En la ciudad de Guatemala, constituido como Notario en la Secretaria Civil, oficina número dos, ubicada en la novena avenida trece guión treinta y nueve de la zona uno de esta ciudad, siendo once horas con cuarenta y dos minutos del once de marzo del año dos mil catorce, a requerimiento de la señora MARIA MARIA (UNICO (UNICO NOMBR NOMBRE) E) GOMEZ GOMEZ de sesen sesenta ta y cuatro cuatro años de edad edad,, soltera, guatemalteca, ama de casa, de ste domicilio, con residencia en doce avenida dos guión diecisiete, zona quince de esta Ciudad Ca!ital, quin se iden identif tifica ica con con "ocu "ocumen mento to #erso #ersona nall de $denti $dentific ficac ación ión númer número o %%%%%% %%%%%%%%, %%, e&ten e&tendi dido do !or !or el 'egist 'egistro ro Nacion Nacional al de las las #erso #ersona nas s de la 'e!ú 'e!úbli blica ca de Guatema Guatemala, la, requiere requiere de mis servicio servicios s !rofesio !rofesionale nales s como Notario con el ob(e ob(eto to de !res !resta tarr DECLARA DECLARACION CION JURADA JURADA DE SOBREV SOBREVIVEN IVENCIA, CIA, DE RESIDEN IDENC CIA
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NACION IONALIDA LIDAD D
GUATEMALTECA, GUATEMALTECA , y !ara el efecto !rocedo de la siguiente forma) PRIMERO) PRIMERO ) *a(o (uramento de ley ante el Notario autorizante y advertida de la !ena relativa al delito de !er(urio y las !enas que eso conlleva, declara) ser de los datos de identificación antes consignados+ y que hace la !resente declaración con el ob(et ob(eto o de !oder !oder recibi recibirr el bene benefic ficio io del del PROGRAMA DE APORTE ECONOMICO ECONOMICO DEL ADULTO ADULTO MAYOR MAYOR,, y que que !ara !ara ello ello hago hago cons consta tarr su sobrevivencia, sobrevivencia, !or tener a la señora MARIA (UNICO NOMBRE) GOMEZ ante mi !resenc !resencia ia SEGUNDO) SEGUNDO) -anifiesta e&!resamente la requirente que reside en la dirección antes consignada y que no est. gozando de ninguna !ensión o (ubilación y que no !resta sus servicios, a las entidades del Estado de Guatema Guatemala, la, o del sector sector !rivado !rivado++ y, que !or encontr encontrarse arse con necesid necesidad ad económic económica, a, tramita tramita ante ante la instituc institución ión encarga encargada da de dicho dicho !rograma !rograma las diligencias necesarias !ara !oder ser favorecida o beneficiada del mismo
TERCERO) -anifiesta la requirente e&!resamente que en ningún momento ha !erdido la nacionalidad guatemalteca CUARTO) Se finaliza la !resente /cta veinte minutos des!us de su inicio en el mismo lugar y fecha la cual esta contenida en una ho(a de !a!el bond membretada de esta institución, a la cual no se le adhiere timbre notarial res!ectivo !or estar e&ento, de conformidad con los art0culos uno y siete del "ecreto ochenta y dos guión noventa y seis del Congreso de la 'e!ública 1eo 0ntegramente a la requirente la !resente acta, quien enterada de su contenido, ob(eto, validez y dem.s efectos legales, la ratifica, ace!ta y firma con el Notario autorizante "23 4E
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ANTE MI: Cole!"#o No.
