CONALEP ENFERMERIA PROPEDEUTICA PRACTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA. PRACTICA 12 TEMA: DIFERENTES TENDIDOS DE CAMA CHRISTIAN DE LEÓN NARANJO.
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TENDIDO DE CAMA. CONCEPTO. Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en diferentes situaciones. OBJETIVOS: • • • • •
Fomentar hábitos higiénicos en del paciente. Crear un ambiente limpio. Permitir la comodidad física. Disminuir la contaminación hospitalaria. Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico.
MATERIAL Y EQUIPO. • • • • • •
Colcha y cubrecama. Cobertor (si es necesario). Dos sabanas grandes. Sabana clínica. 1 o 2 fundas para cojín. Tónico para ropa sucia.
TIPOS DE TENDIDOS DE CAMA: Cama cerrada. Cuando esta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente. •
Cama con paciente. Cuando se prepara la cama y el paciente se encuentra en ella. •
Cama abierta. Cuando se prepara al paciente que está en condiciones de ambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente. •
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PRINCIPIOS Y NORMAS: Un ambiente agradable y limpio favorece la adaptación del individuo a un medio ambiente extraño NORMA: mantener agradable el área del paciente.
En el medio ambiente existen agentes patógenos. NORMA: proteger al individuo del medio ambiente
Hay microorganismos microorganismos en la piel y el ambiente general. NORMA: hacerse el lavado medico antes y después del tendido de cama
Algunos microorganismos son oportunistas; es decir, causan infecciones cuando las condiciones son favorables. NORMA: mantener limpio el área del paciente
Los enfermos suelen resistir menos las infecciones que las personas sanas, por el estrés que causa el proceso patológico. NORMA: mantener agradable el ambiente del paciente
Los microorganismos pueden pasar de una persona a otra o de un sitio a otro por el aire, objetos innominados o por contacto personal directos NORMA: evitar sostener sostener la ropa sucia contra contra su uniforme nunca agitarlas agitarlas y lavarse las manos antes de atender otros paciente.
Las manos contaminadas son de transmisión de agentes patógenos NORMA: Los detergentes son agentes desinfectantes La integración y colocación ordenada del equipo, previa realización del procedimiento procedimiento evita o disminuye el tiempo y energía NORMA: tener los conocimientos precisos para evitar perdida de tiempo en la realización del procedimiento procedimiento
Los pliegue y las costuras de la cama incrementan la aparición de ulceras por presión NORMA: tirar bien las sabanas para no causar daño el paciente
La acción de asegurar la ropa en situación inamovible inamovible evita la formación de ulceras por presión. NORMA: mantener restirada las sabanas de la cama
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NORMA: no se sacudirá objetos de ninguna índole durante el área de trabajo (sabanas, colchas etc.) Los músculos grandes se fatigan con rapidez que los pequeños NORMA: si se utiliza un grupo de músculos grande se hace menos tensión en el cuerpo que cuando emplea grupos musculares mas pequeños o uno aislados
Tirar la sabana o colcha desde las puntas para nuestra seguridad NORMA: no deslizar nuestras manos cuando hagamos el arreglo de cama porque nos lastimaríamos con aguja, alfiler, etc.
Al introducir las sabanas, colcha, hule clínico etc debajo del colchón nos lastimaríamos si no lo realizamos en la forma adecuada NORMA: al introducir la mano de bajo del colchón es con la palma de la mano hacia abajo
Las uñas limpias y bien cortadas son esenciales para reducir bacterias. NORMA: limpiar y cortar las uñas reduce que crezcan y que se acumulen bacterias
Quitarse todas las alhajas ( anillo, relojes, pulseras etc.) para disminuir los microorganismos NORMA: los microorganismos se alojan en las monturas de las alhajas.
No tocar el área sucia con el área limpia
TENDIDO DE CAMA CERRADA. CONCEPTO: Son las maniobras maniobras que se efectúan para cambiar cambiar la ropa de la cama que no esta asignada a ningún enfermo. OBJETIVOS: • • • • •
Fomentar hábitos higiénicos en del paciente. Crear un ambiente limpio. Permitir la comodidad física. Disminuir la contaminación hospitalaria. Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico.
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• • • • • • •
Dos sabanas adultos. Un hule clínico (opcional). Una sabana clínica. Un cobertor (opcional). Una colcha. Una o dos fundas. Un tánico.
PROCEDIMIENTO:
1. 2. 3. 4.
Lavarse Lavarse las manos manos con agua y jabón jabón Prep Prepar arar ar el el equi equipo po Colocarl Colocarlo o sobre la silla silla de la unidad unidad del paciente paciente en orden orden de uso Quitar las las ropa ropa de la cama cama doblar cada una una de las piezas piezas y depositarlas depositarlas en el tanico 5. Lavarse Lavarse nuevam nuevamente ente las las manos manos con agua agua y jabón jabón 6. Hacer limpieza limpieza de de la parte parte expuesta expuesta del del colchón colchón 7. Colocar la la sabana sabana base longitudinalmente longitudinalmente a la mitad del colchón; colchón; centrarla, centrarla, dejar lo suficiente para introducirla debajo de la cabecera del colchón y hacer la cartera en la otra mitad de la la sabana quedara quedara doblada en acordeón en centro del del colchón como en la indica en la Fig.1(1,a-b, Fig.1(1,a-b, c). 8. Colocar el hule clínico clínico en el tercio tercio medio de la cama; cama; la mitad mitad de este debe quedar en el centro, doblado en acordeón Fig.2 9. Colocar la sabana clínica clínica sobre sobre el hule e introducir los bordes bordes superior e inferior debajo del mismo; estirar lateralmente estos e introducirlos introducirlos debajo del colchón, junto con la sabana base Fig.3 10.Pasar al otro lado de la cama 11.Estirar la sabana base por el lado de la cabecera e introducirla debajo del colchón; hacer la cartera lateralmente lateralmente e introducir la sabana sabana clínica y el hule debajo el colchón junto con la sabana base 12.Pasar al otro lado de la cama. 13.Colocar la sabana superior en el borde superior del colchón y extenderla longitudinalmente; longitudinalmente; la mitad de la sabana quedara en acordeón en el centro de la cama Fig.4 14.Colocar el cobertor a 25cm por abajo del borde superior del colchón ; la mitad quedara en el centro de la cama Fig.4
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17.Introducir la parte inferior de las tres piezas(sabana, piezas(sabana, cobertor ,colcha) abajo del borde inferior inferior del colchón colchón (piesera) hacer la cartera cartera Fig.4 18.Pasar al o otro lado de la cama 19.Estirar toda la ropa; en la cabecera realizar los mismos pasos introducir el sobrante de toda la ropa bajo la piesera y hacer la cartera Fig.5 20.Colocar la funda al cojín y ponerlo en la cabecera de la mano 21.Lavarse las manos con agua y jabón.
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ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE Concepto.
Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama, y en este caso caso por lo genera general, l, el pacien paciente te debe debe perma permanec necer er en ell ella a conti continua nuamen mente, te, incluso cuando lo hace la hace la enfermera. Es importante que ella aprenda a camb ca mbia iarl rla a co con n suav suavid idad ad y rapi rapide dezz esta estand ndo o el paci pacien ente te ac acos osta tado do.. Lo Loss encamados a menudo están muy enfermos y está contraindicada la mucha actividad. Objetivos
Preservar la energía del cliente y mantener su estado actual de salud.
Promover la comodidad del cliente.
Proporcionar Proporcionar un entorno limpio y ordenado al cliente.
Prop Propor orci cion onar ar una base base de desc descan anso so unif unifor orme me y sin sin arru arruga gas, s, minimizando así las fuentes de irritación cutánea.
Equipo Necesario
Dos sábanas grandes.
Una sábana travesera (opcional).
Una manta.
Una colcha.
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TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO DE ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE. 1. Quitar Quitar la la ropa ropa de encima encima.. -Retire todos los artículos que estén acoplados a la ropa de cama, como el
timbre de llamada. -Afloje la ropa de encima, a la altura de los pies de la cama, y quite la
colcha y la manta. -Deje la sábana encimera sobre el cliente (ésta puede quedarse sobre el
cliente si se va a cambiar y si proporciona suficiente abrigo), o sustitúyala por una sábana de baño, de la siguiente manera: a) Extienda la sábana de baño sobre la sábana de arriba. b) Pida al cliente que sostenga la parte superior de la sábana de baño. c) Alcanzando por debajo de la toalla desde un lado, sujete el extremo superior de la sábana y retírela hacia los pies de la cama, dejando la sabana de baño en su sitio. d) Quite la sábana de la cama y colóquela en la bolsa de la ropa sucia.
2. Mover el colchón colchón hacia hacia arriba arriba en la la cama: cama: -Coloque la cama en la posición plana, si la salud del cliente lo permite. -Agarre el colchón por las asas, y, utilizando una buena mecánica corporal,
muev mueva a el co colc lchó hón n haci hacia a la ca cabe bece cera ra de la ca cama ma.. Pida Pida al clie client nte e que que colabore, si puede, cogiéndose a la cabecera de la cama y estirando a
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-Coloque la sábana bajera limpia sobre la cama, y doble verticalmente, en
forma de acordeón, la mitad que se va utilizar para el lado más apartado de la cama, tan cerca del cliente como sea posible. Remeta la sábana bajo la mitad más próxima del colchón, y doble la esquina en forma de mitra, si no se está usando una sábana ajustable. -Coloque la travesera limpia sobre la cama con el pliegue central en el
cent ce ntro ro de la ca cama ma.. Dobl Doble e la mita mitad d supe superi rior or,, en form forma a de ac acor orde deón ón,, verticalmente sobre sobre el centro de la cama, y remeta el extremo más próximo bajo ese lado del colchón. -Ayude al cliente a darse la vuelta hacia usted, sobre el lado limpio de la
cama. cama. El cliente cliente se gira sobre sobre la ropa doblada doblada en forma forma de acordeón acordeón de la parte central de la cama. -Mueva las almohadas hacia el lado limpio para que las utilice el cliente.
Levante la barandilla lateral antes de dejar ese lado de la cama. -Diríjase al otro lado de la cama, y baje la barandilla lateral. -Retire la ropa usada, y colóquela en la bolsa de ropa sucia portátil. -Estire y alise la funda del colchón para eliminar las arrugas. Desdoble la
sábana bajera, dejándola uniforme y sin arrugas, y remeta la parte sobrante debajo del colchón. -Estando enfrente del lateral de la cama, utilice las dos manos para estirar
la sában sábana a bajera bajera dejánd dejándola ola unifo uniforme rme y sin arrugas arrugas,, y remeta remeta la parte parte sobrante debajo del colchón. -Desdoble la travesera, doblada en acordeón, sobre el centro de la cama, y
estírela firmemente con ambas manos. Estire la sábana en tres puntos: a) póngase de frente al lateral de la cama para estirar de la parte central.
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-Extienda la sábana encimera sobre el cliente, y pídale que sostenga el
extremo superior de la sábana o remétala bajo los hombros. La sábana debe permanecer sobre el cliente cuando retire la sábana de baño o la sabana usada. -Complete la parte superior de la cama. 6. Garantiza Garantizarr la seguridad seguridad continu continuada ada del cliente cliente:: -Levante las barandillas laterales. Ponga la cama en la posición baja antes
de irse de la habitación. -Enganche el timbre de llamada a la ropa de cama, al alcance del cliente. -Deje los objetos que utiliza el cliente a una distancia cómoda.4
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EQUIPO.
Dos sábanas grandes.
Una sábana travesera (opcional).
Una manta.
Una colcha.
Travesera a sábana impermeable impermeable (opcional).
Funda(s) para la(s) almohada(s).
Cesto portátil para la ropa sucia, si se dispone de uno.
PROCEDIMIENTO. A partir de la cama cerrada realizar los siguientes procedimientos:
1. Retira Retirarr mesa mesa puente puente o de de noche. noche. 2. Aflojar Aflojar ropa ropa superior superior de la cama cama (colcha (colcha cobertor cobertor y sabana sabana móvil). móvil). 3. Colocar Colocar las las almohada almohadass en la parte parte superior superior de de la cama. cama. 4. Llevar Llevar al borde borde superior superior de la colcha, colcha, por debajo debajo del del cobertor cobertor y hacer la
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EQUIPO.
Dos sábanas grandes.
Una sábana travesera (opcional).
Una manta.
Una colcha.
Travesera a sábana impermeable impermeable (opcional).
Funda(s) para la(s) almohada(s).
Cesto portátil para la ropa sucia, si se dispone de uno.
PROCEDIMIENTO. 1. Seguir Seguir los pasos pasos del 1 al al 6 de la cama cama a abiert bierta. a. 2. Seguir Seguir los pasos pasos del del 2 al 9 del tendido tendido de de cama cerrad cerrada. a. 3. Doblar Doblar el extremo extremo inferior inferior sobrante sobrante de la ropa ropa sobre la superfi superficie cie de la cama. 4.
Doblar en forma de acordeón, rollo o triangulo la ropa que cubrirá al paciente hacia el lado opuesto de la entrada de la unidad del paciente.