Test Mapa del Zoo (BADS) El test que describimos a continuación es uno de los subtest de la Evaluación conductual del del sínd síndrom romee dise disejec jecut utiv ivo o (BAD (BADS) S),, una una bater batería ía de test test dirig dirigid idaa a pred predec ecir ir las las dificultades que surgen en la vida diaria como consecuencia del síndrome disejecutivo Aunque e!iste una gran variabilidad en la amplitud " grado de deterioro en pacientes con da#o frontal, ciertos rasgos son mu" característicos característicos Entre ellos$ atención alterada, ma"or ma"or distrac distractib tibili ilidad dad,, dificul dificultad tad para para obtene obtenerr una visión visión conjun conjunta ta de un estado estado complejo de cosas, capacidad para trabajar en algo rutinario pero no para aprender en nuevas tareas %os pacientes con síndrome disejecutivo son difíciles de eval&a porque su deterioro no est' en una abilidad específica sino en su capacidad para iniciar su uso, supervisar su ejecución " usar esta información para ajustar su conducta El BADS inclu"e las siguientes pruebas$ est de *artas con *ambio de +eglas est de -rograma de Acción est de B&squeda de las %laves est de .uicio emporal est del /apa del 0oo 0oo est de los los Seis Seis Elem Elemen ento toss /odi /odifi fica cado do " *ues *uesti tion onar ario io Dise Diseje jecu cuti tivo vo A continuación describimos el est del /apa del 0oo En el est del /apa del 0oo se pide a los sujetos que muestren cómo visitarían una serie de lugares determinados en el mapa del 1oo Sin embargo, cuando planifique la ruta debe seguir ciertas reglas Estas reglas inclu"en inclu"en empe1ar en la entrada " terminar en el 'rea de picnic " usar determinados determinados caminos caminos del 1oo sólo una ve1 %as reglas " el mapa se constru"eron de forma que sólo e!isten cuatro variaciones de la ruta que se puede seguir para no infringir las reglas 2a" dos ensa"os %a meta es id3ntica, pero las instrucciones varían En ambos ensa"os se pide a los sujetos que visiten 4 de los 56 lugares posibles (por ejemplo, el caf3, los osos, los elefantes) El primer ensa"o consiste en una versión de alta demanda de la tarea en la que se prueban rigurosamente las abilid abilidade adess de planif planificac icación ión del sujeto sujeto -ara -ara minimi minimi1ar 1ar los errores, errores, el sujeto sujeto debe debe previamente planificar el orden en que visitar' los lugares determinados Se cometer' un error si el sujeto simplemente visita las locali1aciones en el orden se#alado En la segunda versión, o ensa"o de baja demanda, el sujeto simplemente se le pide que siga las instrucciones para reali1ar una ejecución sin errores En ambas versiones del test se eval&a la abilidad del sujeto para minimi1ar sus errores modificando modificando su ejecución ejecución en función función de la retroalimenta retroalimentación ción cuando rompe una regla %a comparación comparación de los errores en ambos ensa"os ensa"os permite permite la evaluación cuantitativa cuantitativa de la capacidad de planificación espont'nea del sujeto cuando la estructura es mínima frente a la abilidad para seguir una estrategia concreta impuesta e!ternamente cuando la estructura es alta %a ejecución en este test tambi3n puede a"udar al clínico a llegar a un juicio relativo a cu'nto pueden a"udar a"udar al paciente paciente las listas para evitar los d3ficit en el funcionamiento ejecutivo Instrucciones:
Versión Versión 1:
Situar una copia del mapa del 1oo " las reglas para la versión 5 en frente del sujeto " decir$
7Aquí tienes el mapa de un 1oo u tarea es planificar una ruta alrededor del 1oo para visitar todos los lugares que aparecen en las instrucciones (se#alar) Dibuja una línea para ense#arme cómo planeas acer para ir de un lugar a otro " con el bolígrafo tra1a el recorrido que aces8 9na ve1 leídas las instrucciones, aclarar las reglas le"3ndolas otra ve1 " se#alando los lugares importantes como sigue$ 7Debes empe1ar en la entrada (se#alar) " terminar en el picnic (se#alar) -uedes usar los caminos sombreados como 3ste (se#alar las vías sombreadas de entrada, osos, monos " p'jaros) cuantas veces quieras, pero las no sombreadas sólo una ve1 (se#alar la vía de los elefantes, reptiles " picnic) -uedes usar sólo una ve1 el paseo para camellos Esto significa que si usas una parte de 3l (se#alar la sección que inclu"e líneas a ambos lados) m's tarde no podr's usar otra parte8 Algunos sujetos preguntan si pueden tacar en la lista de instrucciones los lugares que van visitando, o en el mapa los lugares que tienen que visitar Se permiten ambas cosas, pero no se sugieren Despu3s de aclarar cualquier duda sobre la tarea se dice$ 7/ientras, usar3 este cronómetro para saber cu'nto tardas en acer la tarea el tiempo realmente no es importante, lo m's importante es que visites todos los lugares se#alados en las instrucciones sin romper las reglas Empie1a cuando est3s preparado8 Empe1ar a cronometrar inmediatamente " registrar el tiempo de planificación " el tiempo total (planificación m's dibujo de la ruta) 2a" que escribir en la oja de puntuaciones el orden de los lugares visitados seg&n el sujeto va completando el test Si el sujeto se da cuenta de que a cometido un error " no puede visitar todos los lugares sin pasar dos veces por una ruta no sombreada se le anima a continuar diciendo$ 7Si tienes que usar los caminos no sombreados que "a as usado con el fin de visitar todos los lugares que quedan, ten en cuenta que lo m's importante es visitar todos los lugares de la lista8 Versión 2:
+etirar el mapa " las reglas de la versión 5 " sustituirlas por una copia del mapa del 1oo " las instrucciones de la versión 6 Se dice$ 7Al día siguiente regresas al 1oo para otra visita, pero esta ve1 las instrucciones an cambiado, :-odrías leer en vo1 alta estas nuevas instrucciones, por favor;8 Aclarar las instrucciones " registrar los tiempos como en la versión 5
Puntuación:
El m3todo de puntuación se dise#ó de modo que se pudiera calcular un perfil de puntuación para cada test con un rango de valores de < a = -ara cada versión del test se resta el n&mero de errores cometido de la puntuación de secuencia de la oja de respuestas Estas puntuaciones se a#aden juntas para proporcionar una puntuación general de secuencia>error que no superar' los 54 puntos Esto se usa para determinar el perfil de puntuación inicial ? se modifica restando 5 punto si el tiempo de planificación en la versión 6 del test es superior a 5@ segundos ambi3n se resta un punto si el tiempo para completar la versión 6 supera los 56 segundos Se considera normal una puntuación de >= 9na puntuación igual o inferior a 6 es indicativa de alg&n grado de deficiencia
Puntuación:
El m3todo de puntuación se dise#ó de modo que se pudiera calcular un perfil de puntuación para cada test con un rango de valores de < a = -ara cada versión del test se resta el n&mero de errores cometido de la puntuación de secuencia de la oja de respuestas Estas puntuaciones se a#aden juntas para proporcionar una puntuación general de secuencia>error que no superar' los 54 puntos Esto se usa para determinar el perfil de puntuación inicial ? se modifica restando 5 punto si el tiempo de planificación en la versión 6 del test es superior a 5@ segundos ambi3n se resta un punto si el tiempo para completar la versión 6 supera los 56 segundos Se considera normal una puntuación de >= 9na puntuación igual o inferior a 6 es indicativa de alg&n grado de deficiencia
