EJER EJERCI CICI CIOS OS PARA PARA NIÑO NIÑOS S CO CON N HIPE HIPERA RACT CTIV IVID IDAD AD Y DÉFI DÉFICI CIT T DE ATENCIÓN Para niños que presenten el trastorno de hiperactividad con déficit atencional, se recomiendan algunos ejercicios que se pueden trabajar en casa: 1. Pedir al niño que coloree con crayones un papel, sin dejar espacios en blanco. Empezar este ejercicio con hojas de papel A4 e ir aumentando el tamaño hasta medio pliego. Es posible que, la primera vez que hace este ejercicio, el niño no pueda terminar terminar el trabajo. trabajo. Un adulto adulto debe supervisar supervisar esta activida actividadd y debe debe alentar alentar al niño a completar toda la hoja. Es un ejercicio que debe hacerse cotidianamente, empezando dos veces por semana y aumentando paulatinamente hasta hacerlo a diario. 2. Conseguir planchas de corcho y un punzón (apropiado para niños, sin punta). Pedir al niño que perfore toda la plancha, haciendo la mayor cantidad de huecos posible y lo más próximos entre sí. Igual que en el ejercicio anterior puede empezar con planchas pequeñas e ir aumentando el tamaño. Cualquier actividad que realice un niño con trastorno de hiperactividad con déficit atencional (HDA). Los padres deben estimularlo a terminar lo que ha comenzado, incl inclus usiv ivee pu pued eden en prem premia iarr las las co cond nduc ucta tass en las las qu quee de demu mues estr tree co cons nsta tanc ncia ia y concentración. No se recomienda recomienda castigar al niño niño ni retarlo por distraerse. Es importante que los padres le den un ambiente de cariño y estabilidad, deben tener horarios y cierta regularidad en las actividades como comer, dormir, ver televisión, realizar tareas, etc. La hiperactividad con déficit atencional es un trastorno que amerita un tratamiento profesional. Acuda a un psicólogo para que, con una evaluación del caso particular, pueda darle más información. EJERCICIOS DE CONCENTRACIÓN 1.- Recorre rápidamente las columnas de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha, buscando la letra diferente.
RDP RDH
IRZ ORT ISZ OST
FTA FTB
ORZ QRZ
AMN ANN
CDPU CDPB
PVS PVO
GTF GIF
MNP NNP
HIB HIP
EFG EFS
JUA JUE
RSTV RSLV
KLH KIH
FDE FAE
RIS RTS
VPH VPA
USV ASV
KHU KAU KAU
VTLM VHLM
2.- Patentes de autos: En la línea inferior hay una letra o un número diferente a la patente verdadera, que es la que figura en la línea superior. Descúbrela en 1/5 de segundo.
HHG314 HHD314
BEJ211 BEJ217
BMF143 PMF143
CFM942 CFN942
OFJ713 OFK713
DML442 DML443
APL733 APL732
GHS626 GHS636
MNJ311 MNJ313 BFG522 BFH522 RRS214 RRS274
RPQ716 RPQ719
3.- Toma un periódico u otro texto de lectura, ábrelo en cualquier página y con un lápiz comienza a marcar una determinada letra (Ej: a) durante 10 minutos. 4.- Cierra los ojos y “escribe” mentalmente el alfabeto en su orden normal y luego de atrás para adelante. Primero la Z, luego la Y, hasta llegar a la A; allí está el secreto.
Programa de ejercicios para mejorar y fomentar la focalización de la atención. Los ejercicios están ordenados en forma de dificultad creciente, de forma que el niño ha de mantener la atención en una tarea durante un tiempo determinado, que va aumentando a medida que se incrementa la complejidad de la tarea. Se estimula el desarrollo de una actitud positiva hacia el mantenimiento de la atención mediante la incorporación de un programa de refuerzos, que el niño va obteniendo a medida que va realizando satisfactoriamente los ejercicios.
El programa contiene ejercicios progresivamente complejos de coordinación visomotora, discriminación visual, orientación visoespacial, organización visomotora y organización visual. Esta composición permite usar el ENFOCATE con sujetos que tienen necesidades de distinto tipo. Además de usarse con niños y adolescentes con trastorno de déficit de atención/hiperactividad (TDAH), el ENFOCATE puede ser útil para tratar problemas específicos de aprendizaje y deficiencias del desarrollo motor, así como para atender a niños con bajo desarrollo intelectual. El comprador tiene permiso para fotocopiar legalmente los ejercicios y usarlos en su práctica práctica.
CAPÍTULO 1: Presentación del Programa Fundamentos Destinatarios Beneficios para los Alumnos Beneficios para los Profesores Finalidad Objetivos Materiales Metodología Instrucciones de ejecución Evaluación CAPÍTULO 2: Fichas de Trabajo Sección 1.1.- Coordinación Visomotora Serie única Sección 2.2.- Discriminación Visual Serie 1: Identificación-Diferenciación de Figuras Serie 2: Discriminación Figura-Fondo Serie 3: Percepción-Discriminación Visual Sección 3.3.- Orientación Viso-Espacial Serie 1: Orientación en Dos Dimensiones Serie 2: Orientación en Tres Dimensiones Sección 4.4.- Organización Viso-Motora Serie 1: Reproducción de Patrones Serie 2: Composición de Figuras Planas Sección 5.5.- Organización Visual Serie 1: Discriminación y Recorrido de Itinerarios CAPÍTULO 3: Anexos A.1. Registro Personal A.2. Registro de Progresos-1 A.3. Registro de Progresos-2 A.4. Bibliografía
FUNDAMENTOS CONCEPTUALES Los problemas atencionales son uno de los más importantes trastornos que afectan a niños y adolescentes, dificultando notablemente su desenvolvimiento escolar y social, dado que influyen negativamente en todos los aprendizajes. La atención, considerada tanto un proceso, como un producto: "prestar atención", "poner atención", "atender", está regulada por unos centros neurológicos que deben funcionar de manera adecuada. Cualquier alteración funcional u orgánica de los mismos afectará a los procesos y resultados atencionales. De ahí la importancia de conocer bien si el individuo con una atención deficiente puede tener algún tipo de trastorno o mal funcionamiento neurológico. Sin embargo, "prestar atención", "atender", es también un comportamiento con componentes cognitivos, emocionales y motores. 1. A nivel motor, el individuo debe regular, de manera "voluntaria", los órganos de sus sentidos: vista, oído, olfato, tacto,... a fin de que la información sensorial que éstos detecten, pueda ser "procesada" de manera adecuada, y así, percibir y comprender los estímulos que llegan al organismo. Esto implica unas acciones motrices de mirar, oir, tocar, oler,..., que se encuentran siempre bajo control de la voluntad del individuo, por lo que éste es responsable de iniciarlas, mantenerlas o bien, abandonarlas. 2. A nivel emocional, todo individuo desarrolla respuestas emocionales asociadas a estímulos, bien sean éstos personas, animales, cosas, situaciones, imágenes, etc... Evidentemente, las reacciones emocionales positivas: afecto, satisfacción, alegría, aprecio,... facilitan que se preste y mantenga la atención sobre los elementos a las que se encuentran asociadas, mientras que las emociones negativas: odio, rencor, miedo, ansiedad, disgusto, ira,..., favorecen una actitud y un comportamiento de "desatención" y evitación o huida del estímulo al que se asocian, 3. A nivel cognitivo, el individuo debe llevar a cabo procesos de... detección, análisis y síntesis, discriminación, comparación y generalización, entre otros, para identificar cada estímulo, simple o complejo, que llegue a sus sentidos (Lindsey y Norman, 1976). Posteriormente, deberá decidir sobre la pertinencia de seguir atendiendo a dicho estímulo, o no, probablemente en función de otro proceso, esta vez mucho más complejo, en el que pueden intervenir sus expectativas, sus deseos, sus temores, sus gustos y preferencias. Todo lo cual conlleva el recurso a contenidos de memoria, la cual tiene que mantenerse activa y proporcionar información durante todo el proceso de atención a un estímulo. Este proceso se repite momento a momento, terminando cuando el individuo "decide" dejar de "prestar atención a ese "estímulo" o "complejo estimular" para "atender" a otro. Con esto queremos destacar aquí, de manera muy especial, que atender no es solamente un proceso biológico, independiente de la voluntad del individuo, sino que también es un comportamiento voluntario, regulado por variables internas del individuo y por factores externos al mismo.
Como tal comportamiento, requiere un aprendizaje amplio y diverso; como son el aprendizaje de componentes cognitivos: métodos y estrategias atencionales y de acceso y recuperación de la memoria y el aprendizaje de componentes motores: inicio y mantenimiento de la atención visual, auditiva, cinestésica,... En el ámbito escolar, es relativamente frecuente escuchar las quejas de Profesores Tutores sobre la falta de atención de numerosos escolares. También muchos padres se quejan de que sus hijos no ponen atención a lo que les dicen. Por supuesto estas quejas están asociadas siempre con déficits en el comportamiento escolar o social de estos niños. Además, la queja no se limita a las diversas etapas infantiles, sino que también aparece durante la adolescencia, la juventud y la adultez. Por lo general, esta escasa atención se explica como un acto consciente y voluntario que no "pone interés" en las cosas; o bien como una actitud de "falta de respeto" para con los demás. En este caso, se está considerando la atención como un comportamiento instrumental y cognitivo deficitario. En el mejor de los casos, la atención de estos niños se intenta mejorar con sistemas de incentivo: promesas de premios, recompensas o expectativas de éxito: escolar o social. En el peor de todos, se utilizan procedimientos punitivos, pretendiendo así conseguir que se adquiera como hábito un comportamiento deseable: "prestar y mantener atención", por el temor a unas consecuencias indeseables. En este caso se ignora uno de los principios reguladores de la conducta excepcionalmente bien conocido: LOS PROCEDIMIENTOS DE CASTIGO NUNCA FAVORECEN EL ESTABLECIMIENTO DE HÁBITOS DESEABLES (Toro, J.,1981; García P., E.M., 1992; Klein, S.B, 1994; Magaz, A. y García P., E.M. (1998). El castigo únicamente puede ser eficaz para eliminar aquellos comportamientos a los que queda asociado de manera rápida, inmediata y segura. Por otra parte, esta consideración de que la falta de "comportamiento de atención" es la responsable de los déficits de ejecución: escolar, laboral, social,..., debería, razonablemente, llevar a tener en cuenta si quizás lo que le ocurre al individuo que no pone atención o suficiente atención, es que no conoce alguno de los procesos o métodos que constituyen la compleja conducta de "atención". De ser así, resultarían ineficaces tanto métodos de recompensa (reforzamiento), como de castigo. Lo pertinente sería identificar sus déficits y corregir la situación mediante programas de enseñanza sistemática. Finalmente, ¿por qué los profesionales de la educación acuden con tan escasa frecuencia a considerar la hipótesis de que el niño con déficit de atención pueda tener algún mal funcionamiento biológico?. Quizás se pida al niño con problemas atencionales que manifieste un comportamiento equivalente a levantar el vuelo agitando sus brazos. Ningún educador en su sano juicio intentaría incentivar mediante recompensas el comportamiento de volar o castigar su desinterés por el vuelo. Resulta curioso que existiendo unas categorías diagnósticas en Medicina, correspondientes al TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN (F90.9, F90.8 y F90.0 de la Clasificación Internacional de Enfermedades: CIE 10), sea tan poco frecuente en Educación el considerar la hipótesis de que alguno de estos niños con problemas atencionales no puedan padecer este
trastorno, lo que requeriría, por una parte, ayuda farmacológica, cuando fuera posible y pertinente, adaptación curricular atendiendo a la naturaleza de su déficit y, finalmente, ayuda específica en forma de Entrenamiento especial en Mantenimiento y Desarrollo de la Atención. Aunque no en todos los casos, sí en un buen número de ellos, el déficit de atención forma parte del antes citado "trastorno por déficit de atención con hiperactividad", síndrome conductual caracterizado por una alteración funcional de los centros reguladores de la atención. En estos casos, el tratamiento farmacológico adecuado consigue un incremento de los períodos de tiempo que el niño puede prestar atención sostenida y concentrada a un elemento de su ambiente: lectura, escritura, explicación, juego,...; sin embargo, no suele ser suficiente para mejorar la capacidad atencional del niño, en lo que se refiere a destrezas cognitivas e instrumentales. Por otra parte, existen suficientes indicios para aceptar la siguiente hipótesis: la movilidad excesiva y el cambio frecuente de atención son motivados por un "déficit de activación cortical", de tal modo que el niño, por una parte, al moverse frecuentemente se proporciona una autoestimulación propioceptiva que provoca un incremento de activación cortical, momentánea, pero suficiente para compensar el déficit funcional. Debido a esto, sus movimientos musculares son excesivamente frecuentes y no siempre pueden explicarse de manera "razonable", como en el caso de otros niños, que quizá también se mueven mucho, pero sus movimientos admiten una explicación. Por otra parte, el cambio de atención a un elemento del ambiente, diferente al que se está atendiendo en un momento dado, proporciona unos efectos similares al caso anterior. Cada vez que una estimulación sensorial nueva llega a nuestro cerebro éste aumenta la activación del córtex, procediéndose de este modo a compensar el déficit. Tras un período breve de atención a este nuevo estímulo, se produce una nueva reducción del nivel de activación cortical, lo que favorece una nueva distracción. En realidad, la medicación que se ha manifestado más eficaz con los niños hiperactivos ha sido, en todos los casos probados, la constituida por fármacos psico-estimulantes, los cuales producen un incremento de la activación cortical hasta que son eliminados del organismo (Orjales, I, y Polaino, A., 1988; Cabanyes, J. y Polaino, A. 1998). Esto nos permite considerar que si el niño se mueve mucho en su silla, sofá, etc..., o yendo de un lugar a otro, o bien, si es incapaz de mantener su atención centrada en un elemento estimular durante un período de tiempo razonablemente largo para su edad, es porque necesita incrementar su activación cortical, lo que consigue con cualquiera de ambos métodos: hiperkinesia y cambio de actividad (cambio atencional). Los métodos de entrenamiento a estos niños han sido diversos y orientados tanto a desarrollar hábitos de conducta: mantenerse quietos y no abandonar su tareas hasta terminarlas, como a adquirir estrategias cognitivas y metacognitivas que constituyan una regulación de su comportamiento atencional e instrumental. En el primer caso, la psicología conductual ha ofrecido técnicas de control instrumental mediante el manejo de consecuencias (premioscastigos). El refuerzo diferencial, el tiempo sin reforzamiento (time-out) y, sobre todo, los acuerdos de conducta entre padres e hijos o bien entre profesores y alumnos son las estrategias más comúnmente empleadas y las de más éxito para lograr estos objetivos (García Pérez, E.M., 1998).
Sin embargo, de nada sirve incentivar una conducta deseable si el niño es incapaz de manifestarla por falta de recursos o habilidades. Resultaría tan absurdo como incentivar con una gran suma de dinero al adulto que fuera capaz de bajar volando desde un rascacielos. Nadie lo propondría y nadie lo aceptaría. Pues bien, algo similar ocurre cuando se intenta recompensar a un niño hiperactivo por permanecer quieto mucho rato o bien a un niño no-hiperactivo, pero también con déficit atencional, por mantener su atención de forma prolongada a un mismo elemento ambiental: lectura, tarea, juego, explicación, etc... Para ello, la psicología cognitiva ha proporcionado unos recursos complementarios: el entrenamiento en destrezas cognitivas para dirigir y regular los procesos atencionales e instrumentales. El programa que ahora presentamos: ENFÓCATE, constituye un recurso metodológico eficaz para conseguir aumentar la capacidad atencional de los niños con déficits en los procesos reguladores de la atención, bien sean estos déficits de naturaleza biológica, bien lo sean estrictamente de aprendizaje. La hipótesis de trabajo del Programa es la siguiente: "Si se propone al niño con dificultades atencionales la ejecución de tareas simples y breves, en condiciones de incentivo material y social, esto es: que el niño pueda anticipar que su dedicación cuidadosa a la ejecución de la tarea que se le propone, le proporcionará a corto plazo una satisfacción material (recompensa) y social (elogios, reconocimiento de su trabajo o esfuerzo), entonces, el niño empleará todos sus recursos para ejecutar dicha tarea". De este modo, el niño seguirá moviéndose, pero sus movimientos pueden ser diferentes: moverá sus piernas o las balanceará, pero no se levantará de su silla; apretará el lapicero con más fuerza de la necesaria, pero no lo dejará sobre la mesa para coger otro objeto diferente; quizás hable o canturree en voz alta, balancee el tronco o la cabeza, tamborilee con los dedos de la otra mano sobre la mesa,... etc., hará cualquier movimiento o series de movimientos para así proporcionarse estimulación propioceptiva, pero ¡no abandonará la tarea!. Por otra parte, quizás distraiga su atención un breve momento de la tarea: mirará hacia otro lado, persona u objeto, dirigirá un pequeño comentario a su entrenador, cambiará de lapicero o le sacará punta, ... etc., pero su interrupción de la tarea será breve y enseguida volverá centrar su atención en la misma. Los materiales que incluye el programa están estructurados de forma que, en principio, se proponga a los niños la ejecución de las fichas más breves y más sencillas para, progresivamente, ir avanzando en amplitud y dificultad de la tarea, lo cual conlleva un moldeamiento del tiempo de atención sostenida a un mismo elemento estimular. Además, se sugiere que el entrenador emplee el método de entrenamiento autoinstruccional bien descrito por Meichenbaum y Goodman para modelar la ejecución de cada tarea propuesta. De este modo, se consigue introducir un elemento regulador de los procesos atencionales: la verbalización de las instrucciones necesarias para la correcta ejecución. En primer lugar, la verbalización será externa y explícita y, más tarde, interna e implícita. Obviamente, se considera necesario combinar el empleo de los materiales de entrenamiento con técnicas conductuales como las descritas anteriormente.
En el apartado Metodología ofrecemos explicaciones más amplias y precisas sobre cómo llevar a cabo la aplicación de este Programa de Entrenamiento en Focalización de la Atención. Finalmente, deseamos indicar que para la elaboración de las diversas series y secciones de las fichas de trabajo hemos utilizado como referencia fundamental las correspondientes al método desarrollado por el Dr. Rafael González Más, denominado: Metodología de Adiestramiento de las Funciones Mentales Superiores, MAM-2; método éste ampliamente difundido y utilizado en servicios de rehabilitación neuropsicólogica de diversos hospitales de todo el mundo, que se ha manifestado altamente eficaz para el logro de los objetivos deseados.
DESTINATARIOS El Programa ENFÓCATE se ha diseñado, desarrollado y puesto a prueba con niños de 6 a 14 años con problemas atencionales; en su mayor parte identificados como niños hiperactivos. Por lo tanto se considera de interés especial para niños que cumplan los criterios diagnósticos de la Clasificación Internacional de las Enfermedades, CIE-10, siguientes: 1. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo combinado, F90.0 2. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo con predominio del déficit de atención, F90.8 3. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo con predominio hiperactivoimpulsivo, F90.0 4. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado, F90.9 Además de este grupo general de alumnos de Necesidades Educativas Especiales, son también posibles destinatarios del ENFÓCATE otros niños y preadolescentes. En concreto, consideramos que este Programa es muy útil para el entrenamiento y/o la rehabilitación de los casos siguientes: Excesiva impulsividad cognitiva y motriz Déficits intelectuales Dislexias Disfunciones encefálicas motrices Afasias agráficas Deprivaciones culturales
BENEFICIOS PARA LOS ALUMNOS Y LOS PROFESORES La aplicación de manera formal, sistemática y rigurosa de este Programa de Entrenamiento en Focalización de la Atención proporciona a los alumnos los siguientes beneficios:
1. Mejora de su capacidad atencional general, tanto en los aspectos académicos, como en los sociales. Los niños aprenden a prestar atención relevante a los contenidos propios del currículo de su curso o nivel, como a los diferentes aspectos de su vida normal. 2. Mejora de sus relaciones con profesores y padres; lo cual es la consecuencia de una reducción de sus errores y fracasos, así como del incremento de éxitos. 3. Aumento del rendimiento escolar, al mejorar su capacidad de comprensión y asimilación de los contenidos curriculares. 4. Reducción de las interacciones perturbadoras con profesores y compañeros; lo que se presentaba frecuentemente como comportamiento alternativo al de atender a las tareas pertinentes. 5. Reducción de la impulsividad, dando muestras de mayor capacidad de reflexión en todo su comportamiento. 6. Mejora de las destrezas instrumentales implicadas en las fichas-tarea del entrenamiento: coordinación viso-motora, discriminación visual, organización visual, etc. La aplicación sistemática del ENFÓCATE, en un Aula de Apoyo de un Centro Educativo, también proporciona beneficios al propio Profesorado del mismo. El principal de todos es posiblemente el de disponer de un material estructurado, pero muy flexible en su aplicación, que le permite proporcionar los apoyos que la legislación establece como necesarios para los alumnos de Necesidades Educativas Especiales, como son los niños con Trastornos por Déficit de Atención (con o sin Hiperactividad). Además, los contenidos y metodología de este Programa son muy bien aceptados por los niños con dificultades, ya que lo perciben como un método de ayuda personal. Al establecerse una relación directa: educadoralumno, basado en un sistema de enseñanza totalmente personalizado, facilita que el educador mantenga interacciones agradables, de manera habitual, con estos alumnos, lo que se transmite a todas las demás interacciones escolares, con el resultado de una mejora generalizada del clima social en el aula y en el Centro. Por otra parte, comprobar cómo el niño con dificultades atencionales, a pesar de las mismas, es capaz de ir progresivamente mejorando su rendimiento, constituye un elemento de satisfacción personal para el profesorado. Finalmente, el aumento de la dedicación a las tareas establecidas en el currículo del aula conlleva una reducción de las conductas disruptivas y perturbadoras, facilitando su labor docente y reduciendo su nivel de estrés laboral.
FINALIDAD La finalidad de este Programa es doble:
1. Lograr que los niños y pre-adolescentes sean capaces de aumentar su capacidad para prestar atención voluntaria y sostenida a un elemento estimular del ambiente, de modo que puedan llevar a cabo una correcta percepción del mismo: análisis, discriminación y generalización de todas sus características, lo que facilita la comprensión y asimilación del elemento y su contexto. 2. Conseguir que los niños y preadolescentes sean capaces de realizar tareas instrumentales y cognitivas de dificultad adecuada a su nivel de desarrollo, con un nivel de calidad aceptable.
OBJETIVOS Los objetivos que se pretenden conseguir, de manera progresiva son: Lograr que el niño o preadolescente ... 1.... se mantenga durante un período razonable de tiempo realizando una tarea sin efectuar interrupciones superiores a un minuto. 2.... demuestre interés por ejecutar una tarea esforzándose por cumplir las instrucciones de la misma. 3.... demuestre interés por ejecutar una tarea esforzándose por llevarla a cabo con la máxima calidad que le sea posible. 4.... lleve a cabo una tarea motriz después de haber expresado en voz alta lo que va a realizar. 5.... lleve a cabo una tarea motriz expresando en voz alta lo que está haciendo. 6.... lleve a cabo una evaluación de la calidad de la tarea que está ejecutando, mientras la lleva a cabo. 7.... lleve a cabo una evaluación de la calidad de tarea que ha ejecutado, una vez terminada y antes de darla por finalizada. 8.... perciba los errores cometidos durante la ejecución de una tarea y proceda de manera espontánea a su corrección. 9.... reduzca progresivamente los errores, omisiones y equivocaciones al ejecutar una tarea.
MATERIALES Este programa incluye unos materiales básicos, necesarios y suficientes para llevar a cabo el Entrenamiento propuesto. El material de entrenamiento está constituido por unas Fichas de Trabajo, agrupadas en cinco Secciones. A su vez, cada Sección está subdividida en diversas Series. Cada serie está formada por un tipo de tareas similar.
Las Fichas de Trabajo correspondientes a cada Serie se han diseñado según criterios de amplitud de la tarea (de más cortas a más largas de duración) y de dificultad (de más sencillas a más complejas). Estas Secciones y Series se distribuyen de la manera siguiente: Sección 1.- Coordinación Visomotora Serie única Sección 2.- Discriminación Visual Serie 1: Identificación-Diferenciación de Figuras Serie 2: Discriminación Figura-Fondo Serie 3: Percepción-Discriminación Visual Sección 3.- Orientación Viso-Espacial Serie 1: Orientación en Dos Dimensiones Serie 2: Orientación en Tres Dimensiones Sección 4.- Organización Viso-Motora Sección 4.- Organización Viso-Motora Serie 1: Reproducción de Patrones Serie 2: Composición de Figuras Planas Sección 5.- Organización Visual Serie 1: Discriminación y Recorrido de Itinerarios Además de las Fichas de Trabajo, la aplicación del Programa requiere que el entrenador disponga para su empleo con los niños de los elementos siguientes: Placa de corcho natural de unas dimensiones aproximadas de 20x30 cm. y 10 mm. de espesor (*) Lapiceros con punta de grafito de dureza media y alta Gomas de borrar y afilalapiceros Rotuladores de color rojo o verde, con punta de 1 mm. Rotuladores de color negro o azul, con punta de 0,3 y 1 mm. Conjunto de 12 lapiceros de madera, con punta de diversos colores Alfileres portapapeles de cabeza ancha en diversos colores: rojo, azul, amarillo, negro, blanco
Alfileres de cabeza ancha, de 30 mm. de longitud Adhesivos circulares de colores, de diámetro inferior a 1 mm. Cartillas de Felicitadores (para niños de hasta de 8 años de edad mental) (**) Felicitadores para pegar en Cartillas. Adhesivos de interés para los niños (**) Sellos reforzadores _____________________________ (*) Se incluye en la Carpeta del Programa (**) Se incluyen en Materiales de Motivación en Casa y en Aula (ver bibliogafía)
METODOLOGÍA El Programa ENFÓCATE debe aplicarse exclusivamente por personal suficientemente capacitado en los aspectos conceptuales y metodológicos del mismo. Como resumen de los apartados anteriores, deseamos volver a insistir en que el objetivo fundamental del mismo es conseguir que el niño sea capaz de mantener su atención en una tarea instrumental durante un tiempo progresivamente más largo, a medida que avance el entrenamiento. De manera secundaria y complementaria, se desea lograr que el niño vaya reduciendo el número de errores y omisiones que pueda cometer durante la realización de la tarea. Los materiales se han diseñado de manera que con ellos se puedan ir logrando los objetivos, no obstante no son los componentes fundamentales del Programa. Las Fichas de Trabajo se propondrán al niño como un medio, a través del cual, puede desarrollar unas habilidades que le facilitarán el éxito escolar y le evitarán las desagradables recriminaciones gestuales y verbales de sus profesores, así como los castigos. Sin embargo, como tal consecuencia no se producirá a corto plazo, todas las sesiones de trabajo serán incentivadas, de modo que el niño pueda obtener satisfacciones personales nada más terminar su tarea. Así pues, la metodología a seguir será la siguiente: Dependiendo de la edad y nivel de desarrollo del niño, el entrenador seleccionará las fichas de trabajo que le propondrá durante las próximas semanas. Al inicio del programa se emplearán las fichas más breves y sencillas. Se procurará elegir una combinación de fichas de las distintas Secciones y Series para evitar caer en la monotonía. A medida que se desarrolla el entrenamiento y según vaya alcanzando niveles progresivos de competencia, se prepararán las fichas más largas y complejas.
Durante cada sesión de trabajo se pueden utilizar dos o más fichas, siempre de una serie diferente y con un breve tiempo de descanso entre cada una de ellas. El entrenador dará las instrucciones al niño, de acuerdo con las propuestas en el apartado siguiente: "Instrucciones de Ejecución". Las instrucciones no se deben seguir de una manera estricta, ya que las diferencias de edad, culturales o contextuales pueden aconsejar ciertos cambios. En cualquier caso, el entrenador debe asegurarse de que el niño ha comprendido perfectamente la tarea que debe realizar. Cuando sea necesario, el entrenador actuará como modelo de ejecución, explicando tanto la ejecución adecuada como la inadecuada. En todos los casos, la ejecución de la tarea debe ser incentivada. Ha de tenerse en cuenta que es posible que algunas tareas resulten atractivas para los niños mientras que otras no lo serán tanto; además, las tareas que en un momento pueden resultar atractivas, días más tarde pueden no serlo. Incluso, tras un breve período de tiempo, el niño puede acusar fatiga o aburrimiento y desear abandonar la ejecución. Para evitarlo, desde el principio del entrenamiento, se debe establecer con el niño un "Acuerdo de Conducta", mediante el cual, con cada ficha que realice con unos criterios de calidad, obtendrá unos felicitadores, bonos o puntos. Estos felicitadores los "pegará" en una "Cartilla de Felicitadores", que podrá llevar a su casa y mediante la cual podrá obtener unos beneficios. Se sugiere que el entrenador le proporcione algún sencillo regalo de tipo material por cierto número de felicitadores ganados, pero aún mejor es que sus familiares le recompensen en casa con postres, comidas, excursiones, cine, algún pequeño juguete u otros privilegios, por sus logros. Indiscutiblemente, aunque no forma parte del acuerdo de una manera explícita, el entrenador le felicitará verbal y gestualmente cada vez que termine una ficha de trabajo habiendo conseguido los objetivos propuestos. Cada ficha se valorará teniendo en cuenta los aciertos, las omisiones y los errores. Si corrije un error u omisión de manera espontánea se hará constar en su "Registro Personal", pero no se considerará como fallo, proporcionándole los felicitadores obtenidos. Para facilitar la motivación del niño, se especificará, para cada ficha, un número máximo de fallos (errores u omisiones) que puede cometer sin perder el felicitador correspondiente. Igualmente, se aconseja al entrenador que disponga de "sellos reforzadores" o bien de adhesivos de motivación para ponerlos sobre la ficha de trabajo que el niño realice cumpliendo los criterios de calidad y eficacia propuestos. Al principio, y según la dificultad de la tarea para el niño, se le permitirán cinco, cuatro o tres fallos. Una vez comprobado que puede realizarla sin fallos (o con uno o dos) en las sesiones siguientes se le irá reduciendo el margen de fallos que puede cometer para obtener felicitadores. Se debe ser flexible, admitiendo un margen mínimo de error en algunos casos dudosos, pero no voluble, tolerando un error en unas ocasiones pero no en otras. Un error siempre será un error y debe contarse como tal. En caso contrario el sistema "no funciona".
Es preferible ser tolerante y permitir más fallos al principio que muy riguroso y permitir menos fallos. El éxito progresivo en las sesiones irá aumentando la motivación del niño, así como mejorará su autoconcepto y autoestima. Si fracasa se desmotivará y no querrá seguir el entrenamiento. Los beneficios obtenidos con los felicitadores serán de bajo valor al principio del Programa, para ser de más valor hacia la mitad y el final del mismo. Aunque el número de fichas que incluye esta primera parte del Programa es de 211, en realidad, constituyen un conjunto que supera con creces las 500, lo que comprobará el entrenador al tener en cuenta las posibilidades de ejecución, múltiples y variadas, que ofrece cada una de ellas, según se explica en el apartado siguiente: Instrucciones de Ejecución. Se aconseja facilitar al niño una carpeta donde pueda guardar sus fichas de trabajo y llevárselas a su casa de semana en semana.
TIEMPOS DE APLICACIÓN Este entrenamiento no es preciso llevarlo a cabo con más de tres sesiones a la semana, pudiendo ser suficientes dos sesiones. El tiempo de duración del mismo es muy variable, pero se estima un tiempo mínimo de trescuatro meses y un máximo de nueve. El tiempo de cada sesión de entrenamiento en focalización de la atención es variable, dependiendo de la edad del niño; para los más pequeños, de 4 a 5 años, no debe ser superior a los 10 minutos; para los de 6 a 8 años, de 15 a 20 minutos y, para los demás, de 30 minutos con un descanso de cinco minutos cada 15. En cualquier caso, el entrenador deberá ajustar los tiempos a las características del caso.
AGRUPAMIENTOS En caso de que un mismo entrenador desee llevar a cabo el programa con más de un niño, debe considerar que cuantos más niños formen parte del grupo, menos eficaz será su actuación. Este entrenamiento es muy específico y personalizado. La única forma en que un agrupamiento puede ser incluso más eficaz que el trabajo individual es cuando el grupo está formado por dos o tres niños de las mismas características, realizando las mismas fichas-tarea de forma simultánea. En los agrupamientos, se puede producir un fenómeno de competitividad entre los niños, lo que afectaría negativamente al desarrollo del Programa, si el entrenador no sabe manejar la situación. Si este caso se diera, el entrenador debe insistir rigurosamente en que "no importa la rapidez con que lo hacen los demás, cada uno tiene su propio ritmo de trabajo; quien trabaja más deprisa corre el riesgo de cometer más errores". En cuanto al número de errores, podría comentar que "cada uno tiene unas habilidades diferentes, pero poco a poco todos van a conseguir lo mismo". Para hacer esto más creíble debe proporcionar los mismos elogios verbales y gestuales a todos, sin destacar a ninguno sobre los demás. No es aconsejable que critique a nadie, mejor debe ayudarles a establecer la relación entre velocidad-impulsividad y peor calidad de su trabajo.
AUTOINSTRUCCIONES
Durante la ejecución de cada tarea, el entrenador debe emplear el método de entrenamiento autoinstruccional (Meichenbaum y Goodman, 1971). Así, el entrenador describirá en voz alta cómo se puede ejecutar la tarea de manera adecuada, mientras él mismo la lleva a cabo delante del niño que le observa. Posteriormente, el niño debe ir ejecutando la tarea siguiendo las mismas instrucciones verbales del entrenador. Finalmente, el entrenador pedirá al niño que lleve a cabo la tarea diciéndose a sí mismo en voz alta las mismas instrucciones. Posteriormente, irá reduciendo la verbalización hasta pedirle que no verbalice, pero que vaya "pensando" las instrucciones mientras ejecuta la tarea. Insistirá mucho en que no debe realizar la ficha de una manera "mecánica", porque eso no le resultará eficaz. Debe confiar en el entrenador y esforzarse en verbalizar las instrucciones mientras "trabaja".
ORGANIZACIÓN DE UNA SESIÓN Los niños con déficits atencionales suelen presentar otras deficiencias, por lo general, de rendimiento académico o problemas de interacción social inadecuada. Este suele ser el caso de los niños hiperactivos. Aconsejamos combinar la aplicación del Programa ENFÓCATE con un Programa de Enseñanza de Habilidades Cognitivas de Solución de Problemas Interpersonales, ESCePI (García P. y otros, 1998), u otro de similares características. En el caso de adolescentes, pueden llevarse a cabo unas sesiones de Entrenamiento Asertivo y Habilidades de Comunicación, de manera simultánea al ENFÓCATE. En estos casos, resulta de gran utilidad el agrupamiento con otros niños de características similares, ya que el entrenamiento en grupo es mucho más eficaz que de manera individual. Cuando se lleve a cabo una sesión combinada se sugiere comenzar con unas Fichas de Focalización de Atención, seguir con una sesión de entrenamiento en Habilidades Sociales y terminar de nuevo con otra ficha de Focalización de Atención.
EVALUACIÓN La evaluación de los resultados obtenidos mediante la aplicación de este Programa es muy amplia y variada, dado que puede ser requerida tanto por el entrenador del Programa como por los profesores-tutores e incluso los propios padres del niño afectado. Si, además, tenemos en cuenta la amplitud de objetivos que esperamos obtener, cabe considerar que esta evaluación tiene que llevarse a cabo, necesariamente, por diversos medios, en diversos ambientes y con distintos instrumentos de evaluación. Los Padres y los Profesores habituales habrán de informar de las mejoras detectadas en el comportamiento habitual del niño: su conducta social y su rendimiento académico. El niño deberá demostrar en pruebas objetivas de evaluación sus mejoras en las destrezas entrenadas: tiempo de
distracción durante la ejecución de tareas, número de interrupciones durante las mismas, calidad y cantidad de tareas realizadas, reducción del número de errores, ... Ateniéndonos a los objetivos que pretendemos lograr y a la finalidad última de este Programa, resulta necesario disponer de instrumentos de la máxima validez y fiabilidad posibles: cuestionarios, registros de observación conductual, escalas observacionales y tests psicométricos. Cada evaluador, dependiendo de sus preferencias profesionales elegirá de entre los instrumentos disponibles aquellos que mejor se ajusten a sus criterios de evaluación. Por nuestra parte, uno de los instrumentos que consideramos de gran interés para evaluar la eficacia del ENFÓCATE es la Escala Magallanes de Atención Visual: EMAv-1/2 (García P., Magaz y otros, en prensa). Otro instrumento que también puede resultar útil es la Escala de Áreas de ConductasProblema: EACP (en Instrumentos de Evaluación General), que, al disponer de dos versiones, una para Padres y otra para Profesores, permite comparar las mejoras en dos ambientes diferentes. Finalmente, cualquier instrumento que permita detectar cambios en rendimiento académico y adaptación social, resultará igualmente de interés para la evaluación de la eficacia de este Programa de Entrenamiento en Focalización de la Atención. INTRODUCCIÓN
Este estudio se realizó dentro del ejercicio que se adelanta desde el comité de investigación de la fundación Cindes - CIC - y el programa Ciencias del Deporte y la Recreación de la Universidad Tecnológica de Pereira. La fundación Cindes atiende población con Discapacidad intelectual (retardo mental), los niños y niñas que participan en este estudio presentan Trastorno Deficitario de la Atención con Hiperactividad asociado a su Discapacidad Intelectual. Con ellos se elaboró un programa de economía de fichas, basado en actividades recreativas desde diferentes áreas como: la musicoterapia, actividad acuática terapéutica, artes manuales, Psicología, sistemas y expresión lingüística. El programa se está ejecutando y lo que se presenta para esta ponencia es un resultado parcial de las dos primeras fases las cuales comprenden un periodo de diez semanas, en donde cada uno de los niños y niñas es reforzado de acuerdo al programa de economía de fichas establecido (ver metodología). Al final de estas primeras diez semanas se obtuvieron logros significativos a nivel Comportamental y en el manejo de la atención (posibilidad de dirigir y seleccionar la actividad mental) tanto en tareas que requieren constante movimiento como en la realización de trabajos de mesa donde se ameritan mayor concentración y atención. El programa se realizó debido a la apremiante necesidad de manejar el Trastorno Deficitario de la Atención con Hiperactividad TDAH y así obtener mejores resultados en el proceso de Habilitación y Rehabilitación de los niños y niñas de la Fundación. ANTECEDENTES
El Trastorno Deficitario de la Atención con Hiperactividad es un fenómeno que se presenta a cualquier edad, sin embargo es muy común en niños y niñas entre los 7 y 13 años de edad.
El Trastorno Deficitario de la Atención TDA es una condición neurobiológica que se puede presentar en niños, niñas, jóvenes y adultos, se caracteriza por inatención persistente acompañada o no de Hiperactividad o de Impulsividad. Es considerado actualmente como objeto de especial preocupación para padres, educadores y profesionales de la salud, debido a que se encuentra entre los trastornos de conducta más frecuentes en la infancia, y a que no existe demasiada claridad sobre el problema, lo cual a llevado a que muchos niños sean considerados como inquietos, entre otras cosas, por las muchas combinaciones por medio de las cuales puede presentarse, entre las que se encuentran: La percepción, el lenguaje, la memoria, el control de la atención, el impulso o función motora, pero durante los años escolares, la manifestación más destacada de esta condición se da en las diversas dificultades de aprendizaje (proceso de adquisición de nuevos hábitos y comportamientos mediante la experiencia), estos síntomas, interfieren con el desenvolvimiento de la persona en su esferas: social, educativa, familiar, entre otras. Actualmente se conoce que las personas que lo sufren no lo superan totalmente y persiste con diferentes manifestaciones en la vida adulta. A pesar de todas las investigaciones que se han realizado respecto al tema no se ha logrado establecer con exactitud cuál es la causa del TDAH. Algunos investigadores la atribuyen a factores hereditarios, otros a alteraciones cerebrales y/o bioquímicas. Una de las graves consecuencias producidas por el TDAH es el fracaso y rechazo social que sufren los niños y las niñas que lo presentan y es muy común que se asocie a factores emocionales o de comportamiento. Los niños y las niñas pueden frustrase fácilmente, deprimirse o volverse demandantes y/o exigentes. Algunos síntomas del Trastorno Deficitario de la Atención con Hiperactividad son: INATENCIÓN: Hiperactividad sensorial, distracción, HIPERQUINESIA: Hiperactividad motora, hiperactividad verbal, trastornos del sueño, agresividad, destructividad IRRITABILIDAD: Conducta impredecible, baja tolerancia a la frustración: rabietas, berrinches y reacciones catastróficas IMPULSIVIDAD: Conducta antisocial, enuresis, encopresis, temeridad INCOORDINACION MUSCULAR (DISPRAXIA): Torpeza corporal, disgrafía, ineptitud deportiva, disartria, dislalia LABILIDAD depresión.
AFECTIVA
(DISFORIA):
Deficiente
autoestima,
anhedonia,
ansiedad,
DESOBEDIENCIA PATOLÓGICA: Incomprensión de órdenes, repetición de la falta, incomprensión del castigo. TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE: Dislexia, problemas visomotores, disociación, Inversión del campo visual, perseveración, memoria deficiente, Pobreza de la imagen corporal
Esta sintomatología descrita no se da habitualmente en forma tan florida y completa, pero se pueden encontrar varios signos y síntomas que configuran el TDAH. El Retardo Mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento actual. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual (coeficiente de inteligencia) significativamente inferior al promedio de la población, junto con limitaciones asociadas en
dos o más áreas de habilidades adaptativas (habilidades esperadas para la edad y condiciones culturales del niño que permitan un funcionamiento adaptativo): comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, autodirección, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y tiempo libre y, trabajo. El Retardo Mental se manifiesta antes de los dieciocho años. Surge desde la Asociación Americana de Retardo Mental (AAMR) en 1992, un Nuevo Paradigma del Retardo Mental en un intento de cambio hacia su comprensión, definiéndolo como Discapacidad Intelectual, la cual hace referencia a una limitación en la “competencia general (o personal)”, es decir una dificultad en el individuo, para desarrollar y ejercer las capacidades o conductas que le son necesarias a fin de adaptarse con éxito a cualquier contexto del entorno. Tal competencia está constituida por tres factores: de inteligencia conceptual, de inteligencia práctica y de inteligencia social, cuyas formas son: •
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Inteligencia’ conceptual: comprende las habilidades cognitivas, de comunicación y académicas Inteligencia’ práctica: comprende las habilidades de vida independiente que permiten manejar los aspectos físicos y mecánicos de la vida Inteligencia social: comprende las habilidades que se estiman necesarias para entender y manejar de forma efectiva las relaciones sociales e interpersonales, responsabilidad, competencia emocional y competencia social ( Schalock, 1998) •
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•
Las características anteriormente expuestas tanto del TDAH como de la Discapacidad Intelectual nos plantean la necesidad de desarrollar un programa de atención para los niños y niñas de la Fundación que presenten TDAH, con el fin de que se pueda dar manejo oportuno al problema y así brindarles el adecuado apoyo que necesitan en su proceso de Habilitación. ECONOMÍA DE FICHAS
El sistema de economía de fichas es un procedimiento dirigido a establecer un control estricto sobre un determinado ambiente (manejo de variable que influyan sobre una conducta), para así controlar la conducta de una persona o de un grupo. Es una técnica de condicionamiento operante (probabilidad de la ocurrencia de una conducta dependiendo de su consecuencia) utilizada en modificación de conducta. En otras palabras es la posibilidad de establecer una conducta utilizando un estímulo (premio). Consiste en: Establecer o reorganizar contingencias ambientales (relación entre conducta y consecuencia) mediante el control de estímulos reforzadores que existen en éste, utilizando un reforzador generalizado artificialmente establecido y cuya emisión se controla de forma completa. El reforzador debe tener una dimensión física: ficha, puntos, bonos, etc. La economía de fichas permite introducir una o varias conductas, alterar la frecuencia de emisión de conductas, controlar conductas de una sola persona o de un grupo.
CARACTERÍSTICAS DEL PROGRAMA
1. 1.
Aplicar un reforzador de forma inmediata tras la emisión de las conducta(s) deseada(s) sin interrumpir cadenas conductuales en curso. Una conducta deseada es aquella que es socialmente aceptada.
2. 2.
El reforzador de base física está presente hasta que es cambiado por el reforzador final. 3. 3. Permite cuantificar la entrega de los reforzadores. 4. 4. Como la ficha es cambiada por un reforzador se garantiza la eficacia del mismo. 5. 5. Permite estandarizar una unidad de funcionamiento o ambiente determinado (aula de clase) con posibilidad de una reorganización constante. OBJETIVO GENERAL
Implementar un programa transdisciplinario de economía de Fichas basado en la recreación para el manejo de niñas y niños con TDAH de la fundación Cindes en Pereira. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Facilitar periodos de atención en los niños y niñas participantes en el programa en las actividades comprendidas en su proceso de Habilitación y Rehabilitación. Estructurar hábitos comportamentales (aprendizaje de un comportamiento por su repetición) en los niños y las niñas que les faciliten su adecuada integración en el medio social y familiar, por ejemplo: Hábitos de higiene, hábitos de trabajo, hábitos de estudio. •
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METODOLOGÍA
MUESTRA: Se seleccionaron ocho (8) niños por parte del comité de investigación de Cindes – CIC - diagnosticados con el Trastorno Deficitario de la Atención con el fin de alternar técnicas recreativas utilizando estrategias de musicoterapia, actividad acuática terapéutica, artes manuales, Psicología, sistemas y expresión lingüística. PROCEDIMIENTO
Se establecieron horarios de trabajo para el grupo de los ocho (8) niños y niñas en las diferentes áreas propuestas, cada una de las cuales debía realizar actividades recreativas utilizando la economía de fichas como técnica para la modificación del comportamiento de los participantes, utilizando fichas como reforzadores al emitir las conductas que previamente fueron acordadas para su establecimiento. Las fichas son una forma de operar por medio de objetos y estas fueron manipulables para permitir el contacto con ellas hasta que se cambiaran por reforzadores.
FASES DE DESARROLLO DEL PROGRAMA
1. 1. Muestreo o establecimiento de la ficha como reforzador 2. 2. Aplicación contingente de la ficha por la conducta deseada 3. 3. Desvanecimiento o finalización del control de las conductas por fichas. PRIMERA Y SEGUNDA FASE:
Se hizo entrega gratuita de fichas independientemente de la conducta con el fin de establecer su valor como objeto de intercambio. Se cambió la ficha por distintos reforzadores eficaces. Las fichas se cambiaron de forma inmediata. Una vez las fichas obtuvieron valor como refuerzo directo se inició la aplicación del programa propiamente dicho; es decir solo se entregaron contingentemente a las conductas que se iban a establecer o incrementar. Se explicó a cada niño y niña porque se dio la ficha y se aclaró su valor. Se aclaró también que cada vez debía ser necesario emitir más conductas para conseguir fichas y más fichas para obtener un reforzador. El reforzamiento solo se entregó a cambio de fichas que solo se conseguían con conductas establecidas. Este programa de economía de fichas da más importancia al entrenamiento positivo (aumentar tasa de conductas deseadas) que al control de conductas desadaptativas (costo de respuesta por conductas no deseadas). La entrega de fichas se llevó a cabo por varias personas, cada uno de los docentes que maneja cada área de trabajo. Se estableció con cada niño y niña los reforzadores por los cuales se cambiarían las fichas. Al principio los reforzadores tuvieron un valor bajo en fichas (fácil de conseguirlos), después se incrementó el valor en fichas para obligar a la emisión de mayor cantidad de respuestas deseadas.
TERCERA FASE: FINALIZACIÓN DEL PROGRAMA (no se ha ejecutado todavía)
Una vez establecidas las conductas se ponen al control de condiciones habituales. No se debe dejar de reforzar de forma abrupta, la retirada de las fichas debe ser de forma progresiva y se deben ir sustituyendo por otros reforzadores disponibles en el medio. Se aumentará el tiempo entre entrega de fichas, se reducirá el número de la recompensa, se aumentará el número necesario de fichas para un reforzador, etc. Se acompañarán fichas de reforzadores sociales. Este programa de Economía de fichas utilizó bonos con puntos marcados y firmados al respaldo por el profesional que lo entrega. El momento de entregarlos fue al final de cada sesión y sólo hasta el final de la semana (viernes) se cambiaron los bonos por el reforzador final. El total de puntos intercambiables por reforzador para todos los integrantes del programa fue: 720 – 600 - 480 - 360
CONDUCTAS A REFORZAR
1. 1. TIEMPO: •
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Puntualidad para entrar a las actividades Finalización de la actividad en la (clase) anterior Ingreso puntual a la siguiente clase
5 5 5
2. 2. ATENCIÓN: ••
•• ••
Respuestas acertadas a las preguntas formuladas por el Profesor sobre el tema que se esté trabajando. Tiempo de permanencia en las actividades Contacto visual sostenido mientras hay comunicación verbal directa con el docente
15 10 10
3. 3. RUTINAS: (adquisición de una costumbre, repetición) •
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Preparación del material de trabajo para cada sesión Organización del aula al ingreso y salida de la actividad 10 Saludar y despedirse
10
15
4. 4. COMPORTAMIENTO: •
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Permanecer durante 10 minutos en la silla Permanecer en el salón durante toda la actividad Trabajo en grupos de forma indiscriminada
10 15 10
DESCRIPCIÓN GENERAL DE LAS ACTIVIDADES
Cada una de las áreas (Actividad acuática terapéutica, musicoterapia, sistemas, Psicología, artes plásticas y expresión lingüística) diseñó para el trabajo con el grupo actividades recreativas de tal manera que se pudieran reforzar cada una de las conductas propuestas para la modificación tratando dentro de lo posible estimular la realización de actividades básicas cotidianas (higiene, vestido y alimentación) y actividades de la vida diaria (del hogar, escuela, transporte, comunidad, etc) de la siguiente manera: 1. Actividad Acuática Terapéutica: Control de respiración: Dominio del cuerpo en el agua 1. 1. Control de la situación hasta disfrutar de ella 2. 2. Sistemas: Juegos interactivos para: Centrar atención: Clasificación, reconocimiento, ubicación espacial Mejorar comprensión: Entender relaciones, apropiarse de instrucciones y situaciones. 3. 3. Musicoterapia: Ejercicios de respiración, relajación facial, reconocimiento de onomatopeyas. Ejercicios para establecer la relación sonido silencio. Ejercicios de ejecución instrumental 4. 4. Artes manuales: Expresión de una situación mediante lenguaje no verbal Ejercicios para el desarrollo de motricidad fina, imaginación. Discriminación táctil, establecimiento de relaciones espaciales. •
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5. 5. Expresión Lingüística: Ejercicios para fortalecer el uso adecuado de habilidades comunicativas: Hablar, escuchar, leer, escribir. Ejercicios para la apropiación de las funciones del lenguaje a nivel semántico, sintáctico, pragmático e interior. 6. 6. Psicología Ejercicios para mejorar atención, memoria, iniciativa. Juegos de roles, auto reconocimiento. •
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RESULTADOS:
Se pudo observar a partir de la implementación del programa de economía de fichas basado en la recreación, que a través del desarrollo de las actividades se logró modificar algunos comportamientos asociados al TDAH, incrementando con esto periodos de atención en cada niño y niña así como la inquietud motora que manifestaban. La forma de medición utilizada fue la observación directa y los registros conductuales. Los resultados obtenidos se expresan de forma cualitativa, ya que son producto de la observación y descripción de comportamientos y ejecución de actividades, en este sentido se encontró lo siguiente: Aumento de tiempo de permanencia en las actividades. Puntualidad para ingresar a las actividades Contacto visual sostenido mientras hay comunicación verbal Preparación del material y el salón para cada actividad Saludar y Despedirse Permanecer en el salón durante toda la actividad Permanecer sentado durante 5 minutos Estos cambios se han dado por la motivación y el interés de los niños hacia la realización de actividades de tipo recreativo en las cuales tienen la opción de aprender a partir de ambientes creativos y poco restrictivos. CONCLUSIONES
A pesar de ser la economía de fichas una técnica creada con un fin controlador que establece restricciones claras sobre el ambiente, se puede utilizar combinada con actividades recreativas para obtener mejores resultados en el establecimiento de comportamientos adaptativos. En este programa se evidenciaron cambios significativos en la conducta de un grupo a través de medios proactivos no restrictivos. BIBLIOGRAFÍA
Vallejo, M. (1999). Manual práctico de modificación de conducta. Madrid: Coslada Ardila, A.(1992). Neuropsicología Infantil. Colombia: Prensa creativa INTEGRANTES DEL COMITÉ DE INVESTIGACIÓN DE CINDES CLAUDIA FERNANDA OSPINA ALONSO. Psicóloga. Coordinadora de la institución. Docente catedrática Universidad Católica Popular de Risaralda. •
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RAUL JAVIER PELAYO PEDRAZA. Psicólogo Fundación Cindes. Asesor de practicas de la Universidad Católica Popular del Risaralda GERARDO TAMAYO BUITRAGO. Profesional de Ciencias del Deporte y la Recreación. Docente tiempo completo Universidad Tecnológica de Pereira ISABEL RESTREPO ALZATE. Licenciada en Comunicación Audiovisual Docente Fundación Cindes GERMÁN VALENCIA CASTAÑO. Ingeniero de Sistemas. Docente Fundación Cindes. MARIA CONSUELO POSADA PARRA. Licenciada en educación preescolar. Docente Fundación Cindes. GABRIEL HENAO. Licenciado en Música. Docente Fundación Cindes
REGISTRO POR SESIÓN
AREA:
_________________________________ FECHA: _______________ HORA: _____________ ACTIVIDAD: _________________________________________________________________________________ OBJETIVO : _________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ __________________ ALUMNO
TIEMPO ATENCIÓ N
RUTINAS
5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 5 5 1 5
10 10 15 10
15
10
10 10 15 10
15
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1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
COMPORTAMIEN TO
observaciones TOTAL PUNTO S
1. TIEMPO: Puntualidad para entrar a las actividades 5 Finalización de la actividad en la (clase) anterior 5 Ingreso puntual a la siguiente clase 5 •
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2. ATENCIÓN: Respuestas acertadas a las preguntas formuladas por el profesor sobre el tema que se esté trabajando. 15 Tiempo de permanencia en las actividades 10 Contacto visual sostenido mientras hay comunicación verbal directa con el docente 10 •
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3. RUTINAS: Preparación del material de trabajo para cada sesión 10 Organización del aula al ingreso y salida de la actividad 10 Saludar y despedirse verbalmente 15 •
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4. COMPORTAMIENTO: Permanecer durante 10 minutos en la silla 10 Permanecer en el salón durante toda la actividad 15 Trabajo en grupos de forma indiscriminada 10 •
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1 Taller introductorio de Arte y Yoga para niños Este Taller incluye elementos de expresión corporal, plástica, música y técnicas de Yoga especialmente preparado para niños. Objetivos: - Propiciar la aventura de descubrir la multiplicidad de posibilidades del cuerpo y la mente a través de la expresión corporal y el Yoga. -Ampliar el horizonte infantil a nuevas habilidades creativas y de expresión. - Descubrir la capacidad de escucharse a sí mismo y a los demás. - Cultivar las capacidades de: atención, concentración y relajación Contenido: SORPRENDIENDO y DESPERTANDO AL CUERPO Ejercicios para despertar la conciencia del cuerpo (Expresión Corporal) Juegos para descubrir diferentes formas de expresar las emociones e ideas. Asociaciones Sonido, movimiento, colores. Ejercicios para explorar el uso de la voz. (jugando con la voz... y su relación con las emociones) Ejercicios para descubrir posibilidades de movimiento y estaticidad del cuerpo (Yoga) Aprendo a Relajarme. DESCUBRIENDO Y USANDO MI MENTE Ejercicios de yoga para niños. Juegos para desarrollar la atención sostenida y concentración. Juegos para desarrollar diversidad de reacciones. Aprendiendo a dibujar con Arena coloreada. Ejercicios de coordinación con manos y pies, para balancear el funcionamiento de ambos hemisferios del cerebro. Ejercicios de relajación con visualizaciones. Matricula mínima: 8 alumnos Edades: 7-9 años y 10-12 años (organizados en grupos diferentes) Costo de la matricula por alumno: 60 euros Fechas: 27 y 28 de noviembre de 2004 Horario: de 10.00 a 13.00 Lugar: Casa Asia, Salas Ispahán y Manila Inscripción e información:
[email protected]
2 Profesores: Elsa Hermida Pérez Pianista, compositora y profesora, graduada del Instituto Superior de Arte de la Habana. Desde temprana edad se destaco en la interpretación del piano, y recibió reiteradamente los primeros premios de concursos nacionales de interpretación. Es tambien profesora de Yoga, graduada del programa de la ACY (Asociacion cubana de Yoga) y Maestro Formador de maestros “Senior” de IYF (Internacional Yoga Federation). Ha realizado estudios en esta especialidad en el American Yoga College, Pacific Yoga Institute entre otros. Ha impartido regularmente clases de yoga y diferentes talleres para niños, adolescentes y adultos, en los últimos diez años, ha recibido diferentes reconocimientos en eventos nacionales e internacionales.
Es miembro de la Unión de Escritores y Artistas de Cuba (UNEAC),de la Sociedad General de Autores y Escritores (SGAE), de la Asociación Cubana de Yoga (ACY) y miembro de honor de Internacional Yoga Federation (IYF). Ha realizado numerosos recitales y conciertos en diferentes salas del país y en el extranjero, así como una serie de 25 conciertos _performances con el Proyecto ”Renacer” del cual es fundadora y directora.. Ha compuesto y grabado música para danza, radio y televisión y especialmente su CD “Cuba Secreta“ que fue nominado al premio Cubadisco 2003 y ha sido presentado en concierto en Madrid, North Carolina y Ohio (USA) y Puerto Rico. Ha enseñado en escuelas profesionales de Nivel Elemental y Medio de Música, y en el Instituto Superior de Arte de la Habana. En el 23 Festival Internacional del Nuevo Cine Latinoamericano debuto como realizadora con el video arte “Renacer” que posteriormente tambien fue seleccionado para el ¡er Festival Internacional del Cine Pobre. Fundadora y directora del proyecto multidisciplinario Renacer desde 1999 Orialys Hernández Barcada Culmina sus estudios de danza contemporánea en el Instituto Superior de Arte en la Habana. 1er premio en el Concurso UNEAC para Jóvenes Bailarines. Ha participado en diferentes festivales nacionales e internacionales de Danza Contemporánea y “Encuentros Internacionales de Danzas Callejeras” Desde el año 1999 trabaja en el Grupo de Danza Contemporánea Danza Abierta. Ha realizado presentaciones en diferentes escenarios de Escocia, México, España, Republica Dominicana y Colombia. Miembro de la UNEAC y la SGAE. Su trabajo de investigación y tesis titulado “Beneficios del Yoga para el bailarín contemporáneo” es un importante aporte a la práctica cotidiana de los bailarines profesionales. Es Instructora de Yoga graduada de la ACY Ha recibido cursos intensivos con los profesores Rodney Yee, Mary Paffard, Baxter Bell, Krishna Kaur, entre otros. Miembro fundadora del proyecto “Renacer” desde 1999
3 Jorge Avila Viñas Artista plástico miembro de la Asociación Cubana de Artesanos y Artistas (ACAA) Graduado de la escuela Experimental de Artes Visuales. Ingeniero eléctrico. Graduado del Instituto Superior Politécnico José Antonio Echevarria en 1994. Comenzó a desarrollar su labor artística de forma autodidacta y se dedica por entero a ella a partir de 1998. Instructor de Yoga, graduado del programa de la ACY y vicepresidente de la misma. Ha realizado numerosas exposiciones personales y colectivas y ha sido premiado en diferentes eventos nacionales e internacionales por sus especiales trabajos con “Botellas de Arena”. Trabaja en el Proyecto Renacer desde su fundación en 1999. Tiene vasta experiencia en el trabajo con niños en Talleres de creatividad, plástica y Yoga, que ha impartido desde 1992. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Superaprendizaje para niños
INSTITUTO CIRCULO ALEPH tiene como propósito ayudar a desarrollar todas las potencialidades del ser humano para que llegue a ser todo lo que puede ser. Para esto utiliza métodos de superación personal rápidos y efectivos, fáciles de comprender y aplicar. Entre ellos entrega técnicas para acelerar el aprendizaje de las que comúnmente se enseña como “superaprendizaje”. Cada una de las técnicas por separado produce un notable efecto. La combinación de dos o más produce un efecto multiplicativo. Una influyente e incrementa el efecto de las otras. Hay una experiencia de muchos años. En el Círculo Aleph se ha trabajado con ellas bastante antes que este conocimiento llegara a los especialistas. Los educadores y socios del aleph son un ejemplo tangible de los resultados del desarrollo personal cuando se aplica superaprendizaje. Es el momento de entregar estas enseñanzas a los niños para facilitarles su aprendizaje en los estudios y para futuro lleno de éxito, ya que estas habilidades les servirán para toda la vida y les ayudarán a aprender mucho mejor en cualquier situación. A veces, un niño rinde poco por el nerviosismo que le producen los exámenes en sí. La angustia y el esfuerzo por recordar acaban por producir bloqueo de la memoria durante el examen. El Superaprendizaje supera estos problemas y hace el aprendizaje fácil.
Los objetivos de este curso son: 1.- Que el niño desarrolle con rapidez , seguridad y confianza creciente la capacidad de aprendizaje. 2.- Conocer una nueva forma de aprender y crear una atmósfera positiva de expectación diferente de su entorno habitual de clase. 3.- Mejorar su autoestima. 4.- Optimizar el tiempo de sus estudios y otras actividades. 5.- Aprender a desarrollar y conocer sus capacidades. 6.- Practicar la relajación física, emocional y mental. 7.- Mejorar las habilidades para concentrarse, memorizar y crear. 8.- Aprender a construir una buena autoimagen y tener un concepto positivo de sí mismo. 9.- Mejorar los hábitos de estudio.
TEMARIO Relajación sicofísica. P.N.L. y las autoafirmaciones positivas. Cómo desarrollar la confianza en sí mismo. Inteligencia emocional aplicada. La respiración alfa. Juegos de concentración.
Métodos efectivos de lecturas y repasos. Las entonaciones. Prácticas y demostración. Las películas mentales. Juegos para la memoria. Ejercicios para desarrollar la creatividad. Música especial para estudiar.
Taller de Yoga para Niños de 7 a 14 años El presente taller de yoga apunta a lograr en los educandos un espacio para la distensión dirigida, donde se entregarán diversas técnicas de la práctica de este ejercicio físico como son la gimnasia psicofísica, relajación, respiración, aquietar la mente, ejercicios para mejorar la memoria y la concentración, posturas que masajean los plexos nerviosos y glándulas endocrinas, todo enmarcado en un ambiente lúdico. Objetivos Contenidos
Información general Información e Inscripciones Los beneficios de este tipo de práctica son variados, y van desde eliminar la tensión escolar y propia de la vida actual, la relajación, la mejora de las condiciones para un óptimo rendimiento escolar, sensación de tranquilidad emocional y paz mental. Este taller está dirigido a a niños de 7 a 14 años. Se seleccionarán a niños que no tengan, síndromes ansiosos extremos y problemas de hiperactividad. Con aquellos alumnos que presenten algunas de las características mencionadas, en una primera etapa se trabajará en forma separada y después de tres meses podrán ser integrados al taller.
Docente: Maria Angélica Espinoza.
Objetivos | subir Objetivo General: Mejorar la salud física, mental y emocional de los alumnos. •
Objetivos Específicos: A nivel físico: Mejorar la coordinación psicomotriz gruesa. Mejorar la flexibilidad en articulaciones. Aumentar la elongación muscular. Automasajear glándulas endocrinas (Acorde a la edad) Automasajear los plexos nerviosos. • • • • •
A nivel emocional: Generar estabilidad y quietud emocional. •
A nivel mental: Mejorar la atención mental Mejorar la concentración • •
Contenidos | subir Los temas a desarrollar en forma práctica: Ejercicios de elongación Ejercicios de lateralidad Ejercicios de coordinación motriz Ejercicios de flexibilización muscular y articular Ejercicios para fortalecer el tono muscular Relajación lúdica dirigida Ejercicios de imaginería destinados a lograr quietud mental Ejercicios para mejorar la memoria Ejercicios para mejorar la concentración Ejercicios respiratorios Postural de yoga que masajean glándulas endocrinas y plexos nerviosos Ejercicios para descansar y mejorar la visión • • • • • • • • • • •
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Metodología El taller se desarrollará con una metodología práctica.
Información general | subir Duración del Curso: El taller se compone de 4 clases mensuales de 90 minutos cada una. Cada mes corresponde a un ciclo distinto, por lo que la inscripción se realizará en forma mensual, pudiendo el niño reinscribirse mes a mes para participar en cada uno de ellos. •
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BELLEZA Y SALUD Actividad Física
