NIP. 19650307 198703 1 015 NIP. 1965030 Hipertensi adalah kondisi terjadinya peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari ≥ 140 mmHg dan atau diastolik ≥ 90 mmHg. Kondisi ini sering tanpa gejala. Peningkatan tekanan darah yang tidak terkontrol dapat mengakibatkan komplikasi, seperti stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal. Sebagai penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa dan terapi kasus hipertensi esensial. 1. Kebijakan Kepala Puskesmas Mataram nomor 003/PKM-M/Kep/2015 tentang Jenis-jenis Pelayanan yang Ada di Puskesmas 2. Kebijakan Kepala Puskesmas Mataram nomor 004/PKM-M/Kep/2015 tentang Penetapan Penanggung Jawab dan Petugas UKP di Puskesmas Mataram Permenkes No 5 tahun 2014 1. Anamnesa 1.1 Apakah ada riwayat hipertensi esensial dalam keluarga 1.2 Apakah anda merasakan pusing yang hebat dan sakit pada tengkuk. 1.3 Apakah jantung anda tidak berdebar debar 1.4 Apakah penglihatan anda kabur. 2. Pemeriksaan Klinis 2.1 Pemeriksaan Fisik a. Pasien tampak sehat, dapat terlihat sakit ringan-berat. Tekanan darah meningkat (sesuai kriteria JNC VII). Nadi tidak normal. Pada pasien dengan hipertensi, wajib diperiksa status neurologis, akral, dan pemeriksaan fisik jantungnya (JVP, batas jantung, dan ronchi). 3. Pemeriksaan Penunjang 3.1 Pemeriksaan Penunjang Urinalisis (proteinuri), tes gula darah, tes kolesterol (profil lipid) 4. Diagnosa 4.1 Hipertensi Esensial 5. Diagnosa Banding 5.1 Proses akibat white coat hypertension. 5.2 Proses akibat obat. 5.3 Nyeri akibat tekanan intraserebral. 5.4 Ensefalitis. 6. Terapi 6.1 Pemberian obat anti hipertensi merupakan pengobatan jangka panjang. Kontrol pengobatan dilakukan setiap 2 minggu atau 1 bulan untuk mengoptimalkan hasil pengobatan. a. Hipertensi tanpa compelling indication 1. Hipertensi stage-1 dapat diberikan penghambat ACE (captopril 2x25-100 mg/hari) 6.2 Rujuk ke Puskesmas Mataram bila belum ada perbaikan dalam 5 hari
