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Traumatología
1.
Varón de 26 años, asintomático, que consulta porque, en una radiografía de manos sacada accidentalmente, aparecen varias áreas radiolucentes en metáfisisdiáfisis de varias falanges, con calcificaciones moteadas y leve reacción esclerótica. Sobre la entidad sospechada, señale la FALSA: 1) 2) 3) 4) 5)
2.
Seleccionar la relación FALSA sobre la edad de incidencia de las siguientes lesiones óseas: 1) 2) 3) 4) 5)
3.
2) 3) 4) 5)
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Reducción de las fracturas con anestesia local y yeso durante dos meses. Reducción de las fracturas con anestesia general y yeso durante dos meses. Osteosíntesis estable y movilización precoz de las articulaciones. Osteosíntesis estable y yeso protector. Reducción de la fractura con anestesia y vendaje funcional precoz.
Según la clasificación de Salter y Harris, en el tobillo, la epifisiólisis más frecuente es: 1) 2) 3) 4) 5)
6.
Condrosarcoma. Fibroma condromixoide. Condroblastoma. Osteocondroma. Condroma.
Paciente de 27 años de edad con buen estado general y con fracturas desplazadas de tercio medio de cúbito y radio. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?: 1)
5.
Metástasis de neuroblastoma - menores de 3 años. Osteocondroma - niños de 5-10 años. Mieloma múltiple - mayores de 50 años. Tumor de células gigantes - edad media de la vida. Quiste óseo esencial - mayores de 50 años.
Ante una radiografía con calcificaciones punteadas sobre un área radiotransparente bien delimitada, en la epífisis femoral de un joven de 17 años, pensaremos como primer diagnóstico en: 1) 2) 3) 4) 5)
4.
Es el tumor óseo más frecuente de la mano. Puede asociarse a fracturas patológicas. Cuando son múltiples, como en este caso, malignizan en un 60-70% de ocasiones. Cuando son únicos, solamente malignizan un 1-3% de los casos. Cuando son múltiples, hay que sospechar una enfermedad de Ollier o de Mafucci.
Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV. Tipo V.
Un varón de 50 años atropellado respira adecuadamente, no presenta sintomatología torácica, presenta dolor en abdomen inferior, está consciente y orientado, y su TAC abdominal sólo demuestra una fractura de pelvis con inestabilidad “en libro abierto”. Progresivamente inicia frialdad, sudoración, palidez, hipotensión y taquicardia. La actitud más correcta será: 1)
Arteriografía urgente y embolización selectiva de vasos pélvicos con sangrado activo.
1
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2) 3) 4) 5)
7.
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es la más apropiada para reparar una fractura pertrocantérea de fémur derecho en una paciente de 69 años de edad, activa, con buena calidad de vida?: 1) 2) 3) 4) 5)
8.
2) 3) 4) 5)
Autoevaluaciones
10.
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4) 5) 11.
3) 4) 5) 12.
13.
2) 3) 4) 5)
Exploración neurológica detallada. Es la actitud normal del pie a esa edad. Resonancia magnética y/o TAC para descartar coaliciones tarsales. Yesos progresivos para corregir la deformidad. Plantillas con cuña de base medial para el varo de retropié y soporte del arco longitudinal.
Señale la respuesta correcta con respecto a las fracturas de cadera:
La radiografía de cadera aporta pocos datos valorables. La ecografía es normal. La mayoría de los casos ceden en 1 a 4 semanas. Puede aparecer flexo de cadera, en cuyo caso puede ser útil el uso de una tracción cutánea suave, sobre todo si el flexo es muy marcado. El tratamiento es con reposo y analgésicos.
Un niño de 4 años acude con su madre a la consulta presentando un cuadro de impotencia funcional en codo y como único antecedente traumático refiere un tirón brusco del brazo para evitar una caída. Tras descartar una posible fractura, las maniobras a efectuar deben ser: 1) 2) 3) 4) 5)
15.
Lesión yatrogénica del nervio interóseo posterior. Disfunción de la articulación radiocubital distal. Fractura de la estiloides cubital. Distrofia simpático-refleja de muñeca. Síndrome de túnel carpiano.
Niña de 2 años y 10 meses, que es llevada a urgencias por su madre porque la ha notado que cojea ligeramente desde hace 2 días. A la exploración, la niña está afebril, con buen estado general, y se aprecia limitación dolorosa de la movilidad de la cadera, sobre todo en la rotación interna y la abducción. Interrogando a la madre, descubre que la niña hace 15 días tuvo un cuadro catarral de vías altas. Acerca de la entidad que sospecha, NO es cierto que: 1)
14.
Las fracturas intracapsulares tienen escaso riesgo de ausencia de consolidación. Las fracturas pertrocantéreas son subsidiarias de tratamiento conservador con gran frecuencia. La artroplastia parcial es una alternativa frecuentemente utilizada en las fracturas del macizo trocantéreo. El miembro inferior afecto suele estar en rotación interna. La osteosíntesis es el tratamiento de elección de las fracturas pertrocantéreas.
Durante el proceso de rehabilitación, tras una fractura conminuta de la cabeza del radio, tratada quirúrgicamente mediante exéresis total de la misma, el paciente experimenta dolor en la muñeca de la extremidad afectada. ¿Cuál es la causa más probable de este dolor?: 1) 2) 3) 4) 5)
Necrosis. Pseudoartrosis. Artrosis radiocarpiana. Consolidación en mala posición. Infección.
A la consulta nos traen una niña de 7 años de edad porque su abuela le ha apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en talón y cabezas de metatarsianos, así como un leve varo de retropié. ¿Cuál debería ser nuestra siguiente actitud?: 1) 2) 3)
2)
Necesita varios meses más de inmovilización con yeso. La cirugía con abordaje directo del foco es imprescindible. Se necesitará aporte de injerto óseo autólogo en la inevitable cirugía. El enclavado intramedular a foco cerrado puede ser una buena solución. Tiene que deambular con apoyo completo en la extremidad afecta para favorecer la consolidación sin tratamiento quirúrgico.
La complicación más frecuente de la fractura de escafoides es: 1) 2) 3) 4) 5)
1)
Osteosíntesis con tornillos canulados. Artroplastia parcial. Osteosíntesis con clavos condilocefálicos (de Ender). Tornillo-placa deslizante de cadera. Artroplastia total de cadera.
En su consulta, un joven le pregunta acerca de la futura evolución de su fractura diafisaria de tibia que está siendo tratada en el hospital mediante un yeso inguinopédico. En la radiografías que aporta, usted observa claramente una pseudoartrosis “en pata de elefante”. Debe advertirle que: 1)
9.
Inmovilización de fractura mediante tracciones y cesta pélvica en cama de arco. Perfusión inmediata de cristaloides y expansores del plasma, seguida de estabilización de la fractura pélvica mediante fijador externo. Laparotomía exploradora con ligadura de grandes vasos pélvicos. Perfusión inmediata de cristaliodes y expansores del plasma, y reposición con concentrados de hematíes en cuanto se disponga de ellos hasta conseguir reponer la volemia.
Pronación forzada y flexión. Flexión forzada. Hiperextensión y supinación. Supinación y flexión. Pronación y supinación alternantes.
Señale la opción FALSA sobre la osteocondritis deformante juvenil (enfermedad de Perthes): 1) 2) 3) 4) 5)
Es más frecuente en varones, y la aparición en el sexo femenino implica peor pronóstico. El 80% se da entre los 4 y los 9 años. Sin tratamiento, la evolución natural del proceso es hacia la coxartrosis en un alto porcentaje. Hay que hacer el diagnóstico diferencial con el hipotiroidismo, entre otras patologías. En los casos de mal pronóstico, el tratamiento se basa en la contención de la cabeza femoral dentro del acetábulo.
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16.
¿En cuál de las siguientes entidades está CONTRAINDICADA la práctica de un reemplazamiento total de la rodilla?: 1) 2) 3) 4) 5)
17.
22.
Respecto al pie zambo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?: Es una malformación congénita, a menudo bilateral. 2) El pie está deformado en equino, valgo y aducto. 3) Se encuentran anomalías vasculares en el miembro afecto. 4) El tratamiento ortopédico corrige todos los pies si se aplica precozmente. 5) El pie zambo sólo presenta alteraciones óseas.
19.
2) 3) 4) 5)
Con vendaje de Velpeau 10-15 días y posterior rehabilitación, si no está desplazada. Con reducción y osteosíntesis, si es en 4 fragmentos y está desplazada. Con artroplastia, si es una fractura-luxación. Con analgésicos y rehabilitación, si la paciente llevaba una vida muy poco activa. Con reducción y osteosíntesis, si es una fractura en 2 fragmentos desplazada.
Paciente varón, de 22 años de edad, con hemartros sin restos de gotas de grasa en la rodilla tras un traumatismo jugando al fútbol. ¿Cuál es la lesión más frecuente que hay que sospechar?: 1) 2) 3) 4) 5)
21.
Epifisiolisis femoral proximal. Artritis séptica de cadera. Artritis reumatoide juvenil. Bloqueo meniscal de la rodilla. Enfermedad de Perthes.
2) 3)
Rotura de ligamento cruzado anterior. Rotura de la arteria poplítea. Fractura del cuello del peroné. Rotura de menisco. Lesión de la plica sinovial.
Señale la opción FALSA, con respecto a la enfermedad de Dupuytren: 1) 2) 3)
Es una enfermedad producida por retracción de la fascia palmar. El alcoholismo es uno de los factores precipitantes descritos. Afecta principalmente al territorio cubital de la mano.
4) 5) 24.
Cuerpo vertebral. Faceta articular. Lámina. Pars interarticular. Pedículo.
¿Cuál es la fractura más frecuente en niños mayores de 1 año de edad?: 1) 2) 3) 4) 5)
26.
Radiografías laterales de la porción cervical de la columna vertebral. TC de cabeza y abdomen. Radiografías abdominales en decúbito dorsal y lateral. Aortograma del arco de la aorta. Exploración de abdomen.
¿Cuál es el sitio anatómico donde se produce la espondilolisis vertebral?: 1) 2) 3) 4) 5)
25.
TC. Ecografía. Radioscopia. Radiografía convencional. Artrografía.
Un varón de 18 años ingresa en Urgencias poco después de sufrir un accidente automovilístico. Está en coma (calificación 7 en la escala de Glasgow), su pulso apenas es palpable y la presión sanguínea es de 60/0 mmHg. Las respiraciones son rápidas y superficiales, con aireación de ambos campos pulmonares. Hay distensión abdominal moderada sin peristaltismo audible. También hay fracturas cerradas del antebrazo derecho y pierna izquierda. Después de la administración i.v. rápida de 2 l de solución de Ringer lactato en las extremidades superiores, el pulso es de 130/min, y la presión sanguínea de 70/0 mmHg. El paso inmediato siguiente ha de ser: 1)
¿Cómo NO trataría una fractura proximal del húmero en una paciente de 85 años?: 1)
20.
23.
El tratamiento quirúrgico está indicado en los casos con contracturas progresivas de IFP o MCF superiores a 30 grados. La fasciectomía es el tratamiento preferido en ancianos con deterioro del estado general.
Para el diagnóstico de la displasia congénita de cadera de tipo luxable en un recién nacido, aparte de la realización de las pruebas de Ortolani y de Barlow, es muy útil como técnica complementaria de imagen una de las siguientes: 1) 2) 3) 4) 5)
Un muchacho obeso de 14 años acude a la consulta por dolor en cara anterior de muslo y rodilla izquierdos desde un partido de fútbol jugado 15 días antes. No presenta ningún signo de desarrollo puberal. Permanece con una actitud en flexión y rotación externa de la cadera y flexión de la rodilla, con limitación dolorosa a los intentos de movilización articular. El primer diagnóstico de sospecha debe ser: 1) 2) 3) 4) 5)
Autoevaluaciones
5)
1)
18.
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Artropatía neuropática. Artritis reumatoide. Artrosis consecutiva a lesión ligamentosa. Condrocalcinosis. Artrosis consecutiva a fractura intraarticular.
4)
Clavícula. Cúbito. Radio. Fémur. Tibia.
Al servicio de urgencias es traído un niño de 5 años por dolor inguinal de 48 horas de evolución. Tres semanas antes ha presentado una infección de vías respiratorias altas tratada con antibióticos. La exploración abdominal es normal y no se palpan hernias. La cadera presenta limitación dolorosa en todos sus movimientos, y el paciente cojea. La analítica y la radiología son normales y la ecografía indica un pequeño derrame articular de cadera probablemente seroso. El primer diagnóstico de sospecha debe ser: 1)
Artritis séptica de cadera.
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2) 3) 4) 5) 27.
El tratamiento inicial de la lumbociática aguda es: 1) 2) 3) 4) 5)
28.
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30.
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35.
Aumento gradual desde el traumatismo. Importante, no remitente, desde el traumatismo. Ligero, continuo, no cede con reposo. Momentáneo. Brusco inicial, período de latencia sin dolor y continuo después.
Absceso de Brodie. Artritis aguda supurada. Luxación congénita de cadera. Osteomielitis crónica. Condroblastoma incipiente.
Una tumoración ósea de localización metafisaria, vecina de los cartílagos fértiles de los huesos largos, que puede dar signos de bursitis, resorte o compresión vasculonerviosa, puede ser: 1)
Quiste óseo esencial.
L1-L2. L2-L3. L3-L4. L4-L5. L5-S1.
Ciclista de 27 años de edad sufre una caída sobre hombro derecho. En la exploración presenta deformidad y signo de la “tecla de piano” en la extremidad distal de la clavícula. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión?: 1) 2) 3) 4) 5)
37.
Una trombosis venosa profunda. Una lesión del ciático común. Un síndrome compartimental. Una infección precoz de la osteosíntesis. Una fractura asociada del pie que pasó desapercibida.
Tenemos a un paciente joven con dolor lumbar, intensa contractura muscular y escoliosis antiálgica. Trabaja como peón de la construcción. Comenta que es el tercer episodio con los mismos síntomas, sólo que ahora el dolor irradia por la región medial de la pierna derecha, con parestesias en el arco del pie derecho. Exploración: disminución de la sensibilidad en el territorio medial de MI derecho, discreta atrofia del cuádriceps, reflejo patelar derecho débil y Lasègue invertido positivo. Este cuadro se debe a hernia del disco: 1) 2) 3) 4) 5)
36.
Granuloma eosinófilo. Osteoclastoma. Hemangioma. Condrosarcoma. Osteoblastoma.
24 horas después de un enclavado cerrojado por una fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muy intenso en la pierna, resistente a los analgésicos habituales; se acompaña de ligero aumento de volumen y de dificultad para mover los dedos del pie. Deberá pensar que el paciente presenta: 1) 2) 3) 4) 5)
Mediano. Interóseo anterior. Interóseo posterior. Cubital. Rama carpiana del mediano.
Un varón de 3 años consulta por dolor intenso en cadera derecha, así como fiebre ondulante desde hace 7 días. A la exploración destaca inflamación local de partes blandas, así como una actitud de la extremidad inferior derecha en flexión, abducción y rotación externa. Su diagnóstico es: 1) 2) 3) 4) 5)
32.
34.
Quiste óseo aneurismático. Fibroma condromixoide. Encondroma. Osteocondroma.
¿Cuál de los siguientes tumores tiene mayor tendencia a recidivar?: 1) 2) 3) 4) 5)
En cuanto al dolor típico de un esguince de ligamento lateral externo de tobillo, la descripción más apropiada puede ser: 1) 2) 3) 4) 5)
31.
33.
Pies planos. Pies cavos. Pies valgos. Astrágalo vertical congénito. Pies zambos.
En la consulta de cirugía de la mano, exploramos a un paciente y advertimos la existencia de una atrofia a nivel de los espacios interóseos. El signo de Froment es claramente positivo y existe una evidente limitación de los movimientos de abducción-adducción de las metacarpofalángicas. La lesión corresponde a uno de estos nervios: 1) 2) 3) 4) 5)
2) 3) 4) 5)
El fortalecimiento de la musculatura lumbar. Reposo, calor local, antiinflamatorios y relajantes musculares. Inmovilización con corsé de escayola. Extracción quirúrgica del disco herniado. Inyecciones epidurales.
Un recién nacido presenta una deformidad rígida de ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes laterales orientados hacia distal y los bordes mediales hacia craneal, y ambos antepiés más próximos a la línea media y más distales que los retropiés. ¿Cuál es la denominación más adecuada?: 1) 2) 3) 4) 5)
29.
Artritis reumatoide juvenil. Sinovitis transitoria de cadera. Enfermedad de Perthes. Osteomielitis hematógena proximal de fémur.
Fractura de la cabeza humeral. Luxación acromio-clavicular. Luxación escápulo-humeral. Fractura de escápula. Fractura de coracoides.
Paciente que, tras una fractura de diáfisis humeral, presenta un cuadro de compresión del nervio radial. En relación a este cuadro, es correcto afirmar que: 1) 2) 3) 4) 5)
El lugar más frecuente de compresión del nervio radial es el tercio medio del húmero. Es necesario el abordaje quirúrgico antes de proceder a la inmovilización. Es más frecuente en la fractura de Holstein-Lewis (oblicua de tercio distal). Por tratarse generalmente de una neuroapraxia, el pronóstico de recuperación es malo. El cuadro de compresión distal del nervio radial recibe el nombre de síndrome del canal de Guyón.
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38.
Una anciana de 80 años ingresa en el Servicio de Urgencias después de haber sufrido un caída casual. En la exploración se aprecia dolor e impotencia funcional en la cadera derecha, con acortamiento de 2 cm y en posición de abducción y rotación externa marcada, contactando el borde externo del pie con la cama. Igualmente es visible unas horas después una equimosis en la cara externa de la región de la cadera. El diagnóstico más probable es: 1) 2) 3) 4) 5)
39.
2) 3) 4) 5) 40.
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41.
5) 43.
Meniscal del menisco medial. Meniscal del menisco lateral. Del ligamento cruzado anterior. Del ligamento cruzado posterior. Del ligamento colateral medial.
44.
Cerebro. Hígado. Pulmón. Falanges. Testículos.
Una mujer de 36 años presenta desde hace dos meses parestesias en la mano derecha, de predominio nocturno, sobre todo en la mitad radial de la palma de la mano, tres primeros dedos y mitad radial del cuarto dedo. La intensidad ha ido en aumento, apareciendo dolor irradiado hacia el antebrazo que incluso llega a despertarla. ¿Qué estudio y con qué finalidad considera que debe realizarse?: 1) 2)
Una Resonancia Magnética Cervical, para diagnosticar una hernia discal C5-C6. Un estudio Doppler del miembro superior derecho, para diagnosticar una estenosis de la arteria radial.
Tendinitis aquílea. Apofisitis de tracción. Fractura por avulsión del calcáneo. Rotura del tendón de Aquiles. Trombosis venosa profunda.
A nuestra consulta acude una jubilada de 68 años aquejando dolor en rodilla derecha de 2 años de evolución con nula respuesta al tratamiento con AINE, fisioterapia y electroterapia. El dolor empeora al subir y bajar escaleras, llegando a imposibilitarle su uso. Presenta un sobrepeso del 25% sobre el ideal, un flexo de 10 grados, un genu varo de 10 grados, y una flexión conservada. En la radiografía en carga se aprecian osteofitos incipientes, genu varo de 10 grados y un pinzamiento del compartimento medial del 50% del espesor normal. La actitud correcta será: 1) 2) 3) 4) 5)
47.
Paracetamol. Indometacina. Colchicina. Calcitonina. Betabloqueantes.
Atleta de 44 años, que durante la disputa de los últimos metros del maratón sufre un chasquido seco en su talón izquierdo, con dolor en latigazo sobre esa zona. Como antecedentes destaca haberse infiltrado con corticoides repetidas veces en esa región para poder competir sin las molestias que padecía frecuentemente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: 1) 2) 3) 4) 5)
46.
Fractura de escafoides. Fractura de Goyrand-Smith. Luxación del semilunar. Fractura de Colles. Luxación perilunar del carpo.
Indique cuál de los siguientes fármacos inhibe la osteogénesis fracturaria: 1) 2) 3) 4) 5)
45.
Un electromiograma y velocidades de conducción, para diagnosticar un síndrome del túnel del carpo derecho. Una Resonancia Magnética del Craneo para diagnosticar una Esclerosis Múltiple. Una radiografía de muñeca derecha, para excluir posibles fracturas.
¿En qué traumatismo de la muñeca se producen con más frecuencia lesiones del nervio mediano?: 1) 2) 3) 4) 5)
Las metástasis más frecuentes de los tumores óseos malignos se dan en: 1) 2) 3) 4) 5)
42.
Lesión aislada de los ligamentos acromioclaviculares (esguince acromioclavicular). Luxatio erecta (inferior) de hombro. Luxación escapulohumeral anterior. Luxación escapulohumeral posterior. Luxación acromioclavicular con luxación escapulohumeral superior asociada.
Un paciente de 20 años, jugando al fútbol, sufre una torsión en su rodilla al clavar los tacos de la bota en el césped y girar bruscamente el tronco. La rodilla es dolorosa en el tercio posterior de la interlínea articular medial, duele al forzar la flexión, no presenta inestabilidades ligamentosas y se aprecia un derrame articular escaso y seroso. El diagnóstico más probable es lesión: 1) 2) 3) 4) 5)
4)
Fractura del reborde acetabular. Fractura de la región cervical de la cadera. Luxación anterior de la cadera. Fractura de las ramas ilio e isquiopubiana derechas. Fractura de la región trocantérica.
¿Qué sospecharía ante un paciente que, tras una crisis convulsiva, aqueja dolor en el hombro, presentándose con el brazo en aproximación y rotación interna, con dificultad para la rotación externa e imposibilidad para separar el brazo más de 90 grados, y en cuya radiografía aparece una fractura de troquín sin otras alteraciones?: 1)
3)
Resonancia magnética para valorar meniscopatías. Artroscopia diagnóstico-terapéutica para lesiones meniscales y condrales. Continuar tratamiento prolongado con AINE y aplicación de calor local. Infiltraciones intraarticulares de corticoide y anestésico local hasta controlar la sintomatología. Valoración quirúrgica de osteotomía valguizante/ artroplastia de rodilla.
Un futbolista intenta disparar a portería, pero un contrario se adelanta, toca levemente el balón y nuestro protagonista acaba dando una tremenda patada al aire con todas sus fuerzas. Queda tendido en el suelo y su entrenador decide sustituirle. A su llegada al hospital, presenta gran derrame articular en su rodilla derecha, instaurado en muy poco tiempo. Se realizan maniobras para explorar la integridad de las diversas estructuras,
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resultando patológico el desplazamiento anterior de la tibia sobre el fémur con la rodilla en flexión de 90o. Decide practicar una artrocentesis, obteniéndose gran volumen de líquido (hemartros). ¿Qué lesión se ha producido con mayor probabilidad?: 1) 2) 3) 4) 5) 48.
Señale la respuesta FALSA en las lesiones deportivas de la rodilla: 1) 2) 3) 4) 5)
49.
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El diagnóstico de las lesiones ligamentosas debe establecerse mediante resonancia nuclear magnética. La reconstrucción con autoinjerto tendinoso es de elección en las roturas del ligamento cruzado anterior sintomáticas. Los esguinces de grado tres del ligamento lateral interno se asocian a desinserciones meniscales. Las lesiones aisladas de los ligamentos colaterales se tratan de forma ortopédica. Las lesiones complejas de ligamentos pueden no dar derrame significativo.
Si un paciente con fractura de Colles aqueja parestesia de los dedos 4º y 5º, esto puede indicar: 1) 2) 3) 4) 5)
50.
Lesión del ligamento cruzado posterior. Lesión del menisco medial. Lesión del ligamento lateral interno. Lesión del ligamento cruzado anterior. Lesión del tendón del cuádriceps.
Desplazamiento del fragmento. Formación excesiva de callo. Compresión del nervio mediano. Compresión sobre el nervio cubital. Compresión sobre el nervio radial.
Un paciente de 55 años, sin otros antecedentes de enfermedad grave, padece dolores en el tercio proximal de su pierna derecha desde hace un año, que ceden mal a los analgésicos comunes. En la inspección se observa una discreta tumoración a dicho nivel. Realizada una exploración radiológica convencional, se aprecia una imagen en el tercio proximal de la diáfisis tibial, con patrón permeativo, junto con lisis de una cortical y focos de calcificación central. No existen alteraciones de laboratorio significativas. ¿Cuál sería su diagnóstico de sospecha?: 1) 2) 3) 4) 5)
Osteoma osteoide. Osteosarcoma. Defecto fibroso cortical. Condrosarcoma. Metástasis.
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