terima, identifikasi pasien dengan melihat k%ndisi pasien langsung untuk menentukan skala ketergantungan sehingga pembagian jumlah tenaga akan riil sesuai dengan tahap ketergantungan pasien serta melakukan penyuluhan secara berkala sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. "eberapa c%nt%hnya adalah p%int super1isi dalam hal : Melaksanakan ngsi -engge!akan &an -elaksanaan (-) 1eli-i2
-
enyelenggarakan k%nferen : Terdapat beberapa yang masih belum di jalankan seperti pelaksanaan k%nferen dilakukan pre c%nference saja tanpa middle dan p%st
-
engadakan pertemuan berkala/sewaktu-waktu dengan staf keperawatan dan petugas lain yang bertugas diruang rawatnya : tingkat kedatangan pertemuan berkala (5H.
-
engel%mp%kkan pasien dan mengatur penempatannya di ruang rawat menurut tingkat kegawatan, infeksi/n%n infeksi, untuk kelancaran pemberian asuhan keperawatan
:
pengel%mp%kan
pasien
belum
maksimal
dikarenakan
keterbatasan tempat, yang memeriksa ulang dilakukan %leh 44 -
sudah ditunjuk untuk 4J penyuluhan tetapi masih belum bisa terlaksana secara k%nsisten, serah terima dilakukan antar 44.
+. Kea ea Ti1 *
8!aian Tgas
D
TD
D
TD
Kea Ti1
a. "ersama
penanggung
ruan ruanga gan/ n/ke kepa pala la
jawab
ruan ruanga gan/ n/pe pera rawa watt
Q
Q
Q
Q
ass%ciat ass%ciate/ang e/angg%ta g%ta tim mengadak mengadakan an serah terima tugas setiap penggantian dinas. b. e ela laku kuka kann pemb pembag agia iann tuga tugass kepa kepada da perawat
ass%ciate
dengan
memp me mper ertitimb mban angk gkan an
kema kemamp mpua uann
masing-masing angg%ta. c. enyusun
rencana
asuhan
Q
Q
kepera keperawa watan tan mulai mulai dari dari pen pengka gkajia jiann sampai dengan e1aluasi. d. e engi ngikut kutii 1isi 1isite te d%kter d%kter..
Q
Q
e. e enci ncipta ptakan kan suas suasan anaa harm% harm%nis nis..
Q
Q
f. e emb mbua uatt lap% lap%ra rann pasi pasien en..
Q
Q
g. e eng% ng%rie rienta ntasik sikan an pasie pasienn baru. baru.
Q
h. e emb mbin inaa hubu hubung ngan an sali saling ng perc percay ayaa
Q
Q
Q
Q
Q
antara perawat, pasien, dan keluarga. i. e emb mber erik ikan an pert pert%l %l%n %nga gann seger segeraa pada pada pasien dengan kedaruratan. j. embuat
lap%ran
pasien
dan
Q
Q
Q
Q
mencatat kasus dari pasien, kejadian diluar dugaan yang tidak diinginkan. k. e eng ngat atur ur waktu waktu ist istir irah ahat at.. l.
elakukan bersama
r%nde !epala
keperawatan Ruang
dan
Q
Q
melap%rk melap%rkan an tenta tentang ng k%ndisi k%ndisi pasien, pasien, asuhan keperawatan yang dilakukan, kesulitan yang dialami. m. "ers "ersam amaa pera peraw wat pagi pagi,, s%re s%re,, dan dan malam malam melaks melaksan anaka akan, n, men mengaw gawasi asi,, dan
menge1aluasi
kepe kepera rawa wata tann dipr%gramkan
pelayanan
pasi pasien en yang ang dan
suda sudahh
membuat
Q
Q
pembaharuan
sesuai
dengan
kebutuhan pasien. n. e ende ndele legas gasika ikann pelak pelaksan sanaa aann asuhan asuhan
Q
Q
keperawatan pada angg%ta tim. %. embuat embuat perincia perinciann tugas tugas angg angg%ta %ta tim.
Q
p. e ener nerim imaa k%nsult k%nsultasi asi dari dari angg angg%ta %ta tim tim
Q
dan
memberikan
Q Q
instruksi
keperawatan. . emimpin
pertemuan
keperawatan
untuk
tim
Q
Q
menerima
lap%ran, lap%ran, sistem sistem peng pengarah arahan an tenta tentang ng tuga tugass
angg angg%t %taa
tim, tim,
pela pelaks ksan anaa aann
asuhan asuhan keperawa keperawatan, tan, serta masalah masalah yang dihadapi. r. e eme meliliha hara ra k%mu k%muni nika kasi si efek efektitiff baik baik
Q
Q
secara 1ertikal maupun h%riD%ntal. s. elakukan
penyuluhan
kepada
Q
Q
pasien/keluarga atau kepada angg%ta tim. t. e emb mber erii teg tegur uran an dan dan puj pujia ian. n.
Q
u. e elen lengka gkapi pi catata catatann yang yang tela telahh dibuat dibuat
Q
Q
Q
%leh angg%ta tim. 1. engawasi
dan
berk%munikasi
Q
Q
Q
Q
Q
Q
langsung dengan perawat pelaksana. w. engawasi
pr%ses
asuhan
kepe kepera rawa wata tann yang yang dila dilaku kuka kann %leh %leh angg%ta tim. L. embantu
kepala
ruangan
membimbing peserta didik. T%al P!%senase
&3 3'.2H
5.2H
&( (.H
2 &.H
Ta+el 4. Kea Ti1
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan dari kedua ketua T sama-sama tidak menyusun rencana asuhan keperawatan mulai dari pengkajian sampai dengan e1aluasi, tidak membuat lap%ran pasien dan mencatat kasus dari pasien, kejadian diluar dugaan yang tidak diinginkan, tidak mengatur waktu istirahat, dan pr%sentase yang didapatkan untuk rincian tugas yang dilakukan dari ketua T dalam rentang teren terendah dah sebany sebanyak ak 3'.2H 3'.2H sampa sampaii den denga gann rentan rentangg tertin tertinggi ggi yaitu yaitu (. (.H H denga dengann pr%sentas pr%sentasee rata-rata rata-rata sebanyak sebanyak .( .(2H, 2H, hal ini memungki memungkinkan nkan untu untukk menerapk menerapkan an met%de penugasan T.
#.
Pe!aa Pelaksana
8!aian Tgas Pe!aa Pelaksana
* D
T
D
4 T
D
6 T
D
5 T
<
D
T
D
T
ANGG/TA TIM
a. emb mbeerika rikann pelayanan keperawatan secara langsung berdasarkan pr%ses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang: &+ e eny nyus usun un renc rencan anaa perawatan sesuai dengan masalah klien. + e ela laks ksan anak akan an tindakan perawatan sesuai dengan rencana. + e eng nge1 e1al alua uasi si tindakan keperawatan yang telah diberikan. )+ e enc ncat atat at atau atau melap%rkan semua tindakan perawatan dan resp%n klien pada catatan perawatan. b. e ela laks ksan anak akan an pr%gram medik dengan penuh tanggung jawab: &+ 4emb 4ember eria iann %bat %bat.. + 4eme 4emeri riks ksaa aann lab%rat%rium. + 4ers 4ersia iapa pann klie klienn yang akan %perasi.
c. emp emper erha hatitika kann keseimbangan kebutuhan fisik, mental, s%sial, dan
√
√
√
√
√
√
L
√
√
√
L
L
spiritual klien: &+ emelihara kebersihan klien dan lingkungan. + engurangi penderitaan klien dengan memberi rasa aman, nyaman. + 4endekatan dan k%munikasi terapeutik. d. empersiapkan klien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan perawatan dan peng%batan atau diagn%sis. e. elatih klien untuk men%l%ng dirinya sendiri sesuai dengan kemampuannya. f. emberikan pert%l%ngan segera pada klien gawat atau sakar%tul maut. g. embantu kepala ruangan dalam ketatalaksanaan ruang secara administratif: &+ enyiapkan data klien baru, pulang, atau meninggal. + *ensus harian atau f%rmulir. + Rujukan dan penyuluhan 4!R*
h. engatur dan menyiapkan alatalat diruangan
L
L
√
√
√
√
√
√
L
L
√
√
Q
Q
√
√
L
√
Q
√
√
L
L
√
L
√
Q
√
L
Q
√
L
√
√
Q
√
menurut fungsinya supaya siap pakai. i. enciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan, dan keindahan ruangan. j. elaksanakan tugas dinas pagi/s%re/malam atau hari libur secara bergantian sesuai dengan jadwal dinas. k. emberikan penyuluhan kesehatan sehubungan dengan penyakitnya. l. elap%rkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik secara lisan maupun tulisan. m. embuat lap%ran harian klien. n. 0peran dengan dinas berikutnya. %. enerima bantuan bimbingan katim/ ka shift dan melaksanakan pendelegasian dari kepala ruangan.
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
L
√
L
L
L
L
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
T%al
&&
)
P!%senase (7)
.
3. (3. &. 3 6
3
&
&
&
(3. &. (3. & . 3 3 6 6
&&
)
. 3. 3
&&
. 3. 3
$ilakukan : Raa?Raa P!%senase '.'2 (7)
)
Tidak dilakukan : 5.2
Ta+el 4.4 Pe!aa Pelaksana
"erdasarkan tabel diatas diinterpretasikan perawat pelaksana dalam menjalankan fungsi manajemen keperawatan yang dilakukan, dari rentang terendah .H dan
tertinggi (3.3H menunjukkan bahwa beban kerja antar perawat tidak sama. *etelah dihitung jumlah rata-rata hal apa saja yang sudah dilakukan %leh perawat pelaksana didapatkan pr%sentase rata-rata '.'2H sehingga dapat dikatakan fungsi tersebut dijalankan dengan baik. *ehingga peran fungsi perlu dipertahankan sesuai dengan uraian tugasnya. Tugas mampu tercapai tetapi met%de yang ditetapkan tidak berjalan %ptimal.
2. Tin&akan Ti1+ang Te!i1a Ke-e!aaan &i Rang B%gen0ile a. /-e!an
Tabel . ) 4elaksanaan 0peran Tanggal 9%.
=angkah-=angkah
3*"*"*5
5/&/&2
3"*"*5
4
*
4
*
4
*
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
√
√
√
√
√
4ersiapan : *.
"uku lap%ran shift
.
sebelumnya embaca lap%ran shift
4.
sebelumnya. *hift yang akan meng%perkan, menyiapkan hal-hal yang
6.
akan di sampaikan. *hift yang akan menerima membawa buku catatan %peran /
5.
catatan harian !edua kel%mp%k sudah
siap. 4r%sedur 4elaksanaan *
4
!epala ruang / !etua Tim memberi salam #selamat pagi/ assalamuSalaikum+ dan menyampaikan akan segera di lakukan %peran. 4erkenalkan diri dan perawat yang akan bertugas selanjutnya. !egiatan di mulai dengan menyebut / mengidentifikasi secara
√
6 5
<
=
;
>
*3
**
satu persatu #berurutan tempat tidur / kamar+ : • dentifikasi !lien: nama,alamat, n% Register • Jelaskan diagn%se medis. • Jelaskan diagn%se keperawatan sesuai data f%cus Jelaskan k%ndisi / keadaan umum klien. Jelaskan tindakan keperawatan yang telah dan belum di lakukan
√
−
√
−
√
√
−
−
−
−
−
−
Jelaskan hasil tindakan .masalah teratasi sebagian belum atau muncul masalah baru.
−
−
−
−
−
−
Jelaskan secara singkat dan jelas rencana kerja dan tindak lanjut asuhan #mandiri atau k%lab%rasi+
√
−
−
−
√
√
emberikan kesempatan angg%ta shift yang menerima %peran untuk melakukan klarifikasi / bertanya tentang hal-hal atau tindakan yang kurang jelas.
√
√
√
√
√
√
4erawat yang menerima %peran mencatat hal-hal penting pada buku catatan harian
√
√
√
√
√
√
=akukan pr%sedur & untuk pasien berikutnya sampai seluruh pasien di %perkan.
√
√
√
√
√
√
4erawat yang meng%perkan menyerahkan semua berkas catatan perawatan kepada tim yang akan menjalankan tugas beriikutnya
√
√
√
√
√
√
4enutup :
!epala Ruang / ketua tim #yang memimpin + kembali ke 9urse *tati%n
*.
"erd%a bersama yang di pimpin %leh kepala ruang / ketua Tim. engucap salam.
.
4.
engucapkan selamat istirahat bagi angg%ta tim / shift sebelumnya. engucapkan selamat bekerja untuk tim / shift berikutnya
6.
5.
T%tal persentase
√
√
√
√
√
√
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
−
13
16
17
16
18
18
50%
62%
65%
62%
69%
69%
Rata-Rata
62,8%
,eterangan
√ K $ilakukan -
K Tidakdilakukan
4 K 0peran alam ke pagi * K 0peran 4agi ke s%re 0peran merupakan suatu timbang terima tugas dari shift satu ke shift lain dengan waktu, isi dan strategi yang telah ditentukan. 0peran mengk%munikasikan secara tertulis dan lisan pada staf keperawatan dan tim kesehatan lain yang memerlukan data klien secara teratur. ;1aluasi pr%ses %peran dan prec%nference pada Ruang "%ugen1ile menunjukkan data bahwa 3,( 7 pr%ses %peran dilakukan. *ehingga dapat disimpulkan bahwa %peran yang dilakukan sesuai juknis yang berlaku. Adapun beberapa hal yang perlu diperhatikan agar %peran efektif adalah %peran dilaksanakan tepat waktu pada saat pergantian dinas yang telah disepakati, %peran diipimpin %leh katim, %peran diikuti %leh semua perawat yang akan dan telah selesai berdinas dan harus berjalan ke pasien dan bertemu pasien secara langsung. P!e #%n!en#e
Tanggal 9%.
=angkah-=angkah
3*"*"*5
$
3"*"*5
T
$
T
5/&/&2 $
T
&.
!epala ruang/!etua Tim memberi salam
.
Jelaskan tujuan k%nferens awal "erikan 4engarahan kepada angg%ta tim tentang rencana kegiatan pada shift pagi. =akukan pembagian tugas kepada tim
.
).
2.
3.
"erikan kesempatan pada masing masing ketua tim untuk enjelaskan pasien kel%laannya serta membagi tugas kepada angg%ta Tim emberikan !esempatan kepada Tim untuk mempresentasikan kasus special yang menjadi pri%ritas, meliputi : • dentifikasi !lien : nama, umur#
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
no $egister
• •
•
• •
$iagn%sa medis $iagn%sa keperawatan dan data f%cus ang menunjang diagn%sa. Tindakan keperawatan yang sudah di lakukan dan hasilnya. Rencana tindak =anjut
√
%asalah yang di hadapi
"erikan !esempatan kepada Tim yang lain untuk mendiskusikan/ bertanya/ menanggapi, emberikan masukan.
√
(
!aru / !atim mencatat hasil diskusi angg%ta Tim. !aru memberikan kesimpulan dari diskusi yang telah di lakukan. !aru memberikan penekanan pada hal-hal yang perlu di perhatikan atau
' &5
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
membacakan *04 untuk pelaksanaan tindakan Tanyakan kesiapan angg%ta tim untuk elakukan !egiatan pelayaan keperawatan *ampaikan k%ntrak waktu untuk pelaksanaan middle k%nferens
&&
&
& &)
√
engucapkan *alam
√
engucapkan selamat bekerja
√
T%tal 4r%sentase Rata -rata
√
√ √
√ √
√
11
3
7
7
11
4
78,5%
21,4%
50%
50%
78,5%
21,4%
52,3%
30,9%
,eterangan D / Dilakukan T / Ti)ak )ilakukan
POT !O"#R$"!$
9%.
=angkah-=angkah
Tanggal 3*"*"*5
3"*"*5
5/&/&2
$ *.
!epala ruang/!etua Tim memberi salam
.
Jelaskan tujuan k%nferens akhir "erikan kesempatan pada masing masing ketua tim untuk menjelaskan pasien kel%laannya.
T
$
T
$
T
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
*3
emberikan kesempatan kepada tim untuk empresentasikan kasus special yang menjadi pri%ritas, meliputi : !lien • dentifikasi :nama, umur, n% Register • $iagn%sa medis. • $iagn%sa keperawatan dan data f%cus yang menunjang diagn%sa. • Tindakan keperawatan yang sudah di lakukan dan hasilnya. tindak • Rencana lanjut • asalah yang di ?adapi "erikan kesempatan kepada Tim yang lain untuk mendiskusikan/ bertanya/ menanggapi, memberikan masukan. !aru / !atim mencatat hasil diskusi angg%ta tim. !aru memberikan kesimpulan dari diskusi yang telah di lakukan. !aru memberikan penekanan pada hal-hal yang perlu di perhatikan Tanyakan kesiapan angg%ta tim untuk melakukan kegiatan 4elayanan keperawatan. engucapkan salam
Q
Q
Q
**
engucapkan selamat
Q
Q
Q
4.
6.
5.
<. =
; >
bekerja T%tal 4r%sentase Rata rata
0
11
0
11
0
11
0%
100%
0%
100%
0
100%
0%
Keterangan :
$:
$ilakukan
T:
Tidak $ilakukan
B%nference adalah diskusi kel%mp%k tentang beberapa aspek klinik dan kegiatan k%nsultasi. 4re c%nference adalah diskusi tentang aspek klinik sebelum melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien. 4%st c%nference adalah diskusi tentang aspek klinik sesudah melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien. "erdasarkan hasil %bser1asi yang telah dilakukan selama hari, dalam melaksanakan p%stc%nference didapatkan data 5H perawat melaksanakan p%stc%nference sesuai dengan juknis yang telah ditetapkan sedangkan dalam pelaksanaan p%stc%nference sulit die1aluasi disebaban karena prec%nference dilakukan bersamaan dengan %peran. "erdasarakan data diatas dapat disimpulkan :
&+ 4re c%nference dilaksanakan setiap pagi sebelum melaksanakan akti1itas keperawatan, diikuti %leh semua perawat dan mahasiswa yang dinas pagi. 4elaksanaan prec%nference terlaksana 2,H sehingga perlu ditingkatkan lagi. + Tidak dilakukan middle c%nference pada Ruang "%ugen1il + 4%st c%nference tidak tere1aluasi disebabkan karena p%st c%nference digabung dengan %peran, dan setelah itu perawat pulang. 2. R%n&e Ke-e!aaan
$ari hasil %bser1asi selama hari di ruang "%ugen1il, perawat tidak pernah melakukan r%nde keperawatan. *aat melakukan wawancara kepada perawat, perawat mengatakan bahwa r%nde keperawatan hampir tidak pernah dilakukan karena terbatasnya tenaga perawat dan kesibukan perawat, r%nde keperawatan hanya dilakukan pada saat ada mahasiswa yang sedang praktek di Ruang "%ugen1ille.. 3. /!ienasi Pasien +a!
4ada tanggal & %1ember 5&2, jumlah pasien baru ada 2 %rang. "erdasarkan %bser1asi yang dilakukan, capaian *04 0rientasi 4ada 4asien "aru sebagai berikut :
9%
Tahapan 4r%sedur
4&
4
4
4)
42
&.
4elaksanaan "erikan salam pada
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
25H ),2H
&,2H
,2H
25H
25H
pasien dan keluarga .
4erkenalkan perawat yang bertanggung jawab
.
selama perawatan 4erkenalkan d%kter yang bertanggung jawb selama
).
perawatan Jelaskan tentang aturan / aturan tata tertib rumah
2.
sakit Jelaskan tentang ruangan / lingkungan #kamar mandi, ruang perawat, ruang sh%lat, dep% %bat dan
3.
lab%rat%rium+. 4erkenalkan pasien baru dengan pasien yang sekamar lainnya #bila
.
ada+ Tanyakan kembali kejelasan akan inf%rmasi
(.
yang telah disampaikan Batat pada checklist/lembar penerimaaan pasien baru, dan lengkapi tanda tangan %leh kedua belah
pihak 4ersentase 4rasentase rata rata
4. Dis#$a!ge Planning
$ari hasil pengkajian tanggal &- 9%1ember 5&2 didapatkan data sebagai berikut :
Rata rata $ischarge 4lanning diruang "ugen1il mulai tanggal &- 9%1ember 5&2
9%. &.
$aftar 4ertanyaan 9%m%r Register
Tanggal & Q
Tanggal Q
Tanggal Q
.
9ama 4asien
Q
Q
Q
.
Alamat
Q
Q
Q
).
$iagn%sa edis
Q
Q
Q
2.
Tanggal R*
Q
Q
Q
3.
Tanggal !R*
Q
Q
Q
.
*tatus 4ulang
Q
Q
Q
(.
Rencana !%ntr%l
Q
Q
Q
'.
Rencana !eperawatan
Q
Q
Q
selama dirumah &5.
Aturan diet/nutrisi
&&.
0bat-%batan yang
Q
-
Q
diminum dan jumlahnya &.
Aktifitas dan istirahat
&.
?asil pemeriksaan yang
Q
Q
Q
Jumlah
&&
&5
&&
4r%sentase
3H
dibawa pulang &).
=ain-=ain
"erdasarkan hasil %bser1asi selama hari, didapatkan data 3H pelaksaan discharge planning sesuai dengan juknis, sehingga dapat disimpulkan bahwa dalam pelaksanaan discharge planning sudah maksimal dan perlu ditingkatkan lagi untuk mencapai pelayanan keperawatan yang berkualitas. 4%in yang banyak tidak tercapai, terutama untuk aturan diet/nutrisi selama dirumah. kebutuhan catatan riwayat pasien dari awal masuk Rumah *akit hingga menjelang pulang, *edangkan untuk penyuuhan pada klien, merupakan peran serta dari nutriti%nist, yakni memberikan anjuran makanan-makanan apa saja yang b%leh dimakan dan harus dihindari %leh klien, serta petugas farmasi untuk memberikan penjelasan erkait %bat-%bat yang dik%nsumsi %leh klien selanjutnya, saat klien sudah pulang.
%. S-e!0isi
*uper1isi adalah merencanakan, mengarahkan, membimbing, mengajar, meng%bser1asi, mend%r%ng, memperbaiki, mempercayai dan menge1aluasi secara terusmenerus dengan sabar, adil serta bijaksana sehingga setiap perawat dapat memberikan asuhan keperawatan dengan baik, terampil, aman, cepat dan tepat secara menyeluruh sesuai dengan kemampuan dan keterbatasan perawat #!r%n, &''+ Adapun hal mengenai
super1isi di ruang "%ugen1ile adalah: ekanisme super1isi terhadap staf. *uper1isi dilakukan secara langsung %leh kepala ruang kepada perawat angg%ta, kepala ruang juga melakukan penilaian kinerja kepada perawat angg%ta dan hasil penilaian dimasukkan ke dalam rap%rt yang hasilnya akan diserahkan ke bagian keperawatan +. ekanisme super1isi terhadap asuhan keperawatan. *uper1isi dilakukan secara tidak langsung %leh tim keperawatan terkait dengan pend%kumentasian asuhan keperawatan yang berada diruangan #. Cakt%r penghambat super1ise Adanya jumlah super1is%r yang terbatas dan beban yang harus dilakukan super1ise banyak. *uper1isi yang dilakukan umumnya sudah sesuai dengan prinsip dan ped%man yang telah ditetapkan. 4ada ruang "%ugen1il ini sudah dilakukan pengajuan super1ise tambahan sebanyak satu %rang. ?al ini telah memberikan k%ntribusi yang baik terhadap kelancaran super1ise, hanya saja terdapat beberapa hambatan yaitu adanya seni%ritas ruangan, namun tidak menghalangi kelancaran super1isi dalam melakukan pengawasan terhadap ruangan. a.
&. S&i D%k1enasi Pene!a-an San&a! As$an Ke-e!aaan N%
As-ek ang Dinilai
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
&
)
2
3
(
'
&5
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
-
A
Pengkajian
&
encatat data yang dikaji dengan ped%man
Q
pengkajian $ata dikaji sejak pasien masuk sampai pulang
Q
Q
Q
Q
Q
Q
asalah dirumuskan berdasarkan kesenjangan antara
-
-
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
-
-
-
-
-
-
Q
Q
status kesehatan dengan n%rma dan p%la fungsi kehidupan B
Diagn%sa ke-e!aaan
&
$iagn%sa keperawatan berdasarkan masalah yang
telah dirumuskan erumuskan diagn%sa keperawatan actual/p%tensial
9
Ren#ana in&akan
&
-
-
Q
Q
-
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
Q
"erdasarkan diagn%sa keperawatan
Q
Q
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
$isusun menurut urutan pri%ritas
Q
Q
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
Q
Rumusan tujuan mengandung k%mp%nen
-
Q
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
Q
)
atau criteria Rencana tindakan mengacu pada tujuan dengan
-
-
Q
Q
Q
Q
-
Q
-
-
2
kalimat perintah, terinci dan jelas Rencana tindakan menggambarkan keterlibatan
-
-
-
-
-
-
-
Q
-
-
3
pasien atau keluarga Rencana tindakan menggambarkan kerjasama tim
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
pasien/subjek perubahan, perilaku, k%ndisi pasien dan
kesehatan lain D
Tin&akan
&
Tindakan dilaksanakan sesuai rencana 4erawat meng%bser1asi resp%n pasien terhadap
-
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
Q Q
tindakan keperawatan Re1isi tindakan berdasarkan hasil e1aluasi
-
Q
Q
Q
Q
Q
-
-
Q
Q
)
*emua tindakan yang telah dilaksanakan dicatat
-
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
ringkas dan jelas E
E0alasi
&
4erawat menge1aluasi resp%n pasien sesuai dengan
-
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
kriteria hasil yang sudah ditentukan 4erawat menge1aluasi resp%n pasien, analisa
-
Q
Q
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
Q
Q
masalah keperawatan dan rencana tindak lanjut. @
9aaan as$an ke-e!aaan
&
enulis pada f%rmat yang baku
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
4encatatan dilakukan sesuai dengan tindakan yang
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
dilaksanakan *etiap melakukan tindakan perawat mancantumkan
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
)
paraf/nama jelas dan tanggal jam dilakukan tindakan "erkas catatan keperawatan disimpan sesuai dengan
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
6
=
5
>
>
>
5
>
;
;5
;
<
5
5
5
*
5
7
ketentuan yang berlaku. T/TAL
7 7 7 7 7 7 7 7 7 RATA?RATA
==,67
'. Pengea$an Pe!aa Te!kai Paien Sae'
4atient safety merupakan salah satu pr%gram rumah sakit yang mengacu pada beberapa sasaran yaitu ketepatan identifikasi, peningkatan k%munikasi efektif, peningkatan keamanan %bat, kepastian tepat pasien, tepat l%kasi, tepat pr%sedur tindakan, pengurangan resik% infeksi, pengurangan resik% jatuh, keselamatan dekubitus, kejadian tak terduga, dan flebitis. "erdasarkan sasaran tersebut kami melakukan sur1ey dengan memberikan &2 pertanyaan berkaitan tentang sasaran-sasaran patient safety untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat yang berkaitan dengan sasaran-sasaran patient safety dengan hasil sebagai berikut : N%
&.
Pe!an'aan
anakah bukan
P*
yang P merupakan
P
P4
P6
P5
P<
P=
P;
P>
P*3
P
Q
P
Q
P
P
P
Q
Q
B"S
)/3
tujuan pemasangan gelang .
identitas
pada pasien O si label dari gelang P dengan
.
P
Q
P
Q
P
Q
P
Q
Q
2/2
P
P
P
P
Q
P
P
Q
Q
/
Q
Q
Q
Q
P
P
Q
Q
Q
/
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
P
P
P
P
P
P
L
Q
L
&/'
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
P
Q
Q
Q
Q
Q
L
L
/
identitas
pasien adalah $i bawah merupakan dari
ini Q urutan
pr%sedur
pelaksanaan pemasangan gelang yang tepat, antara ).
lain ?al
dibawah
merupakan
ini P
tujuan
k%munikasi lisan/ 1ia 2.
telep%n, antara lain anakah yang Q bukan lima
3.
merupakan m%men
tangan Alat yang
cuci biasa Q
dipergunakan untuk penanda .
luka
%perasi, adalah engapa kita perlu P untuk
memberikan
penandaan (.
luka
%perasi pada pasien ?al-hal yang perlu Q ditanyakan pasien
'.
pada sebelum
memberikan
%bat,
antara lain Apa yang
harus Q
dilakukan jika pasien tidak
dapat
menyebutkan identitas
sebelum
perawat
akan
mengambil &5.
sampel
darah ?al-hal yang perlu Q
Q
Q
Q
P
P
Q
P
L
Q
3/)
Q
Q
Q
L
Q
L
Q
L
Q
/
n%n- Q
Q
P
Q
Q
P
L
P
Q
Q
3/)
infeksius adalah $i bawah ini yang Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
Q
Q
Q
P
Q
Q
L
Q
(/
Q
Q
Q
Q
L
L
L
Q
Q
/
2
)3
)3
(
diperhatikan
pada
pasien
dengan
resik% jatuh, antara &&.
lain Apabila
di
bed Q
pasien tidak tersedia side rail, apa yang harus
kita
sampaikan
pada
keluarga
pasien
agar pasien dengan resik% jatuh
tidak
mengalami kejadian jatuh &. *ampah &.
termasuk &).
sampah
infeksius adalah ang termasuk Q sampah tajam dan
&2.
harus
dimasukkan
dalam
tempat
sampah kardus Alasan pentingnya Q memilah
sampah
infeksius dan n%n infeksius adalah
Hasil P!esenase !aa?!aa
<=7
*umber : $ata 4rimer, 5&2
!epatuhan standar %perasi%nal pr%sedur : San&a! /-e!asi%nal P!%se&!
1. Identi()asi Pasien ebe*um Tinda)an+ trans,usi+ dan pengobatan
" o.
Ta-apan prosedur pe*a)sanaan
P1
P2
P3
P4
P%
!
Sia(kan i)entitas (asien )engan melihat
0
Q
0
Q
Q
rekam me)ik (asien
U-a(kan salam 1 Selamat (agi2 siang2 sore2 malam3 4a(ak2Ibu 2 sau)ara2 anak1
Q
-
0
Q
Q
#
Sebut nama )an )e(artemen 2unit ker5a an)a.
0
0
0
Q
0
0
Q
Q
Q
Q
1Sa6a....7nama83 (erawat 3 )okter3 9siotera(is )i ruang .....7Sebutkan81 $
'elaskan maksu) )an tu5uan i)enti9kasi ke(a)a (asien. 1 4a(ak2Ibu sesuai (eraturan keselamatan (asien3 sa6a akan menan6akan i)entitas 4a(ak2Ibu 2 sau)ara2 anak )engan meminta (asien 2 keluarga untuk men6ebutkan nama )an tanggal lahir 7umur8. Tu5uan6a a)alah untuk memastikan i)entitas 4a(ak2Ibu2 sau)ara 2anak )engan benar sebelum )ilaksanakan tin)akan 2(rose)ur ....... 7 sebutkan 8 selama )i rawat )i ruang rawat ............ 7 sebutkan 8 ini
%
'ika (asien telah memakai gelang i)entitas3 teta( )ikon9rmasi sebelum men)a(at (engobatan
Q
Q
Q
Q
Q
&
4ila (asien ti)ak )a(at men6ebutkan nama3 i)entitas (asien )a(at )itan6akan ke(a)a (enunggu (asien
0
0
0
Q
Q
:
4ila (asien ti)ak )a(at men6ebutkan nama3 gelang i)entitas harus )i(eriksa ke-o-okann6a )engan rekam me)ik oleh )ua orang sta;
Q
0
0
0
0
<
U-a(kan terimakasih )an sam(aikan 1Terima kasih atas (engertian )an ker5asaman6a1
Q
Q
Q
Q
Q
asi*
%/ 0
%/ 0
3'+% 0
'+% 0
'% 0
Persentase ratarata
&/0
"erdasarkan tabel diatas dapat di-interpretasikan perawat sebelum melakukan tindakan yang sesuai dengan *04 sebanyak 35H. *ehingga kepatuhan perawat terhadap *04 perlu ditingkatkan lagi terutama dalam hal berikut : -
engucapkan salam
-
emperkenalkan diri kepada klien dan keluarga
-
em1alidasi nama pasien melalui keluarga atau menc%c%kkan dengan Rekam edik
2. ima momen ui tangan
" o.
Ta-apan prosedur pe*a)sanaan
P1
P2
P3
P4
P%
!.
Antise(tik berbasis alkohol 2 sabun -air3 tuangkan ke)alam tangan
Q
Q
Q
Q
Q
.
=osokkan tangan se(erti SPO +u-i Tangan
Q
Q
Q
Q
Q
#.
Lakukan -u-i tangan ini )engan menggunakan antise(tik berbasis alkohol atau sabun -air (a)a saat a. Sebelum kontak )engan (asien.
0
-
Q
-
-
b. Setelah kontak )engan (asien.
Q
Q
Q
Q
Q
-. Sebelum tin)akan ase(sis.
Q
Q
Q
-
-
). Setelah terkena -airan tubuh (asien.
Q
Q
Q
Q
Q
-
Q
Q
-
Q
'1 0
& 0
1// 0
%' 0
'1 0
e. Setelah kontak )engan lingkungan sekitar (asien.
asi* Persentase ratarata
''0
"erdasarkan tabel diatas dapat di-interpretasikan implementasi perawat terhadap cuci tangan yang sesuai dengan *04 sebanyak H. $apat disimpulkan perawat cukup sesuai dengan *04, namun perlu ditingkatkan lagi terutama dalam hal berikut : -
Buci tangan sebelum k%ntak dengan pasien
-
Buci tangan setelah k%ntak dengan pasien
-
Buci tangan setelah k%ntak dengan lingkungan pasien
a. Angka Keja&ian Dek+is
Jumlah Kejadian Dekubitus
x100% = 0/7x100% = 0
C%rmula K JumlahPasienBeresikoTerjadiDekubitus
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 pasien yang dipilih secara acak pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar pasien berisik% decubitus sebanyak 5H # pasien+ dan sisanya 5H # pasien+ tidak berisik% untuk terjadinya decubitus.
+. Angka Keja&ian Kesala$an Pe1+e!ian /+a
Angka !T$ dalam pemberian 0bat C%rmulaK
= Jumlah Pasien Yang Terkena Kejadi n Tidak Diharapkan Dalam Pemberian Obat x100% JumlahPasienPadaHariTersebut
0 110 x100%
0
Angka !9B dalam pemberian 0bat C%rmulaK
= JumlahPasienYangTerkenaKejadia nNyarisederaDalamPemberianObat x100% JumlahPasienPadaHariTersebut
0 110 x100%
0
TANGGAL
a!ia+el
T/TAL
*?*?3*5
*6?*3?3*5
*5?*3?3*5
*alah 4asien
-
-
-
*alah nama dan tidak sesuai dengan identitas
-
-
-
*alah waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
*alah d%sis
-
-
-
).& $%sis kurang
-
-
-
). $%sis berlebih
-
-
-
*alah %bat
-
-
-
*alah d%kumentasi
-
-
-
Jumlah !esalahan
-
-
-
Jumlah pasien/hari
-
-
-
'
5
5
&.& Terlambat pemberian %bat &. 4emberian %bat yang terlalu cepat &. 0bat st%p tetap dilanjutkan .& Bara %ral . ntra 1ena . ntra muskuler .) =ain-lain
T%tal pasien
('
#. Angka Keja&ian Pasien Ja$
C%rmula JumlahPasienJatuh
JumlahPasienYangBeresikoJatuh
0 32 x100%
0
x100%
Ta+el Angka Keja&ian Pasien Ja$ -a&a * &ese1+e! : 4 &ese1+e!3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el
&.
Jumlah 4asien Jatuh
.
Jumlah 4asien yang beresik% jatuh
T/TAL
*?**?3*5
?**?3*5
4?**?3*5
-
-
-
5
&5
'
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan data diatas tidak didapatkan angka kejadian jatuh #5H+, akan tetapi jumlah pasien yang beresik% jatuh yaitu 3 pasien perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan diruangan, sekalipun terdapat penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuh. Ruang selatan terdapat ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan gelang
Jumlah !esalahan
-
-
-
Jumlah pasien/hari
-
-
-
'
5
5
T%tal pasien
('
#. Angka Keja&ian Pasien Ja$
C%rmula JumlahPasienJatuh
JumlahPasienYangBeresikoJatuh
0 32 x100%
0
x100%
Ta+el Angka Keja&ian Pasien Ja$ -a&a * &ese1+e! : 4 &ese1+e!3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el
&.
Jumlah 4asien Jatuh
.
Jumlah 4asien yang beresik% jatuh
T/TAL
*?**?3*5
?**?3*5
4?**?3*5
-
-
-
5
&5
'
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan data diatas tidak didapatkan angka kejadian jatuh #5H+, akan tetapi jumlah pasien yang beresik% jatuh yaitu 3 pasien perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan diruangan, sekalipun terdapat penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuh. Ruang selatan terdapat ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan gelang
identifikasi resik% jatuh dan Ruang utara terdapat ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh. &. Keja&ian ineksi ka!ena ja!1 ins Keja&ian P$le+iis
identifikasi resik% jatuh dan Ruang utara terdapat ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh. &. Keja&ian ineksi ka!ena ja!1 ins Keja&ian P$le+iis
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 pasien yang dipilih secara acak pada & $esember $esember 5&2 di ruang "%ugen1ile sebagian besar pasien tidak mengalami tanda phlebitis sebanyak 35H #3 pasien+, 5H # pasien+ mengalami awal thr%mb%phlebitis dan 5H # pasien+ tidak ada tanda phlebitis
D. M/NE *. Sise1 Gaji &an Re1ne!asi SDM
*umber dana gaji pegawai g%l%ngan 49* di R*<$ 9gudi @aluy% @lingi berasal dari pemerintah daerah, sedangkan sumber dana gaji pegawai 9%n-49* berasal dari rumah sakit itu sendiri yang diatur sesuai dengan peraturan "=<$ #"adan =ayanan
*umber pendapatan Ruang "%ugen1ile berasal dari pembayaran pasien umum dan pasien peserta jaminan kesehatan nasi%nal #J!9+: &+ 4asien
4enerima
a+ 4egawai 9egeri *ipilU b+ Angg%ta T9U c+ Angg%ta 4%lriU d+ 4ejabat 9egaraU e+ 4egawai 4emerintah n%n 4egawai 9egeriU f+
4egawai *wastaU dan
g+ 4ekerja yang tidak termasuk huruf a sd f yang menerima upah. Termasuk @9A yang bekerja di nd%nesia paling singkat 3 #enam+ bulan.
4ekerja "ukan 4enerima
angg%ta keluarganya
a+ 4ekerja di luar hubungan kerja atau 4ekerja mandiriU dan b+ 4ekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima
a+ n1est%rU b+ 4emberi !erjaU c+ 4enerima 4ensiun, terdiri dari : -
-
-
-
-
-
4egawai 9egeri *ipil yang berhenti dengan hak pensiunU Angg%ta T9 dan Angg%ta 4%lri yang berhenti dengan hak pensiunU 4ejabat 9egara yang berhenti dengan hak pensiunU Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun yang mendapat hak pensiunU 4enerima pensiun lainU dan Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun lain yang mendapat hak pensiun.
d+ eteranU e+ 4erintis !emerdekaan f+
Janda, duda, atau anak yatim piatu dari eteran atau 4erintis !emerdekaanU dan
g+ "ukan 4ekerja yang tidak termasuk huruf a sd e yang mampu membayar iuran. 4. Taa 9a!a Pe1+a'a!an &an Penagi$an
4embayaran biaya pelayanan diselesaikan pada saat pasien akan meninggalkan rumah sakit di l%ket pembayaran rumah sakit. "agi pasien umum yang tidak dapat memenuhi kewajibannya tepat waktu maka dilakukan musyawarah untuk memper%leh kesepakatan pembayaran. *edangkan untuk pasien "4J* pembayaran dilakukan dengan melengkapi persyaratan "4J* dan apabila sampai pasien pulang keluarga belum dapat melengkapinya maka terpaksa pasien harus membayar seperti pasien umum. "iasanya hal itu terjadi pada pasien "4J* yang mengalami kecelakaan, karena harus melengkapi dengan *urat !eterangan 4%lisi dan Jasa Raharja. *elama bulan Agustus s.d
0kt%ber 5&2 tidak ada masalah dalam pr%ses pembayaran atau klaim "4J* sehingga pemasukkan keuangan ruang "%ugen1ile lancar. 6. Ta!i Raa Ina-
Ra,a InaKELAS I
Jenis Pela'anan
Pake Pe!aaan
Bia'a (R-)
!amar
0rang/hari
2.555
isite $%kter *pesialis
0rang /1isite
2.555
isite $%kter
0rang /1isite
&2.555
!%nsultasi $%kter *pesialis
0rang/k%nsultasi
2.555
4erawatan
0rang /hari
5.555
Asuhan 8iDi
0rang /hari
&5.555
!amar
0rang/hari
22.555
isite $%kter *pesialis
0rang /1isite
2.555
isite $%kter
0rang /1isite
&2.555
!%nsultasi $%kter *pesialis
0rang/k%nsultasi
2.555
4erawatan
0rang /hari
5.555
Asuhan 8iDi
0rang /hari
&5.555
!amar
0rang/hari
)5.555
isite $%kter *pesialis
0rang /1isite
2.555
isite $%kter
0rang /1isite
&2.555
!%nsultasi $%kter *pesialis
0rang/k%nsultasi
2.555
4erawatan
0rang /hari
5.555
Asuhan 8iDi
0rang /hari
&5.555
KELAS II
KELAS III
c. Tarif J!9
&.
Rawat nap
4aket 4erawatan
!elas
*esuai na B"8s
!elas
*esuai na B"8s
!elas
*esuai na B"8s
Ran#angan Angga!an Belanja R1a$ Saki yang eliputi U
&. 0perasi%nal #kegiatan pelayanan+ . anajemen #pembayaran pegawai, listrik, air, telep%n dll+ . 4engembangan R*<$ 9gudi @aluy% merupakan R* rujukan untuk daerah !abupaten "litar yang pendanaan R* berasal dari A4"$ pemerintah !abupaten "litar dan R* sendiri.
Blan T%al P!%senase Jenis Ja1inan Kese$aan
Agss Se-e1+e!
/k%+e!
-asien
3'
87
'
)H
a. Askes
)
9
&3
H
b. Jamkesmas
22
2
69
&(&
,H
c. Jamkesda *4
&
3
7
3
),(H
d. Jamkesda !artu
-
&
-
1
5,H
e. "4J* mandiri
3
'
92
&3,(H
T%ta
&3
5
545
&55H
&3
Analis a
$ari data yang didapatkan dalam bulan terakhir, jumlah t%tal pasien adalah 2)2
pasien, dengan pr%sentase pasien umum )H dan sisanya pasien "4J* 2(H. hal ini menunjukkan sebagain besaar pengunjung di rumah sakit 9gudi waluy% telah memiliki asuransi kesehatan nasi%nal maupun mandiri.
E. MARKET"M8T8
utu adalah terbebas dari kerusakan atau cacat guna memuaskan kebutuhan pelanggan, adapun standar mutu adalah melalui Input , 4r%ses, dan &utput . a. nput Adapun nput adalah segala sumber daya yang diperlukan untuk melaksanakan kegiantan seperti tenaga #man+, dana #m%ney+, fasililitas #material+, %rganisasi #meth%d+. b. 4r%ses *edangkan pr%ses meliputi interaksi pr%fessi%nal antara pemberi pelayanan dengan k%nsumen #pasien dan masyarakat+. *etiap tindakan k%rektef dibuat dan meminimalkan resik% terulangnya keluhan atau ketidakpuasan pada pasien lainnya. 4r%gram keselamatan pasien bertujuan untuk meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan. c. 0utput &utput yaitu hasil pelayanan kesehatan atau pelayanan keperawatan yaituberupa perubahan yang terjadi pada pasien termasuk kepuasan pasien. ?al ini dapat dilihat dari beberapa indicat%r-indikat%r mutu. *. K8ALITAS PELAANAN KEPERAWATAN
Tabel $ata 4engunjung Asal $arah 4asien N%.
Na1a Ke#a1aan
Agss
7
Se-e1+e!
7
/k%+e!
7
&
@lingi
&
&.3H
&'
&&,)H
&5,3H
Talun
&&
3.3H
&
&,3H
&&H
8andusari
&
&,3H
5
&H
'
&)H
)
!esamben
&3
(,3H
5
&H
)
&&,3H
2
*el%pur%
'
',2H
&(
&&H
&H
3
"inangun
&5
3H
&
,(H
&
(,H
$%k%
&5
3H
&3
',3H
&
2,(H
(
8arum
&5
3H
(
),(H
&&
2,H
'
*el%rej%
&)
(,)H
),H
&
3,H
&5
@ates
'
2,)H
&,(H
,)H
&&
*ut%jayan
)
,)H
)
,)H
2
,)H
&
!anig%r%
&,H
)
,)H
)
&,'H
&
9geleg%k
&,H
&
5,3H
&
5,2H
&)
*anan !ul%n
&,H
-
5H
&
5,2H
&2
*rengat
&
5,3H
&
5,3H
-
5H
&3
4%ngg%k
&,(H
2
H
5,'H
&
@%n%dadi
&
5,3H
-
5H
-
5H
&(
4anggung Rej%
&,H
-
5H
&,)H
&'
@%n%tirt%
&
5,3H
&
5,3H
-
5H
5
!ademangan
-
5H
-
5H
-
5H
&
"akung
-
5H
&
5,3H
&
5,2H
-
5H
5,3H
&
5,2H
=ain - =ain luar
),H
2
H
)
&,'H
T%tal 4enderita
&3
'(H
&3
'(H
5
'',H
T%tal "ulan =alu
&2
9aik/Turun
Turun
!abupaten
&3 ),2H
Tetap
&3 5H
9aik
&,H
S1+e! 2 Daa Sekn&e!, 3*5
$ari data jumlah pengunjung dari bulan Agustus 0kt%ber 5&2 menunjukkan terdapat penurunan pada bulan Agustus dan terjadi peningkatan kunjungan pada bulan 0kt%ber yaitu sebanyak &,H. 4engunjung yang paling banyak berasal dari daerah 8andusari, @lingi dan Talun.
. INDIKAT/R M8T8 PELAANAN 8NT8K MENG8K8R TINGKAT E@ISIENSI R8MAH SAKIT
Ta+el In&ika%! Eisisensi Rang N%
In&ika%!
San&a!
&.
"0R
2H - (2H
.
A=0*
2- ?ari
.
T0
&- ?ari
S1+e! 2 Daa Sekn&e! 3*5 *) B/R (Bed Occupancy Ratio C Angka -enggnaan e1-a i&!)
"0R adalah pr%sentase pemakaian tempat tidur pada satuan waktu tertentu.
ndikat%r ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit #$epkes R, 552+. Tabel "0R 4eri%de "ulan Januari - 0kt%ber 5&2 di ruang "ugen1il R*<$ 9gudi @aluy% @lingi N%
Blan
B/R
&.
Januari
H
.
aret
H
.
April
3(H
).
Juni
3)H
2.
Juli
)H
3.
Agustus
3H
*eptember
3H
(
0kt%ber
2H
Rata-rata
33H
*umber : $ata *ekunder,5&2 "erdsarkan data diatas didapatkan bahwa jumlah t%tal tempat tidur di Ruangan "ugen1il adalah ' buah. Rata-rata "0R dalam ( bulan terakir sejak bulan januari 5&2 sampai 0kt%ber 5&2 adalah 33H dengan demikian jumlah "0R belum memenuhi standar yang ada. Jumlah pasien yang berada diruang "ugen1il dari tanggal &- $esember 5&2 adalah sebagai berikut : 9%1ember 5&2 Tanggal
Jumlah pasien
&
3 4asien
4asien
4asien
T%tal/rata/rata
4asien
*umber : $ata 4rimer, 5&2 $iketahui: Jumlah tempat tidur adalah ' buah.
!eterangan : TT K Tempat Tidur
N% .
&.
.
.
Tanggal S$i
Kelas *
Kelas
Kelas 4
Tii-an
Rang Is%lasi
B/R
B/R !aa ? !aa
(',3 H
*elasa, & $esember 5&2 4agi
)/)
'/&
&/&)
2/2
)/)
(,& H
*%re
)/)
'/&
&/&)
)/2
)/)
(,& H
alam
)/)
&5/&
&)/&)
2/2
)/)
'),( H
4agi
)/)
&5/&
&)/&)
2/2
)/)
'),( H
*%re
/)
&5/&
&)/&)
)/2
)/)
(', H
alam
/)
&5/&
&)/&)
2/2
)/)
', H
4agi
/)
&5/&
&)/&)
2/2
)/)
', H
*%re
5/)
&5/&
&)/&)
/2
)/)
3,' H
alam
&/)
&5/&
&)/&)
2/2
)/)
(,& H
Rabu, $esember 5&2 ',3 H
!amis, $esember 5&2
4r%sentase Rata rata "0R
(',2 H
*umber : $ata 4rimer, 5&2 a. 4r%sentase "0R & $esember 5&2 K (',3 H b. 4r%sentase "0R $esember 5&2 K ',3 H c. 4r%sentase "0R $esember 5&2 K (2,) H Ruangan
Jumlah Bed
(2,)H
Kondisi Baik
Kondisi Rusak
Kelas I
4
4
0
Kelas II
14
12
2
Kelas III
19
17
2
Titipan
5
4
1
Ruang islasi
4
3
1
) AL/S ( Average Length of tay C Raa?!aa la1an'a -asien &i!aa)
A=0* menurut $epkes R #552+ adalah rata-rata lama rawat se%rang pasien. ndikat%r ini disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga dapat memberikan gambaran mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagn%sis tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan yang lebih lanjut $ata A=0* Juli *eptember 5&2 di Ruang "%ugen1il R*<$ 9gudi @aluy%.
Rumus
A=0* K Jumlah =ama Rawat / Jumlah 4asien !eluar #?idup M ati + Ttabel A=0* Ruang "ugen1il "ulan Januari 0kt%ber N%
Blan
B/R
&.
Januari
),'
.
aret
),'
.
April
2,2
).
Juni
3,
2.
Juli
),(
3.
Agustus
2
*eptember
2,2
(
0kt%ber
2,& 2, ?ari
Raa?!aa S1+e! 2 Daa Sekn&e!,3*5
"erdasarkan data diatas didapatkan bahwa rata-rata A=0* yaitu lama pasien yang dirawat di Ruangan "%ugen1il sejak Januari 5&2 sampai 0kt%ber 5&2 adalah 2 hari. ?asil tersebut sesuai dengan standar A=0* yang di pakai di R*<$ 9gudi @lingi yaitu 2- hari. ?al tersebut juga dikarenakan Ruangan "%ugen1il merupakan Ruangan "edah yang diamana terdapat banyak pasien-pasien yang memerlukan bantuan peng%batan lebih dari hari, misalnya Bedera !epala, "4? dan lain sebagainya. 4) T/I (Turn Over !nterva" C Tenggang -e!-a!an)
ndikat%r ini memberikan gambaran tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur.
dealnya tempat tidur k%s%ng tidak terisi pada kisaran &- hari. Rumus : TOI / 7'umlah tem(at ti)ur > Perio)e8 ? @ari Perawatan2 'umlah Pasien keluar 7hi)u( mati 8
Tabe* TOI bu*an 5anuari 6 O)tober 2/1% di ruang 7ugen8i*e Bulan
No
1.
!anua"i
BOR
0#38
2.
$a"et
0#78
3.
p"il
0#71
4.
!uni
0#45
5.
!uli
2
6.
gustus
1#5
7
&epte'(e"
1#4
8
)*t(e"
0#66
Rata+"ata
0#985 ,a"i
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
$ari data diatas didapatkan bahwa tenggang 4erputaran tempat tidur di Ruangan "%ugen1il pada Juli 5&2 sampai 0kt%ber 5&2 adalah & hari. ?al tersebut sesuai dengan standar yang dimiliki %leh R*<$ 9gudi @lingi yaitu &- hari. 4. INDIKAT/R M8T8 BERKAITAN DENGAN KEP8ASAN PASIEN a. Ke-asan Pasien Dengan Pela'anan ang Di+e!ikan. Pasien a. Tingka Ke-asan Pasien
&+ Tingkat kepuasan dilakukan dengan met%de kuesi%ner yang sudah ada di Ruang "%ugen1il. + =angkah pertama adalah mengetahui berapa pasien yang dapat dimasukkan dalam penilaian tingkat kepuasan. *yaratnya antara lain dirawat selama hari, tidak pulang paksa, dan pulang hidup. $ata jumlah pasien didapatkan dari rekam medis. + =angkah kedua dilakukan penilaian tingkat kepuasan pada pasien yang masuk kriteria penilaian. !emudian klien mengisi kuesi%ner yang berisi pertanyaan data umum dan pertanyaaan data pelayanan perawatan. $engan sk%r jawaban & sampai 2. 'coring dimulai dari tidak pernah, jarang, kadang-kadang, sering dan selalu. )+ =angkah ketiga melakukan perhitungan dan sc%ring "erikut ini dipaparkan mengenai kepuasan pasien di Ruang "%ugen1il.
"erdasarkan hasil sur1ey di Ruang "%ugen1il, dari pasien yang mengisi kuesi%ner didapatkan hasil bahwa &) #3)H+ pasien sangat puas, #H+ pasien merasa puas dan & #)H+ pasien merasa tidak puas terhadap pelayanan
perawatan yang diterima. Pe!aa
Pengea$an Pe!aa Te!kai Paien Sae'
4atient safety merupakan salah satu pr%gram rumah sakit yang mengacu pada beberapa sasaran yaitu ketepatan identifikasi, peningkatan k%munikasi efektif, peningkatan keamanan %bat, kepastian tepat pasien, tepat l%kasi, tepat pr%sedur tindakan, pengurangan resik% infeksi, pengurangan resik% jatuh, keselamatan dekubitus, kejadian tak terduga, dan flebitis. "erdasarkan sasaran tersebut kami melakukan sur1ey dengan memberikan &2 pertanyaan berkaitan tentang sasaran-sasaran patient safety untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat yang berkaitan dengan sasaran-sasaran patient safety dengan hasil sebagai berikut : N%
&.
Pe!an'aan
anakah bukan
P*
yang P
P
P4
P6
P5
P<
P=
P;
P>
P*3
B"S
P
Q
P
Q
P
P
P
Q
Q
)/3
P
Q
P
Q
P
Q
P
Q
Q
2/2
P
P
P
P
Q
P
P
Q
Q
/
Q
Q
Q
Q
P
P
Q
Q
Q
/
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
merupakan
tujuan pemasangan gelang
identitas
pada pasien O .
si label dari gelang P dengan
identitas
pasien adalah .
$i
bawah
merupakan dari
ini Q urutan
pr%sedur
pelaksanaan pemasangan gelang yang tepat, antara lain ).
?al
dibawah
merupakan
ini P
tujuan
k%munikasi lisan/ 1ia telep%n, antara lain 2.
anakah bukan lima
yang Q merupakan
m%men
tangan
cuci
3.
Alat
yang
biasa Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
P
P
P
P
P
P
L
Q
L
&/'
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
P
Q
Q
Q
Q
Q
L
L
/
Q
Q
Q
P
P
Q
P
L
Q
3/)
Q
Q
Q
L
Q
L
Q
L
Q
/
dipergunakan untuk penanda
luka
%perasi, adalah .
engapa kita perlu P untuk
memberikan
penandaan
luka
%perasi pada pasien (.
?al-hal yang perlu Q ditanyakan
pada
pasien
sebelum
memberikan
%bat,
antara lain '.
Apa
yang
harus Q
dilakukan jika pasien tidak
dapat
menyebutkan identitas
sebelum
perawat
akan
mengambil
sampel
darah &5.
?al-hal yang perlu Q diperhatikan pasien
pada dengan
resik% jatuh, antara lain &&.
Apabila
di
bed Q
pasien tidak tersedia side rail, apa yang harus sampaikan keluarga
kita pada pasien
agar pasien dengan resik% jatuh
tidak
mengalami kejadian
jatuh &.
*ampah
n%n- Q
Q
P
Q
Q
P
L
P
Q
Q
3/)
$i bawah ini yang Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5/5
Q
Q
Q
Q
P
Q
Q
L
Q
(/
Q
Q
Q
Q
L
P
L
Q
Q
/
2
)3
)3
(
infeksius adalah &.
termasuk
sampah
infeksius adalah &).
ang
termasuk Q
sampah tajam dan harus
dimasukkan
dalam
tempat
sampah kardus &2.
Alasan memilah
pentingnya Q sampah
infeksius dan n%n infeksius adalah Hasil P!esenase !aa?!aa
*umber : $ata 4rimer, 5&2
<=7
6. INDIKAT/R KESELAMATAN PASIEN SASARAN PATIENT SA@ET 6.* Sasa!an * 2 Kee-aan I&eniikasi Pasien Ta+el /+se!0asi Kee-aan I&eniikasi Pasien -a&a * Dese1+e! : 4 Dese1+e! 3*5 &i Rang B%gen0il 3*5
9%
4ernyataan
& a tdk a Tdk ya tdk Q Q Q
!etepatanan pemakaian gelang dentitas 0 "iru Klaki-laki, pinkKperempuan 0 8elang identitas berisikan nama pasien, umur , n% register dan alamat 4emasangan gelang Q kuning pada pasien resik% jatuh 4emasangan gelang Q merah pada pasien Alergi ) 4emberian labeling Q sampel darah menggunakan etiket sesuai gelang identitas 2. elakukan pr%sedur Q Tindakan dengan menc%c%kan minimal menggunakan dua identitas pasien &
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
35 )5 )5 2 H
T/TAL PR/SENTASE (7) Raa?!aa -!%se&! Dilakkan
) 2 ya tdk ya tdk Q Q
Q
Q
35
Q
35
)5
3
)5
35
3 ya tdk Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
3
&5 ( ' a tdk a tdk ya tdk ya Tdk Q Q Q Q
2
35 )5
3
35
Q
Q
Q
Q
Q
2
)5
2
Q
3
)5 35
Q
Q
Q
Q
Q
3
Q
2
35 )5
Q Q
Q
3
2
35 )5
2
)5
3
35
)( H
Raa?!aa -!%se&! i&ak Dilakkan S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
$ari data diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 sampel perawat yang berada di Ruang b%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar yaitu 2H dapat melakukan pr%sedur ketepatan identifikasi pasien dengan benar. 6. Sasa!an 2 Peningkaan K%1nikasi 'ang Eeki Ta+el /+se!0asi Kee-aan I&eniikasi Pasien -a&a * Dese1+e! : 4 Dese1+e! 3*5 &i Rang B%gen0il 3*5
9 % &
4ernyataan
& a Td k
!%munikasi terapeutik antara Q perawat dan pasien !%munikasi efektif Q antara perawat dengan perawat 4erawat Q enggunakan k%munikasi yang
ya
tdk
Q
a Q
Q Q
) tdk ya Q Q
Q
tdk
Q Q
2 ya tdk
a
3
Q
Q
Q
tdk
a Td k Q
Q Q
Q
( ya Q
Q Q
' tdk
Q Q
ya
tdk ya
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5 Td k
)( H
Raa?!aa -!%se&! i&ak Dilakkan S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
$ari data diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 sampel perawat yang berada di Ruang b%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar yaitu 2H dapat melakukan pr%sedur ketepatan identifikasi pasien dengan benar. 6. Sasa!an 2 Peningkaan K%1nikasi 'ang Eeki Ta+el /+se!0asi Kee-aan I&eniikasi Pasien -a&a * Dese1+e! : 4 Dese1+e! 3*5 &i Rang B%gen0il 3*5
9 % &
4ernyataan
& a Td k
ya
!%munikasi terapeutik antara Q perawat dan pasien !%munikasi efektif Q antara perawat dengan perawat 4erawat Q enggunakan k%munikasi yang
jelas dan mudah dipahami %leh pasien ) 4erintah lengkap secara lisan dan yang melalui telep%n atau hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap %leh penerima perintah 2. 4erintah lengkap lisan dan telp%n atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap %leh penerima perintah. 3 4erintah atau hasil Q pemeriksaan dik%nfirmasi %leh perintah pemberi atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan T/TAL PR/SENTASE (7)
tdk
Q
a
Q
Q
Q
Q
Q
tdk ya
Q Q
Q
) tdk
Q Q
Q
Q
2 ya tdk
a
Q
Q
Q
Q
Q
Q
4 2 5 1 4 2 3 66#7 33#3 83#3 16#6 66.7 33#3 50
Q
Q
Q
Q
Q
Q
3 50
3 50
tdk a Td k Q Q
Q
Q
Q
3
Q
3 50
3 50
tdk
Q Q
Q
3 50
'
Q
Q
Q
3 50
ya
Q Q
Q
(
Q
Q
3 50
3 50
ya
tdk ya
Q
Q
Q
Q
Q
Q
&5 Td k
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
3 4 2 4 2 50 66#7 33#3 66#7 33#3
Raa?!aa -!%se&! 60#01 &ilakkan Raa?!aa -!%se&! i&ak 39#99 &ilakkan S1+e! 2 Daa P!i1e!, 3*5
$ari data diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar #35.&H+ hanya dapat melakukan pr%sdur k%munikasi yang efektif pada saat pelayanan secara benar. 6.4 Sasa!an 4 2 Peningkaan Kea1anan /+a ang Pe!l Dias-a&ai (Hig$?Ale! Me&i#ai%n)
jelas dan mudah dipahami %leh pasien ) 4erintah lengkap secara lisan dan yang melalui telep%n atau hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap %leh penerima perintah 2. 4erintah lengkap lisan dan telp%n atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap %leh penerima perintah. 3 4erintah atau hasil Q pemeriksaan dik%nfirmasi %leh perintah pemberi atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan T/TAL PR/SENTASE (7)
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
4 2 5 1 4 2 3 66#7 33#3 83#3 16#6 66.7 33#3 50
Q
Q
Q
3 50
3 50
Q
Q
Q
Q
3 50
3 50
3 50
3 50
Q
Q
3 50
3 50
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
3 4 2 4 2 50 66#7 33#3 66#7 33#3
Raa?!aa -!%se&! 60#01 &ilakkan Raa?!aa -!%se&! i&ak 39#99 &ilakkan S1+e! 2 Daa P!i1e!, 3*5
$ari data diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar #35.&H+ hanya dapat melakukan pr%sdur k%munikasi yang efektif pada saat pelayanan secara benar. 6.4 Sasa!an 4 2 Peningkaan Kea1anan /+a ang Pe!l Dias-a&ai (Hig$?Ale! Me&i#ai%n)
Ta+el /+se!0asi Peningkaan Kea1anan /+a ang Pe!l Dias-a&ai (Hig$?Ale! Me&i#ai%n)
9% &
4ernyataan 4erawat selalu mengecek "enar dalam memberikan %bat %batan baik %ral maupun njeksi 4erawat menjelaskan indikasi dan jenis %bat %batan yang diberikan kepada pasien
& a Q
tdk ya Q
Q
T/TAL &55 PR/SENTASE (7) Raa?!aa -!%se&! &ilakkan 5 5 Raa?!aa -!%se&! i&ak Dilakkan
5 5
& 25
)
2
tdk ya Q
tdk ya Q
tdk ya Q
Q
Q
Q
Q
& & 25 25
& & 25 25
& 25
&55
3 tdk
5 5
ya Q
tdk a Q
Q
Q
&55
tdk ya Q
5 5 &55
5 5
(
& 25
'
&5 Tdk
tdk ya Q
tdk a Q
Q
Q
Q
& & 25 25
& & 25 25
& 25
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar #5 H+ dapat melakukan pr%sedur !eamanan 0bat ang 4erlu $iwaspadai dengan benar di ruangan. 6.6 Sasa!an 6 2 Ke-asian Te-a?L%kasi, Te-a?P!%se&!, Te-a?Pasien /-e!asi Ta+el /+se!0asiKe-asianTe-a?L%kasi, Te-a?P!%se&!, Te-a?Pasien/-e!asi
9%
4ernyataan
& ya
&
engembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-l%kasi, tepat-pr%sedur, dantepat4asien enc%c%kan l%kasi, pr%sedur, danpasien yang "enar emastikanbahwasemua d%kumen, f%t% (imaging!,Q hasil pemeriksaan yang Rele1an tersedia, diberi label $engan baik, dan
tdk ya
tdk ya
tdk ya
) tdk ya
2
Q
Q
3 tdk a
tdk a
( tdk ya
' tdk a
tdk ya
&5 tdk
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
Ta+el /+se!0asi Peningkaan Kea1anan /+a ang Pe!l Dias-a&ai (Hig$?Ale! Me&i#ai%n)
9% &
4ernyataan 4erawat selalu mengecek "enar dalam memberikan %bat %batan baik %ral maupun njeksi 4erawat menjelaskan indikasi dan jenis %bat %batan yang diberikan kepada pasien
& a Q
tdk ya Q
Q
T/TAL &55 PR/SENTASE (7) Raa?!aa -!%se&! &ilakkan 5 5 Raa?!aa -!%se&! i&ak Dilakkan
& 25
5 5
)
2
tdk ya Q
tdk ya Q
tdk ya Q
Q
Q
Q
Q
& & 25 25
& & 25 25
& 25
&55
3 tdk
5 5
ya Q
tdk a Q
Q
Q
&55
tdk ya Q
5 5 &55
5 5
(
& 25
'
&5 Tdk
tdk ya Q
tdk a Q
Q
Q
Q
& & 25 25
& & 25 25
& 25
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember 5&2 sebagian besar #5 H+ dapat melakukan pr%sedur !eamanan 0bat ang 4erlu $iwaspadai dengan benar di ruangan. 6.6 Sasa!an 6 2 Ke-asian Te-a?L%kasi, Te-a?P!%se&!, Te-a?Pasien /-e!asi Ta+el /+se!0asiKe-asianTe-a?L%kasi, Te-a?P!%se&!, Te-a?Pasien/-e!asi
9%
4ernyataan
& ya
&
)
2
6
engembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-l%kasi, tepat-pr%sedur, dantepat4asien enc%c%kan l%kasi, pr%sedur, danpasien yang "enar emastikanbahwasemua d%kumen, f%t% (imaging!,Q hasil pemeriksaan yang Rele1an tersedia, diberi label $engan baik, dan
tdk ya
tdk ya
) tdk ya
2
Q
Q
3 tdk a
tdk a
( tdk ya
' tdk a
tdk ya
&5 tdk
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
dipampang elakukan 1erifikasi Q !etersediaan peralatan !husus dan/atau implant yang dibutuhkan 4erawat menggunakan suatutanda yang jelasdan Q dimengerti untuk identifikasi l%kasi %perasi $an elibatkan pasien di dalam pr%ses penandaan Q 4erawat *elalu memberikan inf%rm c%nsent untuk persetujuan tindakan medis T%tal
tdk ya
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
ti-a* -i la*u*an 66#67 i la*u*an 33#33
*umber: $ata 4rimer, 5&2 6.5 Sasa!an 5 2 Peng!angan Risik% Ineksi Te!kai Pela'anan Kese$aan
Ta+el /+se!0asi Peng!angan Risik% Ineksi Te!kai Pela'anan Kese$aan
9%
4ernyataan ya
&
4erawat memberikan !; untuk mengurangi resik% infeksi ang terkait pelayanan kesehatan 4erawat menerapkan cuci tangan 3 langkah saat : a. *ebelum k%ntakQ dengan pasien b. *esudah k%ntak Q dengan pasien c. *ebelum tindakan Aseptic
& ) 2 3 tdk ya tdk ya tdk ya tdk ya tdk a tdk a tdk ya Q Q Q Q Q Q Q
Q
Q
Q Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q Q
Q
Q Q
Q
( ' tdk ya tdk ya Q Q
&5 tdk 1
Q
Q
Q Q
Q Q
Q
)
2
6
dipampang elakukan 1erifikasi Q !etersediaan peralatan !husus dan/atau implant yang dibutuhkan 4erawat menggunakan suatutanda yang jelasdan Q dimengerti untuk identifikasi l%kasi %perasi $an elibatkan pasien di dalam pr%ses penandaan Q 4erawat *elalu memberikan inf%rm c%nsent untuk persetujuan tindakan medis T%tal
Q
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
ti-a* -i la*u*an 66#67 i la*u*an 33#33
*umber: $ata 4rimer, 5&2 6.5 Sasa!an 5 2 Peng!angan Risik% Ineksi Te!kai Pela'anan Kese$aan
Ta+el /+se!0asi Peng!angan Risik% Ineksi Te!kai Pela'anan Kese$aan
9%
4ernyataan ya
&
4erawat memberikan !; untuk mengurangi resik% infeksi ang terkait pelayanan kesehatan 4erawat menerapkan cuci tangan 3 langkah saat : a. *ebelum k%ntakQ dengan pasien b. *esudah k%ntak Q dengan pasien c. *ebelum tindakan Aseptic
d. *etelah Bairan 4asien
terkena Q tubuh
& ) 2 3 tdk ya tdk ya tdk ya tdk ya tdk a tdk a tdk ya Q Q Q Q Q Q Q
Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q Q Q
Q
Q
Q
Q Q
Q Q
Q
Q
Q Q
Q
Q
Q Q
Q
( ' tdk ya tdk ya Q Q
&5 tdk 1
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
Q
Q
d. *etelah Bairan 4asien
terkena Q tubuh
Q
Q
Q
Q
Q
e. *etelah k%ntak Q Q Q Q Q Q dengan liingkungan sekitar pasien *etiap melakukan Q Q Q Q Q Q tindakan Atau k%ntak dengan 4asien selalu memakai A4$ ) 4erawat dalam melakukan Q Q Q Q Q Q tindakan dari pasien satu ke pasien lainnya selalu mengganti handsc%en atau menggunakan handsrub 2 !epatuhan membuang Q Q Q Q Q Q sampah infeksius-n%n infeksius $an sampah tajam degan tepat Jumlah ) 2 3 2 ) 3 ) 2 4r%sentase )) 23 33 )) 23 )) (( )) 23 4r%sentase dilakukan )(.H 4r%sentase tdk dilakukan
Q
Q
Q Q Q
Q
2 23
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q Q
Q
Q
) ))
Q
3 33 )) 2&.H
2 23
Q
Q
Q
) ))
2 ))
) 23
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember *eptember 5&2 sebagian perawat #2&.H+ tidak melakukan pr%sedur untuk 4engurangan Risik% nfeksi Terkait 4elayanan !esehatan.
6.< Sasa!an < 2 Peng!angan Resik% Pasien Ja$
e. *etelah k%ntak Q Q Q Q Q Q dengan liingkungan sekitar pasien *etiap melakukan Q Q Q Q Q Q tindakan Atau k%ntak dengan 4asien selalu memakai A4$ ) 4erawat dalam melakukan Q Q Q Q Q Q tindakan dari pasien satu ke pasien lainnya selalu mengganti handsc%en atau menggunakan handsrub 2 !epatuhan membuang Q Q Q Q Q Q sampah infeksius-n%n infeksius $an sampah tajam degan tepat Jumlah ) 2 3 2 ) 3 ) 2 4r%sentase )) 23 33 )) 23 )) (( )) 23 4r%sentase dilakukan )(.H 4r%sentase tdk dilakukan
Q Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
) ))
Q
Q
Q
2 23
Q
3 33 )) 2&.H
2 23
Q
Q
Q
) ))
2 ))
) 23
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 perawat yang bekerja di Ruang "%ugen1il pada & $esember $esember *eptember 5&2 sebagian perawat #2&.H+ tidak melakukan pr%sedur untuk 4engurangan Risik% nfeksi Terkait 4elayanan !esehatan.
6.< Sasa!an < 2 Peng!angan Resik% Pasien Ja$
Ta+el Peng!angan Resik% Pasien Ja$
9%
4ernyataan
&
a & Ruangan menyediakan handrail untuk mengurangi resik% pasien dari cedera karena jatuh Terdapat side Q rail di setiap tempat tidur 4asien 4erawat melakukan perhitungan resik% jatuh pada pasien V ) 4erawat memasangkan 8elang identifikasi resik% jatuh #gelang kuning+ pada semua pasien dengan resik% jatuh.VV 4r%sentase 2H 4ersentase Rata-i *e"a*an -an rata ti-a* -i *e"a*an
tdk
ya
Q
tdk Q
Q
2 H
ya
) Tdk Q
Q
ya
2 tdk Q
Q
ya
3 tdk Q
Q
ya
tdk Q
Q
ya
Tdk Q
Q
(
'
ya
Tdk Q
Q
&5
ya
tdk
ya
Q
Q
Tdk QQ
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
25% 75% 25% 75% 25% 75% 25%
75 % 25%
2H
75 %
25 %
7
75% 25% 75% 25% 75% 25% 575%
75%
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan sekalipun terdapat
penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuhdan pemberian gelang resik% jatuh tidak pernah di berikan di ruangan meskipun pasien memiliki k%ndisi resik jatuh tinggi. $ari perhitungan yang telah kami lakukan, terdapat:
Ta+el Peng!angan Resik% Pasien Ja$
9%
4ernyataan
&
a & Ruangan menyediakan handrail untuk mengurangi resik% pasien dari cedera karena jatuh Terdapat side Q rail di setiap tempat tidur 4asien 4erawat melakukan perhitungan resik% jatuh pada pasien V ) 4erawat memasangkan 8elang identifikasi resik% jatuh #gelang kuning+ pada semua pasien dengan resik% jatuh.VV 4r%sentase 2H 4ersentase Rata-i *e"a*an -an rata ti-a* -i *e"a*an
tdk
ya
Q
tdk Q
Q
2 H
ya
) Tdk Q
Q
ya
2 tdk Q
Q
ya
3 tdk Q
Q
ya
tdk Q
Q
ya
Tdk Q
Q
(
'
ya
Tdk Q
Q
&5
ya
tdk
ya
Q
Q
Tdk QQ
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
25% 75% 25% 75% 25% 75% 25%
75 % 25%
2H
75 %
25 %
7
75% 25% 75% 25% 75% 25% 575%
75%
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan sekalipun terdapat
penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuhdan pemberian gelang resik% jatuh tidak pernah di berikan di ruangan meskipun pasien memiliki k%ndisi resik jatuh tinggi. $ari perhitungan yang telah kami lakukan, terdapat:
a. Ruang selatan : ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan gelang identifikasi resik% jatuh b. Ruang utara : ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh. !eterangan : $ari rata-rata t%tal pasien yang berjumlah 5 %rang yang berada di Ruang "%ugen1il yang telah dilakukan pengkajian jatuh menggunakan skala 0R*; didapatkan hasil ' %rang #5H+ dengan resik% tinggi jatuh, tetapi sebagian besar belum terpasang gelang identifikasi resik% jatuh.
a. Ruang selatan : ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan gelang identifikasi resik% jatuh b. Ruang utara : ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh. !eterangan : $ari rata-rata t%tal pasien yang berjumlah 5 %rang yang berada di Ruang "%ugen1il yang telah dilakukan pengkajian jatuh menggunakan skala 0R*; didapatkan hasil ' %rang #5H+ dengan resik% tinggi jatuh, tetapi sebagian besar belum terpasang gelang identifikasi resik% jatuh.
5
Pa!a1ae! Pengk!an Kesela1aan Pasien 5.* Keja&ian &ek+is a) Keja&ian &ek+is +lan Agss 3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el
*
&.
Jumlah !ejadian $ekubitus
.
Jumlah 4asien "eresik% & Terjadi $ekubitus
6 5
<
= ;
>
*3 **
* *4 *6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
4*
&
-
-
&
&
-
-
&
&
&
-
&
2
-
-
&
-
C%rmula K
4
T/TAL
-
'umlah ke5a)ian )e-ubitus B!CC D
-
K 5/)& L &55H K 5 H
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan Agustus 5&2 : tidak ada !ejadian dekubitus yaitu 5H
)&
5
Pa!a1ae! Pengk!an Kesela1aan Pasien 5.* Keja&ian &ek+is a) Keja&ian &ek+is +lan Agss 3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el
*
&.
Jumlah !ejadian $ekubitus
.
Jumlah 4asien "eresik% & Terjadi $ekubitus
4
T/TAL 6 5
<
= ;
>
*3 **
* *4 *6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
4*
&
-
-
&
&
-
-
&
&
&
-
&
2
-
-
&
-
-
-
'umlah ke5a)ian )e-ubitus
C%rmula K
)&
K 5/)& L &55H K 5 H
B!CC D
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan Agustus 5&2 : tidak ada !ejadian dekubitus yaitu 5H
+) Keja&ian &e#+is Se-e1+e! 3*5 TANGGAL
N% a!ia+el *
&.
Jumlah !ejadian $ekubitus Jumlah 4asien "eresik% terjadi $ekubitus
.
4
6
5
< =
;
>
*3
** *
*4
*6
*5
*<
T/TAL *=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
&
&
-
-
-
-
-
-
&
&
-
-
)
-
-
-
&
)&
'umlah ke5a)ian )e-ubitus B!CC D
C%rmula K
K & /)& L &55 H K ,) H
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan : &+. Angka kejadian $ecubitus pada bulan september sebesar ,) H yaitu 9y. P dengan Ba amae, !< =emah. *ejal awal R* sudah ada tanda-tanda decubitus. #)
Keja&ian &e#+is /k%+e! 3*5 TANGGAL
N% a!ia+el *
&. .
Jumlah !ejadian $ekubitus Jumlah 4asien "eresik% 2 terjadi
4
6
& & -
5
< =
;
>
*3
& &
&
- &
T/TAL
** *
*4
*6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
-
-
&
-
&
&
&
&
&
&
-
&
-
)
+) Keja&ian &e#+is Se-e1+e! 3*5 TANGGAL
N% a!ia+el *
&.
Jumlah !ejadian $ekubitus Jumlah 4asien "eresik% terjadi $ekubitus
.
4
6
5
< =
;
>
*3
** *
*4
*6
*5
*<
T/TAL *=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
&
&
-
-
-
-
-
-
&
&
-
-
)
-
-
-
&
)&
'umlah ke5a)ian )e-ubitus B!CC D
C%rmula K
K & /)& L &55 H K ,) H
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan : &+. Angka kejadian $ecubitus pada bulan september sebesar ,) H yaitu 9y. P dengan Ba amae, !< =emah. *ejal awal R* sudah ada tanda-tanda decubitus. #)
Keja&ian &e#+is /k%+e! 3*5 TANGGAL
N% a!ia+el *
&.
Jumlah !ejadian $ekubitus Jumlah 4asien "eresik% 2 terjadi
.
4
6
5
& & -
< =
;
>
*3
& &
&
- &
T/TAL
** *
*4
*6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
-
-
&
-
&
&
&
&
&
&
-
&
-
)
$ekubitus 'umlah ke5a)ian )e-ubitus B!CC D
C%rmula K
K 5 /)& L &55 H K 5H
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan 0kt%ber 5&2
: tidak ada !ejadian dekubitus yaitu 5H Ta+el Pengkajian Dek+is anggal * Dese1+e! : 4 Dese1+e! 3*5 &i!ang Bgen0il
N/
&
PARAMETER
Jalur tampak sehat *alah satu tanda-tanda berikut jelas 9yeri pada jalur *edikit kemerahan dekat jalur $ua dari tanda berikut: 9yeri pada jalur !emerahan 4embengkakan *emua tanda-tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan *emua tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan ena teraba keras
SK/R
* ..
.
Q &
)
Q
2
Q
)
6
Q
5
4 .
Sk%! Ha!i Pasien ke 5 < .. .
Q
Q
= .
;
>
*3 ...
Q
Q
Q
Q
$ekubitus 'umlah ke5a)ian )e-ubitus B!CC D
C%rmula K
K 5 /)& L &55 H K 5H
5umlah (asien ter5a)i )ekubitus
!eterangan 0kt%ber 5&2
: tidak ada !ejadian dekubitus yaitu 5H Ta+el Pengkajian Dek+is anggal * Dese1+e! : 4 Dese1+e! 3*5 &i!ang Bgen0il
N/
&
PARAMETER
SK/R
Jalur tampak sehat *alah satu tanda-tanda berikut jelas 9yeri pada jalur *edikit kemerahan dekat jalur $ua dari tanda berikut: 9yeri pada jalur !emerahan 4embengkakan *emua tanda-tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan *emua tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan ena teraba keras
* ..
.
4 .
5
6
Sk%! Ha!i Pasien ke 5 < .. .
= .
;
>
*3 ...
Q
Q
Q
Q
Q
Q
Q
3
3
3
3
3
3
3
Q &
)
Q
2
Q
)
3
*emua tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan ena teraba keras 4ireksia
2
4
T/TAL SK/R Na1a &an -a!a -enilai Kee!angan 2
*kala nyeri &. . . ). Keja&ian P$le+iis
Tidak ada tanda phlebitis K 5 Tahap awak phlebitis K &- Awal thr%mb%phlebitis K -) *tadium lanjut thr%mb%phlebitis K 2
6
*
nter1ensi &. 0bser1asi kanul . Resite kanul . Resite kanul dan pertimbangkan perawatan ). emulai perawatan
3
*emua tanda berikut jelas: 9yeri sepanjang kanul !emerahan 4embengkakan ena teraba keras 4ireksia
2
4
T/TAL SK/R Na1a &an -a!a -enilai Kee!angan 2
6
*
*kala nyeri &. . . ).
3
3
3
3
3
3
3
nter1ensi
Tidak ada tanda phlebitis K 5 Tahap awak phlebitis K &- Awal thr%mb%phlebitis K -) *tadium lanjut thr%mb%phlebitis K 2
&. 0bser1asi kanul . Resite kanul . Resite kanul dan pertimbangkan perawatan ). emulai perawatan
Keja&ian P$le+iis
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 pasien yang dipilih secara acak pada & $esember $esember 5&2 di ruang "%ugen1ile sebagian besar pasien tidak mengalami tanda phlebitis sebanyak 35H #3 pasien+, 5H # pasien+ mengalami awal thr%mb%phlebitis dan 5H # pasien+ tidak ada tanda phlebitis 5. Angka Keja&ian Ja$
a. Angka Keja&ian Ja$ &i Blan Agss N%
TANGGAL
a!ia+el *
&. .
Jumlah 4asien Jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% Jatuh Adalah 4asien "aru
4
6
5
<
& & -
=
;
>
*3
- &
** *
-
&
T/TAL
*4 *6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
4*
-
-
&
&
&
-
&
2
-
-
&
-
@/RM8LA C J8MLAH PASIEN JAT8H F *33 7
-
C 3"6* F *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan Agustus #5H+
)&
"erdasarkan tabel diatas dapat diinterpretasikan bahwa dari &5 pasien yang dipilih secara acak pada & $esember $esember 5&2 di ruang "%ugen1ile sebagian besar pasien tidak mengalami tanda phlebitis sebanyak 35H #3 pasien+, 5H # pasien+ mengalami awal thr%mb%phlebitis dan 5H # pasien+ tidak ada tanda phlebitis 5. Angka Keja&ian Ja$
a. Angka Keja&ian Ja$ &i Blan Agss N%
TANGGAL
a!ia+el *
&. .
Jumlah 4asien Jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% Jatuh Adalah 4asien "aru
4
6
5
<
& & -
=
;
>
*3
- &
** *
-
&
T/TAL
*4 *6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43
4*
-
-
&
&
&
-
&
2
-
-
&
-
-
@/RM8LA C J8MLAH PASIEN JAT8H F *33 7
)&
C 3"6* F *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan Agustus #5H+
+. Angka Keja&ian Ja$ &i Blan Se-e1+e! 3*5 N% a!ia+el
TANGGAL *
Jumlah 4asien jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% . Jatuh Adalah 4asien "aru
4
T/TAL 6
5
<
=
;
>
*3
** *
*4
*6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43 4*
&.
- - - - --
@/RM8LA C J8MLAH PASIEN JAT8H F *33 7
& & -- )--- & -
C 3"6* F *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan *eptember #5H+
)&
+. Angka Keja&ian Ja$ &i Blan Se-e1+e! 3*5 TANGGAL
N% a!ia+el
*
4
T/TAL 6
5
<
=
Jumlah 4asien jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% . Jatuh Adalah 4asien "aru
;
>
*3
** *
*4
*6
*5
*<
*=
*;
*>
3
*
4
6
5
<
=
;
>
43 4*
&.
& & -- )--- & -
- - - - --
@/RM8LA C J8MLAH PASIEN JAT8H F *33 7
)&
C 3"6* F *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan *eptember #5H+
#. Angka Keja&ian Ja$ Blan /k%+e! N%
TANGGAL
a!ia+el *
&. .
Jumlah 4asien Jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% Jatuh Adalah 4asien "aru
4
6
5
<
=
2 1 & - 3 & 1
;
>
1 +
*3
1
** *
+ -
*4 *6
1
@/RM @/RM8L 8LA A C J8ML J8MLAH AH PA PASIEN SIEN JAT JAT8H F *33 *33 7
+
*5
&
*<
-
T/TAL *=
&
*;
*>
& &
C 3"6 3"6* * F *33 *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan 0kt%ber #5H+
3
*
&
4
6
- 2
5
+
<
=
;
>
43
4*
&
-
1
3
#. Angka Keja&ian Ja$ Blan /k%+e! N%
TANGGAL
a!ia+el *
&. .
Jumlah 4asien Jatuh Jumlah 4asien ang "eresik% Jatuh Adalah 4asien "aru
4
6
5
<
=
;
2 1 & - 3 & 1
>
1 +
*3
1
** *
+ -
*4 *6
1
@/RM @/RM8L 8LA A C J8ML J8MLAH AH PA PASIEN SIEN JAT JAT8H F *33 *33 7
+
*5
&
*<
-
T/TAL *=
&
*;
*>
& &
3
*
&
4
6
- 2
5
+
<
=
;
>
43
4*
&
-
1
C 3"6 3"6* * F *33 *33 7 C 3 7
J8MLAH PASIEN ANG BERISIK/ JAT8H
!eterangan : Tidak ada pasien yang jatuh pada bulan 0kt%ber #5H+
Ta+el Angka Angka Keja&ian Pasien Ja$ -a&a * Dese1+e! : 4 Dese1+e!3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el *?**?3*5
&.
Jumlah 4asien Jatuh
.
Juml Jumlah ah 4as 4asie ienn yang yang beres beresik ik%% jatuh jatuh
T/TAL
?**?3*5
4?**?3*5
-
-
-
5
&5
'
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan data diatas tidak didapatkan angka kejadian jatuh #5H+, akan tetapi jumlah pasien yang beresik% jatuh yaitu 3 pasien perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan diruangan, sekalipun terdapat penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuh. Ruang selatan terdapat ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan geang identifikasi resik% jatuh dan Ruang utara terdapat ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh.
3
Ta+el Angka Angka Keja&ian Pasien Ja$ -a&a * Dese1+e! : 4 Dese1+e!3*5
N%
TANGGAL
a!ia+el *?**?3*5
&.
Jumlah 4asien Jatuh
.
Juml Jumlah ah 4as 4asie ienn yang yang beres beresik ik%% jatuh jatuh
T/TAL
?**?3*5
4?**?3*5
-
-
-
5
&5
'
S1+e!2 Daa P!i1e!, 3*5
"erdasarkan data diatas tidak didapatkan angka kejadian jatuh #5H+, akan tetapi jumlah pasien yang beresik% jatuh yaitu 3 pasien perhitungan resik% jatuh jarang sekali dilakukan diruangan, sekalipun terdapat penurunan k%ndisi yang membuat pasien tersebut beresik% mengalami jatuh. Ruang selatan terdapat ( pasien dengan resik% rendah dan ) pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dipasangkan geang identifikasi resik% jatuh dan Ruang utara terdapat ' pasien dengan resik% rendah dan 2 pasien dengan resik% tinggi jatuh tidak dilakukan pemasangan gelang identifikasi resik% jatuh.
