activada de macro.docx

1. ¿Cuál es la explicación explicación para para que que la reactiv reactividad idad a histamina histamina sea menor en la población infantil comparada con adultos?

Niveles Séricos de !"

Considerados normales

2-3 años

0 a 27 UI/ml

4-9 años

0.97 UI/ml

10-14 años

1 a 224UI/ml

La frecuencia de sensibilización a alr!enos fue aumen"ando en relación con la edad de los #acien"es$ lo %ue es coinciden"e con #ublicaciones an"eriores %ue &an re#or"ado aumen"o en el n'mero de ()*I #osi"i+as.

#. ¿$or qué la frecuencia de sensibili%ación a alér!enos aumenta en relación con la edad de los pacientes? La &i#ersensibilidad ,"i#o 1 es una reacción alr!ica #ro+ocada #or ree#osición

a

un

"i#o

es#ecco

de

an"!eno

referido

como

un alr!eno alr!eno.. La e#o e#osic sició ión n #uede #uede &aber &aber sido sido #or #or in!es"ión in!es"ión$$inección inección o  o #or in&alación. La diferencia en"re una res#ues"a inmuni"aria normal inmuni"aria  normal  una

&i#ersensibilidad

#lasm"icas secre"an #lasm"icas  secre"an I! de

de

"i#o

una

1

for forma

es

%ue

desco scon"ro "rolad lada$

las clulas su# su#erand ando

am#liamen"e las 100 U/I es"ablecidas como el con"eo es"ndar de es"e "i#o de I!. s"a clase de an"icuer#os an"icuer#os se  se unen a los rece#"ores #ara la #orción ión

con cons"a s"an"e

,c ,c

del

an" an"icu icuer# er#o

sob sobre

los mas"oci"os "isulares "isulares    basólos circulan"es.

la 5l

su# su#er ercie cie

de

cubrirse

es"as clulas con con I! I! son son sensibilizadas al mome momen" n"o o de la a#ar a#aric ició ión n inicial del alr!eno. )on subsecuen"es e#osiciones al mismo alr!eno$ &ace &ace %ue %ue las las I! se en"r en"recr ecruc ucen en en la su#er su#erci cie e celul celular ar de clul clulas as sens sensib ibil iliz izad adas as$$

resul esul"a "and ndo o

en

una una

des! des!ra ranu nula laci ción ón

 secreción secreción de  de

mediadoresac"i+os$

"ales

como

la &is"amina$ leuco"rieno  #ros"a!landina. Los #rinci#ales efec"os de es"os #roduc"os son la +asodila"ación  la con"racción del m'sculo liso. s"e "i#o de reacción #uede ser localizada o sis"mica. Los sn"omas +aran de una irri"ación le+e a la muer"e s'bi"a #or analaia. La frecuencia de sensibilización a alr!enos aumen"a con la edad debido a la e#osición sucesi+a de los mismos en con"ac"os #os"eriores$ siendo la ac"i+ación de mas"oci"os ms r#ida %ue en edades menores$ debido a la e#osición inicial  al 6#erodo de +en"ana ms #rolon!ado.

&.'(a!a

un

esquema

que

explique

la

sensibili%ación

a

)ermatopha!oides. El dermatophagoidesfarinaey el dermatophagoidespteronyssiusson los más comunes. Aproximadamente 30-40% de los pacientes son alrgicos a estas especies. El componente más alergnico es su materia fecal. !a

"initis

alrgica

se

caracteriza

por

ser

una

reacci#n

de

hipersensibilidad tipo $ de ell y &oombs. 'espus de la exposici#n a alg(n alergeno ocurren una serie de reacciones comple)as dentro del sistema inmunol#gico *ue consisten en dos fases+ 1. FASE DE SENSIBILIZACIÓN #. FASE DE ENFERMEDAD CLINICA

*. "xplique cómo se reali%a una $C(? (ruebas cu"neas8 se conoce como alr!eno a a%uella sus"ancia ca#az de #roducir an"icuer#os en un or!anismo sensibilizado  dar lu!ar a una reacción an"!eno-an"icuer#o al #roducirse un nue+o con"ac"o del or!anismo con el alr!eno. l descubrimien"o del an"!eno  su corres#ondien"e an"icuer#o es#ecico res#onsable de la sin"oma"olo!a clnica$ es la base del dia!nós"ico e"ioló!ico en las enfermedades alr!icas. e #ueden clasicar los "es" cu"neos se!'n el "i#o de sensibilización %ue se %uiere es"udiar8 -

ensibilizacion de "i#o inmedia"o8 mediada #or I!.

-

ensibilizacion "arda8 en la %ue in"er+iene la inmunidad celular$ se usan #ruebas e#icu"neas o "ambin conocidas como #ruebas del #arc&e.

Las ()*I e+al'an res#ues"as mediadas #or I!  an"e una &is"oria clnica su!es"i+a de aler!ia conrman la e"iolo!a del #roceso$ #ermi"en "omar medidas de con"rol ambien"al %ue e+i"en el aler!eno e indicar inmuno"era#ia es#ecca. u #rinci#al limi"ación es %ue una reacción #osi"i+a no necesariamen"e si!nica %ue los sn"omas son debidos a una reacción mediada #or I!$ debido a %ue su:e"os libres de sn"omas "ambin #ueden "ener I! alr!eno-es#ecica $ #or lo "an"o$ () #osi"i+as. Incluso familiares direc"os asin"om"icos de indi+iduos alr!icos "ienen maor numero de #ruebas #osi"i+as %ue la #oblación !eneral. llo obli!a a una cuidadosa in"er#re"ación de las mismas  siem#re correlacionarlas con la clnica. l #ric; "es" consis"e en la a#licación de los diferen"es aler!enos en el an"ebrazo o la es#alda. La in"ensidad de la reacción #ermi"e descubrir la causa de la aler!ia  la ma!ni"ud de la misma. (ermi"e es"udiar una #osible aler!ia a frmacos ,como an"ibió"icos$ anes"sicos...$ a #ólenes$ a e#i"elios de !a"o  de #erro$ a caros$ a &on!os$ a alimen"os animales  +e!e"ales$ al l"e$ a insec"os ,mos%ui"o$ cucarac&a$ a "e:idos ,al!odón$  a o"ras muc&as sus"ancias. La "cnica se lle+a a cabo de la si!uien"e manera8 •

n la cara
e marcan crculos en la #iel con el n'mero de aler!enos a

•

es"udiar ms uno #ara el con"rol #osi"i+o  ne!a"i+o. La lis"a se e+al'a  confecciona se!'n los aler!enos ms &abi"uales. obre la !o"i"a de reac"i+o ,%ue con"iene el e"rac"o del an"!eno

•

se &ace una #e%ueña #unción ,1mm con el ob:e"i+o de ase!urar la #ene"ración a la e#idermis$ en un an!ulo de 4>? con el bisel &acia arriba. Lue!o la #un"a se ele+a sua+emen"e #ara le+an"ar una #e%ueña #orción de la e#idermis sin inducir san!rado. e u"iliza un con"rol #osi"i+o

•

con *is"amina  uno ne!a"i+o con suero sioló!ico. •

e es#eran 1> minu"os.

•

e #rocede a medir el &alo de la reacción en cada si"io$ lo %ue se "ranscribe a una c&a creada con ese ob:e"i+o. e

•

considera

#osi"i+a

la

reacción 3 mm maor al con"rol ne!a"i+o. •

=o"ar %ue en al!unos #acien"es #ueden &aber reacciones "ardas %ue re%uieren la e#licación corres#ondien"e #ara %ue ellos informen en el caso %ue ocurran.