SCALLING GIGI
SOP
No.Dokumen No.Revisi Tgl terbit $alaman
: : : :
Januari !"#
%AT&A'ATI.S(S)& Ni*. "+,-!"" "++-! !! P/S)0S&AS AR/NG)0)0
DASAR HUKUM
Kepmenkes no.128 th 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" era#atan $ekas pakai
%&'%R()A& (U*UA&
Prose1ur ini berisi ta2a*3ta2a* *ersia*an sebelum *ela4anan 1imulai 1i *ela4anan Gigi &em*ersia*kan ruangan( alat( obat 5 6a2an $abis *akai untuk men7amin kelan8aran *ela4anan Gigi
K%$)*AKA&
Ruangan( alat( obat 5 6$P selalu terse1ia 1an sia* *akai
%(U'AS
era+at gigi
%RA,A(A&
Kemo-eng #ap
R"S%DUR
1.
6ersi2kan ruangan( 1ental unit
2.
Cek kran kom*resor ( kabel 1ental unit 1an kom*resor ke sto* kontak( 8ek air *a1a 9ater tank( 8ek kelan8aran air *a1a 8us*i1or.
R%%R%&S)
/.
Sia*kan gelas kumur
4.
Sia*kan alat alat 1iagnostik set steril
.
Cek instrumen *en8abutan *en8abutan 1an s8aling 1alam kea1aan steril steril
.
Cek kelengka*an obat 5 6$P
.
Cek tem*at sam*a2 me1is 5 non me1is *lastik
8.
Cek s8aler
3.
Cek kelengka*an a1ministrasi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Diteta*kan Ole2 )e*ala Puskesmas Arungkeke
%AT&A'ATI.S(S)& Ni*. "+,-!"" "++-! !! PUSKESMAS ARUNGKEKE SOP
CARIES
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan terapi aries gigi.
(U*UA&
Men!r!nkan angka kesakitan 'igi
K%$)*AKA&
$er#ak! !nt!k pasien 'igi dengan kas!s -aries 9ang per#! pera+atan
%(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
R%%R%&S)
1.
Dokter 'igi
2. era+at 'igi $engkok diagnostik set bor gigi handpie-e highspeed g#assp#ate +aters9iringe: air s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##ing s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##ing Anamnesa 1.1 Menan9akan adan9a adan9a rasa ngi#! ka#a! ka#a! #!bang kemas!kan makanan Rangsang asam manis dan dingin. emeriksaan K#inis 1.2 (erdapat (erdapat ,!bang ada gigi gigi keda#aman emai# ata! dentin sondasi;7< %;=< erk!si;7< dan pa#pasi;7< Diagnosa /.1. aries aries s!per6 s!per6isia isia#is #is /.2. /.2. aries aries media media (erapi 4.1. emb!angan emb!angan jaringan jaringan -aries dengan dengan mengg!nakan mengg!nakan b!r 4.2. emb!atan emb!atan retensi retensi dengan dengan b!r pada ka5itas ka5itas gigi 4./. $ersihkan ka5itas dengan ekska5ator dan semprot dengan +ater s9ringe dan keringkan dengan a ir s9ringe:-atton pe##et 4.4 Ap#ikasikan Ap#ikasikan t!mpatan tetap ses!ai pi#ihan > ama#gamg#ass ionomer -ement 1. Ad9atmaka Andreas Andreas 1338. (ata (ata kerja e#a9anan As!han As!han Kesehatan gigi dan m!#!t . Depkes R). 2. Ad9atmaka Andreas. Andreas. 1332.Standar e#a9anan ro6esiona# ro6esiona# Kedokteran 'igi )ndonesia
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; PUSKESMAS
SOP
HIPERSENSITIVE DENTIN
KEDIRI
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" enamba#an dengan ')
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan pera+atan pada kas!s gigi dengan hipersensiti6 dentin.
(U*UA&
Mempertahankan gigi s!pa9a depat ber6!ngsi kemba#i.
K%$)*AKA&
%(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
$er#ak! !nt!k pasien di $ 'igi dengan kas!s hipersensiti6 dentin 9ang disebabkan o#eh peningkatan sensiti6itas akibat terb!kan9a dentin karena a!sn9a jaringan keras gigi kebiasaan b!r!k sering mengkons!msi makanan 9ang asam. /. Dokter 'igi 4. era+at 'igi $engkok diagnostik set bor gigi handpie-e highspeed g#assp#ate +aters9iringe: air s9iringesemenspat!#a s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##i p#asti-6i##ing ng 1. A&AM&%SA Apakah gigi terasa terasa ngi#! jika ada ada rangsang panas ata! dingin Apakah tampak ada #!bang pada gigi Apakah ada kebiasaan b!r!k b!r!k misa#n9a kerot +akt! tid!r $agaimana -ara menggosok gigi se#ama ini S!ka makanan 9ang asam 2. %M% %M%R) R)KS KSAA AA& & K,&) K,&)S S 2.1.Mahkota gigi tampak terkikis
R%%R%&S)
/.
D)A'&"SA /.1. Hipersensiti6 Hipersensiti6 dentin
4.
(%RA) 4.1. (ergant!ng ergant!ng pada keparahan dan keda#aman -a-at pada dentin 4.2. %d!kasi pada pasien tergant!ng tergant!ng 6aktor pen9ebab kea!san pada gigi 4./. *ika ke-a-atan da#am #ak!kan restorasi restorasi ses!ai prosed!r
1. Ad9atmaka Ad9atmaka Andreas 1338. (ata (ata kerja e#a9anan As!han Kesehatan gigi dan m!#!t . Depkes R). 2. Ad9atmaka Andreas. 1332.Standar 1332.Standar e#a9anan ro6esiona# Kedokteran 'igi )ndonesia
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; SOP P/S)0S&AS
HIPERSENSITIVE PULPA
)0DIRI
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" enamba#an dengan ')
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
R%%R%&S)
rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan tindakan pera+atan pada gigi hiperemi p!#pa. Mena enanga ngani kari aries
gig gigi
agar agar
tidak idak
menj menja adi
#ebi ebih
par parah
dan dan
mempertahankan gigi s!pa9a dapat ber6!ngsi kemba#i. $er#ak! !nt!k kas!s hiperemi p!#pa di $'igi 9ang memb!t!hkan pera+atan 1. Dokter gigi 2. era+at gigi $engkok diagnosti- set bor gigi handpie-e highspeed g#ass p#ate p#asti- 6i#ing 1. Anamnesa 1.1 Menan9 Menan9aka akan n apakah apakah gigi gigi 9ang 9ang ber#!b ber#!bang ang terseb terseb!t !t terasa terasa ngi#! seka#i jika kemas!kan makanan ata! terkena rangsang asammanis dan dingin 1.2 1.2 Apak pakah rasa asa ngi# ngi#! ! tidak idak #ang angs!ng s!ng hi# hi#ang ang meski eskip! p!n n rangsangan s!dah dihi#angkan. 1./ Menan9 Menan9aka akan n ri+a9a ri+a9att pera+a pera+atan tan gigi gigi terseb terseb!t !t apabi# apabi#a a gigi gigi 9ang dike#!hkan s!dah dit!mpat dit!mpat 2. emeriksaan K# K#inis 2.1 Ka5itas Ka5itas pada pada gigi keda#a keda#aman man dentin dentin dengan dengan sondasi sondasi ;=< % % ;=< perk!si ;7< pa#pasi ;7< 2.2 'igi 9ang s!dah dit!mpat dengan tes perk!si ;7< %;=< %;=< 2./ 2./ (erkad rkadan ang g dida didasa sarr ka5i ka5ita tas s tamp tampak ak memb memba9a a9ang ng +arn +arna a kemerahan. /. Diagnosa /.1 Hiper Hiperemi emi p!#pa p!#pa 4. (erapi 4.1 $ersihka $ersihkan n ka5itas ka5itas dan #ak!kan pemb!angan pemb!angan jaringan jaringan karies dengan hati7hati. 4.2 Ap#ikasi bahan p!#pa p!#pa kaping ;e!geno# 6#et-her<. 6#et-her<. 4./ 4./ )ntr )ntr!k !ksi si pasi pasien en apabi apabi#a #a tida tidak k tera terasa sa saki sakitt !nt! !nt!k k kemb kemba# a#ii sete#a sete#ah h 1 mingg mingg! ! nam!m nam!m apabi#a apabi#a sakit sakit dapat dapat kemba#i kemba#i se+akt!7+akt!. 4.4 ada ada k!nj!n k!nj!ngan gan berik berik!tn !tn9a 9a bi#a bi#a tidak tidak ada ke#!ha ke#!han n #ak!ka #ak!kan n prose prosed!r d!r pen!mp pen!mpata atan n perman permanen en ses!ai ses!ai bahan bahan t!mpat t!mpatan an 9ang dipi#ih ata! diindikasikan. 4. (!mpatan (!mpatan permanen > ama#gam g#ass ionomer 1. Ad9at d9atma maka ka Andre ndreas as 1338 1338.. (ata kerja kerja e#a9 e#a9an anan an As!h As!han an Kesehatan gigi dan m!#!t m!#!t . Depkes R). 2. %ndrajana %ndrajana 133. %?odon %?odontia tia ,aborat ,aboratori!m ori!m $edah $edah M!#!t M!#!t ak!#t ak!#tas as edokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga rosed!r e#a9anan o#i 'igi &omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi
(angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; SOP
DASAR HUKUM
)0T0R)AITAN
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA&
%(U'AS %RA,A(A&
IRITASI PULPA
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
S" enamba#an gigi dengan ') Prose1ur Prose1ur ini berisi berisi ta2a*3ta2 ta2a*3ta2a* a* 1iagnosa 1iagnosa 1an tin1akan tin1akan *era9atan *era9atan *a1a gigi iritasi *ul*a. Mena enanga ngani
kari aries
gig gigi
agar agar
tidak idak
menj menja adi
#ebi ebih
par parah
dan dan
mempertahankan gigi s!pa9a dapat ber6!ngsi kemba#i. $er#ak! !nt!k kas!s iritasi p!#pa di $'igi 9ang memb!t!hkan pera+atan. 1.
Dokter gigi
2.
era+at gigi
$engkok diagnostik set bor gigi handpie-e highspeed g#assp#ate +aters9iringe: air s9iringesemenspat!#a s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##i p#asti-6i##ing ng
R"S%DUR
1.
2.
/. /.1 4.
R%%R%&S)
Anamnesa 1.1 Menan9akan Menan9akan apakah apakah gigi 9ang 9ang ber#!bang ber#!bang terasa terasa ngi#! ngi#! han9a han9a jika kemas!kan makanan ata! terkena rangsang asam manis dan dingin. 1.2 'igi 9ang 9ang ber#!bang ber#!bang tidak terasa terasa sakit emeriksaan K# K#inis 2.1 2.1 Ka5i Ka5ita tas s pada pada gigi gigi keda keda#a #ama man n emai emai## ata! ata! dent dentin in deng dengan an sondasi ;=:7< %;=< perk!si ;7< dan pa#pasi ;7<. 2.2 Ada pengikis pengikisan an pada perm!kaan perm!kaan gigi. gigi. Diagnosa )ritasi p!#pa (erapi 4.1 $ersihkan ka5itas dan #ak!kan pemb!angan jaringan karies. 4.2 ,ak!ka ,ak!kan n prosed prosed!r !r pen!mp pen!mpata atan n perman permanen en ses!ai ses!ai dengan dengan bahan t!mpatan 9ang dipi#ih ata! diindikasikan . 4./ (!mpatan (!mpatan permanen > ama#gam ama#gam g#ass ionomer
/. Ad9at d9atma maka ka Andre ndreas as 1338 1338.. (ata kerja kerja e#a9 e#a9an anan an As!h As!han an Kesehatan gigi dan m!#!t . Depkes R). 4. %ndra %ndrajan jana a 133. 133. %?odon %?odontia tia ,abora ,aborator tori!m i!m $edah $edah M!#!t M!#!t ak!#ta ak!#tas s Kedokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga . rosed rosed!r !r e#a9a e#a9anan nan o#i o#i 'igi 'igi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Kepa#a !skesmas Arungkeke
PUSKESMAS
AR/NG)0)0
SOP
%AT&A'ATI.S(S)& Ni*. "+,-!"" "+,-!"" "++-! !!
PULPITIS
%&'%R()A&
Prose1ur ini berisi ta2a*3ta2a* tin1akan 1iagnosa 1an tin1akan *era9atan *a1a gigi *ul*itis.
(U*UA&
Men!r!nkan Men!r!nkan angka kesakitan kesakitan dan mempertahankan mempertahankan gigi agar dapat ber6!ngsi kemba#i. 'igi anak7anak ata! de+asa dengan kas!s p!#pitis 9ang per#!
K%$)*AKA&
%(U'AS
pera+atan. 1. Dokter 'igi 2. era+at 'igi
%RA,A(A&
$engkok diagnostik set bor gigi handpie-e highspeed g#assp#ate +aters9iringe: air s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##i s9iringesemenspat!#ap#asti-6i##ing ng
PROS0D/R
1. Anamnesa 1.1 &enan4akan a1an4a rasa sakit 4ang ber1en4ut *a1a gigi 1.2 &enan4akan a*aka2 gigi terasa sakit sekalise2ingga sam*ai ti1ak bisa ti1ur 1./ &enan4akan a*aka2 gigi terasa sakit 7ika tersentu2 atau untuk mengun4a2 1.4 &enan4 &enan4aka akan n a*aka2 a*aka2 a1a ri9a4a ri9a4att trauma trauma *a1a *a1a gigi gigi terseb tersebut ut k2ususn4a *a1a gigi Anterior. 1. &enan4akan ri9a4at *era9atan gigi tersebut a*abila gigi 4ang 1ikelu2kan su1a2 1itum*at 2. Pemeriksaan )linis 2.1 )avitas *a1a gigi ke1alaman 1entin atau *ul*a 1engan son1asi <=> C0 <=> *erkusi <=?3> *al*asi <3> 2.2 Gigi *aska *era9atan ka*ing 1engan *erkusi <=> C0 <=>
2./ Pasien Pasien nam*ak nam*ak kesakitan kesakitan sekali terutama terutama bila kena rangsang 1ingin atau *anas. /. Diagnosa /.1 Pul*itis 4.
(erapi 4.1 K!nj!ngan K!nj!ngan pertama pertama Ap#ikasikan sedikit obat de5ita#isasi p!#pa 9ang te#ah dib! dib!ng ngk! k!s s kapa kapas s dan dan te#a te#ah h dite ditete tesi si sedi sediki kitt e!ge e!geno# no# kem!di kem!dian an ka5ita ka5itas s dit!t! dit!t!p p dengan dengan t!mpat t!mpatan an sement sementara ara ;6#etser< ;6#etser<.$er .$erikan ikan obat ana#getik ana#getik perora# perora# bi#a terasa terasa sakit )ntr!k )ntr!ksi si pasie pasien n !nt!k !nt!k kemba# kemba#ii sete#a sete#ah h 1 mingg mingg! ! !nt!k !nt!k pera+atan #anj!tan 4.2 K!nj! K!nj!nga ngan n ked!a. ked!a. $!ka t!mpatan t!mpatan sementara sementara dan #ak!kan #ak!kan tes 5ita#itas 5ita#itas gigi ; bi#a gigi masih 5ita# !#angi seperti k!nj!ngan pertama<. ,ak!kan preparasi kamar p!#pa dan pemb!angan jaringan p!#pa ;open b!r< Ap#ikasi obat dressing ;HKM< 9ang te#ah diteteskan pada kapas dan peras. (!t!p (!t!p ka5itas ka5itas dengan dengan t!mpatan t!mpatan sementara. sementara. )ntr!ksi )ntr!ksi pada pasien kemba#i / hari #agi !nt!k pera+atan #anj!tan. 4./ K!nj!ngan ketiga. Apabi#a tidak ada ke#!han dan tes perk!si ;7< b!ka t!mpatan sementara Dan Dan ap#ika ap#ikasik sikan an bahan bahan pengis pengisii kamar kamar p!#pa. p!#pa. *aga *aga agar agar ka5itas tetap kering )ntr )ntr!k !ksi si pasi pasien en kemb kemba# a#ii 1 mingg mingg! ! kem! kem!di dian an !nt! !nt!k k pera+atan #anj!tan. 4.4 K!nj! K!nj!nga ngan n keempa keempatt Apabi#a tidak ada ke#!han dan tes perk!si ;7< #ak!kan t!mpatan permanen. 4. K!nj! K!nj!nga ngan n ke#ima ke#ima.. Apabi#a tidak ada ke#!han dan tes perk!si ;7< b!ka t!mpatan sementara Dan Dan ap#ika ap#ikasik sikan an bahan bahan pengis pengisii kamar kamar p!#pa. p!#pa. *aga *aga agar agar ka5itas tetap kering )ntr )ntr!k !ksi si pasi pasien en kemb kemba# a#ii 1 mingg mingg! ! kem! kem!di dian an !nt! !nt!k k pera+atan #anj!tan. 4. K!nj! K!nj!nga ngan n keenam keenam Apabi#a tidak ada ke#!han dan tes perk!si ;7< #ak!kan t!mpatan permanen.
R%%R%&S)
1. Ad9atmaka Ad9atmaka Andreas Andreas 1338. (ata ata kerja kerja e#a9anan e#a9anan As!han As!han Kesehata Kesehatan n gigi dan m!#!t . Depkes R). 2. %ndrajana %ndrajana 133. %?odon %?odontia tia ,aborat ,aboratori!m ori!m $edah $edah M!#!t M!#!t ak!#t ak!#tas as Kedokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga /. rose rosed!r d!r e#a9a e#a9anan nan o#i o#i 'igi 'igi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Diteta*kan Ole2 )e*ala Puskesmas Arungkeke
%AT&A'ATI.S(S)& Ni*. "+,-!"" "++-! !! PUSKESMAS
SOP
GANGREN PULPA DENGAN PERIODONTITIS
ARUNGKEKE
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" en-ab!tan gigi
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
R%%R%&S)
Prose1ur Prose1ur ini berisi berisi ta2a*3ta2 ta2a*3ta2a* a* 1iagnosa 1iagnosa 1an tin1akan tin1akan *era9atan *era9atan *a1a gigi gangren. Men!r!nkan angka kesakitan . 6erlaku untuk kasus gangren *ul*a 1i 6P Gigi baik anak3anak3 atau 1e9asa.
1.
2.
Dokter gigi era+at gigi
$engkok diagnostik set bor gigi handpie-e highspeed +ater s9ringe 1.
Anamnesa 1.1 Menan9 Menan9aka akan n apakah apakah gigi gigi 9ang 9ang dike# dike#!hk !hkan an terasa terasa sakit sakit jika jika !nt!k meng!n9ah . 1.2 Apakah ada ri+a9at ri+a9at tra!ma kh!s!sn9a pada gigi gigi anterior. anterior. 1./ Menan9akan ri+a9at pera+atan gigi terseb!t. 2. emer emerik iksa saan an K#in K#inis is 2.1 Ka5itas pada gigi keda#aman p!#pa dengan sondasi ;7< ;7< % ;7< perk!s perk!sii ;7< pa#pas pa#pasii ;7<. ;7<. (erkadan rkadang g ka5ita ka5itas s sangat sangat besar besar sehingga mahkota gigi tingga# tersisa sedikit. 2.2 'igi ber!bah +arna menjadi ab!7ab! kehitaman. 2./ *ika ada peradangan jaringan jaringan periodonta# periodonta# perk!si;=<. perk!si;=<. /. Diagnosa /.1 'angren 'angren p!#pa dengan dengan periodontiti periodontitis s 4. (erapi 4.1 $ersihka $ersihkan n ata! ekska5asi ekska5asi ka5itas ka5itas dan #ak!kan #ak!kan trepanasi trepanasi jika jika p!#pa masih tert!t!p dan pasien diintr!ksikan !nt!k k!m!r 4.2 $i#a $i#a da#am da#am keadaa keadaan n sakit sakit berik berikan an obat obat per ora# antibi antibioti otik k ana#getik dan anti in6#amasi bi#a per#!. 4./ embe emberia rian n antibi antibioti otik k dipi# dipi#ih ih dan direse diresepka pkan n dengan dengan dosis dosis adek!at !nt!k jangka +akt! hari 4.4 ada k!nj!ngan berik!tn9a apabi#a apabi#a obat s!dah habis habis dan gigi tidak terasa sakit #ak!kan prosed!r pen-ab!tan. . Ad9at d9atma maka ka Andre ndreas as 1338 1338.. (ata kerja kerja e#a9 e#a9an anan an As!h As!han an Kesehatan gigi dan m!#!t m!#!t . Depkes R). . %ndrajana %ndrajana 133. %?odon %?odontia tia ,aborat ,aboratori!m ori!m $edah $edah M!#!t M!#!t ak!#t ak!#tas as Kedokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga 8. rosed rosed!r !r e#a9a e#a9anan nan o#i o#i 'igi 'igi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Diteta*kan Ole2 )e*ala Puskesmas Arungkeke
%AT&A'ATI.S(S)& Ni*. "+,-!"" "++-! !! PUSKESMAS
SOP
GANGREN PULPA DENGAN ABSES
ARUNGKEKE
DASAR HUKUM
)0T0R)AITAN
%&'%R()A&
(U*UA&
K%$)*AKA&
%(U'AS
%RA,A(A&
R"S%DUR
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
S" en-ab!tan gigi rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan tindakan pera+atan pada gigi abses.
Men!r!nkan angka kesakitan. $er#ak! !nt!k sem!a kas!s abses di $ 'igi 9ang memb!t!hkan pera+atan. 1. 2.
Dokter gigi era+ era+at at gig gigi
1. Diagnostik set 2. $or gigi /. Handpie-e highspeed
1.
Anamnesa 1.1 &enan4akan a1an4a *embengkakan *embengkakan 1an ri9a4at *embengkakan. *embengkakan. nana2 1.2 A*aka2 su1a2 keluar 1ara2 atau nana2 1./ A*aka2 a1a gigi 4ang berlubang 1an atau terasa go4a2 1an sakit 7ika untuk mengun4a2. 1.4 A*aka2 a1a kesulitan untuk membuka mulut 1. A*aka2 a1a ri9a4at *engobatan atau *era9atan *a1a gigi 4ang 1ikelu2kan Pemeriksaan )linis 2.1 Pembengkakan intra oral atau ekstra oral 2.1.1 Pa1a gigi 1e*an atas *embengkakan bisa sam*ai kelo*ak mata 2.1.2 Pa1a gigi belakang atas *embengkakan bisa sam*ai *i*i 2.1./ Pa1a gigi 1e*an ba9a2 *embengkakan bisa sam*ai 1agu 1an *a1a gigi belakang ba9a2 bisa sam*ai telinga
2.
/. /.1 4.
2.2 Gigi luksasi 2./ Gigi 1engan atau tan*a kavitas( *erkusi <=> *al*asi <=> Diagnosa Gangren *ul*a 1engan abses Tera*i 4.1 Lakukan tre*anasi a*abila memungkinkan 4.2 6ila a1a @luktuasi lakukan *rose1ur in8isi 4./ 6erikan 6erikan obat *eroral *eroral antibiot antibiotik( ik( analgetik analgetik 1an anti in@lamas in@lamasi( i( *emberian antibiotik 1i*ili2 1i*ili2 1an 1irese*kan 1engan 1osis a1ekuat untuk 7angka 7angka 9aktu 2ari. 4.4 Pa1a kun7ungan berikutn4a bila su1a2 ti1ak a1a kelu2an lakukan *rose1ur *en8abutan.
R%%R%&S)
1. Ad9at d9atma maka ka Andre ndreas as 1338 1338.. (ata kerja kerja e#a9 e#a9an anan an As!h As!han an Kesehatan gigi dan m!#!t . Depkes R). 2. %ndrajana %ndrajana 133. 133. %?odonti %?odontia a ,aborato ,aboratori!m ri!m $edah M!#!t M!#!t ak!#tasKedokteran ak!#tasKedokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga Air#angga edoman kerja ji#id 4 1331:1332
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; SOP
PERIODONTIS APIKAL ACUT
PUSKESMAS KEDIRI
DASAR HUKUM
)0T0R)AITAN
%&'%R()A&
(U*UA&
K%$)*AKA&
%(U'AS
%RA,A(A&
PROS0D/R
R"S%DUR
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
S" en-ab!tan gigi
rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan tindakan pera+atan pada periodontitis apika#.
Men!r!nkan angka kesakitan . $er#ak! !nt!k kas!s periodontitis apika# ak!t di $ 'igi 9ang disebabkan diantaran9a gigi ekstr!si gangren sedang da#am pera+atan t!mpatan ter#a#! tinggipaska tra!ma po-ket periodonta#. 1. Dokter 'igi 2. era+at 'igi 1. 2. /.
Diagno agnos stik tik Se Set $or gi gigi Highspeed 1. Anamnesa 1.1 &enan4akan a*aka2 gigi terasa meman7ang 1an sakit 7ika untuk mengatu* atau mengun4a2. 1ikelu2kan. 1.2 A*aka2 ter1a*at lubang *a1a gigi 4ang 1ikelu2kan. 1./ &enan4akan a1a ri9a4at trauma 1.4 A*aka2 *asien sering menggunakan tusuk gigi atau sering terseli* makanan 1. A*aka2 gigi 4ang bersangkutan 1alam *roses *era9atan atau *enum*atan. 2. Pemeriksaan )linis 2.1 Gigi ekstrusi( *erkusi <=> 2.2 )avitas *a1a gigi ke1alaman 1entin atau *ul*a( son1asi<=?3> C0<=?3> *erkusi<=> *al*asi<3>. 2./ A1an4a *oket *erio1ontal. Gigi Gigi 1ala 1alam m *ros *roses es *era *era9a 9ata tan n atau atau tum* tum*at atan an(( C0<= C0<=?3 ?3>> *erkusi<=> Cek a*aka2 a1a tum*atan 4ang ketinggian . /. Diagnosa Perio1ontitis a*ikal akut /.1 Perio1ontitis
4.
(erapi 4.1 era+ata era+atan n tergant!ng tergant!ng dari 6aktor pen9eb pen9ebab ab 4.2 4.2 Apab Apabi# i#a a gigi gigi gangr gangren en deng dengan an p!#p p!#pa a be#! be#!m m terb terb!k !ka a sedapat m!ngkin di#ak!kan trepanasi. 4./ Apabi#a t!mpatan t!mpatan ter#a#! tinggi #ak!kan #ak!kan koreksi ok#!si ok#!si 4.4 4.4 $eri $erika kan n obat obat pero perora ra## anti antibi biot otik ik ana# ana#ge geti tik k dan dan anti anti in6#amasi bi#a per#! antibiotik 9ang diberikan dipi#ih dan diresepkan dengan dosis adek!at !nt!k jangka +akt!
hari ada k!nj!ngan berik!tn9a #ak!kan proses pen-ab!tan R%%R%&S)
1. Ad9at d9atma maka ka Andre ndreas as 1338 1338.. (ata kerja kerja e#a9 e#a9an anan an As!h As!han an Kesehatan gigi dan m!#!t . Depkes R). 2. %ndrajana %ndrajana 133. 133. %?odonti %?odontia a ,aborato ,aboratori!m ri!m $edah M!#!t M!#!t ak!#tasKedokteran ak!#tasKedokteran 'igi Uni5ersitas Air#angga /. edom edoman an kerj kerja a ji#id ji#id 4 1331 1331:13 :1332 32
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S)& .&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; PUSKESMAS
SOP
STOMATITIS
KEDIRI
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Ke Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" aries gigi
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi tahap7tahap penanganan stomatitis
(U*UA&
Unt!k men!r!nkan angka kesakitan
K%$)*AKA&
$er#ak! !nt!k sem!a pasien $ 'igi dengan Stomatitis 1. Dokter gigi
%(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
2. era+ era+at at gigi $engkok Diagnostik set 1.
Anamnesa 1.1 Menan9akan apakah pernah tergigit tergigit terkena sikat sikat gigi:kena tra!ma makan makanan bergetah stres. 1.2 Menan9akan seberapa sering terjadi saria+an
emeriksaan K#inis 2.1 (erdapat (erdapat radang ;!#k!s< jaringan #!nak di m!#!t m!#!t ter!tama m!kosa m!#!t @ #idah. 2.2 (erdapat (erdapat prothesa gigi 9ang me#!kai me#!kai g!si:#idah. g!si:#idah. 2./ Kebersiha Kebersihan n m!#!t m!#!t 9ang b!r!k b!r!k Diagnosa /.1 Stoma Stomatit titis is (erapi 4.1 ada prothesa prothesa 9ang tajam di grinding:dit!mp!#kan. grinding:dit!mp!#kan. 4.2 "#es !#k!s:#!ka !#k!s:#!ka dengan a#bot9# #ebih #ebih k!rang 20 detik
R%%R%&S)
4./ $i#a per#! berikan Ana#getik Ana#getik @ itamin edoman Kerja !skesmas Departemen Kesehatan R) 1332
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; PUSKESMAS
SOP
PERICORONITIS
KEDIRI
DASAR HUKUM )0T0R)AITAN
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas S" engambi#an obat rosed!r ini berisi tahap7tahap diagnosa dan pera+atan pada kas!s gigi peri-oronitis Men!r!nkan angka kesakitan. $er#ak $er#ak! ! !nt!k !nt!k pasien pasien di $ 'igi 'igi dengan dengan kas!s kas!s peri-o peri-oron roniti itis s 9ang 9ang memer#!kan pera+atan #ebih #anj!t. /. Dokter gigi 4. era+ era+at at gig gigi $engkok Diagnostik set 1. Anamnesa 1.1. 1.1. Menan9 Menan9aka akan n adan9a adan9a rasa rasa sakit sakit 9ang 9ang menja menja#ar #ar disert disertai ai demam 1.2. Menan9akan Menan9akan apakah apakah ada g!si 9ang tergigit tergigit ka#a! ka#a! !nt!k meng!n9ah 1./. 1./. Menan9 Menan9aka akan n apakah apakah kadang kadang7ka 7kadan dang g s!kar s!kar memb!k memb!ka a m!#!t 2. eme emeri riks ksaa aan n K#n K#nis is 2.1. Ada gigi 9ang sedang t!mb!h: bar! t!mb!h sebagian 2.2. 2.2. '!si '!si dise diseki kita tarr gigi gigi 9ang 9ang seda sedang ng t!mb t!mb!h !h tamp tampak ak merah:meradang 2./. 2./. (erkad rkadan ang g g!si g!si dise diseki kita tarr gigi gigi 9ang 9ang seda sedang ng t!mb t!mb!h !h tampak abses:bengkak 2.4. Dengan Dengan pa#pasi pa#pasi terasa terasa sakit sakit 2.. 2.. (ris (rism! m!s s 2.. 2.. '!si '!si pada pada gigi gigi 9ang 9ang seda sedang ng t!mb t!mb!h !h be#! be#!m m terb terb!k !ka a se#!r!hn9a:be#!m semp!rna. /. Diagnosa /.1. /.1. eri-o eri-oron roniti itis s 4. (erapi 4.1. 4.1. $eri $erika kan n obat obat perora perora## anti antibi biot otik ik ana# ana#ge geti tik k dan dan anti anti in6#amasi bi#a per#! 4.2. Sete#ah peradangan reda bisa di#ak!kan oper-!#ektomi:odontektomi 4./ $eri saran !nt!k k!m!r7k!m! k!m!r7k!m!rr dengan dengan air reb!san reb!san da!n sirih:air garam hangat7hangat k!k! se#ama B71 menit sehari / ka#i 1.
R0%0R0NSI
A14atmaka( An1reas "++. Tata Tata ker7a Pela4anan Asu2an )ese2atan )ese2atan gigi 1an mulut . De*kes RI.
.
A14atmaka( An1reas. "++.Stan1ar Pela4anan Pro@esional )e1okteran Gigi In1onesia
-. Pe1oman ker7a Puskesmas 7li1 ;("++"?"++ ;("++"?"++
&omor S"
(angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma4a1 i( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI SOP
DASAR HUKUM )0T0R)AITAN
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A&
R"S%DUR
R%%R%&S)
PENUMPATAN DENGAN GIC
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentangKebijakandasar tentangKebijakandasar!skesmas !skesmas S" -aries S" iritasi p!#pa S" S" hiperemi p!#pa S" p!#pitis p!#pitis rosed!r ini berisi tahap7tahap pen!mpatan gigi dengan bahan g#ass ionomer -ement Menangani -aries gigi agar dapat dipertahankan dan s!pa9a dapat ber6!ngsi kemba#i 1. 'igi anterior 2. 'igi posterior 1. Dokter gigi 2. era+ era+at at gigi igi $engkok diagnostiksetborgigi handpie-ehighspeed +aters9iringe-emen +aters9iringe-emen spat!#a p#astik 6i##ing aperpad 1. Anamnesa 1.1 Menan9 Menan9aka akan n apakah apakah gigi gigi terasa terasa ngi#! ngi#! bi#a bi#a terken terkena a rangsa rangsang ng dinginasampanas. 1.2 1.2 ada ada gigi gigi pask paska a pera pera+a +ata tan n kapi kaping ng dan dan m!mi m!mi6i 6ika kasi si p!#pa p!#pa apakah gigi terseb!t terasa sakit !nt!k meng!n9ah. emeriksaan K#inis 2.1 Ka5itas Ka5itas pada gigikeda# gigikeda#aman aman emai#:denti emai#:dentinsond nsondasi asi ;=:7< % ;=< perk!si ;7< dan pa#pasi ;7< ;7< 2.2 'igi paska pera+atan pera+atan kaping dan m!mi6ikasi p!#pa perk!si ;7< Diagnosa /.1 aries aries s!per6isia# s!per6isia#is is ata! -aries media. media. /.2 aska pera+atan pera+atan kaping kaping ata! m!mi6ikasi p!#pa. /./ )ritas )ritasii p!#pa p!#pa 4. (erapi 4.1 ada ada gigi gigi -aries -aries #ak!kan #ak!kan prepar preparasi asi ka5itas ka5itas dengan dengan b!r !nt!k !nt!k mengangkat jaringan emai# 9ang tidak did!k!ng dentin. ada gigi gigi pask paska a pera pera+a +ata tan n kapi kaping ng:m :m!m !mi6 i6ik ikasi asi p!#p p!#pa a #ak! #ak!ka kan n peng!rangan t!mpatan sementara dengan b!r. 4.2 $ersi $ersihka hkan n ka5it ka5itas as dengan dengan ekska5 ekska5ato ator rsem sempro prott dengan dengan +ater +ater s9ring s9ringe e dan kering kering kan dengan dengan -atton -atton pe##et pe##et dan iso#as iso#asii gigi gigi dengan -otton ro##. 4./ "#es dentin dentin -onditioner -onditioner diamkan diamkan 10 detik dan keringkan keringkan dengan kapas. *aga agar ka5itas tetap tetap moise. 4.4 Ap#ik Ap#ikasi asi bahan bahan t!mpat t!mpatan an g#ass g#ass ionome ionomerr -ement -ement.. ek ok#!si ok#!si dengan gigi antagonis dan b!ang sisa t!mpatan 9ang ber#ebih. 4. 4. "#es "#eska kan n 5ase 5ase#i #in: n:-o -o-o -oa a b!tt b!tter er:5 :5ar arni nish sh pada pada perm perm!k !kaa aan n t!mpatan. 4. Anj!rkan Anj!rkan pasien s!pa9a s!pa9a tidak tidak mengg!nakan mengg!nakan gigi terseb!t !nt!k meng!n9ah se#ama 1 jam
1. 2.
A14atmaka( An1reas An1reas "++. Tata ker7a Pela4anan Pela4anan Asu2an )ese2atan )ese2atan gigi 1an mulut . De*kes RI. A14atmaka( An1reas. "++.Stan1ar Pela4anan Pro@esional )e1okteran Gigi In1onesia
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i ( S)&.&P$ S) &.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI
SOP
PENCABUTAN DENGAN CHLORETYL
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" pen-ab!tan gigi permanen
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi berisi tahap7tahap tindakan tindakan pen-ab!tan dengan anestesi topika# -h#or eth9#.
(U*UA&
Menghi#angkan gigi 9ang tidak berg!na: ber6!ngsi.
K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A& R"S%DUR
R0%0R0NSI
1. 'igi permanen #!?asi derajat / 2. 'igi igi de-i de-id! d!ii 9ang ang #!? #!?asi asi : pers persis isttensi ensi Dokter gigi era+at gigi 'e#as k!m!rbengkok k!m!rbengkok diagnostik set set -h#or eth9# -otton ro## tang -ab!t gigi 1. Anamnesa 1.1 1.1 Mena Menan9 n9ak akan an apak apakah ah gigi gigi tera terasa sa ada ada 9ang 9ang go9a go9ang ng dan dan menggangg! peng!n9ahan. 1.2 Menan9akan apakah apakah ada gigi 9ang s!dah kes!nd!#an. kes!nd!#an. 1./ Menan9akan kondisi kondisi !m!m pasien dan ri+a9at medis. 2. eme emeri riks ksaa aan n K#ini K#inis s 2.1 'igi permanen permanen go9ang derajat / ata! #ebih #ebih perk!si ;7< ;7< 2.2 'igi de-id!i de-id!i go9ang go9ang derajat derajat 2 ata! ata! / 2./ 'igi de-id!i de-id!i 9ang 9ang s!dah kes!nd! kes!nd!#an #an /. Diagnosa /.1 'igi 'igi #!?a #!?asi si /.2 'igi 'igi persiste persistensi nsi 4. (erapi 4.1 4.1 *e#a *e#ask skan an pada pada pasi pasien en meng mengen enai ai ja#a ja#ann nn9a 9a penpen-ab! ab!ta tan. n. Unt!k pasien de+asa di#ak!kan peng!k!ran tekanan darah. 4.2 4.2 ers erset et!j !j!a !an n tind tindak akan an:i :in6 n6or orme med d -ons -onsen entt !nt! !nt!k k pasi pasien en de+asa sedangkan !nt!k pasien anak2 in6ormed -onsent ditandatangani o#eh orang t!a ata! pengantar. 4./ 4./ Sempr emprot otka kan n -h#o -h#orr eth9 eth9## pada pada kapa kapas s bers bersiih samp sampai ai basah basahja ja!hk !hkan an dari dari mata. mata. Sete#a Sete#ah h mengkr mengkrist ista# a# segera segera tempe# pada g!si disekitar gigi 9ang akan di-ab!t . 4.4 4.4 ,eta ,etakk kkan an tang tang pada pada gigi gigi 9ang 9ang akan akan di-a di-ab! b!t t #ak! #ak!ka kan n pen-ab!tan dengan dengan segera dan -epat. 4. ,etakkan ,etakkan tampon 9ang s!dah s!dah diberi 9odi!m po5idon po5idon pada #!ka bekas -ab!t. 4. )nstr!ksi )nstr!ksi pada pasien pasien ata! pengantar pengantar ;kh!s!s pasien pasien anak < agar tampon tetap digigit se#ama 10 C /0 menit. 1. A14atmaka( An1reas "++. Tata Tata ker7a Pela4anan Asu2an )ese2atan )ese2atan gigi 1an mulut . De*kes RI. 2. 0n1ra7ana( "++. 0o1ontia( Laboratorium 6e1a2 &ulut( %akultas )e1okteran Gigi /niversitas /niversitas Airlangga Airlangga /. Prose1ur Pela4anan Poli Gigi. &omor S"
(angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
P/S)0S&AS
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; SOP
PENGENDALIAN PEMBERIAN ANTIBIOTIKA PASIEN PREMEDIKASI PRE EXO
)0DIRI
DASAR HUKUM )0T0R)AITAN
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A&
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas S" 'angren p!#pa dengan abses S" gangren p!#pa dengan periodontitisS" periodontitisS" eri-oronitis rosed!r ini berisi tahap7tahap pemberian obat antibiotika pada pasien premedikasi Unt!k e?o Unt!k mengenda#ikan pemberian Antibiotika $er#ak! !nt!k sem!a pasien $ 'igi 9ang memer#!kan pemberian Antibiotika Dokter gigi 2. era+at gigi $engkok diagnostik set A,UR %&A&'A&A& %&A&'A&A& AS)%& AS)%& D%&'A& D%&'A& K%,UHA& %R)"D"&()()S:A$S%S
R"S%DUR
R%%R%&S)
1. 2.
A14atmaka( An1reas An1reas "++. Tata Tata ker7a Pela4anan Asu2an )ese2atan gigi 1an mulut . De*kes RI. Prose1ur Pela4anan Poli Gigi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI SOP
DASAR HUKUM
PENCABUTAN GIGI PERMANEN
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" gangren p!#pa dengan periodontitis S" gangren p!#pa dengan abses
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi tahap7tahap tindakan pen-ab!tan gigi permanen dengan b#ok anestesi ata! in6i#trasi .
(U*UA&
Menghi#angkan gigi 9ang tidak berg!na ata! gigi s!mber in6eksi.
K%$)*AKA&
$er#ak! !nt!k sem!a pasien di $'igi 9ang memer#!kan pen-ab!tan gigi permanen dengan b#ok anestesi dan ata! in6i#trasi.
%(U'AS
Dokter gigi era+at gigi
%RA,A(A& R"S%DUR
'e#as k!m!rbengkok k!m!rbengkok diagnostik set sp!it injeksi / -- tang -ab!t gigi bein 1. Anamnesa 1.1 Menan9akan apakah gigi terasa terasa sakit jika !nt!k !nt!k meng!n9ah 1.2 Menan9akan Menan9akan ri+a9at ri+a9at pengobatan pengobatan sebe#!mn9a sebe#!mn9a jika ada. Unt!k pasien pasien paska paska premed premedika ikasi si ditan9 ditan9aka akan n apakah apakah obat obat 9ang 9ang diberikan s!dah dimin!m sampai habis. 1./ Apakah Apakah ada ri+a9at pen9akit pen9akit sistemik sistemik 9ang diderita dideritari+ ri+a9at a9at a#ergike a#ergikehami# hami#an an serta serta komp#ikas komp#ikasii pen-ab!tan pen-ab!tan 9ang pernah pernah dia#ami. 1.4 Menan9 Menan9aka akan n kondis kondisii !m!m !m!m pasien pasien>> sema#a sema#am m tid!r tid!r -!k!p -!k!p s!dah sarapan tidak p!sing. 2.
eme emeri riks ksaa aan n K#in K#inis is 2.1 'igi mati ata! sisa akar akar dengan perk!si;7< perk!si;7< pa#pasi;7< 2.2 2.2 KU baik baik
/.
Diagnosa /.1 'angr 'angren en p!#pa p!#pa /.2 /.2 Radi Radi?e ?es s
4.
(erapi 4.1 *e#ask *e#askan an pada pada pasien pasien mengen mengenai ai ja#ann9 ja#ann9a a pen-ab pen-ab!ta !tan n dan resiko komp#ikasi 6rakt!r apabi#a gigi ada ke#ainan. 4.2 ,ak!kan ,ak!kan peng!k!ran peng!k!ran tekanan tekanan darah. darah. 4./ 4./ emi emi#i #iha han n anae anaest stes esi. i. )sik )sikan an sp!i sp!itt inje injeks ksii deng dengan an obat obat anaestesi. 4.4 4.4 )ntr )ntr!k !ksi sika kan n pasi pasien en !nt! !nt!k k berk berk!m !m!r !r.. Daer Daerah ah 9ang 9ang akan akan dianestesi o#esi dengan $etadin so#!tion. 4. ,ak!kan anaestesi> $#ok anaestesi !nt!k gigi posterior rahang
ba+ah )n6i#trasi anaestesi !nt!k gigi anterior rahang atas dan gigi anterior rahang ba+ah. 4. 4. Sete Sete#a #ah h ada ada tand tanda a tera terana naes este tesi si #ak! #ak!ka kan n sepa separa rasi si dan dan #onggarkan soket gigi ke sisi mesia# mesia# dan dista# dista# dengan bein. bein. ,etakkan b#ade tang seja!h m!ngkin sepanjang perm!kaan akar. 4. iksasi iksasi t!#ang a#5eo#ar a#5eo#ar sekitar sekitar gigi 9ang akan di-ab!t dengan dengan tangan tangan kiri. kiri. 'erakkan 'erakkan tang kearah kearah b!--o b!--o #ing!a# #ing!a# ata! #abiopa#at #abiopa#ata# a# bi#a bi#a gigi s!dah terasa terasa go9ang #ak!kan #ak!kan rotasi sambi# ditarik ke#!ar soketn9a. 4.8 4.8 Sete Sete#a #ah h penpen-ab ab!t !tan an intr intr!k !ksi sika kan n pasi pasien en !nt! !nt!k k sedi sediki kitt berk!m!r.Apabi#a ada t!#ang 9ang tajam #ak!kan pemotongan ata! ha#!skan. Massase soket dengan kapas 9ang te#ah diberi betadi betadine: ne:9o 9od. d. $eri tampon tampon pada pada #!ka #!ka bekas bekas pen-ab pen-ab!ta !tan. n. )ntr!ksi !nt!k menggigit tampon se#ama 1jam. 4.3 4.3 asi asien en dian dianj! j!rk rkan an !nt! !nt!k k jamg jamgan an seri sering ng berk berk!m !m!r !r dan dan me#!dah jangan menghisap daerah bekas pen-ab!tan serta hindari merokok dan meng!n9ah permen karet. $erikan antibiotik dan ana#getik serta anti in6#amasi bi#a per#! emberian antibiotik dengan dosis 9ang adek!at !nt!k jangka +akt! hari. 1. R0%0R0NSI
2. /.
A14atmaka( A14atmaka ( An1reas "++. Tata Tata ker7a Pela4anan Asu2an )ese2atan gigi 1an mulut . De*kes RI. 0n1ra7ana( "++. 0o1ontia( Laboratorium 6e1a2 &ulut( %akultas )e1okteran Gigi /niversitas /niversitas Airlangga Airlangga Prose1ur Pela4anan Poli Gigi
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI
Kepa#a !skesmas Kediri
SOP
PEMBERSIHAN KARANG GIGI
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" )ritasi p!#pa
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi tahap7tahap tindakan pembersihan karang gigi ata! s-a#ing
(U*UA&
K%$)*AKA&
%(U'AS
%RA,A(A&
R"S%DUR
R0%0R0NSI
Unt!k membersihkan karang gigi ;ka#k!#!s<.
Sem!a pasien 'igi 9ang memer#!kan tindakan pembersihan gigi. Dokter gigi era+at gigi
'e#as k!m!r bengkok diagnostik set s-a##er 1.
Anamnesa 1.1 Menan9akan apakah gigi terasa terasa kotor dan s!#it dibersihkan 1.2 Menan9akan Menan9akan ri+a9at ri+a9at medis pasien pasien 1./ Apakah g!si sering berdarah berdarah pada saat saat menggosok gigi 2. eme emeri riks ksaa aan n K#ini K#inis s 2.1 (ampak endapan kotoran ata! karang gigi. /. Diagnosa /.1 /.1 Ka#k Ka#k!# !#!s !s 4. (erapi 4.1 )ntr!ksik )ntr!ksikan an pasien !nt!k !nt!k berk!m!r berk!m!r 4.2 4.2 Daer Daerah ah 9ang 9ang akan akan di s-a# s-a#in ing g dio# dio#es esii deng dengan an beta betadi dine ne so#!tion:9od po5idon. 4./ ,ak!kan ,ak!kan s-a#ing s-a#ing dengan dengan hati hati hati 4.4 )ntr!ksi )ntr!ksi pasien pasien !nt!k !nt!k berk!m!r berk!m!r 4. Massas Massase e gingi5 gingi5a a 9ang 9ang terb!k terb!ka a dengan dengan kapas 9ang te#ah te#ah diberi 9od po5idon 4. 'igi 'igi 9ang 9ang s!dah s!dah se#esa se#esaii dibers dibersihk ihkan an di#ak! di#ak!kan kan br!shi br!shing ng dengan pasta gigi ata! o#esi dengan ' tooth mo!se 4. asien asien diintr diintr!ks !ksik ikan an !nt!k !nt!k menjag menjaga a kebers kebersiha ihan n gigi gigi dan m!#!t serta kontro# gigi tiap b!#an seka#i. ". A14atmaka( A14atmaka( An1reas "++. Tata Tata ker7a ker7a Pela4anan Pela4anan Asu2an Asu2an )ese2atan gigi gigi 1an mulut . De*kes RI. . A14atmaka( A14atmaka( An1reas. An1reas. "++.Stan1ar Pela4anan Pela4anan Pro@esional )e1okteran Gigi In1onesia
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI SOP
RUJUKAN INTERNAL
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" en-ab!tan gigi permanen
%&'%R()A& (U*UA& K%$)*AKA& %(U'AS %RA,A(A&
R"S%DUR
rosed!r ini berisi kriteria kas!s7kas!s 9ang memer#!kan r!j!kan interna# di $ Um!m ,aboratori!m Me#ak!kan pemeriksaan #ebih #anj!t !nt!k menent!kan tindakan pera+atan. $er#ak! !nt!k pasien di $ 'igi 9ang memer#!kan r!j!kan interna#. Dokter gigi era+at gigi $#angko r!j!kan interna# 1. )ndika )ndikasi si pen-ab pen-ab!ta !tan n dengan dengan ri+a9at ri+a9at siste sistemik mik 2. Kas!s as!s
9ang ang
memer emer#! #!ka kan n
pem pemeri eriksaa ksaan n
#ebi #ebih h
#anj anj!t
!nt!k nt!k
penegakan diagnosa /. )ndi )ndika kasi si s-a# s-a##i #ing ng deng dengan an DM DM ". A14atmaka( A14atmaka( An1reas An1reas "++. Tata Tata ker7a ker7a Pela4ana Pela4anan n Asu2an )ese2atan )ese2atan gigi R0%0R0NSI
1an mulut . De*kes RI. . A14atmaka( An1reas. "++.Stan1ar Pela4anan Pro@esional )e1okteran Gigi In1onesia
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI SOP
RUJUKAN EKSTERNAL
DASAR HUKUM
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang Kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" rosed!r M!t! $
%&'%R()A&
rosed!r ini berisi kriteria kas!s7kas!s 9ang memer#!kan r!j!kan.
(U*UA&
Me#ak!kan r!j!kan apabi#a diper#!kan.
K%$)*AKA&
$er#ak! !nt!k sem!a pasien di $ 'igi 9ang memer#!kan r!j!kan.
%(U'AS
1. 2.
%RA,A(A&
$#angko r!j!kan e?terna#
R"S%DUR
1. 2. /. 4.
Dokter gigi era+at gigi )ndikasi )ndikasi pen-ab! pen-ab!tan tan dengan dengan ri+a9at ri+a9at pen9akit pen9akit siste sistemik mik 9ang 9ang tidak tidak terkontro# terkontro# Di-! Di-!ri riga gaii adan adan9a 9a keg kegan anas asan an embengk embengkakan akan 9ang 9ang tidak tidak semb!h semb!h meskip!n meskip!n s!dah s!dah di#ak!ka di#ak!kan n premedikas premedikasii dengan 2 seri antibiotik dari jenis 9ang sama ata! kombinasi 'igi impaksi
.
Kas!s7ka Kas!s7kas!s s!s 9ang 9ang memer#! memer#!kan kan penanga penanganan nan kh!s!s kh!s!s ata! spesia spesia#is #is .1. en-ab!ta en-ab!tan n dengan resiko komp#ika komp#ikasi si 9ang besar ata! pembedaha pembedahan n .2. .2. era+a era+atan tan endod endodont ontik ik ./. ./. $edah $edah peri periodo odonta nta## .4. .4. A#5eo A#5eo#ek #ektom tomii .. .. era+a era+atan tan ortodo ortodonti ntik k .. .. era+a era+atan tan prostodo prostodonti ntik k
. .
Apabi# Apabi#a a tida tidak k ters tersedi edia a bahan bahan dan a#at a#at Apabi#a Apabi#a diper#!k diper#!kan an rontgent rontgent !nt!k !nt!k memban membant! t! menegak menegakkan kan diagnosa diagnosa dan menent!kan pera+atan Atas Atas per permi mint ntaa aan n pasi pasien en ;A ;AS S
8. 3.
)ndika )ndikasi si pen-a pen-ab!t b!tan an dengan dengan resi resiko ko ting tinggi gi > 3.1. Hipertensi Hipertensi tidak terkontro# terkontro# 3.2. 3.2. DM tida tidak k terko terkontr ntro# o# 3./. 3./. Hepa Hepati titi tis s 3.4. en9akit en9akit kardio5as kardio5ask!#er k!#er 3.. 3.. en9a en9akit kit p!#mon p!#mona# a# 3.. 3.. H): H):A) A)DS DS 3.. en9akit en9akit ginja#di ginja#dia#isi a#isist stransp ransp#anta #antasi si 3.8. 3.8. Usia Usia eks ekstr trem em 3.3. Anemi Anemi @ ke#ainan ke#ainan koag!#asi koag!#asi 3.10.e-and! a#koho# dan obat ter#arang 3.11. 3.11. ,emah menta#:gangg!an menta#
3.12. 'ondok R%%R%&S)
edoman Kerja !skesmas Departemen Kesehatan R) 1332
&omor S"
(angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; PUSKESMAS KEDIRI
DASAR HUKUM )0T0R)AITAN
%&'%R()A&
(U*UA&
SOP
PERALATAN BEKAS PAKAI
Kepmenkes no. 128 th. 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas S" Se#esai pe#a9anan
rosed!r ini berisi tahap7tahap -ara pemrosesan pera#atan bekas pakai Unt!k men!r!nkan pen!#aran pen9akit dari instr!ment dan a#at #ain.
K%$)*AKA&
$er#ak! !nt!k sem!a a#at:instr!men kotor sar!ng tangan bedah 9ang akan dig!nakan .
%(U'AS
ea+at gigi
%RA,A(A&
Steri#isator
R"S%DUR
D%K"&(AM)&AS) Rendam da#am #ar!tan k#orin 0 Se#ama 10 menit U) DA& $),AS '!nakan sab!n dan sikat serta pakai pe#ind!ng:sar!ng tangan
Otoklaf 10 k:pa tekanan ;1 #bs:in2 121o ;20o< 20 menit tidak dib!ngk!s /0 menit dib!ngk!s
Kimiawi Rendam 10720 menit
Paa!ka Di"i#ka$!%m&'ot (a& 10o (!t!p 20 menit Kimiawi 0 menit Rendam 20 menit
D)&')&KA& ;pakai segera:simpan< R%%R%&S)
Pan1uan Pen8ega2an In@eksi untuk @asilitas Pela4anan )ese2atan 1engan Sumber Da4a Terbatas
&omor S" (angga# emb!atan
(angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !"; SOP
DASAR HUKUM )0T0R)AITAN
%&'%R()A& (U*UA&
K%$)*AKA&
%(U'AS
%RA,A(A&
R"S%DUR
R0%0R0NSI
SELESAI PELAYANAN
Kepmenkes no. 128 th 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas S" era#atan bekas pakai Prose1ur ini berisi ta2a*3ta2a* 4ang 1iker7akan setela2 selesai *ela4anan 1i 6P Gigi &en7aga kebersi2an ruangan( alat( obat 5 6$P 6$P *as8a *ela4anan 1i 6PGigi 6PGigi
Ruangan( alat( obat 5 6$P selalu 1alam kea1aan bersi2 1an steril
era+at gigi
,ap sikat 1.
ek keber ebers siha ihan a#a a#att 9an 9ang g s!d s!dah ah terpa erpak kai 2. 2. ek Denta# Unit dan kompresor /. Hand Handpi piee-e e dib diber ersi sihk hkan an deng dengan an kapa kapas s dan dan A#koh #koho# o# 0 0 dan dan pe#!mas 4. Sampa ampah h medi medis s dime dimeja ja inst instr! r!me men n dibe dibers rsih ihka kan n . $ers $ersih ihka kan n g#a g#ass ss spit spitto ton n deng dengan an sika sikatt dan dan -air -airan an desi desin6 n6ek ekta tan n . $ers $ersih ihka kan n sem! sem!a a bagi bagian an Dent Denta# a# Unit Unit deng dengan an #ap #ap bers bersih ih dan dan kering . ek obat @ $H 8. Steri#kan a#at Mengisi ke#engkapan ke#engkapan administrasi dan ke#engkapan dok!men
&omor S" (angga# emb!atan (angga# Re5isi (angga# %6ekti6 Disahkan "#eh
Kepa#a !skesmas Kediri
Rosma4a1i Rosma 4a1i( S)&.&P$ S )&.&P$ NIP: "+#"" "++!!"++!!- " !";
PUSKESMAS KEDIRI SOP
DASAR HUKUM
SELESAI PELAYANAN
Kepmenkes no. 128 th 2004 tentang kebijakan dasar !skesmas
)0T0R)AITAN
S" era#atan bekas pakai Prose1ur ini berisi ta2a*3ta2a* 4ang 1iker7akan setela2 selesai *ela4anan 1i 6P
%&'%R()A&
Gigi
(U*UA&
&en7aga kebersi2an ruangan( alat( obat 5 6$P 6$P *as8a *ela4anan 1i 6PGigi 6PGigi
K%$)*AKA&
Ruangan( alat( obat 5 6$P selalu 1alam kea1aan bersi2 1an steril
%(U'AS
era+at gigi
%RA,A(A&
,ap sikat 1.
R"S%DUR 2.
Cek kebersi2an alat 4ang su1a2 ter*akai . Cek Dental /nit 1an kom*resor
/.
$an1*ie8e 1ibersi2kan 1engan ka*as 1an Alko2ol ,!B 1an *elumas
4.
Sam*a2 me1is 1ime7a instrumen 1ibersi2kan
.
6ersi2kan glass s*itton 1engan sikat 1an 8airan 1esin@ektan
.
6ersi2kan semua bagian bagian Dental Dental /nit /nit
.
Cek obat 5 6$P
8.
Sterilkan alat
1engan la* la* bersi2 bersi2 1an kering
&engisi kelengka*an kelengka*an a1ministrasi a1ministrasi 1an kelengka*an 1okumen
R0%0R0NSI