VÍAS QUE CONDUCEN LA SENSIBILIDAD DEL CUERPO Y DE LA REGIÓN BUCOFACIAL
El sistema aferente es el encargado de llevar información sensitiva. Existen las vías aferentes somáticas y aferentes viscerales especiales.
Las vías Aferentes Somáticas se dividen en: a) Generales: son las que conducen dolor, tacto, temperatura, presión y propiocepción b) Especiales conducen visión y audición
Las vías Aferentes Viscerales Especiales conducen información de gusto y olfato.
Las vías encargadas de llevar sensibilidad somática general son:
Espino médulo médulo (bulbo) (bulbo) tálamo cortical cortical Espino talámica cortical lateral Espino talámica cortical ventral Espino cerebelosa ventral Espino cerebelosa dorsal Trigémino talámica cortical
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1. Vía espino médulo tálamo cortical (espino bulbo tálamo cortical) Función: 1. Conducir tacto fino o discriminativo 2. Propiocepción consciente 3. Sentido a la vibración, al peso y a la posición.
Receptores y trayecto Se inicia con la estimulación de cualquiera de los siguientes receptores; corpúsculos táctiles (Meissner), huso neuromuscular u órganos tendinosos de Golgi . En éstos se genera un impulso nervioso que viaja por los nervios espinales correspondientes para alcanzar por medio de las raíces dorsales a la médula espinal y ahí se ubica en el funículo posterior en los fascículos grácil y cuneiforme. Enseguida asciende a médula oblongada en donde hace sinapsis en los núcleos grácil y cuneiforme (1ª sinapsis), a continuación se decusa y asciende para conformar el lemnisco medio en médula oblongada, sigue ascendiendo por el lemnisco medio a puente y a mesencéfalo, para de ahí llegar a tálamo núcleo al ventroposterolateral donde realiza sinapsis (2ª) y se proyecta a la corteza cerebral a las áreas
somestésicas 3,1 y 2 del lóbulo parietal, realizando su tercera y última sinapsis donde se hace consciente la información.
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2. Vía espino talámica cortical lateral Función: 1. Conduce temperatura (frío y calor) 2. Conduce dolor a. Dolor localizado b. Dolor difuso o no localizado Receptores y trayecto Sus
receptores
son los corpúsculos bulboideos (Krause y Ruffini) y las terminaciones nerviosas libres (fibras Aδ y C), los cuales son estimulados y generan un impulso nervioso que envían por medio de los nervios espinales hacia los ganglios espinales, continuando la información por medio de las raíces posteriores para alcanzar los cuernos posteriores de la médula espinal, ahí realizan una primera sinapsis en los núcleos (zonal, de la substancia gelatinosa y propio o central) del mismo cuerno; de éstos parten nuevas fibras que se dirigen hacia delante y adentro para cruzarse por las comisuras grises de la médula espinal y alcanzar el funículo lateral en su parte anterior, de esta región asciende la información por medio de fibras hasta llegar a la parte posterior de la oliva medular (bulbar) para de ahí seguir subiendo al puente y mesencéfalo en forma de lemnisco medio, llegando al núcleo ventral postero lateral del tálamo donde realizan su segunda sinapsis, luego por medio de las radiaciones tálamo corticales alcanzan las áreas 3, 1, 2, del giro postcentral del lóbulo parietal donde realiza su tercera y última sinapsis haciéndose consciente la información. Las fibras que conducen dolor de tipo difuso o no localizado realizan un ascenso diferente, ya que van realizando múltiples sinapsis en la formación reticular hasta llegar a los núcleos Intralaminares del tálamo y de ahí por medio de las radiaciones tálamo corticales distribuirse en toda la corteza cerebral. 3
3. Vía Espino talámica cortical ventral Función: 1. Conducir tacto grueso 2. Conducir presión Receptores y trayecto Los receptores de esta vía son los corpúsculos laminosos (de Pacini), corpúsculos táctiles (Meissner) después de ser estimulados, forman un impulso nervioso que lo envían por medio de los nervios espinales hacia los ganglios de la raíz dorsal, los cuales lo continúan por fibras para penetrar al cuerno posterior y realizan su primera sinapsis en los núcleos del mismo cuerno, de éstos salen fibras que se dirigen hacia delante y adentro para cruzarse por las comisuras grises de la médula espinal y dirigirse al funículo anterior para ascender a la médula oblongada y ubicarse medial a la oliva y seguir ascendiendo al puente y mesencéfalo en forma de lemnisco medio para llegar al núcleo ventro postero lateral del tálamo donde realiza su segunda sinapsis, de este núcleo por medio de las radiaciones tálamo corticales se envía la información al área 3,1,2 del giro postcentral del lóbulo parietal, realizando su tercera sinapsis y hacer consciente la información.
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4. Vía espino cerebelosa ventral (lado derecho del esquema) Función: Conducir propiocepción inconsciente
Receptores y trayecto El huso muscular y los órganos tendinosos de Golgi, son los receptores de esta vía, que al ser estimulados envían la información hacia los ganglios espinales de la médula espinal, los cuales mandan sus fibras hacia los núcleos basales (asta dorsal) de la médula espinal donde realizan su primera sinapsis, de estos núcleos salen fibras que se van a dirigir a la parte anterior y lateral del funículo lateral para ascender a la médula oblongada y ubicarse detrás de la oliva, de ahí sigue hacia el puente ubicándose dorsal al lemnisco medio, continúa ascendiendo para de llegar al mesencéfalo a nivel del pedúnculo cerebeloso superior y de ahí penetra la información hacia la corteza cerebelosa del lóbulo anterior donde realiza su segunda y
última sinapsis.
5. Vía espino cerebelosa dorsal (lado izquierdo del esquema) Función: Conduce propiocepción inconsciente Receptores y trayecto Los husos musculares y el órgano tendinoso de Golgi a partir de su estimulación, envían información hacia los ganglios espinales, éstos establecen conexión con los núcleos basales del cuerno posterior de la médula espinal donde realizan su primera sinapsis, de ahí parten fibras que se ubican en la parte posterior y lateral del funículo lateral , ascendiendo hasta llegar a la médula oblongada a nivel del pedúnculo cerebeloso inferior , por donde penetran a la corteza cerebelosa del lóbulo anterior , donde se realiza la segunda y última sinapsis. 5
Vía Trigeminal o Trigémino talámica cortical. Función: Recoger sensibilidad somática general (dolor, tacto temperatura, presión y propiocepción) de la cara y sus cavidades por medio de las ramas sensitivas del trigémino
Receptores y trayecto Los receptores son todos los que corresponden a la sensibilidad general, a partir de su estimulación por medio de sus tres ramas, oftálmica, maxilar y mandibular envían fibras al ganglio trigeminal, conectando con los núcleos sensitivo mesencefálico del V, núcleo sensitivo pontino del V y con el núcleo del tracto espinal del V , donde se realiza la primera sinapsis, de estos núcleos parten nuevas fibras que se cruzan al lado opuesto y ascienden en forma de lemnisco medio hasta llegar al núcleo ventral postero medial del tálamo , donde realizan la segunda sinapsis, por medio de las radiaciones tálamo corticales se proyectan a las áreas 3,1,2 del giro postcentral del lóbulo parietal donde realiza su tercera y última sinapsis y se hace consciente la información.
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