TURB adalah langkah awal dan akhir dalam manajemen tumor buli. Tujuan dari posedur ini untuk mendapatkan diagnosis histologi dan menentukan stadium dan grade tumor serta mendapatkan pengangkatan yang sempurna dari tumor invasif selain otot papiler. Walaupun TURB adalah prosedur yang sering dilakukan, hasilnya tetap terbatas dengan tingkat rekuren yang tinggi dan dalam resiko tumor yang understagging. Syarat utama untuk hasil yang optimal adalah seara sistematis dan teliti melakukan prosedur dengan urologist yang terlatih. Tumor yang lebih keil dapat direseksi sedangkan tumor!tumor yang "# m harus direseksi seara terpisah dalam potongan!potongan keil. $al yang perlu dipersiapkan dalam TURB antara lain% #. &ers &ersia iapa pan n preo preope pera rasi si 'hli 'hli beda bedah h haru haruss meng menget etah ahui ui meng mengena enaii riway riwayat at tumo tumorr sebe sebelum lumny nyaa berd berdas asar arka kan n sistoskopi sebelumnya serta riwayat pengobatan pada pasien. (. 'nastesi Rese Reseks ksii yang yang aman aman dan dan biops biopsii memb membut utuhk uhkan an anast anastes esii yang yang tepa tepatt yang yang menj menjam amin in relaksasi relaksasi dari buli!buli buli!buli dan dinding dinding abdomen. abdomen. &rosedur &rosedur dapat dilakukan dilakukan dengan anestesi anestesi umum ataupun anastesi spinal tergantung pilihan dari spesialis bedah dan anastesinya. ). &alp &alpas asii bima bimanu nual al &alpasi bimanual pada buli!buli dalam kondisi teranastesi sebelum dan sesudah TURB dapat memberi informasi mengenai mengen ai perluasan tumor. Tumor!tumor Tumor!tumor yang dapat dipalpasi biasanya bersifat invasif* semua massa yang munul setelah dilakukan reseksi mengindikasikan invasi ekstravesika atau pada bagian otot yang dalam. +. Uret Uretro rosi sist stos osko kopi pi &rosedur dimulai dengan pemeriksaan endoskopi seara hati!hati pada seluruh uretra selama sistoskopi berlangsung. emudian melakukan inspeksi pada semua bagian dari buli!buli denga dengan n menil menilai ai ukura ukuran, n, juml jumlah ah,, lokas lokasii tumo tumorr dan dan regi regio o erit eritem emaa sert sertaa abno abnorm rmal alit itas as dari dari mukosanya. -. Rese Reseks ksii tumor umor Strategi Strategi dari reseksi reseksi tumor bergantung bergantung pada ukuran tumor. tumor. Tumor yang lebih keil atau # m dapat direseksi dan diangkat seara utuh, dimana spesimen menakup tumor yang lengkap dengan bagian dasar dari dinding dinding buli. Tumor Tumor yang lebih besar harus direseksi direseksi seara terpisah terpisah dalam potongan!potongan yang menakup bagian eksopitik dari tumor dan diperiksa seara histopatologis. /. Biop Biopssi muk mukos osaa 0iri 0iri khas dari carsinoma urothelial pada pada buli!buli adalah bersifat multifokal. 1esi!lesi eksopitik dapat disertai dengan kelainan mukosa seperti is. Tidak diragukan lagi area!area eritema atau mukosa seperti bludru, sugestif dapat menunjukkan keberaan is, harus di ambil sampel untuk pemeriksaan histologi.