Automatización en El Laboratorio Clínico

Automatización en el Laboratorio Clínico Análisis Instrumental UNAB T.M. Alejandra Alvarado C.

Introducción El término automatización describe los aparatos y dispositivos que se utilizan en el laboratorio para mecanizar los procesos de preparación de las muestras y de análisis de las mismas, con la mínima intervención de los operadores. La automatización ha permitido resolver el gran aumento de la carga de trabajo del laboratorio y al mismo tiempo ha reducido la variabilidad de los resultados y los errores inherentes al trabajo manual humano repetitivo Los avances en la informática han dado un vuelco a la idea tradicional que se tenia del laboratorio clínico Los hospitales cada vez invierten más en realizar una gestión que les permita reducir los costos

Historia La historia de la automatización comenzó los primeros años de la década del 50 en el siglo XX con la aparición de los primeros equipos de flujo continuo En este tipo de analizador las muestras se desplazaban una detrás de otra, separadas por burbujas de aire, dentro de pequeñas mangueras flexibles. Las proteínas se eliminaban por diálisis. Los equipos contaban con baños termorregulables. Su capacidad de procesamiento era de 750 m/hora con 15 parámetros En 1975 aparecieron los analizadores discontinuos y discretos. Las muestras y los reactivos son depositados en cubetas de reacción mediante una pipeta asentada en un brazo robótico. Los reactivos líquidos se colocan en un área refrigerada del equipo. Posteriormente se desarrollaron los equipos de química seca. En éstos, la muestra se vierte sobre un soporte con varias capas impregnadas de reactivos La evolución de la tecnología ha aumentado la versatilidad de los equipos, incorporando métodos fotométricos, fluorimétricos, quimioluminiscentes, etc., los que en conjunto con la aplicación de la informática han permitido transferir los resultados a la red del laboratorio En la actualidad, impera el concepto de automatización total, que incluye la robotización de las etapas de la fase pre-analítica

Analizadores automáticos para Bioquímica Clínica Componentes principales: Dispositivo de carga de las muestras Sistema de identificación de las muestras Dispositivo de toma y dispensación de las muestras Sistema de dispensación de los reactivos Baño de incubación Sistema de medida de la reacción

Dispositivo de carga de las muestras

Sistema de identificación de las muestras

Dispositivo de toma y dispensación de muestras y reactivos

Brazos robóticos con pipetas para toma y dispensación de muestras y reactivos Sensores de nivel de líquido y detectores de coágulos para las muestras

Baño de incubación: Las cubetas de reacción van introducidas en baños de agua o en cámaras de aire termostatizadas Sistema de medida de la reacción Espectroscopía de absorbancia Fluorescencia Turbidimetría Nefelometría •

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Selección y evaluación de los analizadores Análisis de las especificaciones del analizador: Tipos de análisis y menú de pruebas Requisitos de instalación y uso Capacidad y número de determinaciones Calibraciones y frecuencia de Control de Calidad Conexión informática

Analizadores automáticos Ejemplos de Analizadores de BQ  Fabricante Abbott Ortho Roche Siemens

Analizador

Volúmen trabajo

Architect c4000

medio

Architect c1600

alto

Vitros 5600

alto

Vitros DT60 II

bajo

Cobas Integra 800

medio

Cobas c311

bajo

ADVIA 2400

alto

Dimension

bajo

Automatización de la fase pre-analítica Componentes principales: Unidad de entrada de muestras Centrífugas automáticas Destaponador de tubos Alicuotador Taponador o sellador de tubos Etiquetador Clasificador http://www.youtube.com/watch?feature=endscree n&v=HeYDq_3jXAQ&NR=1

Automatización total del laboratorio Los tubos se llevan por cinta transportadora a los módulos analíticos donde se cargan para procesarlos Módulo preanalítico Módulos analíticos de Inmunoensayos, Quimica Clínica, Hematología, Quimica de orina Interfase informática

ADVIA® LabCell® ADVIA® LabCell® es un sistema de automatización abierto que proporciona un completo menú de automatización y componentes preanalíticos, además de interfaces con sistemas analíticos de alto volumen como el sistema de inmunoensayos ADVIA Centaur®, el sistema químico ADVIA® 1800, el sistema de hematología ADVIA® 120 y el analizador automatizado de química de orina CLINITEK ATLAS® ADVIA® LabCell® reduce el número de pasos necesarios para clasificar, procesar y archivar las muestras. Reduce el tiempo para la obtención del resultado. Además, reduce el potencial de error al disminuir la manipulación física de las muestras antes, durante y después del análisis.

http://www.youtube.com/watch?v=uBLWAO-nJ94 http://www.youtube.com/watch?v=lJaTt_S7zW8