PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
HA RM A
P R A J A J A
U KT MU M
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Y A .Yani ani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) ( SP) NOMOR: 005/102/414.14/2015 Tanggal : 4 April 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erd *erda% a%ar arka kan n &ura &uratt Per Perint inta" $er $erja N'm'r 'm'r : ....................... ...................... tang tangga gall ........................++ er%ama ini memerinta"kan: ........................
.... .. ..... ..... .... .... ..... ..... .. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 1. N o
1.
Rin) Rin)iian Peke Pekerrjaan jaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i ,ampur
Volme ! Sa"an
20
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : Tiga Ra"s Ri Rpia# 2.
Tanggal &e &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
00.000+
$%%&%%% ' $%%&%%%
: - April 2015
. &ar &arat at% % arat arat peke pekerrjaan jaan
: &e%u &e%uai ai deng dengan an per per%ar %arat atan an dan dan ket ketent entuan uan ang ang erl erlak aku u
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9 9Tiga "a "ari ka kalender da dan pe pekerjaan "a "aru% %u %uda" %e %ele%ai
Alamat pe pengiriman a arang
pada tanggal - April 2015 : Pu%ke%ma% &i &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %e % etiap "a " ari ke k eterlamatan pe p elak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 4 April 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A r&Nr Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/10>/414.14/2015 Tanggal : 22 April 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 2. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i kuning
Volme ! Sa"an
15
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s ,a Pl# -ima Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
225.000+
**+&%%% ' **+&%%%
: 24 April 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 24 April 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 22 April 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y
A D
HA RM A
A P RAJ
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/12=/414.14/2015 Tanggal : 2 Mei 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: . N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i Rame%
Volme ! Sa"an
15
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s ,a Pl# -ima Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
225.000+
**+&%%% ' **+&%%%
: 4 Mei 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 4 Mei 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 2 Mei 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y A D
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/1414.14/2015 Tanggal : < Mei 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 4. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Volme ! Sa"an
Na%i 3alapan
1>
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s T/# Pl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
2=0.000+
*.%&%%% ' *.%&%%%
: 11 Mei 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 11 Mei 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ < Mei 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
HA RM A
P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/142/414.14/2015 Tanggal : 15 Mei 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 5. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Volme ! Sa"an
Na%i ,ampur
1-
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s Empa" Pl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
240.000+
*0%&%%% ' *0%&%%%
: 1> Mei 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 496mpat "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 1> Mei 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 15 Mei 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y
AD
HA RM A
P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/14>/414.14/2015 Tanggal : 2 Mei 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: -. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i ,ampur
Volme ! Sa"an
14
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s Sepl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
210.000+
*1%&%%% ' *1%&%%%
: 25 Mei 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 25 Mei 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 2 Mei 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y A D
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/151/414.14/2015 Tanggal : 0 Mei 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: =. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i 3alapan
Volme ! Sa"an
15
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s ,a Pl# -ima Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
225.000+
**+&%%% ' **+&%%%
: 1 #uni 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 1 #uni 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 0 Mei 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/15/414.14/2015 Tanggal : 1 #uni 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: >. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i ,ampur
Volme ! Sa"an
14
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s Sepl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
210.000+
*1%&%%% ' *1%&%%%
: 15 #uni 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 15 #uni 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 1 #uni 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/155/414.14/2015 Tanggal : 1- #uni 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: <. N o
1.
Rin)ian Pekerjaan
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Volme ! Sa"an
Na%i Rame%
1>
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s T/# Pl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
2=0.000+
*.%&%%% ' *.%&%%%
: 1> #uni 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 1> #uni 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 1- #uni 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/15>/414.14/2015 Tanggal : 24 #uni 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 10. Rin)ian Pekerjaan N o
1.
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i ,ampur
Volme ! Sa"an
20
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : Tiga Ra"s Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
00.000+
$%%&%%% ' $%%&%%%
: 2- #uni 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 2- #uni 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 24 #uni 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/15414.14/2015 Tanggal : > #uli 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 11. Rin)ian Pekerjaan N o
1.
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i ,ampur
Volme ! Sa"an
15
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s ,a Pl# -ima Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
225.000+
**+&%%% ' **+&%%%
: 10 #uli 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 10 #uli 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ > #uli 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y AD
H A R M A P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/1-/414.14/2015 Tanggal : 12 #uli 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 12. Rin)ian Pekerjaan N o
1.
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Na%i 3alapan
Volme ! Sa"an
14
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s Sepl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
210.000+
*1%&%%% ' *1%&%%%
: 14 #uli 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 14 #uli 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 12 #uli 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER CA
R
Y
AD
HA RM A
P R A J A
MU
KT
PUSKESMAS SILO I
I
Alamat : Jl. A.Yani No. 154 Sumberjati el!. "#$$1% 5&11'( JEM)E*
SURAT PESANAN (SP) NOMOR: 005/1-5/414.14/2015 Tanggal : 1> #uli 2015 Paket Pekerjaan : Pengadaan Makan dan Minum Rapat Yang ertanda tangan di a!a" ini: Nama #aatan Alamat
: dr.Nur Rak"man A : $epala Pu%ke%ma% &il' ( : #ln.A.Yani 154 &umerjati $e).&il'
*erda%arkan &urat Perinta" $erja N'm'r : ....................... tanggal ........................+ er%ama ini memerinta"kan:
.................. Pekerjaan
Nama : ,atering Naila Alamat : #l.P.&udirman N' - &emp'lan ang dalam "al ini di!akili 'le": *.Nining %elanjutna di%eut %eagai Penedia untuk mengirimkan arang dengan memper"atikan ketentuanketentuan %eagai erikut: 1. Rin)ian Pekerjaan N o
1.
:
Nama Barang
Na%i $'tak
Spesifikasi
Volme ! Sa"an
Na%i 3alapan
1>
#M3A PPN 10 #M3A TOTA3 T6R*(3AN7 : ,a Ra"s T/# Pl# Ri Rpia# 2.
Tanggal &ele%ai Pekerjaan
Harga Sa"an (Rp)
Jmla# (Rp)
15.000
2=0.000+
*.%&%%% ' *.%&%%%
: 20 #uli 2015
. &arat%arat pekerjaan
: &e%uai dengan per%aratan dan ketentuan ang erlaku
4.
8aktu penele%aian
: &elama 9Tiga "ari kalender dan pekerjaan "aru% %uda" %ele%ai
Alamat pengiriman arang
pada tanggal 20 #uli 2015 : Pu%ke%ma% &il' (
5.
-.
;enda
: Ter"adap %etiap "ari keterlamatan pelak%anaan/penele%aian pekerjaan Penedia akan dikenakan ;enda $eterlamatan %ee%ar 1/1000 9%atu per %eriu dari Nilai &urat Perinta" $erja %eelum PPN %e%uai dengan &arat mum &urat Perinta" $erja.
#emer+ 1> #uli 2015 Mengeta"ui $ua%a Pengguna Anggaran Pu%ke%ma% &il' (
,atering Naila
r&Nr Rak#man A Nip.1<=40505 200501 1 012
B&Nining