Entrevista Educativa – Anamnesis
ENTREVISTA EDUCATIVA ANAMNESIS 1. DATOS DE FILIACION Fecha: 24.10.2011 Referido(a) por José Wilder Alburuqueque Villanueva. Nombre y apellidos del niño/a: Cinthia Farroñay Saavedra. Edad: 14años. Sexo: Femenino. Fecha de nacimiento: 10.07. 1997 Grado de instrucción: Nivel Secundario. Colegio: 11013 “San Isidro”. Domicilio actual: Vista Hermosa mzn C lote 10Carretera Pimentel. Teléfono: 956059462. Nombre de la madre (o cuidador): Juana Saavedra Reyes. Edad: (-) años. Nombre del padre (o cuidador): José Mercedes Farroñay (ap. materno: no sabe). Edad: (-) años. Nombre del profesor y/o tutor/a: José Wilder Alburuqueque Villanueva.
2. MOTIVO DE CONSULTA o PROBLEMA ACTUAL La evaluada refiere tener dificultades en casa ocasionado por la presión generada por parte de sus hermanos, además, de tener problemas económicos internos en su familia; a lo cual agrega que: “deseo dejar los estudios para poder trabajar y así ayudar con el aporte económico de mi hogar ”
3. HISTORIA DE LA ENFEREMEDAD ACTUAL (o problema actual) Esta dificultad tiene lugar hace aproximadamente tres meses debido al despido donde elaboraba su padre, ello dio lugar a que su progenitor se ausente de casa constantemente. Por otro lado indica extrañar al padre concluyendo que; cada vez que lo recuerda, genera sentimiento de tristeza manifestándose a través del llanto. *Signos de dolor de cabeza.
4. ANTECEDENTES PERSONALES o PSICOBIOGRAFIA (concepción, embarazo, parto, lactancia, temperamento, etc.) Cinthia es natural de Chiclayo, creció en esta misma ciudad; por otro lado indica haber tenido buenos amigos por su localidad donde residía, denotando una buena adaptabilidad en su entorno social. A lo que refiere la relación con sus padres da a conocer que se lleva mejor con su madre ya que es de carácter reflexivo y comunicativo, además de que, ella siempre está presente en casa. Por otro lado, la relación con sus cuatro hermanos se torna de forma distinta y carece de comunicación, del mismo modo manifiesta que sus tres
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hermanos varones la molestan poniéndole sobre nombres y haciéndola recordar a su ex enamorado. La madre dice; que el parto fue normal, naciendo su hija a los nueve meses; y, tomó leche materna hasta los dos años de edad; además indica que aprendió a caminar a los veinte meses y hablar a los dieciocho meses; también dijo que las únicas enfermedades relevantes que presento su hija en el pasado, fue la viruela, así mismo da a conocer que el desarrollo intelectual de Cinthia, fue la adecuada iniciando su pre escolaridad a los cinco años comentando que tuvo buenas relaciones interpersonales con sus compañeros de aula y sus profesores. Al iniciar su etapa de escolaridad a los seis años manifiesta haberse sentido agusto en su aula. Sin embargo, su rendimiento no era el más sobresaliente, por lo que indica que repitió el segundo grado de primaria. Al entrar a la secundaria su rendimiento académico se mantuvo estable hasta la actualidad. Cinthia refiere que es de religión Católica. Por otro lado; nos da a conocer que no presento problemas de identidad sexual, ya que su mamá desde pequeña le enseño a comportarse adecuadamente y quienes eran sus iguales referente al género.
5. ANTECEDENTES FAMILIARES PSIQUIATRICOS: La examinada proviene de una familia funcional y nuclear. Los miembros de su familia que conviven con ella son sus padres y sus tres hermanos varones. La madre presenta la edad de 34 años y no da referencia de la edad que tiene su padre ya que, posiblemente, se ha olvidado; sus hermanos varones son de veintidós, diecinueve y dieciséis años; siendo estos dos últimos estudiantes del tercer grado de secundaria de la misma institución donde asiste la menor.
6. HISTORIA SOCIAL o SITUACION ACTUAL (entorno/funcionamiento actual del paciente ) El estado civil de la entrevistada es soltera, su ocupación es estudiante; el lugar donde reside Vista Hermosa por la carretea Pimentel. Los miembros de su familia que conviven con ella son cinco, sus padres y sus tres hermanos; no cuenta con ninguna red o apoyo social. La entrevistada es de religión Católica; y según lo que ella comentó, es de no presentar ningún hábito de fumar o beber alcohol.
7. HISTORIA MEDICA GENERAL No presenta ningún problema médico, según, indicado por el paciente.
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8. EXPLORACIONES (reacciones del paciente ante nuestra presencia y preguntas) Se muestra despierta y colaboradora previa a la evaluación y en el desarrollo de la misma, mostrando atención e interés a la aplicación de dicha entrevista. Sin embargo, expresa curiosidad ante la anotación, lo no influye en su concentración.
9. PERFIL MULTIMODAL CON EL NIÑO Y FAMILIARES 8.1. Área cognitiva: Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Niño/a: Dentro del área cognitiva se puede diferir que la evaluada se encuentra satisfecha con su edad actual y no tener la necesidad de crecer aceleradamente, sin embargo, indica que en un futuro le gustaría llevar una formación en la arquitectura.
9.2. Área afectiva: Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Niño/a: Se puede indicar que la relación entre su lenguaje verbal y corporal existe una adecuada relación, es decir, que tiene concordancia con lo que dice y expresa; por ejemplo como en los momentos en el que se refiere a su padre.
9.3. Área somática: Padres:
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No quisieron colaborar con la entrevista. Niño/a: El evaluado expresa no padecer de un dolor corporal. No da referencia sobre algún sueño en específico, por lo cual se pueda inferir que no presenta problemas somáticos.
9.4. Área interpersonal: Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Niño/a: La entrevista no se relaciona adecuadamente dentro de su entorno familiar (padres, hermanos) a excepción de la madre con la cual simpatiza y existe mayor comunicación en interacción entre sí. Por otro lado las relaciones interpersonales con sus amigos y padres de los mismos son bastante adecuadas.
9.5. Área conductual: Padres: No quisieron colaborar con la entrevista. Niño/a: La evaluada mostro un adecuado comportamiento durante la entrevista, sin embargo; fue poco participativa al momento de responder las preguntas encomendadas, denotando desinterés al inicio de la entrevista.
