RSUD MALINAU JL. RESPEN TUBU Malinau utara
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAB. MALINAU
ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT JALAN
NO. DOKUMEN NO. REVISI
: AK.PL.IR.F1 - 001 :0
1. TUJUAN
: Memastikan alur dari proses radiologi agar proses pelayanan radiologi dapat dilakukan dengan tepat, cepat, efektif, efisien dan profesional untuk meningkatkan mutu hasil radiologi
2. RUANG LINGKUP
: Alur kerja proses radiologi ini menerangkan suatu sistem mulai dari identifikasi jenis parameter radiologi yang diminta sampai mendapatkan hasil rontgen
Nama Jabata n Tanda Tanga n
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU
JL. RESPEN TUBU Malinau utara
ALUR KERJA
ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN Nomor : AK.PL. IR.F1 - 001 Tanggal : 19-102009
PROSES
Revisi: 0 CATATAN MUTU
Mulai Proses penerimaan pasien Penerimaan permintaan
Verifikasi pemberian nomor pemeriksaan
Exposure dan processing
Pemeriksaan radiologi sesuai permintaan
Interpretasi hasil radiografi
Identifikasi registrasi dan penyampulan
Penyerahan hasil radiografi kepada pasien/dokter pengirim
SELESAI
Registrasi
Halaman: 1/1 KETERANGAN
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu Malinau Utara
RUMAH SAKIT UMUM DAERA KAB. MALINAU
ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT INAP
NO. DOKUMEN NO. REVISI
: AK.PL.IR.F1 - 002 :0
1. TUJUAN
: Memastikan alur dari proses radiologi agar proses pelayanan radiologi dapat dilakukan dengan tepat, cepat, efektif, efisien dan profesional untuk meningkatkan mutu hasil radiologi
2. RUANG LINGKUP
: Alur kerja proses radiologi ini menerangkan suatu sistem mulai dari identifikasi jenis parameter radiologi yang diminta sampai mendapatkan hasil rontgen
Nama Jabata n Tanda Tanga n
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU JL. RESPEN TUBU Malinau utara
ALUR KERJA
ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN Nomor : AK.PL. IR.F1 - 001 Tanggal : 19-10Revisi: 0 2009
PROSES
CATATAN MUTU
Mulai
Penerimaan permintaan
Proses penerimaan pasien
Pemberian nomor pemeriksaan
Exposure dan processing Pemeriksaan radiologi sesuai permintaan Interpretasi hasil radiografi
Identifikasi registrasi dan penyampulan
Registrasi Penyerahan hasil radiografi kepada pasien/dokter pengirim
SELESAI
Halaman: 1/1 KETERANGAN
STANDAR OPERASIONAL PELAYANAN RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu Malinau Utara
INSTALASI RADIOLOGI Nomor Dokumen
SOP.PL.IR.F1 - 001
Nomor Revisi
Tanggal Terbit:
19 Oktober 2009
Halaman
Ditetapkan, Direktur RSUD Malinau
PROSEDUR TETAP
dr. Victor I Wairisal, M.Si Nip: 19560530 198709 1 001 Pelayanan Radiologi adalah pelayanan kesehatan yang menggunakan energi Pengertian
pengion dan energi bukan pengion ( non-pengion ) baik dalam bidang diagnostik maupun bidang terapi. Memberikan pelayanan dan melakukan pemotretan sesuai dengan permintaan
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
dokter pengirimnya agar pasien mendapat kepastian diagnosa untuk tindakan selanjutnya 1. Dokter dan staff Radiologi bekerja sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan 2. Wajib melayani pasien yang membutuhkan pemeriksaan rontgen 3. Pemeriksaan Radiografi non kontras dilakukan oleh Radiografer / operator 1. Pendaftaran Pasien 2. Menyerahkan berkas foto ke ruang rontgen 3. Memanggil pasien 4. Persiapan kondisi pesawat 5. Pengaturan posisi pasien 6. Pemotretan / Exposure 7. Processing film rontgen 8. Pengeringan film rontgen 9. Identifikasi + Penyampulan 10. Expertise hasil foto 11. Pengarsipan 12. Penyerahan hasil foto
Unit Terkait
INSTALASI RADIOLOGI
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu Malinau Utara
No Dokumen:
JS.PL.IR.F1 - 001
Jabatan Departemen Gambaran singkat posisi Kualifikasi umum
Kualifikasi khusus Administrasi
Persyaratan pelatihan
Nama Jabatan Tanda Tangan
JOB SPESIFICATION DOKTER SPESIALIS RADIOGRAFHER Tanggal : 19 Oktober Revisi : 0 2009 Dokter Spesialis Radiografer Instalasi Radiologi
Halaman
Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi tertentu, dan melakukan Interpretasi hasil radiografi
1. Pendidikan dasar Kedokteran Umum, ditambah Pendidikan Spesialis Radiologi 2. Pengalaman kerja di Rumah Sakit minimal 2 tahun sebagai Staf Ahli Radiologi Kompetensi 1. Memiliki pengetahuan tentang anatomi tubuh 2. Mampu melaksanakan pemeriksaan radiolog kontras dengan akurat 3. Mampu melakukan Interpretasi hasil pemeriksaan radiografi 4. Mampu melakukan pemeriksaan radiologi Imejing 5. Mampu mencegah kontaminasi bahan-bahan berbahaya pada petugas dan pasien 6. Mampu bekerjasama, baik seprofesi maupun dengan bagian Instalasi lain 7. Mampu bekerjasama bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik serta mengutamakan kepuasan pelanggan 8. Mampu berbahasa inggris aktif pasif 9. Menguasai computer minimal MS Word Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan radiografi Intervensi
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
JOB SPESIFICATION PELAKSANA RADIOGRAFHER
Malinau Utara
No Dokumen:
JS.PL.IR.F1 - 001
Jabatan Departemen Gambaran singkat posisi Kualifikasi umum
Kualifikasi khusus Administrasi
Persyaratan pelatihan
Nama Jabatan Tanda Tangan
Tanggal : 19 Oktober Revisi : 0 Halaman 2009 Pelaksana Radiografer Instalasi Radiologi Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi didalam ruangan pemeriksaan maupun di ruang rawat secara akurat dan dengan dosis yang serendah-rendahnya sehingga mendapatkan kualitas gambaran radiografi yang optimal 1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan Radioterapi ) 2. Pendidikan dasar SPR dan SMEA plus training Radiologi 3. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik 4. Terampil dalam mengoperasikan peralatan radiografi Kompetensi Minimum 1. Memiliki dasar pengetahuan tentang anatomi tubuh 2. Mampu melaksanakan pemeriksaan radiologi dengan akurat 3. Mampu melaksanakan processing Film 4. Mampu mencegah kontaminasi bahan-bahan berbahaya pada petugas dan pasien 5. Mampu bekerjasama, baik seprofesi maupun dengan bagian instalasi lain 6. Mampu bekerjasama bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik serta mengutamakan kepuasan pelanggan 7. Mampu berbahasa inggris aktif pasif 8. Menguasai computer minimal MS Word Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan kontras radiografi
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
JOB SPESIFICATION PETUGAS PROTEKSI RADIOGRAFI
Malinau Utara
No Dokumen:
JS.PL.IR.F1 - 001
Jabatan Departemen Gambaran singkat posisi Kualifikasi umum
Kualifikasi khusus Administrasi
Persyaratan pelatihan
Tanggal : 19 Oktober Revisi : 0 2009 Petugas Proteksi RadiografI Instalasi Radiologi
Halaman
Memastikan pemeriksaan dengan sumber radiasi berlangsung aman dan terpantau/terkendali
1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan Radioterapi ) 2. Mengikuti Diklat PPR yang dilaksanakan di Badan Tenaga Atom dan lulus seleksi ujian lisensi BAPETEN 3. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik 4. Terampil dalam mengoperasikan peralatan pemantau dosis radiasi Kompetensi Minimum 1. Memiliki dasar pengetahuan tentang anatomi tubuh 2. Mampu melakukan pemantauan penggunaan sumber radiasi di rumah sakit 3. Mampu melakukan pemantauan dosis radiasi personil secara rutin dan berkala 4. Mampu bekerjasama, baik seprofesi maupun dengan bagian Instalasi lain 5. Mampu bekerjasama bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik serta mengutamakan kepuasan pelanggan 6. Mampu berbahasa inggris aktif pasif 7. Menguasai computer minimal MS Word Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan kontras radiasi, dan mengikuti ujian lisensi PPR dari BAPETEN
Nama Jabatan Tanda Tangan
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
JOB DESCRIPTION KOORDINATOR INSTALASI RADIOLOGI
Malinau Utara
No Dokumen : JD.PL.RJ.A1-001 No Revisi: :0 Jabatan
Tanggal : 19 Oktober 2009 Halaman : Koordinator Instalasi Radiologi
TUJUAN
Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi
TUGAS UTAMA 1. Mengkoordinir tenaga-tenaga yang ada di radiologi 2. Merencanakan peralatan yang dibutuhkan di instalasi radiologi 3. Merencanakan kebutuhan bahan habis pakai, misalnya: Film, Bahan kontras, Bahan kimia untuk processing film serta alat-alat kelengkapan radiologi lainnya ( Accessories ) 4. Mengajukan permintaan kebutuhan Instalasi Radiologi melalui bagian pelayanan rumah sakit TANGGUNG JAWAB 1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi 2. Tersusunnya perencanaan bahan-bahan yang dibutuhkan 3. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap harinya 4. Membuat laporan pemakaian Film dan bahan kimia penunjang pemeriksaan radiologi 5. Membuat laporan semua jenis pemeriksaan yang dilakukan di instalasi ke rekam medik WEWENANG Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi
Nama Jabatan Tanda Tangan
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
JOB DESCRIPTION DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI
Malinau Utara
No Dokumen : JD.PL.RJ.A1-001 No Revisi :0 Jabatan
Tanggal : 19 Oktober 2009 Halaman : Dokter Spesialis Radiologi
TUJUAN Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi TUGAS UTAMA
1. Mengerjakan pemeriksaan radiologi terbatas sesuai dengan peralatan dan tenaga yang tersedia 2. Mengerjakan pemeriksaan radiologi segera, bagi pasien dengan keadaan darurat 3. Menghadiri pertemuan ilmiah antar disiplin ilmu kedokteran dan mengikuti pertemuan terbatas dengan unit-unit lainnya dalam membicarakan kasus tertentu di Rumah Sakit untuk peningkatann mutu pelayanan 4. Mengawasi segi-segi radiasi dan proteksi radiasi 5. Mengawasi pemeliharaan peralatan radiologi dan accecoris 6. Mengawasi penggunaan film dan melakukan cross chek jumlah film di kamar gelap dan gudang stok
TANGUNG JAWAB 1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi 2. Menerima surat konsul dari dokter dan menjawabnya 3. Melakukan interpretasi hasil radiografi WEWENANG Memberikan pelayanan radiologi imejing dengan menggunakan semua sarana yang disediakan oleh instalasi radiologi
Nama Jabatan Tanda Tangan
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
JOB DESCRIPTION
Malinau Utara
No Dokumen
: JD.PL.RJ.A1-
No Revisi Jabatan
:0
001
PETUGAS PROTEKSI RADIASI Tanggal Halaman
: 19 Oktober 2009 :
Petugas
TUJUAN Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi TUGAS UTAMA
1. Melakukan pemantauan kegiatan pemeriksaan yang menggunakan sumber radiasi 2. Melakukan penghitungan/pemantauan dosis radiasi personil 3. Melakukan pengecekan rutin pesawat sinar-X sebelum digunakan 4. Merencanakan kalibrasi pesawat sinar-X oleh BAPETEN atau instansi resmi yang ditunjuk 5. Melakukan penghitungan radiasi hambur
TANGUNG JAWAB 1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi 2. Tersusunnya kalibrasi pesawat sinar-X 3. Tersedianya Film badge (alat pemantau dosis radiasi personil) tiap bulannya 4. Membuat laporan penerimaan dosis radiasi personil 5. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap harinya WEWENANG 1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi 2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil
Nama Jabatan Tanda Tangan
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
JOB DESCRIPTION
RSUD MALINAU Jl. Respen Tubu
RADIOGRAFER PELAKSANA
Malinau Utara
No Dokumen 001 No Revisi Jabatan
: JD.PL.RJ.A1-
Tanggal Halaman
: 19 Oktober 2009 :
: Radiografer Pelaksana
TUJUAN Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi TUGAS UTAMA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Melakukan pemeriksaan radiografi rutin Membantu dokter ahli radiologi /non radiologi dalam melakukan pemeriksaan radiologi Membuat radiografi diruangan bila dibutuhkan Bersama dengan koordinator radiologi membuat rencana kebutuhan film, kontras dan bahan chemical per triwulan atau pertahun Melaporkan kepada penanggung jawab radiologi bila terjadi kerusakan pesawat dan accesoris lainnya Melakukan perawatan semua perlengkapan dan peralatan radiologi beserta dengan accesorisnya sehingga selalu siap pakai Membantu pengumpulan data secara berkala Membina petugas kamar gelap sehingga tercapai hasil akhir yang optimal dari radiografi
TANGUNG JAWAB 1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi 2. Menerima surat konsul dari dokter dan mencatatnya dalam buku register 3. Memberi nomor foto rontgen yang sesuai dengan nomor urut pasien 4. Memasukkan foto yang sudah kering kedalam amplopnya dan kemudian menyerahkan kepada Dokter Spesialis Radiologi untuk dibaca 5. Mengumpulkan semua foto-foto yang sudah dibaca beserta hasil, kemudian menyerahkannya kepada pasien 6. Membersihkan dan merawat gedung instalasi radiologi WEWENANG 1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi 2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil
Nama Jabatan Tanda Tangan
Disiapkan Oleh Nur Hidaya Nasir, SKM Staf Pelayanan
Malinau, 19 Oktober 2009 Diperiksa Oleh Disetujui Oleh dr. Naomi Mua, dr. Victor I.Wairisal,M.Si M.Kes. Kasie Pelayanan I Plt. Direktur
