PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SARIBUDOLOK Jl. Sudirman no. 1 Saribudolok Kec Silimakuta Kode Pos: 21167 Telp. 081269071430,Email:
[email protected]
BUKTI PELAKSANAAN I NFORME D CO CONSENT
NO
TGL
NO
NAMA
R.M.
PASIEN
DIAGNOSA
NAMA
NAMA
HUBUNGAN
PETUGAS
PENERIMA INF.
DGN
KON
PASIEN
KET
TTD
