Konsultasi medik adalah permintaan pertimbangan medik untuk tindakan atau penatalaksanaan pasien dari Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) kepada dokter ahli lainnya. Konsultasi medik dapat berupa rawat bersama, pindah rawat, konsul saran terapi (konsultasi satu kali).
TUJUAN KEBIJAKAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah konsultasi medik. 1. SK
Direktur
RSUD
045/001/YAN/V/2015
Ciawi tentang
Kabupaten Kebijakan
Bogor
Nomor
:
Penyelenggaraan
Pelayanan RSUD Ciawi 2. SK
Direktur
RSUD
Ciawi
045/003/YANMED/VI/2015
Kabupaten tentang
Bogor
Nomor
Penetapan
:
dan
Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Pelayanan Medis RSUD Ciawi 3. SK
Rawat Bersama 1. Setelah DPJP memeriksa pasien pasien dan dipandang perlu perlu untuk dirawat bersama bersama dengan dengan dokter SMF lain, maka DPJP akan melakukan konsultasi medik berupa rawat bersama 2. DPJP memberikan informasi kepada kepada pasien / keluarga keluarga tentang penyakit, tujuan pelayanan, outcome yang diharapkan dan
KONSULTASI MEDIK No.Dokumen :
No.Revisi :
Halaman :
33.04.09
01
2/4
KABUPATEN BOGOR
RSUD CIAWI KABUPATEN BOGOR Jl. Raya Puncak No. 479 Telp. (0251) 8240797 Fax. (0251)8242937 Ciawi - Bogor
PROSEDUR
rencana untuk rawat bersama dokter SMF lain. 3. Jika pasien / keluarga pasien setuju, maka pasien / keluarga menandatangani surat persetujuan konsultasi medik 4. DPJP menulis surat konsul di Lembar Konsul 5. Bidan atau perawat ruangan menghubungi dokter yang ditunjuk untuk datang. 6. Dokter yang ditunjuk datang, memeriksa pasien dan kemudian menulis jawaban konsul di Lembar Konsul. Untuk kunjungan / tindakan
berikutnya,
dokter
yang
ditunjuk
menulis
hasil
pemeriksaan di catatan terintegrasi Pindah Rawat Pasien 1. Setelah DPJP memeriksa pasien dan dipandang perlu untuk dirawat dokter lain (pasien diserahkan), maka DPJP akan melakukan konsultasi medik berupa pindah rawat. 2. DPJP memberikan informasi tentang penyakit kepada pasien / keluarga dan bahwa pasien akan diserahkan kepada dokter lain yang lebih tepat bidang ahlinya. 3. Jika pasien / keluarga setuju, maka pasien / keluarga menandatangani surat persetujuan konsultasi medik, dan DPJP menulis surat konsul pindah rawat di Lembar Konsul . 4. Apabila pindah rawat dikehendaki oleh pasien / keluarga sendiri, maka pasien / keluarga harus menandatangani lembar Surat Pernyataan Pindah Rawat Dokter dengan seijin DPJP. 5. Selanjutnya, dokter yang menerima pindah rawat akan menjadi DPJP pasien tersebut. Konsultasi dan Saran Terapi 1. Setelah DPJP memeriksa pasien, dan dipandang perlu untuk konsultasi mengenai kondisi medik pasien tau tindakan
KONSULTASI MEDIK No.Dokumen :
No.Revisi :
Halaman :
RSUD CIAWI KABUPATEN BOGOR
33.04.09
01
3/4
Jl. Raya Puncak No. 479 Telp. (0251) 8240797 Fax. (0251)8242937
KABUPATEN BOGOR
Ciawi - Bogor
PROSEDUR
kedokteran yang akan dilakukannya kepada dokter ahli lainnya, maka DPJP akan melakukan konsultasi medik berupakonsultasi dan saran terapi. 2. DPJP menjelaskan kondisi pasien dan penyakit yang dialami dan menyampaikan rencana konsultasi tersebut kepada pasien atau keluarga. 3. DPJP menuliskan rencana konsultasi di catatan terintegrasi dan lembar konsultasi pada rekam medik pasien. 4. DPJP meminta persetujuan pasien atau keluarga dengan meminta dan menandatangani Surat Persetujuan Konsultasi Dokter 5. Bidan atau perawat melampirkan surat persetujuan tersebut dalam rekam medik pasien. 6. Bidan atau Perawat menghubungi dokter ahli yang diminta konsultasi untuk datang dan memberikan pendapatnya kepada pasien atau keluarga. 7. Apabila DPJP tidak merencanakan untuk melakukan konsultasi medik, tetapi pasien / keluarga berkeinginan untuk konsultasi dengan dokter ahli yang lain tentang kondisi pasien dan rencana tindakan yang diambil, maka pasien / keluarga dapat menyampaikan keinginannya kepada perawat / bidan yang sedang bertugas. 8. Bidan / perawat meminta pasien / keluarga untuk mengisi dan menandatangani Surat Permohonan Konsultasi Dokter. 9. Bidan / perawat menghubungi DPJP untuk menyampaikan keinginan keluarga 10. Bidan / perawat menghubungi dokter ahli yang diminta konsultasi untuk datang dan memberikan pendapatnya
