Resumen de lo que se dedica la rehabilitación basada en comunidad, objetivos y metas.Descripción completa
Gestion Basada en La Evidencia, Jeffrey Pfeffer y Robert I. Sutton
Descripción: La Importancia de la Filosofía en la Vida Cotidiana ³Vivir sin filosofar es, propiamente, tener los ojos cerrados, sin tratar de abrirlos jamás.´ René Descartes Como expreso este gran matemático fr...
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Descripción: Cuadro La Presentación de La Persona en La Vida Cotidiana
Rehabiliatcion Basada en la comunidad, Huacho - Perú. Trabajo de revisión. Facultad de Medicina Humana. Universidad Nacional José Faustino Sanchez CarriónDescripción completa
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Universidad Arturo Michelena Facultad de Ciencias Sociales y Económicas Escuela de Psicología Cátedra de Fundamentos Biológicos de la Conducta
AN ÁLISIS DE LA pel ícula “LA ESCAFANDRA Y LA MARIPOSA” DIRIGIDA POR JULIAN SCHNABEL , BASADA EN LA VIDA DE JEAN -DOMINIQUE BAUBY
San 'iego" () de mayo de *(+, En el -ilme se observa el caso de #ean.'omini/ue Bauby" un hombre de 0* a1os de edad" editor de la revista de moda moda -ranc -rances esaa Elle" inte interna rnado do en el 2o 2os3i s3ita tall Marí Maríti timo mo de Berc4 Berc4"" 3ró5i 3ró5imo mo a Parí París" s" /u /uee su-ri su-rióó un ata/ ata/ue ue
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cerebrovascular 6AC78 3or el cual /uedó cuadri3l9:ico y mudo" /uedando solo con la ca3acidad de oír" com3render" recordar y 3ar3adear" esta ;ltima era su -orma de comunicarse con el mundo! <%a neuro3sicología ha tenido /ue de3ender de las lesiones cerebrales 3ara revelar 3atrones de d9-icit cognoscitivo /ue 3udieran dar 3istas en cuanto a la asociación entre regiones cerebrales y desem3e1o 3sicológico! $al da1o cerebral 3roviene de una variedad de orígenes" como Accidente vascular cerebral 6accidente cerebrovascular o cho/ue8=! En el libro Psicología Biológica 6como se cita en >ilson" +???8 A esto tambi9n se le conoce como
El 3aciente /uedó en esta condición des3u9s de su-rir una embolia cuando estaba de camino al teatro con su hi:o mayor el día de diciembre de +??)" /uedando en un estado comatoso del cual salió tres semanas des3u9s" sin memoria alguna del accidente! $ras haber des3ertado los m9dicos en turno realiaron algunas 3ruebas en el 3aciente llegando a la conclusión de /ue no 3odía hablar" desde el 3unto de vista de #ean.'omini/ue se ve /ue tam3oco 3uede en-ocar la vista 3or com3leto" luego de esto se le in-ormó /ue tras el ata/ue cerebrovascular su-rió un da1o en el tronco o tallo cerebral" el cual es una estructura ubicada entre la m9dula es3inal y el cerebelo" este está dividido en tres subestructuras" el bulbo ra/uídeo" la 3rotuberancia y el mesenc9-alo!
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Seg;n Alonso A! y cols! en el libro !"ndamen#os de Psico$iología 6*((?8D El tronco del enc9-alo está 3arcialmente cubierto 3or los hemis-erios cerebrales y 3or el cerebelo y sólo /ueda visible en la cara ventral del enc9-alo! 'esde esa 3ers3ectiva tiene la a3ariencia de un tronco blan/uecino" -lan/ueado 3or los nervios craneales" /ue se e5tiende desde el dienc9-alo hasta la m9dula es3inal ventral! En la su3er-icie tiene dos grandes surcos transversales /ue delimitan sus tres com3onentesD el mesenc9-alo /ue se 3rolonga desde el dienc9-alo hasta el surco su3erior" el 3uente o 3rotuberancia" limitado 3or los surcos su3erior y bulbo 3ontino" y el bulbo ra/uídeo" /ue se e5tiende desde el surco bulbo 3ontino hasta la m9dula es3inal! El mesenc9-alo es la división más 3e/ue1a del enc9-alo! %o más evidente en su cara ventral son los 3ed;nculos cerebrales" /ue están se3arados centralmente 3or una -osa 3ro-unda! %a su3er-icie dorsal" como se observa en la Figura G!,B" se caracteria 3or la 3resencia de cuatro 3e/ue1os abultamientos redondeados" dos a cada lado de la línea media" /ue son los colículos su3eriores e in-eriores" o tub9rculos cuadrig9minos 6del latín cor3ora /uadrigemina8! El 3uente tiene una -orma muy característica y -ácil de identi-icar en la cara ventral" ya /ue a3arece como un abultamiento orientado transversalmente 6-orma /ue se debe a /ue dirige muchos de sus a5ones lateralmente al cerebelo8! En la su3er-icie dorsal" se localia ba:o el H7 ventrículo" y lateralmente está -lan/ueado 3or los 3ed;nculos cerebelosos" /ue son tres grandes tractos de sustancia blanca /ue unen el tronco del enc9-alo y el cerebelo! El bulbo ra/uídeo en la cara ventral tiene una -orma muy característica marcada 3or cuatro grandes 3rominencias alargadasD las dos centrales están -ormadas 3or sustancia blanca" como se verá más adelante" y se denominan 3irámides" y las dos laterales están marcadas 3or una estructura de sustancia gris /ue recibe el nombre de oliva! %a decusación 3iramidal" /ue se -orma cuando cada 3irámide crua al otro lado de la línea media" es otra estructura notable en esta cara y establece el límite caudal del bulbo ra/uídeo y" 3or tanto" del tronco del enc9-alo" con la m9dula es3inal! En la cara dorsal" el bulbo ra/uídeo 3resenta un surco medio" a cuyos lados se distinguen las columnas blancas dorsales" /ue están -ormadas 3or dos -ascículos de sustancia blanca" /ue se ensanchan 3or deba:o del H7 ventrículo y terminan en dos n;cleos 3
/ue" en con:unto" se llaman n;cleos de las columnas dorsales! Estas estructuras en con:unto controlan la res3iración" la -recuencia cardiaca" y otros movimientos involuntarios y autónomos" además de conducir los im3ulsos motores del cerebro a las e5tremidades y viceversa" a trav9s de la m9dula es3inal! Al tener com3licaciones con estas estructuras 3resenta graves 3roblemas res3iratorios y cardiacos" incluso" los m9dicos le resaltan /ue su condición estable es un caso muy raro" ya /ue 3ocos logran sobrevivir a tales com3licaciones! Además de los 3roblemas ya mencionados" tambi9n está el hecho de /ue al no 3oder via:ar los im3ulsos motores" le es im3osible moviliar y sentir las e5tremidades" al igual /ue articular 3alabras! A 3esar de todas las adversidades su-ridas" se 3uede notar claramente en el -ilme /ue las ca3acidades cognitivas del 3aciente siguen en -unción! Puede 3ensar" racionar" utiliar la memoria e incluso imaginarse en situaciones -antasiosas" demostrando así /ue no su-rió tanto da1o como se es3eraría 3ara este ti3o de casos! El da1o es netamente en el via:e de los im3ulsos a las e5tremidades" tomando esto en cuenta" cual/uiera creería /ue no sería 3osible 3ara el 3aciente 3esta1ear" sin embargo" esto se e53lica con el hecho de /ue los movimientos -aciales no necesitan 3asar 3or la medula es3inal debido a la corta distancia /ue recorren los im3ulsos del cerebro a los m;sculos -aciales! 'urante su estadía en el hos3ital su 3ar3ado derecho -ue suturado ya /ue los m;sculos su-rieron un degrado hasta el 3unto de /ue no 3odía 3esta1ear" esto se hio con el ob:etivo de 3revenir -uturas in-ecciones" sin embargo este 3roceso se llevó a cabo sin el consentimiento del 3aciente siendo una actitud carente de res3eto 3or 3arte del m9dico! Entre los es3ecialistas /ue trataron a #ean.'omini/ue se encontraba una orto-onista la cual desarrollo un sistema con el cual 3odría comunicarse de -orma más clara con 9l" em3eando con sim3les 3esta1eos 3ara decir
Aun des3u9s de e5tensas sesiones de -isiotera3ia y rehabilitación" #ean.'omini/ue no 3resentaba grandes me:oras en su estado" llegando solo a recu3erar 3arte del movimiento de la cabea" labios y lengua" además de 3oder hacer algunos sonidos con la boca!
En el as3ecto 3sicológico" se 3uede ver /ue #ean.'omini/ue logró desarrollar una 3oderosa imaginación" recurso /ue utiliaba re3etidas veces 3ara verse inmerso en la -antasía y esca3ar de la realidad" su mente divagaba con recuerdos del 3asado" y se sumergía en -antasías di-erentes a su condición" mecanismo de de-ensa inconsciente usado 3ara no caer en un estado de3resión crónico" esto hubiese ralentiado sus avances! Además de esto tambi9n se ve en un 3unto del -ilme /ue tras el accidente y /uedar 3araliado" e53resa un deseo de morir ante el cual su orto-onista e53resa rechao de una manera 3oco 3ro-esional! Presenta cierto desagrado a si mismo 3or su actual estado y a3ariencia" 3or tal motivo" al 3rinci3io" no /uiere /ue sus hi:os lo vean! #ean.'omini/ue Bauby murió de neumonía el nueve de maro de +??G en Berc4" 3aso de C alais" die días des3u9s de haber 3ublicado su libro!
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Ie-erencias Bibliográ-icas
Alonso" A!A y cols! 6*((?8! !"ndamen#os de Psico$iología
Bauby" #! '! 6+??G8! La escafandra y la mariposa
Corr" P! #! Psicología Biológica
Murillo" #! 2! %ecomendaciones para escri$ir "n ensayo &ormas 'P'