4. WOC AR

WOC Artritis Reumatoid

Factor genetic / turunan

Bakteri,mikroplasma,virus Melalui peredaran darah masuk ersendian TNF α aktif

 pentapeptida di lokus HLA-DR HLA-DR β1 kelas gen II

Sel B mempengaruhi plasma membentuk IgG ( factor rheumatoid

Factor metabolik

Hormone- estrogen

Menetap di kapsul sendi TCD8 membunuh sel yang terinfeksi

Reaksi autoimun Menyerang jaringan sinovial

Rheumatoid Artriris

inflamasi

Otot spasme dan pendek

MK : Gangguan Citra Tubuh

Sistem Kardiovaskuler nyeri MK :Nyeri akut

Edema ( synovial menebal )

Lesi inflamasi miokard dan katub

Proliferasi membrane  Nyeri dada Destruksi sendi progresif Gangguan faal jantung Terbentuk pannus Infiltrasi ke os. subcondria

MK : intoleransi aktivitas

Hambatan nutrisi kartilago artikularis

Kartilago nekrosis

Erosi kartilago

Permukaan tulang atau sendi hilang atau tidak rata Kerusakan pada tulang

Deformitas jaringan lunak

rawan sendi Kekakuan sendi

Gerakan sendi terbatas

MK : Gangguan Mobilitas Fisik

MK : Gangguan Citra Tubuh

Sistem Perkemihan

Proteinuria

Sistem Saraf Penekanan nervus

Sistem Integumen

Sistem Pencernaan

Nodul rematik yang patognomonik di bawah

Nekrosis papilar ginjal MK : Gangguan Eliminasi

neuropati

Lemah otot

Urin

kulit

Inflamasi

Terjadi tekanan di bawah kulit

 Nyeri telan

Iritasi mukosa lambung

Erosi mukosa

MK : Resiko Cidera Lesi purpura atau ekimosis

nekrosis

Gangguan lambung

MK : Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh

iskemia

Gangrene / ulkus

MK : Gangguan Integritas Kulit

Terapi okupasi

Penatalaksaan

medikamentosa

rheumatoid artritis

Anti nyeri

Anti inflamasi

Terapi fisik

Preparat imuno supresif

analgesik

Terapi

Bedah rekonstruktif ( angkat membrane synovial )

Anti TNF, anti inflamasi

Metotreksat,siklofos

nonsteroid

famid,azatioprin

Luka post operasi

Toksisitas saluran GI

Port de entry kuman

Mual,muntah, anoreksia

Penurunan BB

MK : Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

MK: Resiko Infeksi