API HDR

ANALISA PROSES KEPERAWATAN JIWA

ANALISA PROSES INTERAKSI  Nama Mahasiswa Tanggal Waktu Tempat Inisial Klien Interaksi ke Lingkungan Deskripsi pasien Tujuan kmunikasi

! Meisapita trian"ini ! #$ Maret %&&' ! Pkl( %$(') * %$(+) WI, -#) Menit. ! Ruang /en"rawasih RS0 ! Tn( 1hatir( ! I -1ase Perkenalan. ! Meja makan2 makan2 3erha"apan "engan klien2 suasana suasana tenang ! Penampilan kurang rapi2 pakaian 3an4ak l3ang 3ekas rkk2 pasien merkk  puntung2 menun"uk( ! Klien "apat mengenal perawat "an mengungkapkan se5ara ter3uka permasalahn4a

 KOMUNIKASI  VERBAL

 KOMUNIKASI VERBAL

NON   ANALISA BERPUSAT BERPUSAT PADA PADA ANALISA  PERAWAT 

 PADA  PADA KLIEN 

BERPUSAT   RASIONAL

P ! Sela Selama matt sre sre P! Meman Meman"an "ang g K "anP ! Ingin mem3uka per5akapanK masih ragu terha"ap rang Salam Salam merupak merupakan an kalima kalimatt Pak2 Pak2 3le 3leh h sa4a sa4a tersen4um "eng "engan an klie klien n "an "an 3erh 3erhar arap ap 3aru 4ang masuk ke pem3uka untuk memulai "u"uk "u"uk "i se3ela se3elah h K! Ekpresi "atar  "engan "engan sapaan sapaan se"er se"erhan hanaa Plingkungann4a suatu suatu per5a per5akap kapan an sehing sehingga ga ,apak 6  3isa "iterima leh K( "apat terjalin rasa per5a4a(

K! Ekpresi "atar  K ! Sre2 silahkan( P! Meman"ang K

P merasa senang a"aK ragu terha"ap rang 3aru tanggapan atas salam walaupun 3elum "iekpresikan se5ara tulus

P ! Wah2 suasana P ! Meman" ang keP ingin memulai per5akapanK mem3erikan respnTpik ringan akan sre ini sejuk   halaman sam3il melirik "engan tpik ringan se3elumsepintas "an menunjukkanmemu"ahkan interaksi le3ih sekali 4a Pak  K  masuk ke kn"isi K   perhatian 5ukup terha"ap P lanjut K ! Ikut melihat ke halaman lalu menghisap K ! -"iam. rkkn4a "an menun"uk lagi P ! Oh 4a2 P ! Meman"ang KP  merasa 3ahwa K harusK masih mem3erikanMemperkenalkan "iri "apat  perkenalkan sa4a sam3il menjulurkan"i3erikan penjelasan tentangtanggapan se5ara ragu*ragu men5iptakan rasa per5a4a Ma"e2 sa4a tangan ke K  ke"atangan P klien terha"ap perawat mahasiswa praktek  K ! Mengalihkan rkk  "isini 4ang akan ke tangan kiri lalu tanpa merawat ,apak( meman"ang P K ! -"iam. menerima uluran tangan P P ! Nama ,apak  P ! Masih menja3atP ingin tahu nama pasien K ragu*ragu Mengenal nama pasien akan siapa 6 tangan pasien "an memu"ahkan interaksi men"ekatkan "iri ke*K  K ! Menleh se3entar  K ! Men4e3ut namaP merasa pasien engganK merasa perkenalan han4a K ! Ong( Ong Tian "engan menun"uk "an 3erkenalan 7rmalitas 3elaka ,ian( menarik tangann4a P ! ,apak  P ! Meman"ang K  P ingin menjalin ke"ekatanK men53a mengingat nama Nama panggilan merupakan senangn4a K ! Menleh ke"engan pasien 4ang "isukain4a nama akra3 klien sehingga "ipanggil "engan halaman men5iptakan rasa senang nama apa P senang walaupun jawa3anK mulai tertarik "enganakan a"an4a pengakuan atas K ! Melihat ke arah P singkat  perkenalan "engan P naman4a

K ! Ong(

"an menjawa3 singkat lalu menun"uk lagi P ! Wah2 P ! Meman"ang KP  men53a mengakra3kanK 3erpikir sejenak2Pujian 3erguna untuk   ke"engarann4a sam3il tersen4um suasana mengngingat nama 4angmen" ekatkan perawat enak kalau sa4a K ! Menun"uk  "isukain4a menjalin hu3ungan manggil Pak Ong therapeutik "engan klien K ! Menleh ke P P merasa pertan4aan P ! Memperhatikan K  men"apatkan respn K mulai merasa 3ahwa P K ! I4a "atang untuk mem3antu K  P ! ,apak asaln4a P ! Meman"ang K  P masih 3erusaha mem3angunK 3erpikir "an mengingat*Tpik se"erhana mem3antu "ari man a Pak   K ! Menun "uk "ankeakra3an "engan tpik ingat menjalin ke"ekatan "engan Ong6  3erpikir  se"erhana klien

K ! Salatiga2 0awa Tengah

P ! Wah2 jauh juga 4a( ,apak Ong su"ah 3erapa lama "isini6

P senang karena K mem3eri K ! Menleh ke P "anrespn K senang karena ingat "aerah tersen4um lalu asaln4a "an kem3ali menun"uk lagi mem3a4angkan "aerah P ! Memperhatikan K  asaln4a terse3ut P ! Meman"ang KP  mulai mengkaji "ata umumK 3erpikir "an 3erusahaLama rawat menentukan sam3il tersen4um  pasien mengingat apakah klien krnis atau akut K ! Menghisap rkk  "an melemparkann4a karena su"ah ha3is

K ! ,i5ara tanpaP khawatir kalau pertan4aanK mem3a4angkan kea"aan menleh P mem3uat K tersinggung 4ang telah lama "ijalanin4a K ! Lama8 Dua P ! Meman"ang K   puluh tahun(

P ! Sejak tahun P ! MenunjukkanP 3erharap "apat memperleh K 3erusaha mengingat Da4a ingat pasien "apat  3erapa ,apak  perhatian "ata lama rawat se5ara le3ih "ikaji "engan menan4akan "isini 6 K ! Menun"uk sam3il pasti sam3il mengkaji "a4a "ata*"ata pasien 4ang meman"ang kakin4a ingat pasien se"erhana P senang karena men"apatK menjawa3 "engan K ! 9a5h2 "elapan K ! Masih menun"uk  respn "ari K  seke"arn4a  puluh tiga P ! Memperhatikan

P ! Sekarang P ! Men"ekatkan "iri keP mengkaji "a4a ingat K  K 3erusaha mengingat*ingat ;mur mempengaruhi "a4a ,apak Ong K  ingat klien umurn4a 3erapa6 K ! Menleh ke halaman "an ter"iam  3e3erapa lama P merasa arah pertan4aanK menjawa3 sesuai "engan K ! Em:+$ tahun su"ah "apat "ijawa3 jelas leh "a4a ingat 4ang "imilikin4a K ! Menleh P se3entar K  lalu menun"uk lagi P ! Tersen4um P ! Pak Ong ingat P ! MenunjukkanP 3erhati*hati karenaK mengingat*ingat Keluhan utama merupakan nggak2 kenapa pak  keseriusan  pertan4aan ts3 sangat spesi7ik  "asar pasien "irawat "i RS Ong "irawat "isini K ! Menun"uk  "an takut men4inggung pasien 0iwa P lega karena K ti"akK   menjawa3 ragu*ragu K ! Sara72 sakit K ! Menleh ke P "antersinggung sara7( E/T2 ini "i menepuk*nepuk  E/T( kepalan4a P ! Pak Ong P ! ,ertan4a pelahan P mengkaji le3ih jauh alasanK mengingat*ingat
K ! Menleh keP kaget2 "an sa"ar kalau pasien K mengalami halusinasi lihat K ! Nggak2 nggak2 halaman lalu menunjuk*mengalami halusinasi lihat sa4a suka nunjuk  ngelamun( Enak  P ! Memperhatikan sen"irian( Kakak  respn pasien sa4a su"ah meninggal tapi hi"up lagi( Itu "ia 88 P!* P ! Masih kaget P men"iamkan karena 3elumK melihat kakakn4a "anDengan "iam therapeutik2 K ! Meman "ang kemenemukan pertan4aan 4angmen53a men5eritakann4aklien merasa "i"engarkan halaman tepat untuk K   pa"a P "an 3er5erita tentang K ! Kakak sa4a P menemukan a"an4a 7light 7  kea"aann4a rangn4a sukses2 K ! Menunjuk kei"eas "an 3erpikir tentangK teringat kn"isi sa4ang mati2 anak  halaman "an n4er5s 7aktr pen4e3a3 keluargan4a sa4a tujuh 3elas P ! Memperhatikan semuan4a "i 0erman( P ! ,apak Ong P ! Men"ekatkan "iri P 3erusaha mengkaji "ata 4angK mem3a4angkan kea"aanWaham kemungkinan terja"i su"ah K ! Meman"ang ksngterkait kata*katan4a ta"i keluargan4a karena menarik "iri  3erkeluarga6 ke halaman K ! Menun"uk sam3ilP menemukan a"an4aK menikmati waham 4ang K ! Anak sa4a "i n4er5s kemungkinan waham"irasakann4a 0erman "an "i P ! Memperhatikan ke3esaran pa"a pasien Peking( Sa4a  pr7esr2 ngajar "i ;I2 3lak*3alik  "ari ,an"ung ke

0erman( P!*

P ! Memperhatikan K ! Menun"uk 

P men"iamkan "engan harapanK mem3a4angkan  pasien akan le3ih ter3ukaanakn4a tetang "irin4a

ank*Diam therapeutik akan mem3antu pasien mengungkapkan perasaann4a  pa"a perawat

K ! Kea"aan "iluar  K ! ,er3isik pa"a PP menemukan a"an4a 7ligt 7   perang2 Ong "engan na"a se"ih i"eas K se"ih tentang anakn4a  pusing mikirin P ! Men"engarkan  3ia4a anak*anak2 "engan serius  pa"a kuliah( P ! Pak Ong2 P ! Menepuk 3ahu K  P men53a mengalihkanK teralih karena pertan4aan Pengalihan agar klien ti"ak  kegiatan 3apak  K ! Menleh P  pem3i5araan terkait waham  3aru larut "alam waham "an sehari*hari halusinasin4a ngapain saja Pak 6 K ! Menggaruk*garuk P merasa senang karena pasien kepalan4a  3isa 3eralih K 3ingung tentang 4ang K ! Man"i2 makan P ! Memperhatikan "ilakukann4a sehari*hari ehm:4a itu( respn K  P ! Kemu"ian6 P ! MenekankanP men53a menggali "ata le3ihK mengingat*ingat Tehnik ekplrasi 3erguna  pertan4aan "alam untuk men"apatkan le3ih K ! Menun"uk   3an4ak "ata terkait masalah K ! ,a5a*3a5a P menemukan lagi a"an4aK merasa "irin4a harus rajin klien  3uku( Sa4a kan K ! Menleh P kemungkinan waham  3elajar   pr7esr( P ! Memperhatikan P ! ,apak Ong P ! Melihat halaman P mengalihkan perhatian K K masih ter3awa lehPengalihan agar pasien ti"ak   3etah tinggal "i K ! menun"uk  "ari waham waham larut pa"a waham "an sini6Suasanan4a halusinasin4a pa"a 7ase enak 4a8 K ! Ikut melihatP senang karena "apat interaksi ini halaman mengalihkan perhatian pasien K 3erusaha menjawa3

K ! ,etah( P ! memperhatikan sekenan4a P ! Tentun4a P ! Meman"ang KP  ingin mengkaji keterli3atanK 3erusaha mengingatKeluarga merupakan supprt keluarga ,apak  sam3il tersen4um keluarga terha"ap perawatan K keluargan4a sistem 3agi klien sehingga Ong suka K ! Menleh P harus "ikaji keterli3atann4a menjenguk kesini( K ! Menun"uk lagi P senang men" apatkanK ingat terha"ap keluargan4a P ! Memperhatikan jawa3an K  K ! Se3ulan sekali( respn K  P ! Kalau Pak Ong P ! Meman"ang K  P mengkaji hu3ungan K K mengingat hu3ungann4a,era"a "i lin gkungan suka pulang juga K ! Menun"uk  "engan keluargan4a "engan keluarga keluarga akan mem3uat klien 4a6 melihat realitas K ! Menleh P "anP senang men" apatkanK senang mem3a4angkanmen4enangkan atau malahan K ! 9a2 se3ulan tersen4um  jawa3an sesuai pertan4aan  pulang stressr  sekali juga P ! Memperhatikan P ! Kalau "i P ! Meman"ang KP  3erusaha mengkaji akti=itasK mengingat akti=itasn4a "iAkti=itas "i rumah rumah2 ngapain aja sam3il tersen4um K "i rumah rumah merupakan "ata pantas Pak Ong K ! Menleh P lalu ti"akn4a pasien "ili3atkan melihat ke halaman "alam keluarga K ! Meman"ang P P menemukan pengulanganK menikmati waham 4ang K ! 9ah2 ti"ur "an P ! Memperhatikanterha"ap waham pa"a K  "ialamin4a  3a5a*3a5a 3uku respn K   penelitian( Pr7esr harus  3an4ak 3a5a( P ! Suka ng3rl P ! Meman"ang K  P mengkaji peran keluargaK mengingat akti=itasn4a "iMenarik "iri mem3uat K  nggak "engan K ! Menun"uk  terha"ap K  rumah as4ik "engan "unian4a keluarga sen"iri

K ! Menun"uk  P men"apatkan "ata menarik K menganggap ng3rl K ! Enakan "iem2 P ! Memperhatikan "iri pa"a K  mengganggu wahamn4a saln4a mengganggu sa4a  3a5a 3uku P ! ,agai man a P ! Meman"ang K  P mengalihkan tpik 3ahasan K 3ingung "enganPengalihan agar K ti"ak larut  perasaan Pak Ong K ! Menun"uk   pertan4aan 4ang "i3erikan "engan wahamn4a sekarang6 K ! Menggaruk*garuk P 3ingung harus ng3rlK menjawa3 tentang K ! Sara72 sakit kepala tentang apa lagi kea"aann4a sara7( Kakak sa4a P ! Memperhatikan hi"up lagi2 itu "ia( P!* P ! Meman"angP memikirkan tpik lain 4angK merenungkan kea"aann4a Diam 3erguna untuk   halaman terkait memikirk an interaksi K ! Ikut meman"ang selanjutn4a K ! Dia sukses( halaman P kaget karena kem3aliK menikmati halusinasi menemukan a"an4a halusinasilihatn4a K ! Menunjuk ke pa"a K  halaman P ! Kaget "an memperhatikan respn K  P ! Pak Ong2 kita P ! Meman"ang K  P ingin mengakhiri 7ase IK memperhatikan P E=aluasi 7ase I 3erhasil jika ta"i su"ah K ! Menleh karena su"ah 5ukup 3an4ak  K "apat mengingat nama P  3erkenalan2 masih "ata 4ang terkaji sehingga nantin4a terjalin inget nggak nama trust sa4a6 K ! Meman"ang P "anP senang karena K ingat namaK mengingat*ingat nama P tersen4um P

K ! Ma"e P ! Nah2 sa4a senang sekali 3isa ng3rl "engan  pak Ong( ,agaimana kalau selesai makan kita ng3rl lagi6 Se3entar saja kk2 4a5h 5ukup #) menit saja(

P ! Memperhatikan P ! Menepuk 3ahu K  P mem3erikan rein7r5ementK senang K ! Menleh "an pa"a K  rein7r5ement tersen4um

K ! Tersen4um P ! Tersen4um

K ! ,leh P ! Nah kalau Pak  P ! Meman"ang K  Ong setuju2 nanti K ! Menun"uk  kita ng3rl tentang perasaan Pak Ong terha"ap keluarga Pak Ong( Sekalian sa4a K ! Mengangguk   periksa tekanan P ! Tersen4um "arahn4a 4a(

P senan g karena menentukan  3erikutn4a

"i3erikanKntrak 3erikutn4a harus "itentukan "an harus men"apatkan persetujuan klien agar klien ingat terha"ap kntrak

K mauK ikut menentukan kntrak  kntrak  

P menentukan tpik "anK memikirkan tentangKegiatan 4ang akan akti=itas pa"a kn trakkegiatan   4ang "itawarkan "ilaksanakan harus men"apat  3erikutn4a  persetujuan K sehingga 3ila K keluar "ari kegiatan "imaksu"2 3isa "iingatkan tentang 3atasan kegiatan K setuju tentang kegiatansesuai kntrak  P senang karena K setuju4ang akan "ilaksanakan "engan kegiatan 4ang akan "ilaksanakan

K ! 9a2 4a:( P ! Terimakasih P ! Menepuk 3ahu K P menutup 7ase I atas kese"iaan Pak  "an mengulurkan ja3at Ong ng3rl tangan "engan sa4a2 K ! Menleh2 menja3at

K menunjukkan rasa per5a4aSalam penutup merupakan  pa"a P akhir 7as e 4ang harus "ilakukan untuk men5egah ti"ak per5a4a pa"a klien

selamat sre

tangan P

K ! Sre(

K ! Tersen4um menun"uk  P ! Tersen4um

P senan g karena K  3erinteraksi "engan P lalu

mauK men4am3ut salam P

KESAN PERAWAT ! 1ase awal 4aitu 7ase I -perkenalan. "apat "ilaksanakan "engan 3aik(Klien 5ukup kperati7 walaupun sering terganggu "engan halusinasin4a( Data 4ang tergali a"alah "ata mengenai harga "iri ren"ah krnik2 halusinasi lihat2 menarik "iri2 kping in"i=i"u ti"ak e7ekti72 kping keluarga kurang e7ekti72 7light 7 i"eas "an i"eal "iri 4ang tinggi( Kntrak selanjutn4a telah "ilaksanakan "an pasien menerima kntrak terse3ut( Se5ara umum prses interaksi su"ah "apat "ilanjutkan "engan 7ase 3erikutn4a 4aitu 7ase kerja(