Akta Inbreng

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) ………………………………………… DAERAH KERJA KOTAMADYA JAKARTA ……………… SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA Nomor : ……………………. Tanggal ………………… …………………………. ………. Jalan …………………… …………………………………… ……………………………… ……………………………… ………………………. ………. Telepon: …………………… ………………………………… ……………

AKTA PEMASUKAN KE DALAM PERUSAHAAN Nomor : …………. …………. .…………. Lembar Pertama/Kedua

Pa!a "ar# #n#$

…. %anggal …. &….' ()lan ….. %a")n …. &….'

"a!#r !#"a!apan *a+a ……………… …………………………… ………………………….. ……………..,, Sarjana Hukum, +ang Hukum, +ang (er!a*ar, (er! a*ar,an an

S)ra%% S)ra

Kep)%)*a Kep )%)*an n

Kepala Kep ala Ba!a Ba!an n Per% Per%ana" ana"an an Na*# Na*#onal onal Rep) Rep)(l#, (l#,

In!one*#a %anggal ……………………….. nomor …………………… !#ang,a%!#%) !#ang,a%!#%)n-), n-), *e(ag *e (aga# a# Pe Pe-a( -a(a% a% Pe Pem() m()a% a% A,% A,%a a Tan Tana"$ a"$

+ang +an g *e *elan lan-)% -)%n+ n+a a !# !#*e( *e()% )% PP PPAT$ AT$ +ang

!#ma,*)! !alam Pa*al  Pera%)ran Pemer#n%a" Nomor /0 Ta")n 122 %en%ang Pen!a3%aran Tana"$ !engan !aera" ,er-a Ko%ama!+a Ja,ar%a …………….. !an (er,an%or !# Jalan …………………………………………………………………….$ !engan !#"a!#r !#" a!#r## ole" *a,*#4*a, *a,*#4*a,*# *# +ang *a+a ,en ,enal al !an a,an !#*e !#*e()% ()% pa!a (ag#an a,"#r a,%a #n#:

Para peng"a!ap !#,enal ole" Sa+aPeng"a!ap Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan …………………………………………. Daera" Ker-a Ko%ama!+a Ja,ar%a ………………

Sa+a ,enal !an +ang la#n !#per,enal,an ole"n+a ,epa!a Sa+a  Para peng"a!ap !#per,enal,an ,epa!a Sa+a ole" *a,*# pengenal +ang a,an !#*e()%,an pa!a a,"#r a,%a #n#. P#"a, per%ama menerang,an !engan #n# mema*),,an *e(aga# pen+er%aan ,e !alam Per*eroan Ter(a%a* $ !an P#"a, Ke!)a menerang,an !engan #n# mener#ma pen+er%aan P#"a, Per%ama %er*e()%$ +a#%) (er)pa :



Ha, M#l#,Ha, 5)na U*a"aHa, 5)na Bang)nanHa, Pa,a#: Nomor …… a%a* *e(#!ang %ana" *e(aga#mana !#)ra#,an !alam S)ra% U,)r5am(ar S#%)a*# %anggal ………… Nomor ……… *el)a* …………. m/ &…. me%er per*eg#' !engan Nomor I!en%#3#,a*# B#!ang Tana" &NIB' : ……………….. !an S)ra% Pem(er#%a")an Pa-a, Ter")%ang Pa-a, B)m# !an Bang)nan &SPPTPBB' Nomor O(-e, Pa-a, &NOP' : ………… %erle%a, !#:



4 Pro6#n*#

:

4 Ka()pa%enKo%a

:

4 Ke7ama%an

:

4 De*aKel)ra"an

:

4 Jalan

:

Ha, M#l#,Ha, 5)na U*a"aHa, 5)na Bang)nanHa, Pa,a#: a%a* *e(ag#an %ana" Ha, M#l#,  Ha, 5)na U*a"a  Ha, 5)na Bang)nan  Ha, Pa,a# Nomor !engan Nomor I!en%#3#,a*# B#!ang Tana" &NIB' !an S)ra% Pem(er#%a")an Pa-a, Ter")%ang Pa-a, B)m# !an Bang)nan &SPPTPBB' Nomor O(-e, Pa-a, &NOP' : +a#%) *el)a* m/ & me%er per*eg#'$ !engan (a%a*4(a%a*:



Ha, M#l#,Ha, 5)na U*a"aHa, 5)na Bang)nanHa, Pa,a#:

Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan …………………………………………. Daera" Ker-a Ko%ama!+a Ja,ar%a ………………

a%a* *e(ag#an %ana" Ha, M#l#,  Ha, 5)na U*a"a  Ha, 5)na Bang)nan  Ha, Pa,a# Nomor !engan Nomor I!en%#3#,a*# B#!ang Tana" &NIB' !an S)ra% Pem(er#%a")an Pa-a, Ter")%ang Pa-a, B)m# !an Bang)nan &SPPTPBB' Nomor O(-e, Pa-a, &NOP' : +a#%) *el)a* m/ & me%er per*eg#'$ !engan (a%a*4(a%a*:

*e(aga#mana !#)ra#,an !alam S)ra% U,)rPe%a B#!ang pa!a %anggal Nomor !engan Nomor I!en%#3#,a*# B#!ang Tana" &NIB' : +ang !#lamp#r,an pa!a a,%a #n# %erle%a, !#: 4 Pro6#n*# : 4 Ka()pa%enKo%a : 4 Ke7ama%an : 4 De*aKel)ra"an : 4 Jalan :



Ha, M#l#, a%a* *e(#!ang %ana": Per*#l Nomor Blo, Ko"#r Nomor *el)a* m/ & me%er per*eg#'$ !engan (a%a*4(a%a* :

*e(aga#mana !#)ra#,an !alam Pe%a B#!ang %anggal Nomor !engan Nomor I!en%#3#,a*# B#!ang Tana" &NIB': !an S)ra% Pem(er#%a")an Pa-a, Ter")%ang Pa-a, B)m# !an Bang)nan &SPPTPBB' Nomor O(-e, Pa-a, &NOP' : +ang !#lamp#r,an pa!a a,%a #n# (er!a*ar,an ala%4ala% (),%# (er)pa:


%erle%a, !#: 4 Pro6#n*# : 4 Ka()pa%enKo%a : 4 Ke7ama%an : 4 De*aKel)ra"an : 4 Jalan :



Ha, M#l#, A%a* Sa%)an R)ma" S)*)n: Nomor %erle%a, !#: 4 Pro6#n*# : 4 Ka()pa%enKo%a : 4 Ke7ama%an : 4 De*aKel)ra"an : 4 Jalan :



Ha,

Pema*),an ,e !alam per)*a"aan #n# mel#p)%# p)la:


Selan-)%n+a *em)a +ang !#)ra#,an !# a%a* !alam a,%a #n# !#*e()% 8O(+e, Pema*),an Ke Dalam Per)*a"aan8. P#"a, Per%ama !an P#"a, Ke!)a menerang,an (a"9a: a. )n%), pema*),an ,e !alam per)*a"aan #n# P#"a, Per%ama mener#ma *e(aga# penggan%#n+a & ' *a"am Per*eroan Ter(a%a* $ *em)an+a !engan "arga nom#nal Rp. & ' (. a,%a #n# (erla,) *e(aga# %an!a pener#maan *a"am %er*e()% 7. pema*),an ,e !alam per)*a"aan #n# !#la,),an !engan *+ara% 4*+ara% *e(aga# (er#,)%: Pa*al 1 M)la# "ar# #n# o(+e, pema*),an ,e !alam per)*a"aan +ang !#)ra#,an !alam a,%a #n# %ela" men-a!# m#l#, P#"a, Ke!)a ,arenan+a *egala ,e)n%)ngan +ang !#!apa% !ar#$ !an *egala ,er)g#an(e(an a%a* o(+e, pema*),an ,e !alam per)*a"an %er*e()% !# a%a* men-a!# "a,(e(an P#"a, Ke!)a.

Pa*al / P#"a, Per%ama men-am#n$ (a"9a o(+e, pema*),an ,e !alam per)*a"aan %er*e()% !# a%a* %#!a, %er*ang,)% !alam *eng,e%a$ (e(a* !ar# *#%aan$ %#!a, %er#,a% *e(aga# -am#nan )n%), *e*)a%) )%ang +ang %#!a, %er7a%a% !alam *er%#p#,a%$ !an (e(a* !ar# (e(an4(e(an la#nn+a +ang (er)pa apap)n.

Pa*al ; Mengena# pema*),an ,e !alam per)*a"aan #n# %ela" !#perole" #<#n pem#n!a"an "a, !ar#

%anggal Nomor

Pa*al 0 Dalam "al %er!apa% per(e!aan l)a* %ana" +ang men-a!# o(+e, pema*),an ,e !alam per)*a"aan !alam a,%a #n# !engan "a*#l peng),)ran ole" #n*%an*# Ba!an Per%ana"an Na*#onal$ ma,a para p#"a, a,an mener#ma "a*#l peng),)ran In*%an*# Ba!an Per%ana"an Na*#onal %er*e()% !engan %#!a, memper"#%)ng,an ,em(al# *a"am *e(aga# penggan%# pema*),an ,e !alam per)*a"aan !alam a,%a Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan …………………………………………. Daera" Ker-a Ko%ama!+a Ja,ar%a ………………

#n# !an %#!a, a,an *al#ng menga!a,an g)ga%an.

4 Pa*al 4

Pa*al Ke!)a (ela" p#"a, !alam "al #n# !engan *egala a,#(a%n+a mem#l#" %empa% ,e!#aman "),)m +ang )m)m !an %#!a, (er)(a" pa!a Kan%or Pan#%era Penga!#lan Neger#

4 Pa*al 4 B#a+a pem()a%an a,%a #n#$ )ang *a,*# !an *egala (#a+a peral#"an "a, #n# !#(a+ar ole"

A,"#rn+a "a!#r -)ga !#"a!apan Sa+a$ !engan !#"a!#r# ole" *a,*#4*a,*# +ang *ama !an !#*e()%,an pa!a a,"#r a,%a #n#:

+ang menerang,an %ela" menge%a")# apa +ang !#)ra#,an !#a%a* !an men+e%)-)# pema*),an ,e !alam per)*a"aan !alam a,%a #n#.

Dem#,#anla" a,%a #n# !#()a% !#"a!apan para p#"a, !an:

*e(aga# *a,*#4*a,*# !an *e%ela" !#(a7a,an *er%a !#-ela*,an$ ma,a *e(aga# (),%# ,e(enaran pern+a%aan +ang !#,em),a,an ole" P#"a, Per%ama !an P#"a, Ke!)a %er*e()% !# a%a*$ a,%a #n# !#%an!a%angan#7ap #() -ar# ole" P#"a, Per%ama$ P#"a, Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan …………………………………………. Daera" Ker-a Ko%ama!+a Ja,ar%a ………………

Ke!)a$ para *a,*# !an Sa+a$ PPAT$ *e(an+a, &

' rang,ap %er!#r# !ar# 1 &*a%)'

rang,ap lem(ar per%ama !#*#mpan !# ,an%or Sa+a$ PPAT$ !an & ' rang,ap lem(ar ,e!)a !#*ampa#,an ,epa!a Kepala Kan%or Per%ana"an Ka()pa%enKo%a

)n%), ,eperl)an pen!a3%aran peral#"an "a, a,#(a% pema*),an ,e !alam per)*a"aan !alam a,%a #n#.

P#"a, Per%ama

……………………….

P#"a, Ke!)a

……………………….

Per*e%)-)an ………………………..

…………………………………………..

Sa,*#

Sa,*#

……………………..…..…

………….…………………….

Pe-a(a% Pem()a% A,%a Tana"

……………………………………………………….


Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Eveline Gandauli Siagian Rajagukguk, SH Daera" Ker-a : Ja,ar%a Sela%an

Halaman 8 dari 8 halaman

Akta Inbreng

Recommend Documents