06/11/2012
Modalidade de Calor Def:
Hipertermoterapia (Calor)
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Aumento da agitação molecular e do metabolismo.. metabolismo Fontes: químicas, elétricas, magnéticas e mecânicas.
Curso de Fisioterapia
Métodos de aplicação
Agentes de calor Calor Superficial
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Calor superficial (aumento da temperatura da pele para 40°C a 45°C e atingem profundidades inferiores a 2cm.) Calor profundo (aumento da temperatura temperatura da pele para 40°C a 45°C e atingem profundidades de 2 a 5cm.)
Formas de transferência de energia
Condução: transferência transferência de calor entre dois corpos que estão em contato físico. (colisão de moléculas) Convecção: transferência de calor através da movimentação movimentaçã o de um meio, ar ou água. água. (três estados da matéria sólido, líquido e gasosos) Radiação: a transferência de calor ocorre sem um meio, ocorre pela energia radiante. Evaporação: a mudança do estado líquido para o gasosos desencadeia perda de temperatur temperatura. a.
Lâmpadas infravermelhas Compressas quentes úmidas Banhos de parafinas Turbilhões ou imersão aquecidas
Calor Profundo Diatermia de microondas Diatermia de ondas curtas Ultra-som
Efeitos locais da aplicação do calor •
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Vasodilatação Aumento do metabolismo Aumento da liberação de leucócitos Aumento da permeabilidade vascular Aumento da drenagem venosa e linfática Formação de edema Remoção dos resíduos metabólicos Aumento da elasticidade ligamentar, capsular e muscular
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Analgesia Redução do tônus muscular Redução de espasmos musculares Aumento da condução nervosa
Efeitos Sistêmicos •
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Indicações •
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Aumento da temperatura corporal Aumento da FC Aumento da FR Redução da PA
Contra-indicações
Processo inflamatórios subagudos subagudos e crônicos Redução do quadro álgico crônicos e subagudos Espasmos musculares crônicos e subagudos Redução da ADM Diminuição de hematomas Encurtamentos musculares musculares
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Frio & Calor Efeito
Frio
Calor
Profundidade da penetração
5cm
1-2 cm agentes superficias 2-5 cm agentes profundos
Duração dos efeitos
Horas
Começa a dissipar-se após remoção do tratamento
Fluxo sanguíneos
Diminuído
Aumentado
Taxa metabólica
Diminuída
Aumentado(13% a cada 1ºC)
Consumo de Oxigênio
Diminuída
Aumentado
Resíduos metabólicos
Diminuída
Aumentado
Viscosidade dos fluidos
Aumentada
Diminuída
Permeabilidade capilar
Diminuída
Aumentada
Processo inflamatório
Diminuído
Aumentado
Quadro álgico
Diminuído
Diminuído
Espasmo muscular
Diminuído (diminuição do Diminuído (redução da
Processo Processo inflamatório agudo Neoplasias* Neoplasias* Áreas anestésicas Regulação térmica deficiente
Formas de Termoterapia(calor superficial) •
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Hidroterapia Parafina Compressas e bolsas quentes Compressas úmidas Bolsas aquecidas eletricamente
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Turbilhão
Aplicação •
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Indicações •
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Redução de ADM Processo inflamatório subagudo subagudo e crônica Lesões de nervos periféricos
Precauções •
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Contra-indicações •
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Processos patológicos agudos Febre Infecções Alterações posturais Feridas abertas
Pedir ao paciente pra não ligar ou desligar o aparelho Encher o turbilhão ate cobrir o seguimento seguimento a ser tratado, porém existe uma profundidadee mínima para o profundidad funcionamento funcionamen to do motor A temperatura temperatura terapêutica oscila entre 39 a 43 ºC Tempo de tratamento de 5` a 30`
A tomada deve ter aterramento Manter o paciente acompanhado O turbilhão aumenta o edema Paciente com cardiopatias , distúrbios convulsivos*
Banho de contraste •
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Imersão alternada em água fria e quente Geralmente utilizado na transição da crioterapia para termoterapia Utilizados nas fases subagudos e crônicos com o objetivo de drenar edemas ou equimoses A proporção proporção de tempo entre frio fr io e calor não é bem determinada, determinada, mas as mais utilizadas são 3:1 ou 4:1 (3 a 4 minutos em imersão quente para 1 minuto em imersão fria) O tratamento ode acabar acabar tanto tanto em á ua fri riaa
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Aplicação •
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Inicia-se pela imersão em água quente
Prepare dois recipientes com água, sendo a fria entre 10 a 15º e a quente de 40 a 43º 3 a 4 minutos água quente para 1 minuto de água fria Tempo de aplicação 20 a 30 minutos
O término do tratamento deve ser em água quente se forem desejados relaxamento e vasodilatação. O término do tratamento tratamento deve ocorrer em água fria se for desejada uma vasoconstrição.
Precauções •
Mesmos cuidados do turbilhão
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Indicações •
Contra-indicações
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Lesões agudas Hipersensibilidade Hipersensibilidade ao frio fr io Contra-indicações Contra-indicações ao frio, quente e á água
Remoção de equimoses Remoção de edema Circulação prejudicada Redução de quadro álgico Aumento da ADM
Parafina
Aplicação •
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É utilizada uma mistura de cera e óleo mineral na proporção de 7 partes de cera e 1 parte de óleo mineral (7:1) A parafina derretida derretida é mantida a uma temperatura constante MMSS – MMSS – 47 a 52ºC MMII – MMII – 45 a 49ºC Utilizada para áreas pequenas e irregulares Apesar de ser calor superficial pode aumentar º
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Aplicação Tempo de tratamento •
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15 a 20 minutos e várias vezes ao dia •
Imersão – Imersão – cada imersão irá desencadear uma camada sobre a pele, deve-se realizar 7 a12 mergulhos,, e depois se mantém o segmento a mergulhos ser tratado imerso na parafina, parafina, cuidado com o fundo e as bordas da unidade de aquecimento. Revestimento – Revestimento – deve-se mergulhar ou pincelar sobre o seguimento a ser tratado, de 7 a 12 vezes e após a formação das camadas envolva
Precauções •
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A temperatura temperatura é acima da terapêutica, porem ocorre perda rápida de temperatura
Indicações •
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Contra-Indicações
Evitar utilização em atletas ou operadores de máquinas que necessitem de agarrar objetos (bolas, martelos etc.) •
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Compressas quentes e úmidas •
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Podem ser de gel, pois mantém uma temperatura terapêutica durante 30 a 45 minutos,, após o seu aquecimento em água minutos quente Calor superficial, normalmente aplicada em áreas que não podem ser imersas, como coluna cervical A sua eficácia diminui em superfícies irregulares,, como mão e tornozelo irregulares
Artrite reumatóide Limitação articular
Feridas abertas Infecções cutâneas Perda sensitiva Doença vascular periférica
Aplicação •
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Coloque toalha entre a compressa e o paciente A bolsa deve ficar confortável em contato com o paciente e de preferência sobre o corpo do mesmo, e não o paciente deitado sobre a bolsa Pode-se substituir a bolsa após 10 minutos , porém deve-se ter cuidado com queimaduras O tempo de tratamento é de 20 a 30 minutos
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Precauções •
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Não permitir que a bolsa entre em contato direto com a pele do paciente Se houver troca da compressa durante o tratamento, aumentar o cuidado com queimaduras Cuidado com o paciente deitado sobre a compressa
Indicações •
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Inflamação subaguda e crônica quadro álgico espasmos musculares hematomas crônicos edemas crônicos limitações articulares
Contra-indicações •
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Doenças vasculares periféricas Alteração na regulação térmica Trombose venosa profunda Quadros agudos
Infra Vermelho Transmitem Transmitem o calor por radiação
Luminoso Sol
Não luminoso
Forno de Bier
Lâmpada infra vermelha
Aplicação •
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Dosagem: o paciente terá que relatar um calor Dosagem: confortável Temperatura 40 a 45ºC por pelo menos 5 minutos a 40 cm do corpo Tempo de tratamento de 10 a 20 minutos
Precauções •
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Cobrir os olhos durante a aplicação A lâmpada deve incidir a 90º do seguimento tratado, e se manter a 40cm do mesmo* Cuidado pois a lâmpada fica muito quente Proteger as áreas não tratadas Exposição a temperatura temperatura acima de 46 ºC pode desencadear
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Indicações •
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Lesões em nervos periféricos Infecções cutâneas* Inflamações subagudas subagudas e crônicas
Contra indicações •
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Quadros agudos DVP Áreas com perda sensitiva e cicatriciais Queimaduras de sol
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