ADENOVIRUS
Adenovirus - sekelompok virus yang menginfeksi selaput (lapisan jaringan) dari saluran pernapasan, mata, usus, dan saluran kemih - menyumbang sekitar 10% dari infeksi saluran pernapasan akut pada anak-anak dan sering menjadi penyebab diare.
infeksi Adenoviral mempengaruhi bayi dan anak-anak muda jauh lebih sering daripada orang dewasa. pusat Anak dan sekolah kadang mengalami beberapa kasus infeksi pernapasan dan diare yang disebabkan oleh adenovirus.
Meskipun infeksi dapat terjadi setiap saat sepanjang tahun, saluran penyakit pernafasan yang disebabkan oleh adenovirus lebih umum di akhir musim dingin, musim semi,
dan
awal
musim panas. pa nas. Namun, konjungtivitis da n
demam
pharyngoconjunctival disebabkan oleh adenovirus cenderung mempengaruhi anakanak yang lebih tua terutama di musim panas.
Mayoritas penduduk akan mengalami setidaknya satu infeksi adenoviral pada usia 10. Meskipun infeksi adenoviral pada anak-anak dapat terj t erjadi adi pada semua usia, sebagian besar terjadi di tahun-tahun pertama kehidupan. Karena terdapat banyak jenis adenovirus, infeksi adenoviral berulang dapat t erjadi.
Klinis
adenovirus paling sering menyebabkan penyakit pernafasan, namun tergantung pada serotipe menginfeksi, mereka juga dapat menyebabkan berbagai penyakit lainnya, seperti gastroenteritis, konjungtivitis, sistitis (infeksi kandung kemih), dan penyakit ruam. Gejala penyakit pernafasan yang disebabkan oleh berbagai infeksi adenovirus dari sindrom flu biasa pneumonia, croup, dan bronkitis. Young bayi dan terutama pasien dengan sistem kekebalan tubuh lebih rentan terhadap komplikasi parah infeksi adenovirus. Penyakit pernapasan akut (ISPA), yang pertama kali dikenal di kalangan merekrut militer selama Perang Dunia II, dapat disebabkan oleh infeksi adenovirus.
Virus
adenovirus yang berukuran sedang (90-100 nm), virus icosohedral nonenveloped mengandung DNA beruntai ganda.Setidaknya ada 52 jenis kekebalannya berbeda
yang dapat menyebabkan infeksi manusia. Adenovirus yang luar biasa stabil kepada agen kimia dan fisik dan dengan kondisi pH yang merugikan, sehingga memungkinkan untuk bertahan lama di luar tubuh.
Fitur
Epidemiologi
Meskipun epidemiologi karakteristik adenovirus bervariasi menurut jenis, semua ditularkan melalui kontak langsung, transmisi fecal-oral, dan kadang-kadang transmisi ditularkan d itularkan
melalui air. a ir. Beberapa
jenis dapat
membangun
infeksi
asimtomatik persisten di amandel, kelenjar gondok, dan usus dari host yang terinfeksi,
dan
mencurahkan
dapat
terjadi
selama
berbulan-bulan
atau
tahun. Beberapa adenovirus (misalnya, serotipe 1, 2, 5, dan 6) telah terbukti endemik di bagian dunia di mana mereka telah dipelajari, dan infeksi biasanya diperoleh selama masa ka nak-kanak. Jenis lain menyebabkan menye babkan infeksi sporadis dan wabah sesekali,
misalnya,
keratoconjunctivitis
epidemi
dikaitkan
dengan
serotipe,
adenovirus 8 19, dan 37. Wabah penyakit demam dengan konjungtivitis berhubungan dengan transmisi ditularkan melalui air dari beberapa jenis adenovirus, sering berpusat di sekitar kolam renang tidak cukup diklorinasi dan danau kecil. ARD yang paling sering dikaitkan dengan jenis adenovirus 4 dan 7, dan lebih baru-baru ini adenovirus 14, di Amerika Serikat. Ser ikat. Adenovirus enterik 40 da n 41 menyebabkan gastroenteritis, biasanya pada anak-anak.Untuk beberapa serotipe adenovirus, spektrum klinis penyakit yang berhubungan dengan infeksi bervariasi tergantung pada tempat infeksi, misalnya, infeksi dengan 7 adenovirus diakuisisi oleh inhalasi berkaitan dengan penyakit saluran napas bawah berat, sedangkan lisan virus biasanya menyebabkan
tidak
ataupenyakit
ringan. Masa
inkubasi
yang
khas
untuk
Gastroenteritis adalah 3-10 hari, untuk infeksi saluran pernafasan itu adalah antara 2 dan 14 hari Wabah penyakit pernafasan adenovirus-terkait telah lebih sering terjadi di akhir musim dingin, musim semi, dan awal musim panas, namun, infeksi adenovirus dapat terjadi sepanjang tahun. t ahun.
Diagnosa
Antigen deteksi, polymerase chain uji reaksi, isolasi virus dan serologi dapat digunakan untuk mengidentifikasi infeksi adenovirus. Adenovirus mengetik biasanya dilakukan dengan hemaglutinasi-penghambatan dan / atau netralisasi dengan antiserum
tipe-spesifik
atau
menggunakan
metode
hexon
urutan
gen
molekuler. Sejak adenovirus dapat dikeluarkan dalam da lam waktu w aktu yang panjang, pa njang,
keberadaan virus tidak selalu berarti hal yang berhubungan dengan penyakit.
Pengobatan
Kebanyakan infeksi adalah ringan dan tidak memerlukan terapi atau hanya pengobatan simtomatik. Karena tidak ada terapi spesifik virus, penyakit adenovirus serius dapat dikelola hanya dengan mengobati gejala-gejala dan komplikasi dari infeksi.
Pencegahan
Vaksin telah dikembangkan untuk serotipe adenovirus 4 dan 7, tetapi yang tersedia hanya untuk mencegah ISPA antara merekrut militer, bagaimanapun, produksi vaksin dihentikan d ihentikan pada p ada
tahun
1999. perhatian tegas
untuk
praktek-praktek
pengendalian infeksi yang baik, termasuk pencegahan kontak dan droplet, efektif untuk menghentikan wabah penyakit nosokomial adenovirus terkait, seperti keratoconjunctivitis epidemi. Mempertahankan tingkat memadai klorinasi diperlukan untuk mencegah wabah kolam renang-asosiasi konjungtivitis adenovirus, dan kebersihan tangan sering direkomendasikan dalam pengaturan perawatan kelompok anak.
