Monitoring pelaksanaan Indikator mutu layanan klinis dan sasaran pasien sudah dipilih dan ditetapkan. Menyusun profil indikator belum dilakukan
Evaluasi Indikator mutu yang sudah ditetapkan dijadikan acuan untuk meningkatkan mutu layanan klinis sudah terlaksana sebagian
Panduan kinerja pelayanan klinis berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No 857/Menkes/SK/IX/2009 Data harian indikator mutu sudah berjalan Belum terlaksana
Belum terlaksana
2
Sasaran keselamatan pasien
Melaksanakan analisis kinerja pelayanan klinik
mulai februari s/d juni 2016
Belum terlaksana
Belum terlaksana
Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis kinerja pelayanan klinik
mulai maret s/d juli 2016
Belum terlaksana
Belum terlaksana
Membuat panduan sistem pencatatan dan pelaporan keselamatan pasien
maret 2016
Panduan Nasional Keselamatan sudah ada dokumennya Pasien Rumah Sakit (patient safety) Departemen Kesehatan RI 2006 dan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/Menkes/Per/VIII/2011
Memonitor pencapaian sasaran keselamatan pasien
maret 2016
Monitoring sementara berjalan
Belum terlaksana
Membuat pencatatan dan pelaporan sentinel, KTD, dan KTC
Jan s/d juni 2016
monitoring pencatatan sejak januari 2016. Monitoring pelaksanaan mulai Juni 2016
sementara berjalan
Membuat analisis kejadian sentinel, KTD, dan KTC
Januari s/d Des Analisis kejadian KTD dan 2016 KTC sudah dilakukan
Kejadian KTD dan KTC yang terjadi karena tidak ada tanda atau peringatan diarea yang potensial terjadi kejadian yang tidak diinginkan
Melakukan tindak lanjut hasil analisis kejadian keselamatan pasien
3
Manajemen resiko
Feb s/d juni 2016
Tindak Lanjut hasil analisis kejadian sudah terlaksana
Tindak lanjut untuk menangani kejadian yang tidak diinginkan dengan memberi sticker atau tanda peringatan diarea yang potensial terjadi kejadian.
Melaksanakan identifikasi resiko pelayanan klinis
Feb s/d juni 2016
Identifikasi resiko pelayanan klinis sementara dimonitoring
sudah terlaksana
Melakukan analisis resiko pelayanan klinis
februari s/d juli 2016
sudah terlaksana
sudah terlaksana
Menyusun rencana tindak lanjut
maret s/d juli 2016
sudah terlaksana
sudah terlaksana
Melaksanakan rencana tindak lanjut Juni 2016
sementara berlangsung
sudah terlaksana
4
Diklat PMKP
Permintaan ke Dinkes untuk pelaksanaan diklat PMKP
juni 2016
belum terlaksana
belum terlaksana
5
Peningkatan mutu pelayanan UGD
Identifikasi resiko pelayanan UGD
maret s/d Juli 2016
Monitoring resiko yang muncul karena pelayanan yang diberikan tidak tepat, kurang cepat atau tidak sengaja mencederai pasien
Sudah terlaksana
Analisis resiko dan tindak lanjut
Juli 2016
Pemantauan penggunaan APD
Juli 2016
Penggunaan informent concent
6.
Peningkatan mutu pelayanan persalinan
Petugas menggunakan APD dalam memeriksa pasien
Penggunaan APD kurang maksimal
Penggunaan infonrment concent kadang tidak dilakukan
Penggunaan belum maksimal
Identifikasi resiko pelayanan dipersalinan
Maret s/d juli 2016
Sudah terlaksana
Sudah terlaksana
Analisis dan resiko pelayanan dipersalinan
Maret s/d juli 2016
Sudah terlaksana
Sudah terlaksana
Pemantauan penggunaan APD
Maret 2016
Sudah terlaksana
Pemantaun IMD pada bayi
januari s/d juli 2016
Sudah terlaksana
Pemantauan kematian ibu dan anak, Maret s/d Juli 2016
Sudah terlaksana
Sudah terlaksana
Sudah terlaksana Sudah terlaksana
DINAS KESEHATAN DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN PUSKESMAS SADABUAN JL.H.M. Syukur Soritua No. Telp. (0634) PADANGSIDIMPUAN
