PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO DINAS KESEHATAN KESEHATAN
PUSKESMAS WONOSOBO I KECAMATAN WONOSOBO Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.2 Tel!. "#2$%& '2($)* e+ma,l - !u/ema.0b(1gma,l.om WONOSOBO 3%'(
Wonoobo4
Nomo5 ;am!,5an
-
... 6Po/7a U!aya 68.6 2#(%
Ke!ada y9:
+
Pe5,:al Pu/ema Wonoobo I
Anggo9a U!aya UN
<, Wonoobo
Meng:a5a! dengan :o5ma94 a9a /e:ad,5an auda5a un9u/ da!a9 meng,/u9, !e59emuan4 yang a/an d,la/ana/an beo/ !ada Ha5,
-
Tanggal Jam
- #).## am!a, dengan elea,
Tem!a9 Ke!e5luan
- Aula Pu/ema Wonoobo I - Pe59emuan memba:a !en,la,an /,ne57a u!aya
Menge9a:u, Ke!ala Pu/ema Wonoobo I
Penangg ung 7a0ab UKM
d5. ;,l, Handayan, U7,a9, NIP.()%)#'(#2##2(2##'
S5, Su5ya9, NIP. ()$((#2#2##%#2#2
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOSOBO I KECAMATAN WONOSOBO Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.2 Tel!. "#2$%& '2($)* e+ma,l - !u/ema.0b(1gma,l.om WONOSOBO 3%'( No9ulenPe59emua
NamaPe59emuan - Pe59emuan Pen,la,an K,ne57a
n
Tanggal- '# Se!9embe5 2#(*
SuunanAa5a
No9ulenSebelumn
Tem!a9- Aula Pu/ema
Pu/ul- #).## 6d (2.## 0,b Wonoobo I (. Pembu/aan 2. Pembaaan ma9e5, '. Penu9u! Pe59emuan !ela/anaan /omun,/a, l,n9a u!aya dan l,n9a e/9o5
ya
Pemba:aan
Pe59emuan memba:a !en,la,an /,ne57a u!aya KIA+KB
Ke,m!ulan
Ca/u!an /,ne57a u!aya KIA+KB ma,: d, ba0a: 9a5ge9 e9,ma,.
Re/omenda,
Men,ng/a9/an /un7ungan 5uma:4 /oo5d,na, l,n9a u!aya l,n9a e/9o5al4 dengan adm,n,95a, yang leng/a!.
P,m!,nanPe59emuan
No9ulen
Um,K:am,da:4A.md.Keb
S5, Su5ya9,4 A.md.Keb
NIP. ()%*(('# ())#2 2 ##(
NIP. ()$((#2# 2##%# 2 #2
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOSOBO I KECAMATAN WONOSOBO Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.2 Tel!. "#2$%& '2($)* e+ma,l - !u/ema.0b(1gma,l.om WONOSOBO 3%'( TAR HA
Nama
Jaba9an
Alama9
Tanda Tangan
P,m!,nanPe59emuan
No9ulen
S5, Su5ya9,4 A.md.Keb
E5,a no?,
NIP. ()$((#2# 2##%# 2 #2