ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn X DENGAN GANGGUAN JIW J IWA A Pada saat kunjungan keluarga di Banyumanik, Semarang pada keluarga Tn. X. perawat melakukan pengkajian dan didapatkan data sebagai berikut : Tn. X berumur 50 tahun, dan mempunyai seorang istri yang bernama y. !, "# tahun memiliki $ anak yaitu % dan &. Pada saat dikaji, anak pertama Tn.X yaitu % tampak menyendiri di rumah, kontak mata ada, merasa malu apabila bertemu dengan teman S'&nya, sulit makan, sulit tidur dan suka menyalahkan diri sendiri dan terkadang marah tanpa sebab kepada orang tuanya, badan tampak kotor, rambut gondrong. 'enurut y !, % sudah lama menderita penyakit ini, dimulai sejak dia kelas $ S'& dan pernah dirawat di (S)* &mino +ondohutomo Semarang dikarenakan tidak bisa mengikuti gaya hidup mayoritas temantemannya di sekolah. +aya hidup mayoritas teman S'&nya yang serba ada membuat % sering meminta lebih kepada orang tua, namun karena keterbatasan ekonomi, orang tua % tidak bisa menuruti permintaan %. 'enurut keluarga sejak kelas $ S'& klien jarang keluar rumah dan lebih sering menyendiri di kamarnya. -lie -lien n kambu kambuh h lagi lagi sete setela lah h lulu luluss S'& S'& dika dikare renak nakan an oran orang g tuany tuanyaa tidak tidak bisa bisa meme memenuh nuhii keinginannya untuk melanjutkan kuliah sama seperti temanteman S'&nya. 'enurut y ! pemiu penyakit klien karena keewa dengan orang tuanya yang tidak memenuhi keinginannya untuk melanjutkan kuliah. Berdasarkan Berdasarkan kasus diatas diatas berikut berikut asuhan keperawatan keluarga keluarga Tn. & dengan anggota anggota keluarga keluarga yang mengalami gangguan jiwa adalah sebagai berikut:
I. PENGKAJIAN KE KEPERAWATAN Hari/ta Hari/tangg nggal al : Selasa, Selasa, Dese!" Dese!"er er #$%& #$%& /leh : Perawat &ri dan Perawat era 'etode : 1a 1awanara ara, ob obser2as 2asi da dan pe pemeri eriksaan 3isik &. Data Kel'arga 4. dentitas -eluarga a. ama -: Tn X b. )enis -elamin : 6akilaki . 7mur : 50 tahun d. Pendidikan : S* e. &gama : slam 3. Pekerjaan : Swasta
g. h. i. $. 9.
&lamat Banyumanik, Semarang Suku8kebangsaan )umlah anggota keluarga
:
(T 0"8(1 05 )l. Tirto &gung Pedalangan,
: )awa8ndonesia : " orang
Susunan &nggota -eluarga N Na!a '!'r
Se -
H'" g KK
Pen Pe+eraan
Ket
4.
P
stri
S* tamat
Sehat
y !
"# th
$.
%
$< th
6
9.
&
4= th
6
&na k ke S'& 4 &na k S'& -e$
Swasta
Pelajar
+angguan jiwa Sehat
Tipe -eluarga )enis keluarga ini adalah keluarga inti yang terdiri dari &yah, bu, anak. &nakanak tinggal
serumah dengan orangtua. ".
Suku Bangsa dan &gama -eluarga Tn X semuanya suku jawa asli dan masih memegang adat kebiasaan jawa yang ditampakkan dengan hubungan keluarga yang masih kuat. Semua anggota keluarga beragama slam.
5.
Status Sosial konomi -eluarga a. Penghasilan -eluarga Penghasilan keluarga Tn X berasal dari Tn X dan y !. Penghasilan sekitar (p 500.000,per bulan, sedangkan penghasilan Tn X tidak tentu, tergantung proyek yang ada. b. Peman3aatan *ana -eluarga Sebagian besar uang keluarga hanya digunakan untuk memenuhi kebutuhan pokok saja. Pengelolaan dana keluarga diserahkan kepada dan y !. . Sosial -eluarga ;ubungan antar anggota keluarga harmonis, dikarenakan kebutuhan keluarga yang paspasan. d. &kti2itas (ekreasi -eluarga Tn X hampir tidak pernah mengadakan rekreasi dengan bepergian ke suatu tempat. 1aktu senggang yang ada mereka gunakan untuk melihat T atau berbinangbinang dengan tetangga dekat.
(. Ta)a* Per+e!"angan Kel'arga
4. Tahap Perkembangan -eluarga Saat ni -eluarga Tn X saat ini termasuk dalam tara3 perkembangan keluarga dengan anak dewasa. $. Tahap Perkembangan -eluarga yang Belum Terpenuhi Seara umum tidak ada masalah dalam tahap perkembangan keluarga saat ini. 9. (iwayat -esehatan -eluarga Saat ni a. Tn X y ! mengatakan bahwa Tn X saat ini dalam keadaan sehat, tidak mempunyai keluhankeluhan kesehatan yang berarti b. Ny Y y ! mengatakan bahwa y ! saat ini dalam keadaan sehat, tidak mempunyai keluhankeluhan kesehatan yang berarti. c. Z Pada saat pengkajian % tampak menyendiri di rumah, kontak mata ada, merasa malu apabila bertemu dengan teman S'&nya, sulit makan, sulit tidur dan suka menyalahkan diri sendiri dan terkadang marah tanpa sebab kepada orang tuanya, 'enurut y !, % sudah lama menderita penyakit ini, dimulai sejak dia kelas $ S'& dan pernah dirawat di (S)* &mino +ondohutomo Semarang dikarenakan tidak bisa mengikuti gaya hidup mayoritas temantemannya di sekolah. 'enurut keluarga sejak kelas $ S'& klien jarang keluar rumah dan lebih sering menyendiri di kamarnya. -lien kambuh lagi setelah lulus S'& dikarenakan orang tuanya tidak bisa memenuhi keinginannya untuk melanjutkan kuliah sama seperti temanteman S'&nya. 'enurut y ! pemiu penyakit klien karena keewa dengan orang tuanya yang tidak memenuhi keinginannya untuk melanjutkan kuliah. d. Z y ! mengatakan bahwa & saat ini dalam keadaan sehat, tidak mempunyai keluhankeluhan kesehatan yang berarti. ". (iwayat -esehatan -eluarga Sebelumnya y ! mengatakan dalam keluarga Tn X tidak ada yang pernah menderita penyakit hingga parah dan mondok di (S, keuali %, dan di keluarga yang lalu tidak ada yang mengalami gangguan jiwa. >. Str'+t'r Kel'arga %. Pola -omunikasi -eluarga -omunikasi dalam keluarga berjalan dengan harmonis, menggunakan bahasa )awa dan ndonesia. #. Struktur -ekuatan -eluarga -erukunan dan komunikasi terbuka khas suku jawa merupakan kekuatan pada keluarga Tn X, mereka menerima keadaan masingmasing dan bertekad menjaga kerukunan keluarga. 0. Struktur Peran
Setiap anggota berperan sesuai posisinya. Tn X berperan sebagai penari na3kah dibantu oleh y ! juga masih menari na3kah dengan menjual gorengan di sekitar rumahnya. 1. ilai dan orma -eluarga -eluarga Tn X menganut nilai dan norma )awa8islami dalam kehidupan sehari hari, berkumpul dengan anggota keluarga pada malam hari dan dengan sanak saudara pada waktuwaktu senggang. Tidak ada nilai dan norma yang bertentangan dengan kesehatan. D. 2'ngsi Kel'arga %. ?ungsi Biologis a. -eadaan -esehatan Saat pengkajian, keluarga Tn X dalam keadaan sehat, namun keluarga mengeluhkan kondisi % yang tidak ada perbaikan dan seperti itu saja. ". -ebersihan Perseorangan Seluruh anggota keluarga mempunyai kebiasaan mandi $ kali sehari, menggunakan sabun mandi, menggosok gigi dengan pasta gigi, dan keramas $9 kali seminggu dengan menggunakan sampo. Seluruh anggota keluarga nampak bersih. -euali % yang sedikit kelihatan kotor. -ata y ! % hanya mau mandi jika dimandikan oleh orang lain, tidak mau menjaga kebersihan sendiri. 3. Penyakit yang Sering *iderita Penyakit berat yang diderita keluarga Tn X adalah hipertensi yang diderita Tn X dan gangguan jiwa yang diderita %. . Penyakit -eturunan 'enurut keluarga Tn X tidak ada yang mempunyai penyakitpenyakit keturunan, seperti kening manis, asma dan hipertensi. Tetapi -akak dari orang tua Tn X ada yang menderita gangguan jiwa. e. Penyakit -ronis8'enular y ! mengatakan bahwa yang menderita penyakit lama adalah % yang sudah mulai sakit dan pernah dirawat sejak kelas $ S'&, yaitu sakit gangguan jiwa. 3. -eaatan &nggota -eluarga y ! mengatakan tidak ada anggota keluarga yang menderita aat 3isik, namun % menderita gangguan mental8jiwa. g. Pola 'akan dan 'inum -eluarga Tn X seara umum makan 9 kali sehari dengan komposisi nasi, lauk pauk, sayuran, jarang makan buah. amun Tn X sering makan tidak teratur dan keluarga jarang makan bersamasama karena waktu makan menyesuaikan dengan akti3itas masingmasing. y ! mengatakan kalo % susah makan, % mau makan hanya ketika diingatkan atau harus disuapi oleh orang lain. Semua anggota keluarga mempunyai kebiasaan minum air putih yang sudah dimasak ratarata "< gelas per hari. h. Pola &kti2itas dan stirahat
-ebiasaaan istirahat masingmasing anggota keluarga Tn X berbeda beda. &nggota keluarga yang memilki kebiasaan tidur siang adalah y !. -ebiasaan tidur siang 4$ jam, malam hari <= jam. Sedangkan Tn X tidur siang kadangkadang. 7ntuk %, y ! mengatakan bahwa tidurnya bermasalah. Terkadang % tidak tidur sampai larut malam, kadang % juga tidur siang. #. ?ungsi Psikologis a. -eadaan mosi ;ubungan antar anggota keluarga harmonis. ". -ebiasaan yang 'erugikan -esehatan -ebiasaan keluarga Tn X yang merugikan kesehatan adalah merokok yang dilakukan Tn X. Tn X merokok sehari bisa sampai satu bungkus. 3. Pengambilan -eputusan 'usyawarah tetap dilakukan jika ada permasalahan yang menyangkut keluarga, tetapi peran Tn X masih dominan untuk pengambilan keputusan. . -etergantungan /bat8Bahan y ! mengatakan sudah lama % tidak ontrol dan minum obat lagi sejak terakhir dirawat di (S)* &mino + Semarang, % hanya diobatkan seara kebatinan oleh keluarga ke paranormal. e. 'enari Pelayanan -esehatan -eluarga Tn X telah meman3aatkan 3asilitas kesehatan seperti (S untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. amun keluarga lebih sering membeli obat di warung dikarenakan tempat pelayanan kesehatan yang jauh dan kurangnya biaya. 0. ?ungsi Sosial a. Tingkat Pendidikan Pendidikan terakhir Tn X dan y ! adalah S*. Semua anggota keluarga dapat berbiara dengan bahasa ndonesia dan )awa, menulis dan mambaa. b. ;ubungan antar &nggota -eluarga ;ubungan antar anggota keluarga harmonis. . ;ubungan dengan /rang 6ain ;ubungan dengan tetanggatetangga ukup baik. d. -egiatan /rganisasi Sosial &nggota keluarga juga sering mengikuti kegiatankegiatan kemasyarakatan. 1. ?ungsi Spiritual Semua anggota keluarga taat beribadah, menjalankan sholat 5 waktu dan kegiatan keagamaan , namun % menurut y ! jarang sholat, sholat bila ia ingat dan disuruh. &. ?ungsi -ultural a. Pengambilan -eputusan Tn X mempunyai peran yang ukup besar dalam pengambilan keputusan dalam keluarga. b. &dat yang Berpengaruh terhadap -esehatan
&datadat )awa yang dianut oleh keluarga masih termasuk wajar dan tidak berpengaruh terhadap kesehatan keluarga. . Tabu dalam -eluarga Tidak ada tabutabu dalam keluarga. 4. ?ungsi (eproduksi -ebutuhan pasangan Tn X dan y ! tentang seksual keluarga terpenuhi, menurut y ! hubungan seksual yang dilakukan tidak ada masalah. 5. ?ungsi konomi a. Tulang Punggung Tn X dan y ! merupakan tulang punggung utama keluarga dalam menopang kebutuhan ekonomi. y ! juga masih mempunyai penghasilan dari menjual gorangan, meskipun hasil tersebut diperoleh pada waktuwaktu yang tidak menentu. b. Penghasilan -eluarga Penghasilan Tn X dan y ! apabila digabung adalah sekitar (p 500.000, setiap bulan. Sedang penghasilan dari menjual gorengan dikelola oleh y ! tidak dapat ditentukan nominalnya. . Pengelolaan *ana -eluarga Pengelolaan dana keluarga diserahkan kepada y ! dan dipegang oleh Tn X sendiri. d. Peman3aatan *ana -eluarga Sebagian besar uang keluarga hanya digunakan untuk memenuhi kebutuhan pokok saja. e. Status Sosial konomi -eluarga -eluarga termasuk dalam ekonomi menengah. y ! mengatakan, @-ami merasa paspasan dengan kehidupan ekonomi seperti ini. Sudah bisa makan saja &lhamdulillah. !a..kalau mau menuruti keinginan kan nggak akan ada habis habisnya..A . ?ungsi Perawatan -esehatan a. 'engenal 'asalah -eluarga mengetahui bahwa kondisi gangguan jiwa % adalah sesuatu yang penting dan harus diperhatikan. amun keluarga belum mengetahui tentang perawatanperawatan pada gangguan jiwa dan man3aat perawatanperawatan tersebut serta akibat yang dapat terjadi apabila mengabaikan perawatan tersebut. ". 'engambil -eputusan yang Tepat Sejauh ini, y ! mengambil keputusan untuk berinisiati3 akan memeriksakan % ke tenaga kesehatan, namun kadang kala Tn X tidak setuju dan memilih berobat ke paranormal. 3. 'emelihara 6ingkungan (umah yang 'endukung -esehatan -eluarga membiarkan perabotan rumah berantakan. -eluarga selalu menyapu lantai rumah dan halaman, meski tetap mudah berdebu. . 'eman3aatkan ?asilitas -esehatan
-eluarga jarang menggunakan 3asilitas kesehatan yang ada, untuk pengobatan % keluarga hanya membawa % ke paranormal. E. Stress an K*ing Kel'arga %. Stressor )angka Pendek dan )angka Panjang y ! mengatakan stressor yang dialami keluarga saat ini adalah kondisi kesehatan % dan hubungan dengan suaminya yang tidak harmonis. #. -emampuan Berespon Terhadap Stres -eluarga berusaha menghadapi situasi yang ada. y ! juga mengatakan akan selalu berusaha mengikis perasaanperasaan emas dalam menghadapi kejadiankejadian ini. 0. Strategi -oping !ang *igunakan y ! mengatakan bahwa bila masalah dengan suaminya sudah memunak ia dibantu oleh adik dari suami untuk bisa menyelesaikannya. 7ntuk % keluarga masih binggung harus dibawa berobat kemana. 1. Strategi &daptasi *is3ungsional Tidak nampak adanya strategi adaptasi dis3ungsional pada keluarga Tn X. 2. 2a+tr Ling+'ngan an 6as7ara+at %. -arakteristik (umah a. *enah (umah Seara geogra3is letak rumah keluarga Tn X berada di Tirto &gung, Pedalangan Banyumanik &dapun denah rumah Tn X ada lah sebagai berikut : ". -eadaan 6ingkungan *alam (umah -eluarga Tn menempati rumah dengan luas C meter persegi. )enis rumah Tn X adalah dinding permanen, ada kamar yang masih dibatasi dengan dinding yang terbuat dari triplek. lantai terbuat dari plester. Terdiri dari 4 ruang tamu, $ kamar tidur, 4 dapur, 4 kamar mandi yang menjadi satu dengan 1>. (umah tersebut adalah milik sendiri 3. -eadaan 6ingkungan Sekitar (umah 4D -ondisi halaman rumah Pada saat kunjungan halaman rumah agak kotor dan berdebu. *i rumah sebelah ada jemuran. $D Peman3aatan halaman ;alaman rumah berukuran 9 C $ meter persegi. halaman rumah tidak diman3aatkan untuk tanaman. 9D Sumber air minum -eluarga menggunakan sumur gali yang terletak dibelakang dekat dapur, kualitas air baik, tidak berbau dan tidak berasa dan tidak berwarna "D Pembuangan air kotor8limbah keluarga -eluarga Tn X mempunyai saluran pembuangan air limbah yang dialirkan dengan pralon dan ditampung di bak penampungan yang tertutup. 5D Pembuangan sampah Sampah rumah tangga dibuang di belakang rumah dan dibakar.
4
Tn X
$
y !
9
%
"
&
Bai k Bai k Bai k Bai k
TT8
Pengli)ata n T*:45084$0 Baik
Pene ngaran Baik
Pen3er naan Baik
Eli!i nasi Baik
Kel')an
T*:4008#0
Baik
Baik
Baik
Baik
Tidak ada
T*:4008<5
Baik
Baik
Baik
Baik
T*:4$08#0
Baik
Baik
Baik
Baik
+angguan jiwa Tidak ada
$. Pemeriksaan seara khusus Fterhadap %D a. ital Sign
;ipertensi
Tekanan darah : 4008<5 mm;g adi : == C8mnt Temperatur : 95,5 > (espirasi (ate : 4= C8mnt b. BB : <0 kg, TB : 4# >m . >epalokaudal 4D -ulit, rambut, dan kuku: 2askularisasi baik, kulit merah muda, rambut ukup bersih, kuku pendek. $D -epala dan leher: sklera ikterik FD, konjungti2a merah muda, palpebra udem FD, kaamata FD, pembesaran limphe FD, pembesaran kelenjar tiroid FD 9D Telinga: bersih, pendengaran baik "D 'ulut, tenggorokan dan hidung: mukosa mulut merah muda, bibir basah, kelainan daerah mulut FD, sekret tenggorok FD, epistaksis FD 5D Thoraks dan paruparu: dada simetris, normohest, ekspansi dada maksimum, nyeri tekan FD, taktil 3remitus FED simetris kanan kiri, sonor
II.
6ASALAH KESEHATAN
Data Ti*lgi 6asala) Pen7e"a" &ktual -etidake3ekti3an -etidakmampuan Data S'"e+ti9 4. y ! mengatakan bahwa % regimen keluarga merawat sekarang tidak berobat lagi ke teraupetik anggota keluarga pelayanan kesehatan, oleh -eluarga yang sakit ayahnya dibawa ke paranormal. Data "e+ti9 % dalam keadaan sakit gangguan jiwa % sudah lama tidak berobat dan tidak minum obat. 9. &kti3itas % hanya dirumah menyendiri di kamar. Data S'"7e+ti9 &ktual -urang -etidakmampuan 4. y ! mengatakan keluarga pengetahuan keluarga mengenal, tidak tahu ara merawat % keluarga tentang memutuskan, $. y ! mengatakan masih gangguan jiwa merawat dan belum tahu tentang gangguan dan ara menggunakana jiwa dan ara perawatannya. perawatannya sumber daya yang Data "7e+ti9 ada dikeluarga, 4. % hanya tampak menyendiri masyarakat di kamar. maupun 3asilitas $. -eluarga tampak hanya kesehatan mengarahkan sesekali. 9. -lien tampak tidak memiliki akti3itas terjadwal.
III.
PEREN;ANAAN %. Perenanaan *C 4. -etidake3ekti3an regimen teraupetik -etidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit N
Diagnsa Ke*era
T''an
-eluarga
Inter=ensi
Tujuan 7mum : a. -aji sumber daya, tenaga, (egimen teraupetik biaya, waktu, dan keluarga e3ekti3 3asilitas8peralatan yang setelah dilakukan dimiliki keluarga untuk asuhan melakukan perawatan pada keperawatan anggota yang sakit keluarga selama 9 b. )elaskan maksud kunjungan dengan bahasa yang mudah minggu. dipahami . Bersikap ramah dan tidak Tujuan -husus : mengurui. -eluarga Tn X d. *iskusikan dengan keluarga mampu: mengenai perawatan dan a. 'engetahui pengobatan gangguan jiwa pentingnya e. 6akukan penyuluhan dukungan dengan media yang mudah keluarga bagi dipahami dan topitopik pemyembuhan yang dibutuhkan keluarga. klien 3. 6ibatkan keluarga8 saudara b. 'elakukan dekat untuk pemberian ontrol support system. kesehatan g. Bantu keluarga membuat kepelayanan keputusan yang tepat kesehatn mengenai perawatan klien. terhadap klien
b.d
. 'elakukan perawatan klien dengan gangguan jiwa d. -ooperati3 selama proses pembinaan keluarga e. 'asalah keluarga dapat diatasi oleh keluarga
h. )elaskan pentingnya pengobatan dan perawatan tang tepat serta dukungan keluarga bagi klien. i. 2aluasi araara perawatan yang baik j. Berikan rein3orement positing tasa keberhasilan keluarga dalam usaha penatalaksanaan regimen yang baik.
$. Perenanaan *C $. -urang pengetahuan keluarga tentang gangguan jiwa dan ara perawatannya b.d -etidakmampuan keluarga mengenal, memutuskan, merawat dan menggunakana sumber daya yang ada dikeluarga, masyarakat maupun 3asilitas kesehatan N
Diagnsa Ke*era
T''an
Inter=ensi
Tujuan 7mum : a. -aji pengetahuan keluarga Pengetahuan tentang perawatan keluarga tentang gangguan jiwa. gangguan jiwa dan b. -aji sumber daya, tenaga, biaya, waktu, dan ara perawatannya 3asilitas8peralatan yang akan meningkat dimiliki keluarga untuk setelah dilakukan melakukan perawatan pada asuhan gangguan jiwa. keperawatan keluarga selama 9 . *iskusikan dengan keluarga mengenai perawatan klien minggu. dengan gangguan jiwa d. &jarkan perawatan Tujuan -husus : perawatan pada gangguan -eluarga Tn S jiwa: de3inisi, perawatan, mampu : predisposisi dan presipitasi, a. 'engetahui sarana kesehatan yang bisa pengertian diman3aatkan keluarga. gangguan jiwa e. Beri penekanan ulang b. 'engetahui kepada keluarga pentingnya pedisposisi melakukan perawatan pada dan presepitasi gangguan jiwa. gangguan jiwa 3. 2aluasi araara . 'engenal
tandatanda perawatan g. Berikan rein3orement kekambuhan d. 'engetahui positi3 atas keberhasilan perawatan dan keluarga dalam usaha tempat perawatan yang telah pelayanan dilakukan yang keluarga bisa gunakan.
I8.
P6&-S&&&8'P6'T&S 4. Pelaksanaan dan 2aluasi *C 4 dan $ Diagnsa
I!*le!entasi
E=al'asi
Selasa, = *esember $045 jam 44.004$.00 1B a. 'elakukan pengkajian mengenai kondisi sakit % b. 'engkaji respon keluarga terhadap kondisi anggota yang sakit. . 'engkaji upayaupaya keluarga yang telah dilakukan dalam menghadapi kondisi sakit. d. 'engkaji sumber daya yang ada di keluarga, tenaga, biaya, waktu dan 3asilitas8peralatan yang menunjang perawatan klien dengan gangguan jiwa e. 'elakukan kontrak waktu dan kegiatan yang akan digunakan untuk memberikan penyuluhan
Selasa, = *esember $045 jam 4$.00 1B S: a. y ! mengatakan % telah menderita sakit jiwa sejak S'&. b. y ! mengatakan keluarga pada waktu itu pernah memondokkan % -e (S dan sembuh tapi untuk yang sekarang keluarga hanya mengobatkan klien ke paranormal sesuai keingginan bapak klien. . y ! mengatakan, % banyak dirumah, tiduran aja dan tidak marah marah seperti sakitnya yang dulu. d. -eluarga mengatakan ingin tahu lebih banyak tentang gangguan jiwa : a. -eluarga termasuk tingkat ekonomi
N
4
menengah. b. -eluarga antusias untuk mendapat in3ormasi tentang perawatan gangguan jiwa . Sumbersumber keluarga : tempat, biaya, waktu memadai. d. -ontrak waktu kunjungan berikutnya minggu depan, dan waktunya bisa setiap saat. A : Tujuan belum terapai P : 6akukan kunjungan sesuai kontrak yang telah disepakati $
Selasa, 45 *esember $045 jam 40.0044.00 1B a. 'enjelaskan kepada keluarga adanya masalah kesehatan pada keluarga Tn Tm dan perlu segera ditangani b. 'emberikan beberapa alternati2e pemeahan masalah kepada keluarga . 'emberikan kesempatan kepada keluarga untuk memutuskan ara yang kan ditemppuh dalam mengatasi masalah. d. 'emberikan rein3orement atas keberhasilan keluarga dalam mengambil tindakan yang teraupetik
Selasa, 45 *esember $045 jam 44.00 1B S: a. y ! mengatakan, kadang saya yang membujukbujuk % untuk mau keluar dan tidak hanya berdiam diri saja. b. y ! mengatakan ingin mebawa % berobat tapi yang tepat kemana ya mbakH : a. -eluarga tampak ada keinginan untuk melakukan apa yang disarankan petugas. b. -eluarga mengatakan bahwa keluarga baru tahu kalo dipuskesmas ternyata juga ada pelayanan kesehatan jiwanya.
. -eluarga mengatakan akan mengontrolkan klien ke Puskesmas saja. A : 'asalah belum teratasi P: a. 6anjutkan kunjungan sesuai kontrak yang telah disepakati b. Berikan in3ormasi tentang : gangguan jiwa seara bertahap. 9
Selasa, $$ *esember $045 jam 44.004$.45 1B a. 'enge2aluasi pelaksanaan perawatan terhadap klien gangguan jiwa b. 'emberikan in3ormasi tentang perawatan gangguan jiwa . 'enge2aluasi pemahaman keluarga tentang gangguan jiwa d. 'emberikan rein3orement atas keberhasilan keluarga dalam mengambil tindakan yang teraupetik
Selasa, $$ *esember $045 jam 4$.45 1B S: a. y ! mengatakan, baru paham bahwa gangguan jiwa tidak ada kaitannya dengan roh halus. b. y ! dan keluarga mengatakan akan menoba mengajak klien berbinangbinang biar tidak melamun : a. -eluarga tampak ada keinginan untuk melakukan apa yang disarankan petugas. b. -eluarga mengatakan bahwa keluarga akan berusaha semampu keluarga untuk k . -eluarga tampak kooperati3 d. -eluarga mengatakan akan mengontrolkan klien ke Puskesmas saja. A : Tujuan belum terapai P : 6anjutkan kunjungan sesuai
kontrak yang telah disepakati ".
Selasa, $ *esember $045 jam 44.004$.00 1B a. 'enge2aluasi pelaksanaan perawatan terhadap klien gangguan jiwa b. 'emberikan in3ormasi tentang pentingnya pengobatan bagi gangguan jiwa . 'emberikan in3ormasi kepada keluarga tentang pentingnya dukungan keluarga dan lingkungan bagi kesembuhan klien d. 'enge2aluasi pemahaman keluarga tentang gangguan jiwa e. 'emberikan rein3orement atas keberhasilan keluarga dalam mengambil tindakan yang teraupetik
Selasa, $ *esember $045 jam 4$.00 1B S: a. y ! mengatakan, baru paham bahwa obat obatan pada klien gangguan jiwa dibutuhkan untuk mengontrol perilaku. b. y ! mengatakan obat dari puskesmas dia yang mengatur untuk dimunum klien. . y ! dan keluarga mengatakan akan rutin mengontrolkan klienke puskesmas sesuai jadwal yang ada. : a. -eluarga tampak kooperati3 b. -eluarga mengatakan akan mengontrolkan klien ke Puskesmas saja. . % tampak lebih terarah dalam berkomunikasi dan penampilan tampak bersih. A : Tujuan terapai P: Terminasi dan monitor kondisi klien oleh keluarga.
