SOP Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian tidak Cedera ( KTC) Kondisi Potensial Cedera (KPC), Maupun Kejadian Nyaris Cedera (KNC) No. Dokumen : 09.01/SOP/III/16 No. Revisi :Tanggal Terbit : 1 Maret 2016 Halaman : 1/2 SOP
Pemimpin UPT BLUD Puskesmas Kediri
Kab. Lombok Barat
Rosmayadi, SKM.MPH NIP. 196812121990031014 yang terkait dengan identifikasi,
1. Pengertian
Prosedur yang mencakup semua kegiatan
2. Tujuan
dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC dan KNC. Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh kemampuan puskesmas dalam mengidentifikasi, mendokumentasi, menganalisis dan melaporkan permasalahan
mutu pelayanan klinis berupa KTD, KTC, KPC,
dan KNC untuk itu perlu dibuat suatu standar prosedur yang dapat 3. Kebijakan
membakukan manajemen resiko klinis. SK Kebijakan kepala puskesmas No : Tentang kebijakan mutu dan keselamatan pasien
4. Referensi
1. Permenkes RI No 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional 2. Undang-Undang No 25 tahun 2009, tetang Pelayanan Publik 3. Permenkes RI No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktek mandiri dokter dan tempat praktek mandiri dokter
gigi 5. 5. Alat dan 1. blangko manajemen KTD,KTC, KPC, KNC dan Resiko medis Bahan 6. Prosedur
2. bolpoin 1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atau resiko medis melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi 2. Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD,KTC, KNC, KPC dan resiko klinis melakukan pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan,
selanjutnya
melaporkan
kondisi
tersebut
kepada
tim
peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis yang berkompeten 3. Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi.
4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan identifikasi dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan output terjadinya KTD, KTC, KNC, KPC dan resiko klinis. Semua hasil identifikasi di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD,KTC, KNC,KPC dan resiko medis (formulir pelaporan insiden keselamatan) 5. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut penanganan 6. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada rapat rutin puskesmas 7. Unit terkait
Semua unit terkait
