APLIKASI KEBIJAKAN PROMOSI KESEHATAN DI INDONESIA
Disusun untuk Memenuhi Tugas Mata kuliah : Promosi Kesahatan (KUP604)
Oleh Kelompok 4 :
Reza Indra iguna iguna !"talia #r$e Totononu Totononu Musta%in Ratna Kurnia&ati Tri 'uraning ur uhri *eni ur R !rdhi +enda
,,0,0--64-00,, ,,0,0--64-00,. ,,0,0--64-00,4 ,,0,0--64-00,/ ,,0,0--64-00,6 ,,0,0--64-00, ,,0,0--64-00,1 ,,0,0--64-0060
PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG !"#
APLIKASI PROGRAM PROMOSI KESEHATAN
A$ Pe%&' Pe%&(&) *&l&m Mel&k+&'&k&' P%omo+, Ke+eh&)&' *&l&m Me'-&p&, V,+, I'*o'e+,& Seh&) !".
-2 Peran 3era&at dalam tatanan indiidu dan keluarga Peran 3era&at dalam 3romosi kesehatan ke3ada indiidu dan keluarga antara lain : a2 #dukator2 Pera&at mem"erikan 3endidikan kesehatan melalui 3en5uluhan kesehatan2 "2 Role Model2 Pera&at akan mem"erikan $ontoh tentang $ara mem3ertahankan kesehatan2 Peran ini sealan dengan 3eran se"agai edukator2 $2 7asilitator2 Pera&at akan mem"antu mem"erikan alan keluar dalam mengatasi masalah kesehatan 5ang dihada3i indiidu atau keluarga2 Peran 3era&at dalam 3romosi kesehatan 3ada indiidu atau keluarga 3ada dasarn5a "ertuuan untuk meingkatkan kemam3uan8 kemauan8 dan 3engetahuan indiidu atau keluarga dalam u3a5a 3eningkatan kesehatan2 +al ini sealan dengan Ke3utusan Mentri Kesehatan o2 -,19Menkes9'K9II9,004 tentang ke"iakan dasar 3usat kesehatan mas5arakat 5ang menelaskan salah satu u3a5a 3eningkatan kesehatan dengan $ara 3em"erda5aan keluarga dan mas5arakat2 Pem"erda5aan mas5arakat adalah u3a5a untuk menum"uhkan dan meningkatkan 3engetahuan8 kemauan dan kemam3uan indiidu8 keluarga dan mas5arakat untuk men$egah 3en5akit8 meningkatkan kesehatann5a8 men$i3takan lingkungan sehat8 serta "er3eran akti dalam 3en5elenggaraan setia3 u3a5a kesehatan2 Pem"erda5aan terhada3 indiidu dilakukan oleh setia3 3etugas kesehatan 3uskesmas terhada3 indiidu melalui Usaha Kesehatan 'ekolah (UK') dimana tuuan dari u3a5a ini untuk mem3erkenalkan 3erilaku "aru ke3ada indiidu8 sehingga memungkinkan indiidu da3at meru"ah 3erilaku menadi le"ih "aik2
,2 Peran 3era&at dalam tatanan sarana kesehatan8 institusi 3endidikan8 tem3at kera dan tem3at umum Promosi kesehatan adalah u3a5a mem"erda5akan 3erorangan8 kelom3ok8 dan mas5arakat agar memelihara8 meningkatkan8 dan melindungi kesehatann5a melalui 3eningkatan 3engetahuan8 kemauan8 dan kemam3uan serta mengem"angkan iklim 5ang mendukung8 dilakukan dari8 oleh dan untuk mas5arakat sesuai dengan aktor "uda5a setem3at2 Pera&at se"agai salah satu tenaga kesehatan sangat erat kaitann5a dengan lingkungan sarana kesehatan semisal rumah sakit8 3uskesmas8 dan 3os5andu2 Di lingkungan rumah sakit 3era&at selain "erhada3an dengan 3asien 5ang dira&at uga "erinteraksi dengan anggota keluarga 5ang memerlukan inormasi mendalam 5ang "erkenaan dengan status kesehatan2 Program 3elaksanaan 3romosi kesehatan sesuai dengan P#RM#K#' RI o24 Tahun ,0-, tentang 3etunuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah 'akit 5ang mana8 menelaskan "ah&a 3romosi kesehatan "ertuuan untuk mem"erikan 3anduan 5ang rin$i mengenai 3elaksanaan 3romosi kesehatan di Rumah 'akit2 +al terse"ut menelaskan "ah&a dalam 3elaksanaan asuhan ke3era&atan khususn5a dalam u3a5a 3romosi kesehatan "ertuuan untuk meningkatkan kemam3uan 3asien8 klien dan kelom3ok mas5arakat agar 3asien da3at mandiri dalam mem3er$e3at kesem"uhan dan reha"ilitasi8 men$egah masalah; masalah kesehatan dan mengem"angkan u3a5a kesehatan "ersum"er da5a mas5arakat melalui 3em"elaaran dari8 oleh untuk dan "ersama mereka sesuai sosial "uda5a mereka serta didukung ke"iakan 3u"lik 5ang "er&a&asan kesehatan2
9,0042 Ke"iakan dimaksud didukung uga dengan surat ke3utusan Mentri Kesehatan o2 ---49M#K#'9'K9?II9,00/ Tentang 3edoman 3elaksanaan 3romosi kesehatan di daerah2 'alah satu u3a5a kesehatan 5ang da3at dilaksanakan di daerah 5ang di3usatkan di Puskesmas 5aitu setia3 Puskesmas di3erlukan tenaga ungsional 3en5uluh kesehatan untuk mengelola 3romosi kesehatan terse"ut se$ara 3roesional dan mam3u untuk mengelola serta men5elenggarakan 3ela5anan 5ang "ersiat 3romoti dan 3reenti 5ang meru3akan salah satu "agian dari 3eran 3era&at dalam 3romosi kesehatan ditatanan sarana kesehatan dan tem3at umum2 Dua 3eran 3era&at kesehatan
komunitas 5aitu se"agai 3endidik dan 3en5uluh kesehatan serta 3elaksana konseling ke3era&atan ke3ada indiidu8 keluarga8 kelom3ok dan mas5arakat meru3akan "agian dari ruang lingku3 3romosi kesehatan2 Di lingkungan Puskesmas u3a5a 3romosi kesehatan le"ih ditekankan dari3ada di rumah sakit2 'e"agai $ontoh 3era&at di komunitas men5ika3i dan menindaklanuti 3erilaku masa5arakat "antaran sungai 5ang selalu melakukan
-) Melaksanakan
integrasi
3romosi
kesehatan
dalam
3rogram
kesehatan
di
ka"u3aten9kota sesuai ren$ana 5ang telah dise3akati "ersama2 ,) Melaksanakan 3ertemuan koordinasi lintas 3rogram dan sektor se$ara "erkala untuk men5elaraskan kegiatan2 $2 Penga&asan8 3engendalian dan 3enilaian Penga&asan8 3engendalian dan 3enilaian dilakukan disetia3 taha3 ungsi manaemen2 -) Penga&asan untuk melihat a3akah kegiatan dilaksanakan sesuai ren$ana 5ang telah diteta3kan2 ,) Pengendalian dilakukan agar kegiatan 5ang telah dilaksanakan sesuai dengan arah dan tuuan8 mengantisi3asi masalah9 ham"atan 5ang mungkin teradi2 .) Penilaian dilakukan untuk melihat ke"erhasilan 3elaksanaan integrasi @3ada akhir kegiatan2 4) Mendokumentasikan kegiatan integrasi8 untuk "ahan 3em"elaaran 3er"aikan 3rogram integrasi mendatang2 /) Mem"erikan um3an "alik ke3ada lintas 3rogram dan sektor terkait untuk 3er"aika kegiatan integrasi selanutn5a2 Kegiatan integrasi 3romosi kesehatan Kegiatan 5ang dilakukan dalam "er"agai tatanan rumah tangga8 "ina suasana dan a2 "2 $2 d2 e2
adokasi 5ang meli3uti : Integrasi 3romosi kesehatan dengan 3rogram KI! dan !nak Integrasi 3romosi kesehatan dengan 3rogram gizi mas5arakat Integrasi 3romosi kesehatan dengan 3rogram lingkungan sehat Integrasi 3romosi kesehatan dengan 3rogram aminan 3emeliharaan kesehatan ( APK )2 Integrasi 3romosi kesehatan dengan 3rogram 3en$egahan dan 3enanggulangan 3en5akit tidak menular (P,PTM)2
B$ S)%&)e/, D&+&% P%omo+, Ke+eh&)&'
'trategi Promosi Kesehatan menurut +B (-=14) dalam Maulana (,00=)8 5akni adokasi8 dukungan so$ial8 dan 3em"erda5aan2 'edangkan 3ada 'urat Ke3utusan Menteri Kesehatan omor --=.9Menkes9'K9>9,004 tentang Ke"iakan asional Promosi Kesehatan dan 'urat Ke3utusan Menteri Kesehatan o2---49Menkes9'K9?II9,00/ tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah8 strategi dasar utama 3romosi kesehatan adalah -) Pem"erda5aan8 ,)
U3a5a 3endekatan ke3ada 3im3inan atau 3engam"il ke3utusan su3a5a da3at mem"erikan dukungan8 kemudahan dan sema"$amn5a dalam u3a5a 3em"angunan kesehatan2 ,2 Dukungan sosial (Social Support ) 9
Ta"el -
'trategi Promosi Kesehatan Ke3utusan Menteri Kesehatan Re3u"lik Indonesia omor /1/9M#K#'9'K9?9,00
S)%&)e/, 0$
S&+&%&' U)&m&
P#M<#RD!*!! 'asaran 3rimer ; Indiidu ( Empowerment ) Unit kera ;
H&+,l
erakan Mas5arakat Mandiri
'asaran sekunder: Kemitraan Toma8 PKK8 Kader B3ini
!D?BK!'I (Advocacy)
'asaran tertier DPRD8 Ka Daerah8 Ka Pusesmas
Kemitraan (Patnershi3)
T&)&'&'
Ke"iakan
DPRD8 Ka Daerah8 Ka Pusesmas
E
Rumah Tangga
dan
E
Institusi Pendidikan
E
Tem3at
U p & 1 &
Kera E
Tem3at Umum
E
'arana Kesehatan
Pem2&'/3'&' Ke+eh&)&' -2 Meningkatkan mutu sum"er da5a manusia dan lingkungan 5ang saling mendukung
dengan 3endekatan 3aradigma sehat8 5ang mem"erikan 3rioritas 3ada u3a5a 3eningkatan kesehatan 3en$egahan8 3en5em"uhan8 3emulihan dan reha"ilitasi seak 3em"uahan dalam kandungan sam3ai lanut usia2 ,2 Meningkatkan dan memelihara mutu lem"aga dan 3ela5anan kesehatan melalui 3em"erda5aan sum"er da5a manusia se$ara "erkelanutan dan sarana 3rasarana dalam "idang medis8 termasuk ketersediaan o"at 5ang da3at diangkau oleh mas5arakat2 .2 Mengem"angkan sistem aminan sosial tenaga kera "agi seluruh tenaga kera "agi seluruh tenaga kera untuk menda3atkan 3erlindungan8 keamanan8 dan keselamatan kera 5ang memadai8 5ang 3engelolaann5a meli"atkan 3emerintah8 3erusahaan dan 3ekera2 42 Mem"angun ketahanan sosial 5ang mam3u mem"eri "antuan 3en5elamatan dan 3em"erda5aann terhada3 3en5andang masalah keseahteraan sosial dan kor"an "en$ana serta men$egah tim"uln5a gizi "uruk dan turunn5a kualitas generasi muda2 /2 Mem"angun a3resiasi terhada3 3enduduk lanut usia dan eteran untuk menaga harkat marta"atn5a serta memanaatkan 3engalamann5a2
62 Meningkatkan ke3edulian terhada3 3en5andang $a$at8 akir miskin dan anak;anak terlantar8 serta kelom3ok rentan sosial melalui 3en5ediaan la3angan kera 5ang seluas; luasn5a dalam rangka meningkatkan keseahteraan mas5arakat2 2 Meningkatkan kualitas 3enduduk melalui 3engendalian kelahiran8 mem3erke$il angka kematian8 3eningkatan kualitas 3rogram keluarga "eren$ana2 12 Mem"erantas se$ara sistematis 3erdagangan dan 3en5alahgunaan narkotik dan o"at; o"atan terlarang dengan mem"erikan sanksi 5ang se"erat;"eratn5a ke3ada 3rodusen8 3engedar dan 3emakai2 Paradigma sehat mem3un5ai orientasi dimana u3a5a 3eningkatan kesehatan mas5arakat dititik "eratkan 3ada : -2
Promosi kesehatan8 3eningkatan italitas 3enduduk 5ang tidak sakit (1/F) agar le"ih tahan terhada3 3en5akit melalui olah raga8 itness dan itamin2
,2
Pen$egahan 3en5akit melalui imunisasi 3ada i"u hamil8 "a5i dan anak2
.2
Pen$egahan 3engendalian 3enanggulangan8 3en$emaran lingkungan serta 3erlindungan mas5arakat terhada3 3engaruh "uruk (melalui 3eru"ahan 3erilaku)2
42
Mem"eri 3engo"atan "agi 3enduduk 5ang sakit8 (-/F) melalui 3ela5anan medis2 Paradigma sehat meru3akan strategi 3em"angunan kesehatan untuk semua sehat di tahun ,0-08 dimana mengarah ke3ada mem3ertahankan kondisi sehat dan tidak sakit dan 3rodukti 5ang dikenal dengan u3a5a 3romoti dan 3reenti ketim"ang u3a5a kurati 5ang han5a menekankan 3ada u3a5a 3enanganan orang;orang sakit2 D$ Up&1& P%o/%&m Ke+eh&)&'
Dalam u3a5a kesehatan 3rogram 5ang di3erlukan adalah 3rogram kesehatan 5ang le"ih GeektiH 5aitu 3rogram kesehatan 5ang mem3un5ai model;model 3em"inaan kesehatan ( Health Development Model ) se"agai 3aradigma 3em"angunan kesehatan 5ang dihara3kan mam3u mena&a" tantangan sekaligus memenuhi 3rogram u3a5a kesehatan2 Model ini menekankan 3ada u3a5a kesehatan dan mem3un5ai $iri;$iri se"agai "erikut:
-2 Mem3ersia3kan "ahan "aku sum"er da5a manusia 5ang "erkualitas untuk ,0;,/ tahun mendatang2 ,2 Meningkatkan 3roduktiitas sum"er da5a manusia 5ang ada2 .2 Melindungi mas5arakat luas dari 3en$emaran melalui u3a5a 3romoti;3reenti;3rotekti dengan 3endekatan 3ro;akti2 42 Mem"eri 3ela5anan kesehatan dasar "agi 5ang sakit2 /2 Promosi kesehatan 5ang memungkinkan 3enduduk men$a3ai 3otensi kesehatann5a se$ara 3enuh (3eningkatan italitas) 3enduduk 5ang tidak sakit (1/F) agar le"ih tahan terhada3 3en5akit2 62 Pen$egahan 3en5akit melalui imunisasi : "umil (i"u hamil)8 "a5i8 anak8 dan uga melindungi mas5arakat dari 3en$emaran2 2 Pen$egahan8 3engendalian8 3enanggulangan 3en$emaran lingkungan serta 3erlindungan mas5arakat terhada3 3engaruh lingkungan "uruk (melalui 3eru"ahan 3erilaku) 12 Penggerakan 3eran serta mas5arakat2 =2 Pen$i3taan lingkungan 5ang memungkinkan mas5arakat da3at hidu3 dan "ekera se$ara sehat2 -02 Pendekatan multi sektor dan inter disi3liner2 --2 Pengem"angan ke"iakan 5ang da3at mem"eri 3erlindungan 3ada ke3entingan kesehatan mas5arakat luas (tidak merokok di tem3at umum)2 -,2 Pen5elenggaraan 3ela5anan kesehatan dasar "agi 5ang sakit2 E$ Apl,k&+, *&%, ke2,&k&' p%omo+, ke+eh&)&' -2 Pem"erda5an ; Indiidu : strategi 3em"inaan P+<'8menggerakan RT8R ; Kelom3ok :
-) Program Promosi Kesehatan (Promkes) : Pen5uluhan Kesehatan Mas5arakat (PKM)8 'osialisasi Program Kesehatan8 'ure5 Perilaku +idu3
-0) Menggerakan 3engurus RT8 menggerakakan 3engurus R8 3enggerakan maelis 3engaian8 organisasi 3roesi8 organisasi mahasis&a atau sis&a8 organisasi 3emuda8 J'M $ B,'& +3&+&'& ;
;
5$ A*6ok&+, !3likasi dari adokasi
Ka"u3aten : ; ; ;
!dan5a ke"iakan ka&asan "e"as rokok di "er"agai tatanan !dan5a 3erda tentang 3em"uangan air lim"ah 5ang memenuhi s5arat untuk 3erusahaan !dan5a 3erda 5ang melarang garam tidak "er5odium "eredar di 3asaran
Ke$amatan : ; ;
Ke"iakan gerakan umat "ersih Ke"iakan ka&asan "e"as rokok di "er"agai tatanan
Desa : ; Dukungan gerakan umat "ersih ; Dukungan untuk distri"usi garam "er5odium 4$ Kem,)%&&' Kemitraan harus digalang "aik dalam rangka 3em"erda5aan mau3un "ina suasana dan adokasi8 kemitraan 3erlu digalang dengan indiidu;indiidu8 3ea"at;3ea"at8 atau instansi; instansi 3emerintah 5ang terkait dengan urusan kesehatan (lintas sektoral)8 3emuka atau tokoh mas5rakat media masa dan lain;lain2 !3likasi : ; !dan5a orum "ersama antara de3kes RI dengan orum komunikasi J'M !ID' 'e; ; ;
Aa"ota"ek (7KJBP!) !dan5a 3eratutan dilarang merokok "agi seluruh gedung 3erkantoran 3emerintah Pertemuan tokoh agama untuk 3en5uluhan "ersama 3entingn5a hidu3 "ersih dan sehat "agi umat 3ada a$ara;a$ara keagamaan2
