TEKNIK INSTRUMENTASI INSTEK TREPANASI DENGAN RIPER TEMPORAL PO. TREPANASI
Oleh :
ISMAIL RASMIN 201510461011038
PELATIHAN INSTRUMENTA INS TRUMENTATOR TOR KO PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIERSITAS MUHAMMADI!AH MALANG
2016 INSTEK TREPANASI
1. Pe"#e$%&'": Suatu
cara melakukan
pengelolaan
instrumen
selama operasi
trepanasi. Trepanation (also as trepanning, trephination, trephining or burr hole) is surgery in which a hole is drilled or scraped into the skull, thus exspsing the dura meter in order to treat health problems related to intracranial diseases. (Wikipedia, 28 uli 2!!8). 2. I"(&)'*& "asien kelainan susunan tengkorak kepala post.kecelakaan lalu lintas 3. T+,+'": a. #emperlancar $alannya operasi. b. %apat mempertahankan kesterilan alat&alat instrumen. c. %apat mengatur alat&alat secara sistematis di me$a mayo. Pe%+#'* '. %okter spesialis perator 2. "erawat instrumen kamar operasi *. +sisten senor Pe$*&'-'" Al'%: +. +lat n Steril &
-ypaix.
&
/unting 0erban.
&
"lat %iatermi endoscopy.
&
#esin %iatermi endoscopy (alat koagulasi 1 reseksi listrik).
&
#e$a perasi.
&
#e$a #ayo.
&
#e$a nstrumen.
&
Standar nus.
&
Tempat Sampah.
&
3ampu operasi.
4. +lat Steril a. Set dasar %esineksi 5lem
'
%oek 5lem
6
-and7at mes no * 9
2'
"inset chirugie
2
"inset anatomi
2
5lem pean bengkok
9
5lem 7an kocher
2
:ald 7oeder
*
Wound hak ta$am
2
3angen beck
2
/unting metembum
'
/unting #ayo
'
/unting benang lurus
'
5om
2
4engkok
2
b. Set tambahan ;auter bipolarmonopolar
''
'
%issector
2
+dson
2
4or set
'
5nabel tang
'
#etal scalp hemostasis clip
'!
Skin lap haak (spring haak)
2
4rain spatula maliable, caliber
'
%ura haak
'
%ura sonde
'
=le7ator
'
/iglisaw
'
/igli handle
2
Saw guide
'
c. 4ahan habis pakai "aragon mess 2!'' dan '>
'''
-andscoon 66,>
29
;airan normal saline !,? @
*
%esinektan betadin dan alkohol 6!@, p !,?@ 5asa, depres 0icril *.! $ahit dura 0icril 2.! sail 2.! $ahit galea, asia, at
"remilinprolene no *.! untuk kulit #ersilk 2.!syde 2.! untuk iksasi redowndrain (syde) 9. "ersiapan "enderita a. "ersetu$uan operasi. b. +lat&alat dan obat&obatan. c. "uasa mulai $am 2!.!!. d. Setelah penderita dilakukan anestesi #e$a operasi diposisikan untuk operasi trepanasi (head up '>& *! dera$at) >. ;ara 5er$a '.
"erawat instrumen cuci tangan, memakai ba$u operasi, handschoen steril.
2. "erawat nstrumen memberi 1 memakaikan ba$u operasi 1 handschoen steril
pada operator 1 asisten yang sudah cuci
tangan. *. "erawat instrumen mengatur instrumen di me$a mayo secara sistematis sesuai kebutuhan. 9. Sirkuler cuci salon. >. "erawat instrumen memberikan desineksi klem 1 deper betadin '@
untuk
desineksi
lapangan
operasi
Selan$utnya kasa alkohol dan deppers kering.
pada
operator.
A. %rapping. "asang opsite berikan in$eksi iniltrasi adrenallin lidokain. ' 2!!.!!!. buat penampang dengan opsite besar dan uped steril. 6. Siapkan suction dan coter mono, bipolar 8. nstrumen
memberikan
mess
',
pinset
cirugis
kepada
operator,pinset cirugis ' untuk asisten untuk membuka sampai galea. ?. 4erikan coter, musBuito, kasa, untuk rawat perdarahan. '!. #emberikan mess 2 untuk membuka periostium ''. 4erikan raspatorium untuk memisahkan tulang dan periostium '2.5asa basah utuk menutup bagian dalam yang di lap dan kasa kering pada bagian bantalan. '*.4erikan spring haakskin lap haak untuk memiksasi $aringan yang di lap. '9.4erikan coter untuk marking pada tulang '>.4erikan ele7ator untuk memisahkan pecahan tengkorak yang akan di repair, 'A.4erikan klem manis dan musBuito untuk mengambil serpihan tulang. '6. 4one wak untuk homeostasis pada tulang. '8. 4erikan desektor untuk mengambil serpihan tulang yang didalam. '?.4erikan
konduktor
giglisau
untuk
memasang
Sambungkan hendle giglisau,spoling dengan p
giglisau.
2!.4erikan ele7ator dan koker untuk membuka tulang, simpan tulang di bengkok berisi p. 2'. #engambil stolsel dengan spatel brain dan bipolar sampil dilakukan spoling p. 22.4erikan woches untuk melakukan suction, surgicel, bone week, liostips untuk hemostasis. 2*.-it sthich dura, berikan nald oder dengan benang 7icril *.!. pean bengkok dan gunting benang pada asisten. ahit gantung dura. %an siapkan tulang cranium yang akan dipasang dengan knabel dan bersihkan dengan cairan ns. 29.Tulang dibersihkan dan dibentuk menggunakan kenabel, pada operator untuk mengembalikan tulang dan pastikan ada tidaknya woches yang tertinggal sebelum menutup tulang cranium. 2>.4erikan pean bengkok dan mess untuk memasang redown drain, iksasi dengan mersilk no 2.!. 2A. ahit lapis demi lapis, galea sampai asia dengan 7icril 2.! 26. ahit subkutiskulit dengan dengan premilinprolene *.! 28.4ersihkan dengan kasa basah p. 2?.4erikan soratul *!.4erikan kasa kering *'.4ungkus dengan hipaik *2.4ungkus dengan tensokrep 33.
pasien
