Form Pengkajian Medis Pasien Rawat JalanDeskripsi lengkap
sopFull description
Dokumen Akreditasi PuskesmasFull description
TPPRJ
xcxcxc
IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT JALAN DAN IGD
NO DOKUMEN
NO. REVISI
HALAMAN
001/14/XI/2015
00
1 / 1
RSUD UNGARAN Jl. Diponegoro 125 Ungaran
Tanggal Terbit PROSEDUR TETAP
Pengertian
Tujuan
Ditetapkan , Direktur RSUD Ungaran
05-11-2015 Dr. Setya Pinardi, MKes NIP . 196112021989011002 Identitas pasien yang benar untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain. Identifikasi dilakukan minimal dengan 2 identitas yaitu nama dan tanggal lahir sehingga memberikan keamanan dalam pemberian pelayanan kepada pasien. Identifikasi yang benar dilakukan sebelum pemberian obat, pemberian darah/ produk darah, sebelum pengambilan sampel darah/ spesimen lain, sebelum pengobatan/ prosedur lain dan waktu transfer pasien ke unit / ruang lain.
Kebijakan
1. Permenkes 1691 / Menkes / Per / VIII / 2011 tentang Keselamatan Pasien RS 2. Surat Keputusan Direktur Nomor 445/IV/14.01/XI/2015 tentang kebijakan sasaran keselamatan pasien RSUD Ungaran.
Prosedur
1. Ucapkan salam “ Selamat pagi / siang / sore / malam Ibu” , perkenalkan diri : “Saya ……………( nama ) “ , jelaskan nama profesi/ unit kerja dan menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan dilakukan. 2. Lakukan identifikasi aktif pasien dari penjaga / wali / keluarga dekat pasien. Jika pasien dapat mengidentifikasi dirinya sendiri maka petugas harus menanyakan langsung kepada yang bersangkutan nama dan tanggal lahirnya. Apabila pasien dengan nama dan tanggal lahir sama/lupa maka lakukan identifikasi ketiga dengan menanyakan alamat pasien. 3. Lakukan verifikasi sebelum memberikan pelayanan atau pengobatan, selalu meminta pasien menyebutkan nama dan tanggal lahirnya, kemudian petugas melakukan verifikasi pada data rekam medis pasien rawat jalan atau formulir pemeriksaan penunjang. 4. Pastikan identitas pasien sesuai prosedur yaitu dengan nama dan tanggal lahir pada surat rujukan jika pasien akan dirujuk ke unit pelayanan kesehatan lainnya. 5. Lakukan verifikasi pada data rekam medis pasien/ pasien/ formulir permintaan pemeriksaan penunjang. 6. Ucapkan terima kasih