Lampiran 1 KUESIONER KUESION ER SUR SU RVEI KEMUDAHAN K EMUDAHAN AKSES AKS ES PELA PE LAY YANAN KESEHATAN KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSKESMAS RUNDENG A. DATA RESPONDEN
Nama
:
Umur Alamat Pn!i!i"an tra"hir
: : :
P"r P"r)a )aan an
: 1# PNS+ PNS+TN TNI+ I+POL POLRI RI $# P,a-ai .-a.ta %# /ira.-a.ta
4ni. Klamin
Tahun 1# SD $# SLTP %# SLTA
1# La"i5la"i
Dipl'ma (# Sar)ana *# Ti!a" i!a" S" S"'l 'lah ah Pla)ar+maha.i.-a #Lainn2a3## (# 0uruh+ptani *# Ti!a" 0"r)a $#/anita
Berilah tanda (X) untuk setiap pernyataan dibawah ini sesuai denan pendapat anda terhadap pelayanan di Puskes!as "# Sanat Sulit $# Sulit %# &udah '# Sanat &udah N
1# $#
%#
Pertanyaan eter*ankauan era+is Mnu Mnuru rutt pn!a pn!apat pat an! an!aa apa"ah apa"ah Pu." Pu.". .ma ma.. Run! Run!n, n, mu!ah untu" !itmu"an atau ti!a" 6 Mnu Mnuru rutt pn!a pn!apat pat an! an!aa apa"ah apa"ah Pu." Pu.". .ma ma.. Run! Run!n, n, mu!ah untu" !i)an,"au atau ti!a" 6 7 !ari .,i a".. )alan8 pnun)u" arah8 papan plan, Pu.".ma. 9 0r 0rapa apa )ara" ara" 2an, 2an, har haru. !it !itmpu mpuh h " tmp tmpat at Pu.".ma. Run!n,6 333# 333# m+"m Mnu Mnuru rutt pn!a pn!apat pat an! an!aa apa"ah apa"ah Pu." Pu.". .ma ma.. Run!n Run!n, , mu!ah !i)an,"au 'lh tran.p'rta.i umum 6 Mnu Mnuru rutt pn! pn!ap apat at an!a an!a88 a,a a,aim iman anaa -a"t -a"tu u 2an, 2an, !iutuh"an untu" mnu)u Pu.".ma. Run!n, 6 1# Lama $# ;u"up lama %# ;pat San,at <pat 0r 0rapa apa -a"t -a"tu u 2an, 2an, haru haru.. !it !itmp mpuh uh " tmp tmpat at
"
Skr $ %
'
Pu.".ma. Run!n, 6 333# mnit+)am# eter*ankauan ekn!is (# Mnurut pn!apat an!a apa"ah ia2a tran.p'rta.i mnu)u " Pu.".ma. Run!n, mu!ah !i)an,"au 'lh ma.2ara"at 6 eter*ankauan bahasa *# Apa"ah ptu,a. Pu.".ma. Run!n, mn,,una"an aha.a 2an, mu!ah an!a mn,rti 6 eter*ankauan ssial # Apa"ah an!a mn,tahui )ni. = )ni. pla2anan 2an, !i Pu.".ma. Run!n, 6 Ya 7 9 + Ti!a" 7 9 4i"a Ya8 4ni. Pla2anan apa 2an, prnah an!a !apat"an 6 o ,A ( esehatan ,bu dan Anak ) dan B o
( eluara Beren-ana ) Suple!entasi ii (/it A0 1e0 &ulti ii
o
!ikr) Balai Penbatan 2!u!
o
,!unisasi
o
Pr!si esehatan
o
Pli ii
o
3abratriu! dan TB
>#
Apa"ah mnurut an!a )ni.5)ni. pla2anan tr.ut mu!ah an!a !apat"an 6 ?# Apa"ah in@'rma.i tntan, )ni.5)ni. pla2anan tr.ut mu!ah an!a !apat"an 6 1# Apa"ah mnurut an!a pla2anan 2an, !iri"an 'lh Pu.".ma. Run!n, ..uai )a!ual 2an, !itntu"an 6 Hari pla2anan : Senin 4 Sabtu 5a! Pelayanan # Senin 6 a!is pukul 78."94"'.77 :ib 5u!at pukul 78.%7 4"".%7 :ib Sabtu pukul 78."9 4 "%.77 :ib Untu" prtan2aan !ia-ah ini m'h'n !ii.i han2a 1 pilihan .a)a 11# Mnurut an!a8 m!ia apa 2an, .ai"n2a !i,una"an untu" !apat mmu!ah"an a".. pla2anan ".hatan !i Pu.".ma. Run!n, 6 B Slaran 7la@lt9 B P'.tr
B 0r'.ur B Diritahu"an l-at ",iatan pu.".ma. !i D.a 7.prti PKD8 P'.2an!u8 P'.2an!u lan.ia9 B Lainn2a8 7t'l'n, tuli."an9 333333333333333333333##
Saran untu" "mu!ahan pla2anan !i pu.".ma. Run!n, #################################################################################################################################### #################################################################################################################################### #################################################################################################################################### #################################################################################################################################### ####################################################################################################################################