DAFTAR ISI
Halaman Judul ………………………………………………………………………. Kata Pengantar ……………………………………………………………………… Daftar isi ……………………………………………………………………………..1 Bab.
I. Pendahuluan Pendahuluan ……………………………………………………………….1 A. Latar Belakang Belakang ………………… ………………………………… …………………………… ……………………... ………...…1 …1 B. Tujuan Tujuan Penelitian Penelitian ………………… ………………………………… ……………………………… ……………………... ……...
Bab II. !"del K"nse# K"nse# interaksi Im"gene ! King ……………………………………. A. Kerangka k"nse# Im"gene !. King ............................................. .......................................................... ............. B. Asumsi Im"gene !. King ........................................... .................................................................. ............................... ........ $. Pandangan Pandangan Im"gene Im"gene !. King terhada# terhada# #aradigma #aradigma Ke#era%atan Ke#era%atan ........ ............. .....
Bab. III. Penam#ilan Jurnal
Bab. I&. Pembahasan
Bab. &. Kesim#ulan
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Latar Belaka Belakang ng
Ke#era Ke#era%at %atan an meru#a meru#akan kan #ela'a #ela'anan nan #r"fes #r"fessi" si"nal nal 'ang 'ang dituju ditujukan kan ke#ada ke#ada indi(i indi(idu) du) keluar keluarga ga dan mas'arak mas'arakat at dalam dalam bentuk bentuk #ela'a #ela'anan nan bi"#si bi"#sik"s k"s"si "si" " dan s#iritual. s#iritual. Dalam memberikan memberikan #ela'anan 'ang #r"fessi"nal #r"fessi"nal)) se"rang #era%at harus ber#ijak dan menga*u #ada te"ri+te"ri ke#era%atan. ,alah satu te"ri ke#era%atan 'ang da#at dia#likasikan ialah te"ri Im"gene King. Te"ri e"ri Im"gen Im"genee King King meniti menitikbe kberatk ratkan an #ada #ada #r"ses #r"ses interak interaksi si dan transaks transaksii #era%at dengan klien. King memandang bah%a dalam melakukan asuhan ke#era%atan terh terhad ada# a# klie klien n meng menggu guna naka kan n #end #endek ekata atan n frame work s'stem s'stem 'aitu'aitu- #ers"n #ers"nal) al) inter#ers"nal dan s"*ial. !anusia !anusia adalah s'stem terbuka dan selalu berinteraksi berinteraksi se*ara k"nstan k"nstan dengan dengan lingkungann'a. !anusia harus berinteraksi dengan lingkungann'a agar da#at bertahan hidu#) hidu#) berkembang berkembang dan mem#ertahank mem#ertahankan an kesehatann' kesehatann'a. a. !elalui interaksi manusia manusia da#at da#at mem#er" mem#er"leh leh ke#uasa ke#uasan n hidu# hidu# karena karena interak interaksi si manusi manusiaa dan lingku lingkunga ngann' nn'aa meru#akan fitrah manusia sebagai makhluk s"sial. ,asaran utama #ela'anan ke#era%atan adalah manusia baik se*ara indi(idu) keluarga dan kel"m#"k. leh karena itu untuk mam#u memahami dan memberikan #ela'anan ke#era%atan 'ang #r"fessi"nal #era%at dituntut untuk mam#u memahami k"nse# tentang tentang interaksi manusia dan dan lingkungann'a. lingkungann'a. Im"gene !. King telah membahas te"ri interaksi ini dalam /King0s t"%ard a the"r' f"r nursing general *"n*e#ts "f human beha(i"r 'ang telah di#ublikasikan #ada tahun 1231 dan / A the"r' f"r nursing s'stem) *"n*e#ts #r"*ess 'ang diterbitkan #ada tahun 1241. Alasan #enerbitan dan melakukan #ublikasi buku tersebut karena King King mem# mem#un un' 'ai #emi #emiki kira ran n bah% bah%aa sang sangat at ban' ban'ak ak ilm ilmu #eng #enget etah ahua uan n 'ang ang di#e di#erg rgun unak akan an "leh "leh #era #era%at %at.. Hal Hal terse tersebu butt terjad terjadii #ada #ada a%al a%al tahu tahun n 1256 1256 dima dimana na ke*e#a ke*e#atan tan kemaju kemajuan an ilmu ilmu #enget #engetahu ahuan an dan tekn"l tekn"l"gi "gi mem#un mem#un'a 'aii #engar #engaruh uh 'ang 'ang *uku# besar terhada# ke#era%atan. Pera%at sebagai #r"fesi 'ang baru mun*ul namun #era%at telah mengenali #engetahuan dasar 'ang s#esifik untuk melakukan #raktek ke#era%atan dan mengembangkan #eranan #era%at. 1.2 Tujuan
1.1.1
Tujuan Umum :
Tujuan umum makalah ini ialah untuk menganalisis Te"ri Im"gene King #ada #enera#an asuhan ke#era%atan.
1.1.2. Tujuan Ku!u! : Ada#un tujuan khusus #en'usunan makalah ini ialah 1) !eningkatkan #emahaman tentang k"nse#tual m"del Im"gene King dalam #enera#an asuhan ke#era%atan dengan berbasis Interacting System Framework and Middle Range Theory of Goal Attainment. 7 !emenuhi tugas kel"m#"k !ata Kuliah ,ains Ke#era%atan
BAB II 8
TIN"AUAN LITERATUR
2.1. Te#r$ Im#gene K$ng
Im"gene King dikenal dengan interakting s'stems frame%"rk and The"r' "f 9"al Attainment ) 'aitu
adan'a interaksi antara #era%at dan #asien #ada
#elaksanaan asuhan ke#era%atan. Hubungan interaksi antara #era%at dan #asien memba%a #ada #en*a#aian tujuan. King men'atakan #en*a#aian tujuan meru#akan sebuah k"nse# transaksi sebagai k"m#"nen integral dalam te"ri ini. King menggunakan met"de "bser(asi n"n #artisi#an untuk mengum#ulkan inf"rmasi hubungan #era%at : #asien dalam seting #era%atan di rumah sakit. Beragam interaksi diamati baik k"munikasi (erbal mau#un k"munikasi n"n (erbal 'ang kemudian direkam sebagai data mentah) termasuk bagaimana alat untuk men*a#ai tujuan dieks#l"r dan telah dise#akati sebelumn'a. ,tudi ini memberikan sebuah sistem klasifikasi 'ang berguna dalam interaksi #era%at : klien. King mengusulkan suatu kerangka k"nse# ke#era%atan) 'aitu #embentukan kerangka 'ang menghubungkan #era%at sebagai sistem utama #ela'anan kesehatan) mengembangkan k"nse# dan #enera#ann'a dalam #engetahuan #era%at dan suatu strategi untuk men*a#ai tujuan 'ang sesuai dengan kerangka kerja. King menggunakan te"ri sistem untuk mem#erkenalkan iden'a. K"nse# kerangka kerjan'a berasal dari semua #aradigma 'ang telah digunakan dalam ke#era%atan.
,ebagai
*"nt"h
#aradigma
#engembangan
;#ertumbuhan
dan
#erkembangan7) sistem ;mem#erlihatkan struktur dan fungsi #eran) sistem terbuka) sistem s"sial) energi7) ada#tasi ;kelanjutan #enekanan untuk stress"rs7) #sik"analitik ;diri7) dan stress ; energi 'ang beres#"n terhada# lingkungan7. Te"ri King men*"ba membantu memahami #r"ses ke#era%atan dan #r"ses interaksi ;!eleis) 12237..
2.2. S$!tem Kerangka Ter%uka K$ng & THREE INTERACTING SYTEMS &
Te"ri Im"gene King berusaha menja%ab tentang #eran #era%at dalam #raktik ke#era%atan dan bagaimana #era%at mam#u membuat ke#utusan dalam #raktik sehari+hari. King menggambarkan hal 'ang #enting dalam #raktik ke#era%atan dengan melihat interaksi #era%at + klien dalam hubungan 'ang #r"fesi"nal untuk men*a#ai tujuan. Pada akhirn'a #engembangan te"ri King dikenal dengan / Teori Pencaaian T!"!an / ;$hristensen < Kenne') 122=7 'ang dibangun dari bebera#a karakteristik >
'ang saling berinteraksi. Te"ri ini juga berf"kus #ada #emberi dan #enerima #ela'anan ke#era%atan 'ang berdasar #ada #engembangan te"ri #en*a#aian tujuan 'ang dimulai dari asumsi #era%at dalam interaksi dengan klien 'ang keduan'a meru#akan sistem terbuka 'ang akan selalu berinteraksi dengan lingkungan. Te"ri #en*a#aian tujuan mengambil simb"l interaksi 'ang menggambarkan indi(idu sebagai angg"ta mas'arakat) 'ang akan bertindak untuk membangun #erse#si dan k"munikasi melalui simb"l+simb"l. ;!eleis) 12237.
King mengemukakan bebera#a asumsi tentang dasar kerangka k"nse#n'a) 'ang meli#uti asumsi tujuan ke#era%atan 'aitu #ela'anan kesehatan indi(idu dan kel"m#"k
dan
manusia
sebagai
sistem
terbuka
'ang
berinteraksi
dengan
lingkungann'a. Kerangka k"nse#tual terdiri dari tiga sistem 'ang saling berinteraksi) 'aitu sistem #ers"nal ;indi(idual7) sistem inter#ers"nal ;kel"m#"k7 dan sistem s"sial. Berikut diagram sistem interaksi menurut King -
9ambar - D'nami* intera*ting s'stems; #ing$ 1%&1 dalam Tomey ' Alligood$ (* 7
A. ,istem Pers"nal ;indi(idual7 Indi(idu berada dalam sistem #ers"nal. K"nse# 'ang #erlu di#ahami dalam sistem #ers"nal antara lain -
=
1.
9ambaran diri ;+ody image7 Adalah Perse#si tentang diri indi(idu sendiri dan #erse#si "rang lain tentang dirin'a.
.
Pertumbuhan dan #erkembangan ; growth ' de,olement 7 Perubahan 'ang terjadi #ada indi(idu se*ara terus menerus baik se*ara seluler) m"lekuler dan tingkatan+tingkatan akti(itas #erilaku 'ang k"ndusif untuk men"l"ng
indi(idu
bergerak ke
arah kede%asaan.
Pertumbuhan dan
#erkembangan da#at menggambarkan suatu #r"ses dalam kehidu#an dimana terjadi #eningkatan #"tensin'a untuk men*a#ai aktualisasi diri.
8.
Perse#si ; ercetion) Perse#si adalah men'alurkan energi dari lingkungan dan mengel"m#"kkann'a melalui inf"rmasi) #en'im#anan inf"rmasi dan men'am#aikann'a dalam bentuk tingkah laku 'ang jelas. Perse#si adalah #r"ses "rganisasi) inter#retasi dan transf"rmasi data 'ang diingatn'a melalui #erasaan. Perse#si- adalah re#resentasi indi(idu terhada# gambaran realita) se#erti kesadaran diri terhada# "bje*t) "rang+"rang dan kejadian.
>.
Diri sendiri ; self 7 !eru#akan #emikiran dan
#erasaan 'ang berkaitan dengan #ers"nalitas
sese"rang 'ang berbeda dengan "rang lain dan mem#engaruhi #andangann'a terhada# sia#a jati dirin'a. Diri sendiri termasuk berbagai hal) sistim dari ide? gagasan) sika#) nilai dan k"mitmen+k"mitmen. Diri sendiri adalah lingkungan subjektif sese"rang se*ara keseluruhan. Hal ini meru#akan #usat 'ang istime%a dari #engalaman dan signifikansi. Diri sendiri menunjukkan dunia sese"rang #ada bagian dalam 'ang dibedakan dari dunia luar 'ang terdiri dari "rang lain dan berbagai hal. Diri sendiri adalah indi(idu se#erti 'ang dikenal sebagai indi(idu) adalah ketika kita mengatakan @aku@ ;Jersild) 12=) #. 16 dalam T"me' < Allig""d) 6657. =.
uang ; sace7 uang
; sace7
ditandai dengan karakteristik
uni(ersal. ,emua
"rang
mem#un'ai bebera#a k"nse# #ers"nal 'ang bergantung #ada hubungan dengan
5
situasi) dimensi) area) jarak) %aktu dan tangga#an 'ang berdasar #ada #erse#si masing+masing indi(idu. uang ; sace7 da#at juga diartikan sebagai batasan tegas dari fisik dan #erilaku 'ang ditam#akkann'a. 5.
aktu King menggambarkan %aktu sebagai jangka %aktu antar #eristi%a satu dengan #eristi%a 'ang lainn'a dan di#engaruhi "leh #engalaman masing+masing indi(idu) sehingga #eristi%a 'ang satu dengan 'ang lain akan saling berhubungan.
B. ,istem Inter#ers"nal ,istem inter#ers"nal dibentuk ketika dua atau lebih indi(idu saling berhubungan) #embentukan "leh dua "rang atau tiga "rang. Interaksi #era%at dan #asien adalah satu jenis dari sistim inter#ers"nal. Keluarga) sebagai kel"m#"k ke*il) da#at di#ertimbangkan sebagai
sistem inter#ers"nal. Dalam
sistim inter#ers"nal
di#erlukan satu #emahaman tentang k"nse# k"munikasi) interaksi) #eran) stres dan transaksi. 1.
K"munikasi K"munikasi didefinisikan sebagai #r"ses #emberian inf"rmasi dari indi(idu satu ke indi(idu 'ang lain se*ara langsung mau#un tidak langsung. K"munikasi meru#akan k"m#"nen interaksi. Termasuk didalamn'a #erubahan tanda+tanda n"n (erbal dan simb"l+simb"l antara #era%at : klien dengan lingkungan meru#akan k"munikasi.
.
Interaksi Interaksi meru#akan suatu #r"ses #erse#si dan k"munikasi antara indi(idu dengan lingkungan dan antara indi(idu 'ang satu dengan indi(idu 'ang lain) di%ujudkan dengan #erilaku (erbal dan diarahkan untuk men*a#ai tujuan. ,etia# indi(idu 'ang berinteraksi di#engaruhi "leh #erbedaan+#erbedaan dalam #engetahuan) tujuan) #engalaman terdahulu dan #erse#si.
8.
Peran Peran adalah se#erangkat tingkah laku 'ang dihara#kan dari indi(idu 'ang memiliki #eraturan 'ang menjelaskan hak dan ke%ajiban. Jika hara#an #eran berbeda dan tidak sesuai dengan 'ang terjadi) da#at menimbulkan k"nflik. Dan
3
hal ini berdam#ak #ada #enurunan keefektifan asuhan ke#era%atan 'ang diberikan "leh #era%at. >.
,tres ,tres adalah tingkatan 'ang dinamis dalam interaksi indi(idu : lingkungan. ,tres melibatkan #er#indahan energi dan inf"rmasi antara indi(idu : lingkungan untuk #engaturan dan #engendalian stress"r. Peningkatan stres dalam interaksi indi(idu da#at mem#ersem#it bidang #erse#si dan menurunkan kerasi"nalan.
Peningkatan
stres
juga
ber#engaruh
terhada#
inter(ensi
ke#era%atan 'ang diberikan #ada #asien. =.
Transaksi Transaksi didefinisikan sebagai maksud dari interaksi untuk men*a#ai tujuan tertentu.
$. ,istem ,"sial ,istim 'ang saling berinteraksi se*ara men'eluruh 'ang terdiri dari kel"m#"k mas'arakat) dikenal sebagai sistem s"sial. Kegiatan keagamaan) bidang #endidikan dan sistem #ela'anan kesehatan adalah *"nt"h+*"nt"h dari sistem s"sial. Pengaruh #erilaku terhada# #ertumbuhan dan #erkembangan indi(idu 'ang berada dalam keluarga ekstended di mas'arakat adalah *"nt"h lain dari #engaruh sistem s"sial. Di dalam sistem s"sial) #enting untuk memahami "t"ritas k"nse#) #engambilan ke#utusan) "rganisasi) status. 1.
t"ritas ;a!tority 7 !eru#akan #r"ses transaksi 'ang aktif dalam #engalaman sese"rang untuk memahami nilai 'ang ber#engaruh) legitimasi dan meneriman'a sebagai #"sisi dalam "rganisasi berkaitan dengan "t"ritasn'a.
.
Pengambilan ke#utusan ; decision making 7 Adalah #erubahan dan #r"ses 'ang disengaja melalui #r"ses memilih sesuai dengan tujuan dengan mengidentifikasi akti(itas 'ang mungkin dilakukan "leh indi(idu atau gr"u# untuk men*a#ai tujuan.
8.
"rganisasi ; organi-ation 7 Dibentuk "leh indi(idu 'ang memiliki #eran 'ang dihara#kan sesuai dengan #"sisin'a. rang tersebut akan menggunakan berbagai sumber untuk men*a#ai tujuan baik #ers"nal mau#un "rganisasi.
>.
,tatus 4
,tatus adalah hubungan sese"rang di dalam gru#n'a dengan angg"ta lainn'a dalam satu gru# atau gru# 'ang satu dengan gru# 'ang lainn'a. K"nse#+k"nse# di dalam kerangka tersebut meru#akan dimensi #engaturan dan menunjukkan #engetahuan 'ang #enting bagi #emahaman interaksi di antara ke tiga sistem. K"nse# 'ang ditem#atkan dalam sistim #ers"nal karena mereka terutama berhubungan dengan indi(idu) sedangkan k"nse# 'ang ditem#atkan dalam sistim inter#ers"nal karena menekankan #ada interaksi antara dua "rang atau lebih. K"nse# 'ang ditem#atkan dalam sistem s"sial karena mereka men'ediakan #engetahuan untuk #era%at agar berfungsi di dalam sistim 'ang lebih besar ;King) 122=a) #.14 : 12 dalam T"me' < Allig""d) 6657.
Bagaimana#un King dengan jelas telah mengidentifikasi bah%a k"nse#+ k"nse# 'ang berada di dalam kerangka itu tidak dibatasi han'a #ada salah satu sistem 'ang saling berinteraksi se*ara dinamik teta#i juga 'ang berseberangan dengan ketiga sistem tersebut.
2.'. K#n!e( Utama A!um!$ K$ng
Cil"s"fi #ers"nal King tentang manusia dan hidu# mem#engaruhi asumsi+ asumsin'a termasuk 'ang berhubungan dengan lingkungan) kesehatan) ke#era%atan) indi(idu dan interaksi #era%at + #asien. Interaksi antara kerangka sistem dan te"ri #en*a#aian tujuan didasarkan #ada satu asumsi 'ang men'eluruh) berf"kus #ada ke#era%atan 'aitu manusia 'ang saling berinteraksi dengan lingkungan mereka) dan mend"r"ng ke arah kesehatan indi(idu) dimana meru#akan satu kemam#uan untuk berfungsi dalam #eranan s"sial ;King) 1241) #.1>8 dalam T"me' < Allig""d) 6657. Pr"ses interaksi manusia membentuk dasar untuk meran*ang suatu m"del transaksi) dimana melukiskan #engetahuan te"ritis 'ang digunakan "leh #era%at untuk membantu indi(idu dan kel"m#"k men*a#ai sasaran?tujuan.
2
Proses interaksi man!sia yang men"!r!s ada transaksi model transaksi ; #ing$ 1%&1 dalam Tomey ' Alligood$ (* 7
Interaksi antara erawat dan asien dalam model konset!al #ing /htt00www.igno!.ac.in0ed!sat02S02S113lk(34350lock1en0*63&color.df)
16
King ;122=b dalam T"me' < Allig""d) 6657 men'atakan Penentuan tujuan timbal balik ;antara #era%at dan klien7 didasarkan #ada ;a7 #engkajian ke#era%atan dengan memberi #erhatian terhada# #ermasalahan dan gangguan kesehatan 'ang dialami klien ;b7 keterlibatan antara #erse#si #era%at dan #erse#si klien ;*7 #emberian inf"rmasi terhada# masing+masing fungsi untuk membantu klien men*a#ai sasaran?tujuan 'ang ingin di*a#ai.
Em#at k"nse# utama asumsi King meli#uti A.
Ke#era%atan ; 2!rsing 7 Ke#era%atan meru#akan #erilaku 'ang da#at di"bser(asi dan ditemukan dalam sistem #era%atan kesehatan 'ang ada di mas'arakat. Tujuan ke#era%atan adalah untuk membantu indi(idu memelihara kesehatan mereka)
sehingga
mereka
da#at
menjalani
#eran+#eran
mereka.
Ke#era%atan adalah suatu #r"ses inter#ers"nal 'ang meli#uti tindakan?aksi) reaksi) interaksi dan transaksi. Perse#si #era%at dan #asien juga mem#engaruhi #r"ses inter#ers"nal. 1. Tindakan?aksi - #r"ses a%al hubungan dua indi(idu dalam ber#erilaku) memahami) mengenali k"ndisi 'ang ada 'ang digambarkan melalui hubungan
#era%at : #asien dengan melakukan k"ntrak untuk
#en*a#aian tujuan. . eaksi -
bentuk tindakan 'ang terjadi akibat adan'a aksi dan
meru#akan res#"n indi(idu 8. Interaksi - bentuk kerjasama 'ang saling mem#engaruhi antara #era%at : #asien) 'ang di%ujudkan dalam bentuk k"munikasi. >. Transaksi -
k"ndisi dimana antara #era%at dan #sien terjadi suatu
#ersetujuan dalam ren*ana tindakan ke#era%atan 'ang akan dilakukan. Peran ke#era%atan antara lain #r"m"si) #emeliharaan dan menga%asi #asien 'ang sakit) terluka dan sekarat. Cungsi #era%at dalam hal ini adalah menginter#retasikan
inf"rmasi 'ang di#er"leh
ketika mera%at
dan
meru#akan #r"ses meren*anakan) menera#kan dan melakukan e(aluasi dalam #elaksanaan asuhan ke#era%atan.
11
B.
!anusia ; Person7 !eru#akan asumsi s#esifik 'ang berhubungan dengan manusia atau indi(idu) ter#erin*i dalam asumsi+asumsi berikut 1.
Indi(idu adalah mahluk s#iritual
.
Indi(idu mem#un'ai
ka#asitas untuk ber#ikir) mengetahui)
membuat aneka #ilihan) dan memilih tindakan alternatif 8.
Indi(idu mem#un'ai kemam#uan memahami bahasa) buda'a dan simb"l+simb"l lain 'ang terekam
>.
Indi(idu
adalah
sistem
terbuka
dalam
transaksi
dengan
lingkungan. Transaksi berarti juga bah%a tidak ada 'ang memisahkan antara manusia dan lingkungan =.
Indi(idu bersifat unik dan h"listik) menjadi berharga dan hakiki) dan da#at membuat #emikiran 'ang rasi"nal dan membuat ke#utusan dalam berbagai situasi
5.
Indi(idu berbeda dalam kebutuhan) keinginan dan tujuan?sasaran mereka
$.
Kesehatan ; 7ealth7 Kesehatan berim#likasi #ada #en'esuaian berkelanjutan terhada# stres di dalam lingkungan internal dan eksternal melalui #enggunaan 'ang "#timal dari sumber da'an'a untuk men*a#ai #"tensi maksimum untuk kegiatan sehari+hari ;King) 1241) #. = dalam T"me' < Allig""d) 6657.
D.
Lingkungan ; 8n,ironment 7 King ;1241 dalam T"me' < Allig""d) 6657 #er*a'a bah%a satu #emahaman tentang tata*ara manusia berhubungan dengan lingkungan untuk memelihara kesehatan adalah hal 'ang essensial untuk #era%at. ,istem terbuka berim#likasi #ada interaksi 'ang terjadi antara sistim dan lingkungan 'ang mengalami #erubahan se*ara terus menerus. Pen'esuaian+ #en'esuaian dalam kehidu#an dan kesehatan di#engaruhi "leh satu interaksi indi(idu dengan lingkungan.
1
2.).
N$la$*n$la$ Te#r$ Im#gene K$ng
1. Ke#era%atan bukan han'a meru#akan #r"ses interaksi antara klien + #era%at teta#i juga kemam#uan dalam melakukan tindakan untuk men*a#ai tujuan 'ang dihara#kan bersama ;$hristensen < Kenne') 122=7. Dengan kata lain adalah #r"ses
untuk
bertindak)
bereaksi)
interaksi)
dan
transaksi.
Pela'anan
ke#era%atan akan di#anggil #ada saat indi(idu tidak da#at berfungsi dalam #eran ;!eleis) 12237. . Klien adalah indi(idu atau kel"m#"k 'ang akan berinteraksi dengan masalah ? #eristi%a
tentang
kesehatan
dimana
berhubungan
dengan
lingkungan
;$hristensen < Kenne') 122=7. asi"nal) angg"ta mas'arakat) mam#u merasakan) berfikir) kemam#uan memilih alternatif tindakan) kemam#uan menentukan tujuan) memilih tujuan untuk membuat ke#utusan) dan memiliki simb"l+simb"l dalam berk"munikasi melalui tindakan) adat) dan nilai+nilai. eaksi dalam diri manusia berdasar #ada #erse#si) hara#an) dan kebutuhan ;!eleis) 12237. 8. Kesehatan meru#akan kemam#uan indi(idu untuk melaksanakan akti(itas sehari+hari dengan #erann'a dalam mas'arakat) kemam#uan menjaga kehidu#an 'ang dinamis dari #engalaman diri sendiri atau "rang lain 'ang dialami untuk men'esuaikan dengan stress"r dari lingkungan sehingga kesehatan teta# dalam k"ndisi 'ang "#timal ;$hristensen < Kenne') 122=7. Dalam arti kesehatan adalah #engalaman hidu# 'ang dinamis dari tekanan lingkungan internal mau#un eksternal untuk berfungsi "#timal dengan menggunakan #"tensi sumber da'a dalam kehidu#an sehari+hari ;!eleis) 12237. >. Lingkungan adalah sistem s"sial dalam kemas'arakatan 'ang dinamis akan mem#engaruhi #erilaku s"sial) integrasi s"sial) #erse#si) dan kesehatan baik di rumah sakit) klinik) *"mmunit') sek"lah dan ka%asan industri ;$hristensen < Kenne') 122=7. Lingkungan internal manusia meru#akan transf"rm untuk melanjutkan #erubahan lingkungan eksternal. Lingkungan eksternal da#at meru#akan "rganisasi f"rmal mau#un inf"rmal. ,istem s"sial akan membatasi #eran s"sial) #erilaku) dan #engembangan #raktik nilai+nilai sebagai mekanisme #engaturan dalam #raktik ;!eleis) 12237.
18
=. Tujuan ke#era%atan adalah menjaga kesehatan agar teta# da#at berfungsi dalam #eran ;$hristensen < Kenne') 122=7. 5. !asalah ke#era%atan adalah ketidakmam#uan memenuhi kebutuhan untuk kehidu#an sehari+hari atau ketidakmam#uan berfungsi dalam #eran ;!eleis) 12237. 3. Pr"ses ke#era%atan adalah k"nse# utama dalam te"ri King. Tujuan ke#era%atan klien men*a#ai tujuan. !ekanisme dalam #r"ses ke#era%atan adalah interaksi #era%at 'ang sungguh+sungguh dengan klien 'ang dimulai dari #ertukaran inf"rmasi) menentukan tujuan) #artisi#asi dalam #enentuan tujuan) #elaksanaan #eren*anaan dan e(aluasi ;!eleis) 12237. 4. Hubungan #era%at + klien meru#akan #r"ses #erse#si dan inf"rmasi antara indi(idu dengan lingkungan) antara indi(idu dengan indi(idu lain 'ang di#erlihatkan melalui #erilaku (erbal dan n"n (erbal untuk men*a#ai tujuan. &ariabel afeksi 'ang berinteraksi adalah #engetahuan) kebutuhan) tujuan) #engalaman masa lalu dan #erse#si antara #era%at + klien. Pr"ses interaksi juga termasuk reaksi tindakan dan transaksi ;!eleis) 12237. 2. Tera#eutik ke#era%atan
terdri dari transaksi
inf"rmasi) mendengarkan)
menentukan tujuan) ber#artisi#asi dalam #engambilan ke#utusan tentang tujuan. $atatan ke#era%atan ber"rientasi #ada tujuan ;!eleis) 12237. Dalam te"ri #en*a#aian tujuan) King mem#erlihatkan hubungan antara k"nse#n'a ;$hristensen < Kenne') 122=71. Jika #erse#si #era%at + klien akurat maka interaksi dan transaksi akan terjadi. . Jika #era%at + klien membuat transaksi maka tujuan da#at di*a#ai. 8. Jika tujuan ter*a#ai maka akan terjadi ke#uasan hati. >. jika tujuan ter*a#ai maka #ela'anan ke#era%atan 'ang efektif akan terjadi. =. Jika transaksi+transaksi dibuat antara interaksi #era%at + klien
maka akan
mem#ertinggi #ertumbuhan dan #erkembangan. 5. Jika #eran 'ang dihara#kan dan dan #eran 'ang ditam#ilkan sama+sama dirasakan "leh #era%at + klien maka transaksi akan terjadi. 3. Jika terjadi #engalaman k"nflik #eran #ada #era%ar atau klien atau keduan'a maka interaksi stress antara #era%at + klien akan terjadi.
1>
4. Jika #era%at+#era%at dengan #engetahuan 'ang khusus dalam hal ketram#ilan k"munikasi dalam memberikan inf"rmasi ke#ada klien maka tujuan akan da#at di*a#ai.
Transaction
Perception
Perception Agree to means
Action
Reaction
Nurse Explore means
Client
Disturbance
Communication
Communication Mutual Goal Setting
9ambar . ,kema King0s the"r' "f g"al attainmet ;dari King I!- a the"r' f"r nursings'stems) *"n*e#ts) #r"*ess) Fe% G"rk) 1241) ile') #.1=3 dalam $hristensen) P.J < Kenne') J.- Fursing Pr"*ess- A##li*ati"n "f *"n*e#tual m"dels) ,t. L"uis) 122=) !"sb'+ Gear B""k) In*.) hal. 8=7
Te"ri King ini berf"kus #ada interaksi #era%at + klien dengan #endekatan sistem. Kekuatan #ada m"del ini adalah #artisi#asi klien dalam menentukan tujuan 'ang akan di*a#ai) mengambil ke#utusan) dan interaksi dalam menerima tujuan dari klien. Te"ri ini sangat #enting #ada k"lab"rasi antara tenaga kesehatan #r"fessi"nal. Te"ri ini juga da#at digunakan #ada indi(idu) keluarga) atau kel"m#"k dengan #enekanan #ada #sik"l"gi) s"sialkultural) dan k"nse# inter#ers"nal. Bagaimana#un k"ndisi #sik"l"gi juga dibutuhkan untuk #endekatan 'ang h"listik.
1=
Bebera#a *"nt"h kasus 'ang menggunakan te"ri King dalam #raktik klinik adalah ;!eleis) 12237 •
Klien lansia dengan ke*elakaan #erdarahan #ada "tak.
•
Klien dengan #en'akit ginjal.
•
$aring dalam keluarga.
•
Pen'elesaian masalah memfasilitasi #engembangan kesehatan lingkungan kerja.
•
Pela'anan ke#era%atan kesehatan mas'arakat.
•
Pela'anan ke#era%atan #sikiatri.
•
$aring untuk klien #ingsan atau tidak sadar.
•
$aring untuk klien de%asa dengan diabetes. Kerangka kerja untuk mengatur #era%atan.
Kekuatan dari m"del k"nse#tual adalah #artisi#asi aktif klien dalam mutual g"al setting) de*isi"n making) dan interaksi untuk men*a#ai tujuan klien. ,elain itu) m"del ini da#at ditera#kan dalam berbagai health *are setting serta dalam k"lab"rasi dengan #r"fesi kesehatan lain. !"del ini da#at ditera#kan #ada indi(idu) keluarga atau kel"m#"k. Kekurangan m"del ini adalah tidak da#at ditera#kan #ada klien 'ang tidak mam#u berk"munikasi dengan baik) se#erti anak+anak) klien dalam k"ndisi k"mat"se) atau klien #sik"tik ke*uali m"del ini digunakan dalam keluargan'a.
15
BAB III PE+BAHASAN
'.1.
Anal$!$! Te#r$ Im#gene K$ng
Analisis kel"m#"k terhada# te"ri Im"gene King adalah #ada tujuh kateg"ri atau #r"sedur 'aitu sumber te"ri) makna te"ri) ke*uku#an l"gika dari te"ri) manfaat te"ri) derajat kemam#uan menggeneralisasi dan #arsim"n' te"ri dan kemam#uan untuk diujikan dari te"ri. Berikut ini kami akan menguraikan te"ri tersebut 'aitu1.
Sumber Teori
King men'ebutkan bebera#a riset stud' dalam bukun'a tahun 1241 khususn'a tentang #erkembangan k"nse#n'a. Dalam #ers"nal sistem King menguji studi 'ang berhubungan dengan #erse#si "leh All#"rt ;12==7) Kelle' < Hamm"nd ;125>7) Ittles"n < $antril ;12=>7) dan lainn'a. Dalam mengembangkan definisi tentang ruang) King menggunakan studi dari ,"mmer ;12527 < Ardre' ;12557 dan *atatan #enelitiann'a !in*kle' ;12547. ntuk k"nse# tentang %aktu) King menggunakan hasil kerja rme ;12527. Dalam inter#ers"nal sistem) King menjelaskan te"ri dan m"del k"munikasi 'ang diambil dari #enelitian atla%i*k) Bea(in < Ja*s"n ;12537 dan Krieger ;123=7. King
melakukan uji *"ba #enelitian hiting ;12==7)
rland" ;12517 dan Diers < ,*hmidt ;12337 untuk inf"rmasi dan interaksi. King juga men*atat tentang te"ri #engetahuan De%e' < Bentle' ;12>27 'ang menjelaskan ,elf : a*ti"n) interaksi) dan transaksi Kn"%ing and The Kn"%n serta #enelitian Kuhn tentang transaksi. Dalam bukun'a tahun 1241 King lebih jauh menjelaskan bah%a bebera#a f"rmulasi te"ri tentang hubungan inter#ers"nal dan #r"ses ke#era%atan 'ang telah dijelaskan dalam ke#era%atan) 'ang diambil dari #enelitiann'a Pe#lau ;12=7) rland" ;12517) Paters"n < derad ;12357) Gura < alsh ;12347 serta hasil #enelitiann'a sendiri. King menggunakan #endekatan sistem dalam mengembangkan frame%"rk sistem interaksi dan selanjutn'a mengembangkan midle range te"ri tentang
13
#en*a#aian tujuan. Dalam te"ri sistem din'atakan bah%a jalan satu : satun'a untuk mem#elajari manusia berinteraksi dengan lingkungan 'aitu dengan meran*ang kerangka kerja k"nse#tual mengenai (ariabel : (ariabel interde#enden dan k"nse# : kense# 'ang interele (an. Te"ri King disebut sebagai te"ri sistem 'ang #enting dalam #raktik ke#era%atan dengan melihat
interaksi #era%at + klien dalam hubungan
'ang #r"fesi"nal untuk men*a#ai tujuan. Te"ri King dikenal dengan / Teori Pencaaian T!"!an / ;$hristensen < Kenne') 122=7 'ang dibangun dari bebera#a karakteristik 'ang saling berinteraksi.k"nse# interaksi ilmu humanisme 'ang di#ersembahkan khusus untuk mem#ertahankan dan meningkatkan kesehatan) men*egah #en'akit) *aring dan merehabilitasi #enderita. Te"ri King sangat ideal untuk dikembangkan #ada saat sekarang dimana inf"rmasi dan k"munikasi 'ang berkembang begitu *e#at. ,esuai dengan jurnal di atas tern'ata dari te"ri King da#at dikembangkan suatu sistem
inf"rmasi
dalam
#ela'anan
kesehatan
sehingga
sehingga
mem#ermudah k"munikasi. 2.
Makna Teori
Berdasarkan analisa kel"m#"k) te"ri ke#era%atan Im"gene King sangat
mudah
untuk
di#ahami
dan
dia#likasikan
dalam
#raktik
ke#era%atan. Hal tersebut didasarkan bah%a interaksi antara #era%at dan klien itu sangat #enting. Kendala 'ang sering dihada#i adalah kesulitan k"munikasi dengan bahasa 'ang mudah dimengerti "leh #era%a t di dunia. King mengatakan dalam kerangka k"nse#n'a bah%a setia# k"nse# 'ang dimiliki "leh #era%at da#at digunakan dalam asuhan ke#era%atan. Dari kerangka k"nse# King da#at dijelaskan se*ara ringkas bah%a setia# indi(idu adalah sistem #ers"nal. K"nse# 'ang rele(an bah%a indi(idu mem#un'ai #erse#si) #ribadi) *itra tubuh) tumbuh dan berkembang serta adan'a ruang dan %aktu. ,elain itu indi(idu adalah sistem inter#ers"nal) sistem s"sial) keinginan men*a#ai tujuan) mem#un'ai administrasi. Dari #ern'ataan di atas jelaslah bah%a menurut King manusia selalu ingin berinteraksi) dimana manusia membutuhkan "rang lain untuk melakukan s"sialisasi dan ikut tergabung dengan kel"m#"k lain. 14
3. Kecukupan loika !eori
Te"ri King men'atakan bah%a manusia mem#un'ai hak untuk menda#atkan inf"rmasi) ber#artisi#asi dalam membuat ke#utusan untuk mem#engaruhi kehidu#an) kesehatan) mau#un menda#atkan #ela'anan kesehatan. Angg"ta tim kesehatan berhak memberikan inf"rmasi ke#ada indi(idu tentang semua as#ek keehatan untuk membantu membuat atau mengambil ke#utusan. Dalam #raktik ke#era%atan) te"ri King menitik beratkan #ada interaksi antara manusia dan lingkungann'a dengan tujuan untuk kesehatan
indi(idu.
Lingkungan
meru#akan
sistem terbuka
'ang
menunjukkan adan'a #enukaran energi) masalah) inf"rmasi dengan keberadaan manusia. !anusia akan berinteraksi dengan lingkungan internal dengan #enukaran energi 'ang terus menerus dengan lingkungan ekternal. Berdasarkan tersebut diatas maka kel"m#"k men'im#ulkan bah%a te"ri King adalah *uku# l"gis di#andang dari *aku#an te"ri atau #ern'ataan 'ang dikemukakan karena te"ri King ini sangat sesuai karena keberhasilan #era%atan adalah adan'a interaksi 'ang terus menerus antara #era%at dan klien serta lingkungan eksternal 'ang mem#engaruhin'a. King juga men'atakan bah%a inter(ensi ke#era%atan adalah adan'a interaksi #era%at dengan klien 'ang meli#uti k"munikasi) #erse#si 'ang menimbulkan aksi dan reaksi serta meneta#kan tujuan dengan maksud ter*a#ain'a #ersetujuan dan adan'a traksaksi. ". Man#aa! Teori
Te"ri ini da#at digunakan #ada #raktek ke#era%atan baik #ada lingku# klinik mau#un #ada lingku# k"munitas. !enurut King ini manusia adalah sistem terbuka 'ang selalu berinteraksi dengan lingkungann'a 'ang memungkinkan benda) energi) dan inf"rmasi leluasa mem#engaruhin'a. Dengan demikian maka dalam #raktek baik di lahan klinik mau#un lahan k"munitas interaksi 'ang terjadi sangat #enting bagi klien dan #era%at. Jadi untuk a#likasi di klinik mau#un di k"munitas te"ri dari King ini sangat rele(an karena kesembuhan klien sangat di#engaruhi "leh hubungan antara #era%at dan klien. 12
$. Kemampuan men%enerali&a&i 'an (ar&imon)
Te"ri King menurut kel"m#"k memiliki *aku#an isi te"ri 'ang sangat luas dan *uku# dan k"m#lek untuk dia#likasikan #ada tatanan #raktek ke#era%atan. Te"ri ini *"*"k ditera#kan #ada ke#era%atan klinik mau#un k"munitas
karena
berf"kus
#ada
interaksi
antara
manusia
dan
lingungann'a. !anusia sebagai indi(idu da#at melakukan #en'esuaian terhada# stress"r internal mau#un eksternal dalam rentang sehat sakit dengan menggunakan sumber+sumber 'ang dimiliki sese"rang untuk men*a#ai kesehatan "#timal.
6
BAB I, PENUTUP
).1 KESI+PULAN >.1.1. Im"gene King men'atakan bah%a manusia adalah sistem terbuka 'ang
berinteraksi dengan lingkungann'a 'ang memungkinkan benda) energi dan inf"rmasi da#at mem#engaruhin'a. >.1.. Im"gene King men'am#aikan bah%a inter(ensi ke#era%atan adalah #r"ses interaksi klien dan #era%at 'ang meli#uti k"munikasi dan #erse#si 'ang menimbukan aksi dan rekasi dan mem#un'ai tujuan. ).1.'. Te"ri Im"gene King memiliki *aku#an isi te"ri 'ang sangat luas dan k"m#lek untuk dia#likasikan #ada tatanan #raktek ke#era%atan baik klinik mau#un k"munitas karena interaksi klien dan #era%at. Te"ri ini sangat *"*"k dan da#at berkembang bila dilakukan #enelitian lebih lanjut karena sangat *"*"k #ada era tekn"l"gi dan inf"rmasi ini. >.1.>. King mendukung kemajuan #engetahuan ilmu ke#era%atan melalui #engembangan kerangka sistemn'a 'ang saling berinteraksi dan te"ri #en*a#aian tujuan) dengan mengutamakan #en*a#aian tujuan) atau o!tcome ;hasil7) dari hubungan #era%at : #asien. King men'ediakan suatu kerangka dan sudah menunjukkan kegunaann'a dalam ke#era%atan baik untuk saat ini mau#un di masa 'ang akan datang. Tujuan menggunakan
kerangka
King
adalah
untuk
mem#erbaiki
mutu
ke#era%atan dengan lebih mem#edulikan #asien.
).2 SARAN
Te"ri King masih sangat luas sehingga #erlu dilakukan #enelitian?riset lagi karena sangat sesuai dengan #erkembangan tekn"l"gi dan inf"rmasi 'ang saat sekarang sedang berkembang.
DAFTAR PUSTAKA
1
$hinn)$. ;12487. Theory and 2!rsing a systematic aroach. ,t.L"uis- !"sb' $"m#an'.
$lark.!ar' J" ;12227) 2!rsing in the 9omm!nity dimention of comm!nity health n!rsing ) 8rd. $"nne*ti*ut- A##lent"n < Lange.
$hristensen) Paula J. ;122=7- 2!rsing Process alication of concet!al models) >th ed. ,t.L"uis- !"sb'+Gear B""k) In*.
9e"rge) Julis B. ;122=7. 2!rsing Theories the +ase for rofessional n!rsing ractice ) 8 rd. $"nne*ti*ut- A##lent"n < Lange.
!eleis Ibrahim A.) ;12237. Theoretical n!rsing de,eloment and rogress ) 8rd editi"n) Philadel#hia- Li##in*"tt.
T"me') !
