Tempat Te mpat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan~ A. TUGAS POKOK TEMPAT PENDAFTARAN PASEN RA!A RA!AT JA"AN
Tempat penerimaan pasien rawat jalan atau tempat pendaftaran pasien rawat jalan adalah disebut juga loket pendaftaran pasien rawat jalan. Tugas pokoknya yaitu : 1. Memberikan informasi yang lengkap kepada pasien dan keluarganya tentang pelayanan di rumah sakit. 2. Melakukan pencatatan identitas pasien dengan jelas dan lengkap. 3. Membuat K! dan menyerahkannya kepada pasien. ". Membuat# menyimpan dan menggunakan K$%. K$%. &. Mencatat pendaftaran pasien dalam buku register pendaftaran pasien rawat jalan. '. Menulis Menulis nomor rekam medis pada setiap setiap lembar lembar dokumen rekam medis sebagai identitas identitas pasien. (. Menca Mencari ri nomor nomor rekam rekam medi mediss lama lama bagi bagi pasi pasien en kunj kunjun unga gan n ulang ulang )lam )lama* a* denga dengan n menggunakan K$% untuk keperluan pencarian dokumen rekam medis pasien tersebut. +. Mendistribusikan dokumen rekam medis ke $,-. #. FUNGS TEMPAT PENDAFTARAN PASEN RA!AT JA"AN
1. %encatat identitas ke formulir rekam medis rawat jalan# data dasar pasien# K!# K$%# dan buku register pendaftaran pasien rawat jalan. 2. %ember %emberii dan pencat pencatat at nomor nomor rekam rekam medis medis sesuai sesuai dengan dengan kebija kebijakan kan penomo penomoran ran yang yang ditetapkan. 3. %enyedia dokumen rekam medis baru untuk pasien baru.
". %enyedia dokumen rekam medis lama untuk pasien lama melalui bagian filing . &. %enyimpan dan pengguna K$%. '. %endistribusi dokumen rekam medis untuk pelayanan rawat jalan.
1
$. DESKRPS KEGATAN POKOK
1. Menyiapkan formulir dan catatan serta nomor rekam medis yang diperlukan untuk pelayanan. ormulir dan catatan yang perlu disiapkan# yaitu : a. K$% )Kartu ndeks $tama %asien* b. K! atau KT%% )Kartu dentitas !erobat atau Kartu Tanda %engenal %asien* c. ormulir/formulir dokumen rekam medis rawat jalan baru yang telah diberi nomor rekam medis. d. !uku register pendaftaran pasien rawat jalan. e. !uku catatan penggunaan nomor rekam medis. f. Tracer g. !uku ekspedisi untuk serah terima dokumen reka m medis. h. Karcis pendaftaran pasien. 2. Menanyakan kepada pasien yang datang# apakah sudah pernah berobat0 !ila belum berarti pasien baru dan bila sudah berarti pasien lama. 3. %elayanan kepada pasien baru meliputi :
a. Menanyakan identitas pasien lengkap untuk dicatat pada formulir rekam medis rawat jalan# K!# dan K$%. b. Menyerahkan K! kepada pasien dengan pesan untuk dibawa kembali bila datang berobat berikutnya. c. Menyimpan K$% sesuai huruf abjad )alfabetik* d. Menanyakan keluhan utamanya guna memudahkan untuk mengarahkan pasien ke poliklinik yang sesuai. e. Menanyakan apakah membawa surat rujukan. !ila membawa# 1* Tempelkan pada formulir rekam medis rawat jalan. 2* !aca isinya ditujukan kepada dokter siapa atau diagnosisnya# guna mengarahkan pasien menuju poliklinik yang sesuai. f. Mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu poliklinik yang sesuai. g. Mengirimkan dokumen rekam medis ke poliklinik yang sesuai dengan menggunakan buku ekspedisi. ". %elayanan pasien lama# meliputi : a. Menanyakan terlebih dahulu membawa K! atau tidak. b. !ila membawa K!# maka catatlah nama dan nomor rekam medisnya pada tracer utnuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing. c. !ila tidak membawa K!# maka tanyakanlah nama dan alamatnya untuk dicari di K$%. d. Mencatat nama dan nomor rekam medis yang ditemukan di K$% pada tracer untuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing.
e. Mempersilahkan pasien baru atau membayar di loket pembayaran. &. %elayanan pasien asuransi kesehatan disesuaikan dengan peraturan dan prosedur asuransi penanggung biaya pelayanan kesehatan. '. etelah akhir pelayanan kegiatannya adalah : a. Mencatat identitas pada buku register pendaftaran pasien rawat jalan# b. Mencocokan jumlah pasien dengan jumlah pendapatan pendaftaran rawat jalan dengan kasir rawat jalan. c. Membuat laporan harian tentang : d. %enggunaan nomor rekam medis# agar tidak terjadi duplikasi. e. %enggunaan formulir rekam medis# untuk pengendalian penggunaan formulir rekam medis. f. Merekapitulasi jumlah kunjungan pasien baru dan lama# untuk keperluan statistik rumah sakit. D. FUNGS%FUNGS &ANG TERKAT
1. ungsi Assembling di unit rekam medis# bertanggung jawab terhadap : a. %enyediaan dokumen rekam medis baru dan formulir yang dibutuhkan unit rawat jalan. b. lokasi nomor rekam medis pasien yang lewat tempat pendaftaran pasien rawat jalan. c. %encatatan# penggunaan# dan pengendalian nomor dan dokumen rekam medis. 2. ungsi Filing unit rekam medis# bertanggung jawab terhadap : a. %encarian dokumen rekam medis lama dengan menggunakan tracer
b. %enyerahan dokumen rekam medis ke T%%,- dengan buku ekspedisi. 3. ungsi kasir )keuangan* bertanggung jawab terhadap : a. %enerimaan uang pembayaran jasa pelayanan rawat jalan sesuai tarif rawat jalan. b. %embuatan bukti pembayaran yang diserahkan kepada pasien dan arsip. c. %encocokan pendapatan pendaftaran pasien rawat jalan. ". ungsi pelayanan skes# yang bertanggung jawab terhadap : a. %emberian penjelasan prosedur pelayanan kesehatan bagi peserta skes. b. %elayanan rekam medis seperti pasien umumnya. E. NFORMAS &ANG DPER"UKAN O"E' MANAJEMEN
1. dentitas pasien rawat jalan baru dan lama# askes non askes yang lewat T%%,-. 2. lamat pasien# untuk mengetahui cakupan pelayanan. 3. ara pembayaran pasien rawat jalan. ". Keringanan pembayaran dan gratis bagi pasien tertentu. &. %etugas unit rawat jalan yang bertanggung jawab terhadap pasien dan dokumen rekam medis. '. 4okter yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan di $,- masing/masing. F.DOKUMEN DAN $ATATAN &ANG DGUNAKAN
1. K$% )Kartu ndeks $tama %asien* 2. K! )Kartu dentitas !erobat*
3. 4okumen rekam medis rawat jalan ". !uku register pendaftaran pasien rawat jalan &. !uku catatan penggunaan nomor rekam medis '. !uku catatan penggunaan formulir rekam medis (. Tracer +. !uku ekspedisi G. JARNGAN PROSEDUR &ANG MEM#ENTUK SSTEM
1. %enyiapan dokumen rekam medis dan catatan yang akan dibutuhkan oleh T%%,2. %enerimaan dan pendaftaran pasien oleh T%%,3. %encatatan data dasar pasien ke dalam dokumen rekam medis dan buku register oleh T%%,4. %emberitahuan dan penerimaan dokumen rekam medis antara T%%,- dengan bagian filing &. %engendalian dokumen rekam medis dan nomor rekam medis di T%%,'. 4istribusi dokumen rekam medis ke poliklinik oleh petugas distribusi dokumen rekam medis '. UNSUR%UNSUR PENGENDA"AN
1. 4igunakannya catatan penggunaan dokumen rekam medis dan nomor rekam medis baru di loket pendaftaran rawat jalan. 2. 4igunakannya catatan registrasi pasien pada buku register dengan nomor urut dan nomor rekam medis milik pasien.
3. 4igunakannya tracer pada saat pengambilan dokumen rekam medis lama. ". 4igunakannya buku ekspedisi dokumen rekam medis rawat jalan.
%56TT6# %57%8,6 46 597$ K5T6 1. %encatatan %encatatan yang diperlukan pada pelayanan kesehatan tradisional akupresur meliputi : a. %encatatan klien %encatatan klien menjelaskan informasi tentang : dentitas klien )nama# umur# jenis kelamin# alamat*• Kunjungan klien baru dan kunjungan lama• Keluhan klien• ;. ,encana tindakan akupresur • Tindakan yang diberikan• Keterangan )nasihat# anjuran atau keterangan lain yang diperlukan• b. arana %encatatan atatan pelayanan kesehatan tradisional kunjungan setiap klien• !uku atatan
Tempat %enerimaan %asien ,awat -alan atau Tempat %endaftaran %asien ,awat -alan )T%%,-* disebut juga loket pendaftaran rawat jalan. Adap(n f(n)si TPPRJ adala* +
1. %encatatan identitas pasien dalam formulir rekam medis rawat jalan# sebagai data dasar pasien# K!# K$% dan buku register pendaftaran pasien rawat jalan. 2. %emberi dan pencatat nomor rekam medis sesuai dengan kebijakan penomoran yang ditetapkan. 3. %enyedia dokumen rekam medis baru untuk pasien baru.
". %enyedia dokumen rekam medis lama untuk pasien lama melalui bagian filing. &. %enyimpanan dan penggunaan K$%. '. %enditribusian dokumen rekam medis untuk pelayanan rawat jalan. (. %enyedia informasi jumlah kunjunagan pasien rawat jalan.
Fungsi atau peranan dalam pelayanan kepada pasien adalah sebagai pemberi pelayanan yang pertama kali diterima pasien atau keluarganya sehingga baik buruknya mutu pelayanan akan dinilai di sini. Mutu pelayanan meliputi kecepatan, ketepatan, kelengkapan, kejelasan informasi, kenyamanan ruang tunggu dan lainlain. Adapun tugas pokok TPPR yaitu! ". Melakukan pencatatan pendaftaran #registrasi$. %. Menyediakan formulir-fomulir rekam medis dalam folder/ dokumen rekam medis bagi pasien yang baru pertama kali berobat #pasien baru$ dan yang datang pada kunjungan berikutnya #pasien lama$. &. Mengarahkan pasien ke unit ra'at jalan #(R$ atau poliklinik yang sesuai keluhannya. ). Memberi informasi tentang pelayanan-pelayanan di rumah sakit atau puskesmas yang bersangkutan.
Adapun deskripsi pokok kegiatan pendaftaran pasien ra'at jalan adalah!
". Menanyakan kepada pasien yang datang, apakah sudah pernah berobat atau belum. Apabila belum berarti pasien baru dan bila sudah berarti pasien lama. %. Pelayanan kepada pasien baru, meliputi! a. Menanyakan identitas pasien secara lengkap untuk dicatat pada formulir rekam medis ra'at jalan, *+ dan *+(P. b. Menyerahkan *+ kepada pasien dengan berpesan untuk diba'a kembali bila datang berobat berikutnya. c. Menyimpan *+(P sesuai urut abjad #alfabetik$. d. Menanyakan keluhan utama pasien guna mengarahkan pasien pada poliklinik yang sesuai. e. Menanyakan apakah memba'a surat rujukan. Apabila memba'a! "$ urat rujukan ditempelkan pada formulir rekam medis pasien ra'at jalan. %$ Membaca isi surat tersebut ditujukan kepada dokter siapa atau diagnosisnya guna mengarahkan pasien menuju ke poliklinik yang sesuai. f. Mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu poliklinik yang sesuai. g. Mengirimkan dokumen rekam medis pasien ke poliklinik yang sesuai, dengan menggunakan buku ekspedisi TPPR. &. Menyiapkan formulir, catatan serta nomor rekam medis yang diperlukan dalam pelayanan, yaitu! a. *+(P #*artu +ndeks (tama Pasien$ b. *+ *TPP #*artu +dentitas erobat *artu Tanda Pengenal Pasien$. c. Formulir-formulir dokumen rekam medis ra'at jalan baru yang telah diberi nomor rekam medis. d. *artu petunjuk #tracer $. e. uku ekspedisi sebagai bukti serah terima antar unit pelayanan. f. *arcis pendaftaran pasien. ). Pelayanan kepada pasien lama, meliputi! a. Menanyakan terlebih dahulu memba'a *+ atau tidak.
b. ila memba'a *+, petugas mencatat nama dan nomor rekam medis pasien pada tracer untuk dipinjamkan dokumen rekam medis lama ke bagian ling. c. ila tidak memba'a *+, maka tanyakanlah nama dan alamatnya untuk dicari nomor rekam medis pada *+(P. d. Mencatat nama dan nomor rekam medis dari *+(P kedalam tracer untuk meminjam dokumen rekam medis lama ke bagian ling. /. Mempersilahkan pasien membayar di loket pembayaran. 0. Pelayanan bagi pasien asuransi sesuai dengan peraturan dan prosedur asuransi sebagai penanggung biaya pelayanan kesehatan. 1. etelah akhir pelayanan, kegiatan yang dilakukan adalah! a. Mencatat identitas pasien pada buku register pendaftaran pasien ra'at jalan. b. Mencocokkan jumlah pasien dengan jumlah pendapatan antara bagian pendaftaran ra'at jalan dengan kasir ra'at jalan. c. Membuat laporan harian tentang! "$ Penggunaan nomor rekam medis, untuk menghindari terjadi duplikasi nomor rekam medis. %$ Penggunaan formulir rekam medis, untuk mengendalikan pengunaan setiap formulir rekam medis. &$ Merekapitulasi jumlah kunjungan pasien baru dan pasien lama, untuk keperluan pembuatan laporan internal rumah sakit.
hare ke: Facebook 2oogle3 T'itter Artikel Ter
