Topografía de miembro superior: Regiones: Región escapular: - Se obse observa rva la la fasci fascia a del del infra infraesp espino inoso so bajo bajo la escáp escápula ula.. - La irrig irrigaci ación ón sanguí sanguínea nea de la la escápul escápula a viene viene de la arter arteria ia suprae supraesca scapul pular, ar, la circunfleja escapular, la circunfleja umeral ! la dorsal de la escápula. - "l lími límite te entr entre e la arte arteri ria a subc subcla lavi via a ! la a#il a#ilar ar es el bord borde e supe superi rior or de la primera costilla o el borde inferior de la clavícula. - La base base de la espi espina na esca escapu pula larr coin coinci cide de con el proc proces eso o espi espino noso so de la v$rteb v$rtebra ra T%. "l ángulo ángulo inferior inferior de la escápul escápula a coinci coincide de con el proceso proceso espinoso de la v$rtebra T&. Región deltoidea: - "stá "stá el m'sc m'scul ulo o delt deltoi oide des. s. - (ajo (ajo este este m'scul m'sculo o está el el mangui manguito to rotado rotadorr )redondo )redondo meno menor, r, infra infraesp espino inoso so ! supr suprae aesp spin inos oso o en post poster erio iorr rotado rotadores res latera laterales les** subesca subescapul pular ar en anterior rotador medial+ Región pectoral: - La vena vena cefáli cefálica ca deja deja de ser ser parte parte del del sistem sistema a venoso venoso superf superfici icial al a la altu altura ra del del borde borde infe inferi rior or del del pect pector oral al ma!or, ma!or, perf perfora orand ndo o al fasc fascia ia prof profun unda da ! juntándose con la vena deltoidea, transformándose en vena a#ilar. - Los nervio nervios s suprac supraclav lavicul iculares ares llegan llegan a los los pect pectoral orales. es. Región a#ilar: - La fosa fosa a#ila a#ilarr se repre represe sent nta a con con una una pirá pirámi mide de con el v$rt v$rtic ice e supe superi rior or cortado. - La pared pared ante anterio riorr está está represe representa ntada da por pect pectora orales les ma!o ma!orr ! menor. menor. í í se crea la fascia a#ilar )base+, ue une sus paredes anterior ! posterior para form formar ar el liga ligame ment nto o susp suspens ensori orio o de la a#il a#ila a su tracc tracció ión n gener genera a la concavidad de la a#ila al levantar el brao. - La pared pared media mediall está está represen representad tada a por el serra serrato to anter anterior ior ! sus sus digita digitacio ciones, nes, las costillas costillas ! los m'sculos intercostales. intercostales. Se encuentran encuentran la arteria arteria torácica torácica lateral ! el nervio torácico largo. - La pared pared post poster erio iorr está está forma formada da por por el m'scu m'sculo lo sube subesc scap apul ular ar,, el dorsa dorsall anco ! el redondo ma!or. Los vasos ! nervios ue están aí son los subescapulares ! los toracodorsales. - La pared pared latera laterall está repres represent entada ada por por el corac coracob obra raui uial al,, la cabe cabea a corta corta del bíceps ! el 'mero. - La base base está está form formad ada a por por la fasc fascia ia a#il a#ilar ar.. Se unen unen el ple#o ple#o brau brauia ial, l, la arteria a#ilar ! la vena a#ilar en el eje o pauete vasculonervioso. - "l ápic ápice e /no /no e#is e#iste te0, 0, acia acia arrib arriba a se comu comuni nica ca con un espac espacio io entre entre la clavícula ! la escápula con la región cervical. - Se forma forma la /10 nervio nerviosa sa acia acia anteri anterior or )nerv )nervio io muscu musculo locu cutá táne neo o 2 nerv nervio io mediano 2 nervio ulnar+. 3or detrás del nervio musculocutáneo está el a#ilar ue inerva al deltoides. 4etrás del nervio mediano está el nervio radial. 4etrás del ulnar están los nervios cutáneos brauiales ! antebrauiales. - "l nerv nervio io toraco toracodors dorsal al ! el el subesc subescapu apular lar está están n más abajo abajo ue ue la 1. 1. Región del cuello:
- "stán el ple#o brauial, la arteria subclavia ! la vena subclavia. Región del brao: - 5a! tres nervios ue están en relación con la arteria brauial ! a! dos cadenas linfáticas )profunda ! superficial+. 1edial a la arteria, el nervio cutáneo antebrauial medial, luego el ulnar. "l nervio mediano está anterior a la arteria brauial. - Se puede palpar el pulso a nivel de la a#ila en el brao ! a nivel de la fosa ulnar. - "n el cuadrilátero tricipital )entre el cuello uir'rgico del 'mero, redondo ma!or, redondo menor ! tríceps+ está el pauete vascular circunflejo umeral posterior ! el nervio a#ilar. - 3or el triángulo tricipital pasan arteria circunfleja escapular ! las dos venas ue lo acompa6an. - 3or el otro triángulo pasan el nervio radial ! los vasos brauiales profundos. - "stá el surco del nervio ulnar. - "n la fosa cubital )triangular+ )entre línea imaginaria transversal entre epicóndilos, el pronador redondo ! el brauiorradial+. "l teco es la aponeurosis del bíceps ! la fascia del codo. "l piso es la inserción del m'sculo brauial en la tuberosidad de la ulna junto con la cápsula de la cara anterior de la articulación del codo ! el m'sculo supinador. 7ontiene a la arteria brauial ! sus bifurcaciones )acia delante es radial ! acia atrás es ulnar, ue se va perforando el m'sculo fle#or superficial de los dedos+, arterias recurrentes )irrigan anastomosis ulnar+, el nervio mediano )se va con la arteria ulnar ! luego pasa a ser superficial+, ! de uno a tres linfonodos supracondíleos. Región del antebrao: - 4ebajo del m'sculo brauirradial están la arteria radial ! el nervio radial. - 5acia posteromedial está el pauete vasculonervioso ulnar, por donde pasan el nervio ulnar ! la arteria ulnar. "sto aparece en el tercio inferior del antebrao. - 3or posterior se encuentra el ramo profundo del nervio radial ! con la arteria interósea posterior. - 8ervio mediano: crua desde ue está medial, acia lateral a nivel de antebrao, cruando la arteria ulnar ! uedando solito. - El pulso se palpa entre el músculo braquiorradial y el flexor radial del carpo, en la arteria radial a nivel del pulso. Región de la mano: nterior: - 5a! dos ligamentos: carpiano palmar )parte de la fascia profunda+ ! el transverso del carpo )retináculo fle#or, más profundo a'n+. - Se generan dos t'neles: lateral )m'sculo fle#or radial del carpo+ ! medial )todo el resto de los tendones fle#ores ! el nervio mediano entre el tendón del fle#or largo del pulgar ! el del fle#or superficial de los dedos+. 3or el t'nel carpiano pasan vasos del arco palmar profundo. - rco palmar superficial pasa por debajo de la aponeurosis palmar. "l profundo pasa por el t'nel carpiano, delante del aductor del pulgar ! de todos los interóseos palmares.
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4edos: los tendones fle#ores superficiales son perforados ! los profundos )parte principal de la fle#ión+ son perforadores. Los tendones e#tensores llegan a la falange media )parte principal del tendón+ ! tienen una prolongación a la falange distal. 9nteróseos ! lumbricales: fle#ionan falanges pro#imales pero e#tienden falanges mediales ! distales.