PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PURWOJATI Jl. Inpres No 1 Purwojati, Banyumas. Kode Pos 53175 Telp (0281) 6574316 Email:
[email protected]
HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS DAN PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS Bulan : No
INDIKATOR MUTU
BAGIAN
1 1
2 Indeks kepuasan pelanggan
3 Semua
2
pelayanan Lama waktu pelayanan pasien Pendaftaran
TARGET
PJ
4
5
HASIL CAPAIAN 6
80%
ANALISA PENYEBAB 7 Belum dilakukan survey Target belum tecapai dengan baik Sistem pelayanan belum berjalan
100%
max 10 menit (dari pendaftaran
dengan baik Simpus sering error, sehingga kesulitan
sampai ke poli yang I tuju).
RENCANA PERBAIKAN 8
Perbaikan sarana dan prasarana (wi-fi) Penambahan tenaga di pendaftaran
input data SDM terbatas Terbatasnya petugas di pendaftaran Angka kunjungan tinggi, sehingga waktu tunggu lebih lama 1 3
2 3 Waktu buka pendaftaran sesuai Pendaftaran dengan peraturan
4 100%
5
6
7 Petugas buka pendaftaran tepat waktu Angka kunjungan tinggi, sehingga
8 Pertahankan
4
Pemeriksaa
Pemberian Informed consent
n Ruang
pada pasien pada tindakan cabut
Pemeriksaa n Gigi
6
gigi Pasien Ibu Hamil dilakukan
7
Pemeriksaan dengan 10 T Pemberian Konseling dengan ABPK (Alat Bantu Pengambilan Keputusan) pada kunjungan KB
8
baru dan ganti cara Termonitoring penyimpanan vaksin dalam suhu 2-8°C, 2 kali
9
Rencana perbaikan RM baru yang
yang diinginkan
berstandar ( SOAP )
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan
sudah diperoleh
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan Pencapaian sudah sesuai dengan target
sudah diperoleh Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan
sudah diperoleh
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan
sudah diperoleh
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan
sudah diperoleh
7 Pencapaian sudah sesuai dengan target
8 Perbaiki SDM sesuai SPO yang
100%
yang diinginkan
ditetapkan
100%
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Mempertahankan pencapaian yang
Kelengkapan pengisian Rekam Ruang Medis sesuai SOAP.
5
memerlukan kerja cepat dan akurat Pencapaian belum sesuai dengan target
setiap hari. Pelayanan obat sediaan maksimal 10 menit dan racikan /
100%
100%
KIA-ANC
100%
KIA-KB
100%
KIAImunisasi
Ruang Obat
100%
100%
puyer maksimal 15 menit 1 10
2 Waktu pemeriksaan Hemoglobin dan Golongan Darah maksimal
11
15 menit Setiap pasien yang berkonsultasi
3 Laboratoriu m Konsultasi
4
5
6
Gizi mendapatkan informasi gizi 12
seimbang Permintaan pengambilan sampel air ditindaklanjuti maksimal 1
14
hari kerja lab. Penatalaksanaan bayi muda sesuai dengan tatalaksana
15
Konsultasi Sanitasi
MTBM
100%
100%
MTBM Respon Time pasien UGD dan maksimal 5 menit
16
Gizi
UGD
Rawat Inap
2 Lenght Of Stay (LOS) pasien
Pencapaian sudah sesuai dengan target
Jmlah pemohon pemeriksaan sampel
yang diinginkan
air sedikit , lebih tingkatkan
Pencapaian sudah sesuai dengan target
pelayanan Mempertahankan pencapaian yang
yang diinginkan
sudah diperoleh
Pencapaian belum sesuai dengan target
- Penambahan petugas jaga sif sore - Pemantauan pasien lewat CCTV
Terbatasnya tenaga khususnya petugas
100%
lebih diperhatikan
jaga sore Pencapaian belum sesuai dengan target
Tingktkan pelayanan dan respon
yang diinginkan :
pelayanan yang lebih baik
- Menunggu keputusan keluarga pasien - Pasien tidak Kooperatif
ruangan maksimal 30 menit
1 17
sudah diperoleh
yang diinginkan :
100%
Respon Time Penerimaan Pasien rawat inap sampai masuk dalam
yang diinginkan
3
4
maksimal 4 hari Rawat Inap
90%
5
6
7 Pencapaian belum sesuai dengan target
8 Tingktkan pelayanan dan respon
yang diinginkan :
pelayanan yang lebih baik
- Menunggu keputusan keluarga pasien - Respon pengobatan kepada pasien berbeda beda - Pasien tidak Kooperatif
Mengetahui Kepala Puskesmas Purwojati
Kabid Yankes Dinas Kesehatan Kab. Banyumas
dr. Suripto NIP. 196810172006041006
dr. Junaedi NIP. 19691107 200312 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PURWOJATI Jl. Inpres No 1 Purwojati, Banyumas. Kode Pos 53175 Telp (0281) 6574316 Email:
[email protected]
HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS DAN PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS Bulan : No 1 1
INDIKATOR MUTU 2 Indeks kepuasan pelanggan
BAGIAN 3 Semua pelayanan
TARGET
PJ
4
5
80%
HASIL CAPAIAN 6
ANALISA PENYEBAB
RENCANA PERBAIKAN
7
8
2
Lama waktu pelayanan pasien Pendaftaran
100%
max 10 menit (dari pendaftaran sampai ke poli yang I tuju).
1 3
2 3 Waktu buka pendaftaran sesuai Pendaftaran
4
dengan peraturan Kelengkapan pengisian Rekam Ruang Medis sesuai SOAP.
Pemeriksaa
Pemberian Informed consent
n Ruang
pada pasien pada tindakan cabut
Pemeriksaa
gigi Pasien Ibu Hamil dilakukan
n Gigi
6 7
Pemeriksaan dengan 10 T Pemberian Konseling dengan
5
ABPK (Alat Bantu Pengambilan Keputusan) pada kunjungan KB
4 100%
100%
100%
KIA-ANC
100%
KIA-KB
100%
5
6
7
8
8
baru dan ganti cara Termonitoring penyimpanan vaksin dalam suhu 2-8°C, 2 kali
9
setiap hari. Pelayanan obat sediaan maksimal 10 menit dan racikan /
KIAImunisasi
Ruang Obat
100%
100%
puyer maksimal 15 menit
1 10
2 Waktu pemeriksaan Hemoglobin dan Golongan Darah maksimal
11
15 menit Setiap pasien yang berkonsultasi Gizi mendapatkan informasi gizi
12
seimbang Permintaan pengambilan sampel air ditindaklanjuti maksimal 1
14
hari kerja lab. Penatalaksanaan bayi muda sesuai dengan tatalaksana
15
MTBM Respon Time pasien UGD dan
16
maksimal 5 menit Respon Time Penerimaan Pasien
3 Laboratoriu m Konsultasi Gizi Konsultasi Sanitasi
4
5
6
7
8
100%
100%
100%
MTBM
100%
UGD
100%
Rawat Inap
100%
-
rawat inap sampai masuk dalam ruangan maksimal 30 menit
1 17
2 Lenght Of Stay (LOS) pasien maksimal 4 hari
3 Rawat Inap
4
5
6
7
8
90%
Mengetahui Kepala Puskesmas Purwojati
Kabid Yankes Dinas Kesehatan Kab. Banyumas
dr. Suripto NIP. 196810172006041006
dr. Junaedi NIP. 19691107 200312 1 003
