ASUH ASUHAN AN KE KEPE PERAW RAWA ATAN FLU BURUNG
DISUSUN OLEH : 1. Mirna Sisilia W
(12)
2. Meylani A
(13)
3. Nueri Nurhalikah
(1)
. !ra"nya Maria Ul#a $. Aisyah Laks%i Wi&ya'u"ri . Sharina *inan"i Anin&ya
(1$) (1) (1+)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN SURABAYA PRODI D III KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO TAHUN AKADEMIK 2015/2016 BAB I
TINJAUAN TEORI A. Def!"
!enyaki" #lu urun, a"au #lu un,,as (-ir& lu/ A0ian In#luena) a&alah sua"u 'enyaki" %enul %enular ar yan, yan, &ise &isea aka kan n leh leh 0iru 0iruss in#l in#lue uena na "i'e "i'e A &an &an &i"u &i"ula lark rkan an leh leh un,,a un,,as. s.l lu u urun, ( ahas ahas In,,ris: In,,ris: avia avian n
infl nfluenz uenza a)
a&alah 'enyaki"
%enular y %enular yan, an,
&ise &isea ak kan an
leh 0irus 0irus yan, yan, iasanya %enan,ki"i urun, %enan,ki"i urun, &an %a%alia %a%alia (4ah%a" (4ah%a" Ilha%/ 2515).
B. A!#$%& ' F"%(%)
1. Ana"%i a. Hi&un, 6er&a'a" 6er&a'a" a,ian eks"ernal &an in"ernal. in"ernal. -a,ian in"ernal in"ernal hi&un, a&alah rn,,a erlrn, erlrn, yan, &i'isahkan %ena&i rn,,a hi&un, kanan &an kiri leh 'e%a,i 0er"ikal yan, se%'i"/ yan, &iseu" se'"u%. 4n,,a hi&un, &ila'isi %e%ran %uksa yan, anyak %en,an&un, 0askular &iseu" %uksa hi&un,. Hi&un, er#un,si sea,ai saluran un"uk u&ara yan, %en,alir ke &an &ari 'aru7'aru sea,ai 'enyarin, k"ran/ %ele%akan ser"a %en,han,a"kan u&ara yan, &ihiru' ke &ala% 'aru7'aru. . arin, arin, a"au "en,,rk a&alah s"ruk"ur se'er"i "ua yan, %en,huun,kan hi&un, &an rn,, rn,,aa %ulu %ulu"" ke lari larin, n,.. un, un,si si #ari #arin, n, a&ala a&alah h un"uk un"uk %eny %enye&i e&iaka akan n salu salura ran n 'a&a 'a&a "rak "rak"u "uss res'ira"rius &an &i,es"i#. 8. Larin, Larin, a&alah s"ruk"ur e'i"el kar"ila, yan, %en,huun,kan #arin, &an "rakea. un,si u"a%a larin, a&alah un"uk %e%un,kinkan "era&inya 0kalisasi. Larin, u,a %elin&un,i alan na#as a9ah &ari s"ruksi en&a asin, &an %e%u&ahkan a"uk. &. 6rakea Meru'akan 'i'a sili&er &en,an 'anan, 11 8%/ eren"uk ; 8in8in "ulan, ra9an se'er"i huru# <. -a,ian elakan, &ihuun,kan leh %e%ran %e%ran #irelas #irelas"i8 "i8%en %ene%' e%'el el 'a&a 'a&a &in&in &in&in, , &e'an es#a,us.
e. -rnkus
Meru'akan 'er8aan,an "rakea kanan &an kiri/ %en,huun,kan 'aru7'aru &en,an "rakea. 6er&iri &ari le%'en,an "ulan, ra9an &an &in&in,nya "er&iri &ari "" halus. #. !aru7'aru !aru7'aru "er&a'a" &ala% rn,,a "hraks 'a&a a,ian kiri &an kanan. !aru kanan &ia,i a"as "i,a lus yai"u lus su'erir/ %e&ius &an in#erir se&an,kan 'aru kiri &ia,i &ua lus yai"u lus su'erir &an in#erir. 6ia' lus &iun,kus leh arin,an elas"ik yan, %en,an&un, 'e%uluh li%#e/ ar"erila/ 0enula/ rn8hial 0enula/ &u8"us al0elar/ sakkus al0elar &an al0eli. Di'erkirakan ah9a se"ia' 'aru7'aru %en,an&un, 1$5 u"a al0eli/ sehin,,a %e%'unyai 'er%ukaan yan, 8uku' luas un"uk "e%'a" 'er"ukaran ,as. 2. isil,i !erna#asan !erna'asan %eru'akan 'en,a%ilan ksi,en &ari u&ara eas %elalui hi&un,/ ksi,en %asuk %elalui "rakea sa%'ai ke al0eli. *e%u&ian "era&i &i#usi ksi,en &ari al0elus ke ka'iler ar"eri 'aru7'aru yan, "erle"ak &i &in&in, al0elus/ &iseakan karena a&anya 'ere&aan "ekanan 'arsial &i al0elus &an 'aru7'aru. *e%u&ian/ ksi,en &i ka'iler ar"eri akan &iika" leh eri"rsi" yan, %en,an&un, he%,lin lalu &ia9a ke an"un, &an &i'%'akan ke seluruh "uuh.
*. E$%(%)
!enyea #lu urun, a&alah 0irus in#luena "i'e A. =irus in#luena "er%asuk #a%ili Or"h%y>0iri&ae. =irus in#luena "i'e A &a'a" eruah7uah en"uk (Dri#"/ Shi#")/ &an &a'a" %enyeakan e'i&e%i &an 'an&e%i. =irus in#luena "i'e A "er&iri &ari He%a,lu"inin (H) &an Neura%i&ase (N)/ ke&ua huru# ini &i,unakan sea,ai i&en"i#ikasi k&e su"i'e #lu urun, yan, anyak enisnya. !a&a %anusia hanya "er&a'a" enis H1N1/ H2N2/ H3N3/ H$N1/ H?N2/ H1N2/ H+N+. Se&an,kan 'a&a ina"an, H17H$ &an N17N?. S"rain yan, san,a" 0irulen@,anas &an %enyeakan #lu urun, a&alah &ari su"i'e A H$N1. =irus "erseu" &a'a" er"ahan hi&u' &i air sa%'ai hari 'a&a suhu 225 < &an leih &ari 35 hari 'a&a 55 <. =irus akan %a"i 'a&a'e%anasan 55 < sela%a 35 %eni" a"au $5 < sela%a 3 a% &an &en,an &e"er,en"/ &esin#ek"an %isalnya #r%alin/ ser"a 8airan yan, %en,an&un, i&ine.
D. K(#"f+#"
A&a anyak su "i'e &ari 0irus #lu ini : a. 6i'e H1N1. Su "i'e ini leih anyak &i"e%ukan &i ai sea,ai 0ek"r u"a%anya. Di ke%u&ian hari/ 0irus "i'e ini leih &ikenal sea,ai 'enyea #lu ai. -ere&a &en,an 'enyea #lu un,,as/ su "i'e ini us"ru leih e#ek"i# &i"ularkan le9a" %anusia. Dala% ersin 'asien #lu ai/ se"i&aknya "erkan&un, 155.555 0irus H1N1. Un"un,nya/ H1N1 hanya se'er&uaelas &ari #lu urun,. lu ai hanya %e%iliki
se"ia'
&aya unuh
ke%un,kinan #a"al
seesar 'ersen/ auh &i a9ah an,ka 5 'ersen %ili #lu un,,as. . H1N2 a&alah su "i'e eriku"nya. Su "i'e ini %eru'akan su"i'e &ari 0irus in#luena A u,a &iseu" 0irus #lu urun,. Oleh 'ara ahli/ 0irus ini &inya"akan sea,ai 0irus
yan,
'an&e%ik
'a&a %anusia &an he9an/ khususnya ai. 8. H2N2 a&alah su "i'e yan, lainnya. =irus H2N2 ini su&ah "er%u"asi %ena&i anyak
sekali
0ariasi 0irus #lu ini. Salah sa"u en"uk %u"asi &ari H2N2 a&alah H3N2 &an anyak su"i'e 0irus #lu lainnya yan, serin, &i"e%ukan 'a&a un,,as. =irus %&el ini
la,i
&i8uri,ai
sea,ai 'enyea 'an&e%ik 'a&a %anusia &i "ahun 1?. &. H2N3. -er&asarkan s"ruk"ur 'enyusunnya/ H2N3 "er&iri a"as 'r"eins sea,ai B8asin,Cnya/ he%a,,lu"inin (H) &an neura%ini&ase (N). !a&a u%u%nya/ 0irus ini &a'a" %en,in#eksi %anusia &an un,,as.
e. Su "i'e 0irus A0ian In#luena yan, 'alin, erahaya. Dikenal sea,ai 'enyea u"a%a
#lu
un,,as. H$N1 a&alah 0irus yan, san,a" erahaya. -er&asarkan 'eneli"ian 'ara ahli/
'asien
yan, "eran,ki"i 0irus H$N1 hanya %e%iliki ke%un,kinan se%uh kuran, &ari 25
'ersen.
Meski'un hanya &i"ularkan le9a" un,,as/ H$N1 %eru'akan 'e%unuh yan, unuhnya 12 kali leih &ahsya" &ian&in, su "i'e 0irus a0ian in#luena %eru'akan enis 0irus yan, ersi#a" e'i"ik a"au ersi#a" e'i&e%ik %anusia &an u,a ersi#a" 'an"ik yan, %a%'u %e%'en,aruhi Hasil 'eneli"ian %enyeu"kan ah9a 0irus ini su&ah BsuksesC un,,as &i seluruh &unia ser"a %en,in#eksi ra"usan u"a 255?/ a&an keseha"an &unia/ WHO %en,u%u%kan yan, "era&i 'a&a %anusia &an "in,ka" ke%a"ian
e#ek"i#. Daya
yan, lain. =irus ini un"uk ,ln,an &i luar
era,a% s'esies he9an.
%e%unuh se"i&aknya 15 u"a
lainnya. !a&a ulan Dese%er "ahun ah9a se"i&aknya "era&i + kasus #lu
'a&a 'eri&e ini san,a" "in,,i/ leih &ari $5
'ersen &en,an an,ka ke%a"ian %en8a'ai 2+ ran,. #. Su "i'e lain yan, &ian,,a' 'a",enik un"uk %anusia a&alah H+N3/ H+N+ &an H?N2. enis ini &ian,,a' sea,ai 0irus a0ian in#luena yan, %e%iliki &aya rusak "in,,a %e%unuh 'en,i&a'nya. Menuru" u'&a"e "eraru &ari AO/ 0irus70irus ini "a'i 'as"i %e%'erkua" ke%a%'uan %erusak %ereka. Un"uk 0irus H+N+ %en,in#eksi %anusia/ urun,/ ai/ anin, lau" ser"a ku&a. !a&a ui isa %en,i#eksi "ikus yan, &i,unakan &alan 'er8aan. =irus yan, %en,in#eksi eek. !a&a 'erke%an,annya/ 0irus ini Dese%er 255?/ &i"e%ukan kasus anak7anak "erin#eksi
*e"i,a
hin,,a &a'a" se8ara 'erlahan sen&iri isa
lara"riu%/ 0irus ini
H?N2 %eru'akan enis 0irus u,a %en,in#eksi %anusia. !a&a
H?N2 &i Hn,kn,.
D. M#!fe"$#" K(!"
1.
6an&a &an eala 'a&a un,,as
eala 'a&a un,,as yan, saki" 8uku' er0ariasi/ %ulai &ari ,eala rin,an (nyaris "an'a ,eala)/ sa%'ai san,a" era". Hal ini "er,an"un, &ari ke,anasan 0irus/ lin,kun,an/ &an kea&aan un,,as sen&iri. eala yan, "i%ul se'er"i en,,er er9arna iru/ ke'ala en,kak/ seki"ar %a"a en,kak/ &e%a%/ &iare/ &an "i&ak %au %akan. Da'a" "era&i ,an,,uan 'erna#asan eru'a a"uk &an ersin. eala a9al &a'a" eru'a ,an,,uan re'r&uksi eru'a 'enurunan 'r&uksi "elur. an,,uan sis"e% sara# &ala% en"uk &e'resi. !a&a eera'a kasus/ un,,as %a"i "an'a ,eala.
*e%a"ian &a'a" "era&i 2 a% se"elah "i%ul ,eala. !a&a kalkun/ ke%a"ian &a'a" "era&i &ala% 2 sa%'ai 3 hari.
2.
6an&a &an eala 'a&a %anusia
eala #lu urun, 'a&a &asarnya a&alah sa%a &en,an #lu iasa lainnya/ hanya 8en&erun, leih serin, &an 8e'a" %ena&i 'arah. Masa inkuasi an"ara %ulai "er"ular &an "i%ul ,eala a&alah seki"ar 3 hari se%en"ara i"u %asa in#eksius 'a&a %anusia a&alah 1 hari seelu%/ sa%'ai 37$ hari sesu&ah ,eala "i%ul 'a&a anak &a'a" sa%'ai 21 hari. ealanya suhu F 3
E. P#$%f"%(%)
lu urun, isa %enular ke %anusia ila "era&i kn"ak lan,sun, &en,an aya% a"au un,,as yan, "erin#eksi #lu urun,. =irus #lu urun, hi&u' &i saluran 'en8ernaan un,,as. Un,,as yan, "erin#eksi &a'a" 'ula %en,eluarkan 0irus ini %elalui "ina/ yan, ke%u&ian %en,erin, &an han8ur %ena&i se%a8a% uuk. -uuk inilah yan, &ihiru' leh %anusia a"au ina"an, lainnya. Menuru" WHO/ #lu urun, leih %u&ah %enular &ari un,,as ke %anusia &ian&in, &ari %anusia ke %anusia. -elu% a&a uk"i 'enyearan &ari %anusia ke %anusia/ &an u,a elu% "eruk"i 'enularan 'a&a %anusia le9a" &a,in, yan, &iknsu%si. Sa"u7sa"unya 8ara 0irus #lu urun, &a'a" %enyear &en,an %u&ah &ari %anusia ke %anusia a&alah ika 0irus #lu urun, "erseu" er%u"asi &an er8a%'ur &en,an 0irus #lu %anusia. =irus &i"ularkan %elalui sali0a &an #eses un,,as. !enularan 'a&a %anusia karena kn"ak lan,sun,/ %isalnya karena %enyen"uh un,,as se8ara lan,sun,/ u,a &a'a" "era&i %elalui ken&araan yan, %en,an,ku" ina"an, i"u/ &i kan&an,nya &an ala"7ala" 'e"ernakan ( "er%asuk %elalui 'akan "ernak ). !enularan &a'a" u,a "era&i %elalui 'akaian/ "er%asuk se'a"u 'ara 'e"ernak yan, lan,sun, %enan,ani kasus un,,as yan, saki" &an 'a&a saa" ual eli aya% hi&u' &i 'asar ser"a era,ai %ekanis%e lain. Se8ara u%u%/ a&a 3 ke%un,kinan %ekanis%e 'enularan &ari un,,as ke %anusia.Dala% hal 'enularan &ari un,,as ke %anusia/ 'erlu &i"e,askan ah9a 'enularan 'a&a &asarnya erasal &ari un,,as saki" yan, %asih hi&u' &an %enular. Un,,as yan, "elah &i%asak/ &i,ren, &an lain7lain/ "i&ak %enularkan #lu urun, ke ran, yan, %e%akannya. =irus #lu urun, akan %a"i &en,an 'e%anasan 5G< sela%a 1 %eni".
*e%a%'uan 0irus #lu urun, a&alah %e%an,ki"kan ha%'ir keseluruhan res'n unuh &iri &ala% sis"e% i%uni"as "uuh %anusia. Makin anyak 0irus i"u "ere'likasi/ %akin anyak 'ula 'r&uksi si"kin7'r"ein &ala% "uuh yan, %e%i8u 'enin,ka"an res'ns i%uni"as &an er'eran 'en"in, &ala% 'era&an,an. Si"kin yan, %e%aniri aliran &arah karena 0irus yan, er"a%ah anyak/ us"ru %elukai arin,an "uuh (e#ek unuh &iri). lu -urun, anyak %enyeran, anak7anak &i a9ah usia 12 "ahun. Ha%'ir se'aruh kasus #lu urun, 'a&a %anusia %eni%'a anak7anak/ karena sis"e% kekealan "uuh yan, elu% e,i"u kua".
M#"# I!+,-#"
7 !a&a Un,,as : 1 %in,,u 7 !a&a Manusia : 173 hari / Masa in#eksi 1 hari seelu% sa%'ai 37$ hari sesu&ah "i%ul ,eala. !a&a anak sa%'ai 21 hari .
Pe!,(##!
lu urun, %enular &ari un,,as ke un,,as/ &an &ari un,,as ke %anusia/ %elalui air liur/ len&ir &ari hi&un, &an #e8es. !enyaki" ini &a'a" %enular %elalui u&ara yan, "er8e%ar 0irus H$N1 yan, erasal &ari k"ran a"au sekre" urun,@un,,as yan, %en&eri"a #lu urun,. !enularan &ari un,,as ke %anusia u,a &a'a" "era&i ika "era&i kn"ak lan,sun, &en,an un,,as yan, "erin#eksi #lu urun,. <n"hnya: 'ekera &i 'e"ernakan aya% / 'e%"n, aya% &an 'ena%ah 'r&uk un,,as lainnya.
Pe!e-##!
Mekanis%e 'enyeran,an 0irus #lu urun, 'a&a un,,as &an ru%inansia ha%'ir sa%a. =irus %e%iliki in"i 0irus yan, &i &ala%nya %en,an&un, asa% in"i yan, &a'a" %e%'r&uksi 'r"ein. Dala% is"ilah il%u 'enyaki"/ asa% in"i yan, &i%iliki leh 0irus %e%'unyai 0ariasi enis 0irus. Se%akin anyak 'r"ein yan, &ihasilkan erar"i se%akin anyak 'ula 0ariasi enis 0irusnya. =irus 'er"a%a kali akan %enyeran, sela'u" len&ir &en,an %ene%'el %en,,unakan ra%u"7ra%u" "aa% yan, "er&a'a" 'a&a &in&in, luar (envelope).!a&a saa" %ene%'el/ 0irus %erusak &in&in, 'elin&un, sela'u" len&ir &an %e%asukkan asa% in"i 0irus. Asa% in"i 0irus yan, &i%asukkan ini akan %eruah susunan 'r"ein yan, &ien"uk sela'u" len&ir sehin,,a "era&i 'eruahan s"ruk"ur 'r"ein. !r"ein sela'u" len&ir yan, "elah "erkn"a%inasi inilah yan, ke%u&ian &isearkan keseluruh arin,an &an r,an %elalui &arah. -ersa%aan &en,an &i%ulainya 'ere&aran 'r"ein ke seluruh "uuh %aka saa" i"u u,a 0irus %ulai %enyear.
F. Pe&e+"##! Pe!,!#!)
1. !e%eriksaan Lara"riu%
Se"ia' 'asien yan, &a"an, &en,an ,eala klinis se'er"i &i a"as &ianurkan un"uk sese,era %un,kin &ilakukan 'en,a%ilan sa%'el &arah un"uk 'e%eriksaan &arah ru"in (H/ Leuksi"/ 6r%si"/ Hi"un, enis Leuksi")/ s'esi%en seru%/ as'irasi nas#arin,eal. Dia,nsis #lu urun, &iuk"ikan &en,an : J Ui 467!<4 (4e0erse 6rans8ri'"in !ly%erase
2. !e%eriksaan He%a"l,i
He%,lin/ leuksi"/ "r%si"/ hi"un, enis leuksi"/ li%#si" ""al. U%u%nya &i"e%ukan leuk'eni/ li%#si"'eni &an "r%si"'eni.
3. !e%eriksaan *i%ia &arah
Alu%in/ lulin/ SO6/ S!6/ Ureu%/ *rea"inin/ *rea"in *inase/ Analisis as Darah. U%u%nya &iu%'ai 'enurunan alu%in/ 'enin,ka"an SO6 &an S!6/ 'enin,ka"an ureu% &an krea"inin/ 'enin,ka"an *rea"in *inase/ Analisis as Darah &a'a" nr%al a"au
anr%al. *elainan lara"riu% sesuai &en,an 'eralanan 'enyaki" &an k%'likasi yan, &i"e%ukan.
. !e%eriksaan 4a&il,ik
!e%eriksaan #" "raks !A &an La"eral harus &ilakukan 'a&a se"ia' "ersan,ka #lu urun,. a%aran in#il"ra" &i 'aru %enunukkan ah9a kasus ini a&alah 'neu%nia. !e%eriksaan lain yan, &ianurkan a&alah 'e%eriksaan <6 S8an un"uk kasus &en,an ,eala klinik #lu urun, "e"a'i hasil #" "raks nr%al sea,ai lan,kah &ia,ns"ik &ini.
$. !e%eriksaan !s" Mr"e%
!a&a 'asien yan, %enin,,al seelu% &ia,nsis #lu urun, "er"e,akkan/ &ianurkan un"uk %en,a%il se&iaan 's"%r"e% &en,an alan i'si 'a&a %aya" (ne8r'si)/ s'e8i%en &ikiri% un"uk 'e%eriksaan 'a"l,i ana"%i &an !<4.
G. K%&(+#"
1. Menin,i"is (ase'"i8 %enin,i"is/ %enin,i"is sersa@nn ak"erial) Menin,i"is a&alah 'era&an,an yan, "era&i 'a&a %enin,es/ yai"u %e%rane a"au sela'u" yan, %ela'isi "ak &an syara# "unan,. Menin,i"is &a'a" &iseakan era,ai r,anis%e se'er"i 0irus/ ak"eri a"au'un a%ur yan, %enyear %asuk ke &ala% &arah &an er'in&ah ke &ala% 8airan "ak. 2. En8e'hali"is ( ular ) En8e'hali"is a&alah sua"u 'era&an,an &ari "ak. A&a anyak "i'e7"i'e &ari en8e'hali"is/ keanyakan &iseakan leh in#eksi7in#eksi. !alin, serin, in#eksi7in#eksi ini &iseakan leh 0irus70irus. En8e'hali"is &a'a" u,a &iseakan leh 'enyaki"7'enyaki" yan, %enyeakan 'era&an,an &ari "ak. 3. My8ar&i"is (<>sa8kie =irus
in ahan7ahan ki%ia &an ra&iasi (*UI/ 1???). *erusakan %ikar& leh ku%an7ku%an in#eksius &a'a" %elalui "i,a %ekanis%e &asar/ yai"u: a. In0asi lan,sun, ke %ikar&. . !rses i%%unl,is "erha&a' %ikar&. 8. Men,eluarkan "ksin yan, %erusak %ikar&iu%. . !aralisis aku" #laksi& $. !neu%nia ( 'era&an,an 'aru ) !enyaki" 'a&a 'aru7'aru &en,an kn&isi 'ul%nary al0elus (al0eli) yan, er"an,,un, a9a %enyera' ksi,en &ari a"%s#er %era&an, &an "erisi leh 8airan. 4a&an, 'aru7'aru &a'a" &iseakan
leh
eera'a
'enyea/
"er%asuk in#eksi leh ak"eria/ 0irus/ a%ur /
a"au 'asilan ( parasite). 4a&an, 'aru7'aru &a'a" u,a &iseakan leh ke'e&ihan a"7a" ki%ia a"au 8e&era as%ani 'a&a 'aru7'aru a"au sea,ai akia" &ari 'enyaki" lainnya/ se'er"i kanker 'aru7'aru a"au erleihan %inu% alkhl. . *e%a"ian 6era&i ika %en,ala%i ,a,al na#as aku"
H. Pe!#$#(#+"#!##! Me" ' Kee#3#$#!
!rinsi' 'ena"alaksanaan a0ian in#luena a&alah is"iraha"/ 'enin,ka"aan &aya "ahan "uuh/ 'en,a"an
an"i0iral/
'en,a"an
an"ii"i8/
'era9a"an
res'irasi/
an"i
in#la%asi/
i%un%&ula"rs. Un"uk 'ena"alaksanaan u%u% &a'a" &ilakukan 'elayanan &i #asili"as keseha"an nn ruukan &an &i ru%ah saki" ruukan #lu urun,.
1. Un"uk 'elayanan &i #asili"as keseha"an nn ruukan #lu urun, &ian"aranya a&alah :
J !asien sus'ek #lu urun, lan,sun, &ierikan Osel"a%i0ir 2 > +$ %, (ika anak/ sesuai &en,an era" a&an) lalu &iruuk ke 4S ruukan #lu urun,. J Un"uk 'uskes%as yan, "er'en8il 'asien &ieri 'en,a"an sel"a%i0ir sesuai skrin, &i a9ah ini/ se%en"ara 'a&a 'uskes%as yan, "i&ak "er'en8il 'asien lan,sun, &iruuk ke 4S ruukan. *ri"eria 'e%erian sel"a%i0ir &en,an sis"e% skrin,/ &i%&i#ikasi &ari hasil 'er"e%uan 9rksh' B
Skr eala 1 2 De%a% K 35< F 35< 44 N F N 4nki 6i&ak a&a A&a Leuk'enia 6i&ak a&a A&a *n"ak 6i&ak a&a A&a u%lah Skr : + e0aluasi ke"a"/ a'aila %enin,ka" (F+) &ierikan sel"a%i0ir
-a"asan rekuensi Na'as : K 2l F 5>@%eni" 2l 7 K12 l F $5>@%eni" F1 "h 7 K$ "h F 5>@%eni"
$ "h 7 12 "h F 35>@%eni" F13 F 25>@%eni"
!a&a #asili"as yan, "i&ak a&a 'e%eriksaan leuksi" %aka 'asien &ian,,a' sea,ai leuk'eni (skr 2) 2. !elayanan &i 4u%ah Saki" 4uukan
!asien Sus'ek H$N1/ 'rael/ &an kn#ir%asi &ira9a" &i ruan, islasi. a. !e"u,as "riase %e%akai A!D/ ke%u&ian se,era %en,iri% 'asien ke ruan, 'e%eriksaan. . !e"u,as
yan,
%elakukan
%asuk
ke
ruan,
'e%eriksaan
"e"a'
%en,unakan
A!D
&an
ke9as'a&aan s"an&ar.
8. Melakukan ana%nesis/ 'e%eriksaan #isik. &. Se"elah 'e%eriksaan a9al/ 'e%eriksaan ru"in (he%a"l,i &an ki%ia) &iulan, se"ia' hari se&an,kan HI &iulan, 'a&a hari keli%a &an 'a&a 9ak"u 'asien 'ulan,. e. !e%eriksaan !<4 &ilakukan 'a&a hari 'er"a%a/ ke&ua/ &an ke"i,a 'era9a"an. #. !e%eriksaan serl,i &ilakukan 'a&a hari 'er"a%a &an &iulan, se"ia' li%a hari. ,. !ena"alaksanaan &i ruan, ra9a" ina'. 4. Kee#3#$#!
a. !erha"ikan : • • • •
*ea&aan u%u% *esa&aran 6an&a 0i"al ("ekanan &arah/ na&i/ #rekuensi na'as/ suhu). -ila #asili"as "erse&ia/ 'an"au sa"urasi ksi,en &en,an ala" 'ulse >y%e"ry. . 6era'i su'r"i# : "era'i ksi,en/ "era'i 8airan/ &ll. Men,enai an"i0iral %aka an"i0iral seaiknya &ierikan 'a&a a9al in#eksi yakni 'a&a a% 'er"a%a. A&a'un 'ilihan a" :
•
!en,ha%a" M2 : a. A%an"a&in (sy%a&ine)/ . 4i%an"i&in (#lu %a&ine). Den,an &sis 2>@hari
•
155 %, a"au $ %,@k,-- sela%a 37$ hari. !en,ha%a"an neura%i&ase (WHO) : a. ana%i0ir (relena)/ . Osel"a%i0ir ("a%i #lu). Den,an &sis 2>+$ %, sela%a 1 %in,,u.
De'ar"e%en *eseha"an 4I &ala% 'e&%annya %e%erikan 'e"unuk sea,ai eriku" :
•
•
!a&a kasus sus'ek #lu urun, &ierikan Osel"a%i0ir 2>+$ %, $ hari/ si%'"%a"ik &an an"ii"ik ika a&a in&ikasi. !a&a kasus 'rale #lu urun, &ierikan Osel"a%i0ir 2>+$ %, sela%a $ hari/ an"ii"i8 s'e8"ru% luas yan, %en8aku' ku%an "i'ik &an a"i'ikal/ &an s"eri& ika 'erlu se'er"i 'a&a kasus 'neu%nia era"/ A4DS. 4es'ira"ry 8are &i I
Sea,ai 'r#ilaksis/ a,i %ereka yan, eresik "in,,i/ &i,unakan Osel"a%i0ir &en,an &sis +$ %, sekali sehari sela%a leih &ari + hari (hin,,a %in,,u).
. Pe!)%-#$#!
!en,a"an a,i 'en&eri"a #lu urun, a&alah: a) Oksi,enasi ila "er&a'a" sesak na'as. ) Hi&rasi &en,an 'e%erian 8airan 'aren"eral (in#us). 8) !e%erian a" an"i 0irus sel"a%i0ir +$ %, &sis "un,,al sela%a + hari. &) An"i re'likasi neura%i&ase (inhii"r): 6a%i#lu &an ana%i0ir e) A%an"a&in 'er"a%a a&an
&ierikan
'a&a
a9al
in#eksi/
se&a'a"
%un,kin
&ala%
9ak"u
a%
sela%a 37$ hari &en,an &sis $ %,@k, -- 'erhari &ia,i &ala% 2 &sis. -ila era" leih &ari $ k, &ierikan 155 %, 2 kali sehari.
ASUHAN KEPERAWATAN FLU BURUNG
I. Pe!)+##! Kee#3#$#!
!en,kaian %en8aku' &a"a yan, &iku%'ulkan %elalui 9a9an8ara/ keluhan u"a%a/ 'en,u%'ulan ri9aya" keseha"an/ 'e%eriksaan #isik/ &an 'e%eriksaan 'enunan,. 1. I&en"i"as @i&a"a klien Meli'u"i na%a len,ka'/ "e%'a" "an,,al lahir/ asal suku an,sa/ na%a ran,"ua/ 'ekeraan ran,"ua/ &an 'en,hasilan. 2. *eluhan u"a%a !anas "in,,i F 3P8 leih &ari 3 hari/ 'ilek/ a"uk/ sesak na'as/ saki" ke'ala/ nyeri ""/ saki" "en,,rkan 3. 4i9aya" 'enyaki" sekaran, a. Suhu a&an %enin,ka"/ na#su %akan erkuran,/@"i&ak a&a. . In#eksi 'aru 8. -a"uk &an 'ilek &. In#eksi sela'u" %a"a . !e%eriksaan isik a. *uli" : 6i&ak "era&i in#eksi 'a&a sis"e% in"e,u%en . Ma"a : ran, yan, "erkena #lu urun, sklera %erah/ a&anya nyeri "ekan/ in#eksi sela'u" %a"a. 8. Mulu" &an Li&ah : Li&ah k"r/ %ulu"nya kuran, ersih/ %uksa iir kerin,. &. !e%eriksaaan 'enunan, : 'e%eriksaan lara"riu% 'en"in, ar"inya &ala% %ene,akkan &ia,nsa yan, "e'a"/ sehin,,a &a'a" %e%erikan "era'i yan, "e'a" 'ula/ 'e%eriksaan yan, 'erlu &ilakukan 'a&a ran, yan, %en,ala%i #lu urun,/ yai"u 'e%eriksaan lara"riu% &ilakukan &en,an 'e%eriksaaan &arah.
II. D#)!%"# Kee#3#$#!
1. *e"i&ake#ek"i#an -ersihan alan na'as/ .& 'enin,ka"an 'r&uksi sekre"/ sekresi "er"ahan/ "eal/ sekresi ken"al akia" in#luena.
2. an,,uan 'er"ukaran ,as erhuun,an &en,an ,an,,uan su'lai ksi,en (s"ruksi alan na'as leh sekresi). 3. *e"i&aksei%ann,an nu"risi : *uran, &ari keu"uhan erhuun,an &en,an &is'nea &an anre>ia
III. Re!#!# T!#+#! Kee#3#$#!
1. *e"i&ake#ek"i#an -ersihan alan na'as/ .& 'enin,ka"an 'r&uksi sekre"/ sekresi "er"ahan/ "eal/ sekresi ken"al akia" in#luena.
6uuan : Se"elah &ierikan in"er0ensi sela%a 1>2 a% alan na'a s ke%ali e#ek"i# *ri"eria hasil : a. Me%'er"ahankan ke'a"enan alan na#as &en,an unyi na#as ersih a"au elas . Men,eluarkan a"au %e%ersihkan se8re"
In"er0ensi: a. Auskul"asi unyi na'as.
e. !er"ahankan 'lusi lin,kun,an %ini%u%/ %is./ &eu/ asa'/ &an ulu an"al yan, erhuun,an &en,an kn&isi in&i0i&u. 4asinal : !en8e"us "i'e reaksi aler,i 'erna'asan yan, &a' a" %en"ri,er e'is&e aku". #. Drn,@an"u la"ihan na'as a&%en a"au iir. 4asinal : Me%erikan 'asien eera'a 8ara un"uk %en,a"asi &an %en,n"rl &is'nea &an %enurunkan eakan u&ara.
2.
an,,uan 'er"ukaran ,as erhuun,an &en,an ,an,,uan su'lai ksi,en (s"ruksi alan
na'as leh sekresi).
6uuan : Se"elah &ilakukan in"er0ensi sela%a 1>2 a% 'er"ukaran ,as ke%ali nr%al
*ri"eria hasil : a. Menunukkan ren"an, &is"res
'eraikan
0en"ilasi
&an
ksi,enasi
arin,an
&en,an
DA
&ala%
nr%al (!
. -er'ar"isi'asi 'a&a "in&akan un"uk %e%aksi%alkan ksi,enasi
In"er0ensi: a. *ai #rekuensi/ ke&ala%an 'erna'asan.
4asinal : elisah &an ansie"as a&alah %ani#es"asi u%u% 'a&a hi'ksia. DA %e%uruk &iser"ai in,un,@s%nlen
%enunukkan &is#un,si sereral yan, erhuun,an &en,an
hi'kse%ia. ,. E0aluasi "in,ka" "leransi ak"i0i"as. -erikan lin,kun,an "enan, &an kale%. -a"asi ak"i0i"as 'asien a"au &rn, un"uk "i&ur@is"iraha" &i kursi sela%a #ase aku". Mun,kinkan 'asien %elakukan ak"i0i"as se8ara er"aha' &an "in,ka"kan sesuai "leransi in&i0i&u. 4asinal : Sela%a &is"res 'erna'asan era"@aku"@re#rak"ri 'asien se8ara ""al "ak %a%'u %elakukan ak"i0i"as sehari7hari karena hi'kse%ia &an &is'nea. Is"iraha" &iselin,i ak"i0i"as 'era9a"an %asih 'en"in, &ari 'r,ra% 'en,a"an. Na%un/ 'r,ra% la"ihan &i"uukan un"uk %enin,ka"kan ke"ahanan &an kekua"an "an'a %enyeakan &is'nea era"/ &an &a'a" %enin,ka"kan rasa seha".
3. !eruahan nu"risi kuran, &ari keu"uhan erhuun,an &en,an &is'nea &an anre>ia
6uuan : Se"elah &ilakukan in"er0ensi sela%a 3>2 a% nu"risi "er'enuhi
*ri"eria hasil : a. Menunukkan 'enin,ka"an na'su %akan . Me%'er"ahankan@%enin,ka"kan era" a&an
In"er0ensi: a. *ai keiasaan &ie"/ %asukan %akanan saa" ini.
,. 6i%an, era" a&an sesuai in&ikasi. 4asinal : -er,una un"uk %enen"ukan keu"uhan kalri/ %enyusun "uuan era" a&an/ &an e0aluasi kea&ekua"an ren8ana nu"risi.
I7. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Se"elah ren8ana "in&akan ke'era9a"an &isusun se8ara sis"e%ik. Selanu"nya ren8ana "in&akan "erseu" &i"era'kan &ala% en"uk ke,ia"an yan, nya"a &a% "er'a&u ,una %e%enuhi keu"uhan &an %en8a'ai "uuan yan, &ihara'kan. 7. E7ALUASI
Akhir &ari 'rses ke'era9a"an a&alah ke"en"uan hasil yan, &ihara'kan "erha&a' 'erilaku &an seauh %ana %asalah klien &a'a" "era"asi. Disa%'in, i"u 'era9a" u,a %elakukan u%'an alik a"au 'en,kaian ulan, ika &i"e"a'kan elu% erhasil a"au "era"asi.
DAFTAR PUSTAKA Den,es/M.E.255. Rencana Asuhan Keperawatan,Pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perwatan pasien.akar"a: E< Mu""aQin/Ari#.255. Asuhan Keperawatan Klien Denan !anuan "istem Pernapasan.akar"a:Sale%a Me&ika !a&ila.2512. #uku ajar Keperawatan $edikal #edah.R,yakar"a: Nuha Me&ika Hi&aya"/A.A.Ai.255. Penantar ke%utuhan Dasar $anusia &Aplikasi konsep ' Proses Keperawatan.akar"a:Sale%a Me&ika Nan&a In"ernasinal.2515. Dianosa Keperawatan&Definisi dan Klasifikasi (*+(.akar"a:E< *usu%a/Har&i A%in Hu&a NUrari".2512. Aplikasi asuhan Keperawatan %erdasarjan -A-DA.R,yakar"a:Me&ia Har&y Wilkinsn/u&i"h M.255. #uku "aku Dianosis Keperawatan denan ntervensi -/ dan Kriteria 0asil -1/,2d.3.alih %ahasa 4idyawati.akkar"a:E< Manser/ Ari#/ &kk. (2555).*a'i"a Selek"a *e&k"eran. ili& 2/ akar"a : Me&ia Aes8ula'ius
