Surat Keputusan Sanitasi Rs

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI Jl. Srijaya Negara, Rt. 072 Rw. 011 Kel. Bukit Lama Kec. Ilir Barat I Palembang – Sumatera Selatan 30139 Telp. (0711) 441952, E-mail : [email protected]

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG Nomor : ......./SK-DIR/RSIABN/VIII/2017

TENTANG

KEBIJAKAN SANITASI RUMAH SAKIT DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG

Menimbang

: 1. Bahwa Rumah Sakit sebagai sarana pelayanan kesehatan tempat berkumpulnya orang sakit ataupun orang sehat,atau dapat menjadi penularan penyakit serta memungkinkan terjadinya pencemaran lingkungan dan gangguan kesehatan; 2. Bahwa agar pelayanan pasien yang bermutu di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan dari Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni tentang Sanitasi yang ada di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagai landasan bagi seluruh penyelenggaraan pelayanan pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni; 3. Bahwa untuk melaksanakan rencana seperti yang dimaksudkan pada point a diatas, maka perlu dibentuk Tim Akreditasi Rumah Sakit yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang.

Mengingat

: 1. Undang-Undang R.I No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Undang-Undang R.I Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 3. Undang-Undang R.I Nomor 23 Tahun 1997 Pengelolaan Lingkungan Hidup; 4. Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor 382/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya;


5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/per/III/2008 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja; 6. Permenkes Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 7. Surat keputusan PT.Noni Wiruan Juni Palembang No.012/VII/SK/NWJ/2017,tanggal 24 Juli 2017 tentang Pengakatan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang. MEMUTUSKAN Menetapkan

:

KESATU

: SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DANA ANAK BUNDA NONI TENTANG KEBIJAKAN PEDOMAN SANITASI RUMAH SAKIT DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG;

KEDUA

: Kebijakan Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni harus dijadikan acuan dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan di lingkungan Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini;

KETIGA

: Penanggung jawab Rumah Sakit bertanggung jawab terhadap pengelolaan kesehatan lingkungan Rumah Sakit sebagaimana dimaksud dalam diktum pertama keputusan ini;

KEEMPAT

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di

: PALEMBANG

Pada Tanggal

: 03 AGUSTUS 2017

DIREKTUR RSIA BUNDA NONI ,

drg. Donarita__ NIK. 0010140784


Lampiran

: Keputusan Direktur RSIA Bunda Noni


Nomor

: ......./SK-DIR/RSIABN/VIII/2017

Tanggal

: 03 Agustus 2017

KEBIJAKAN PENCEGAHAN INFEKSI RUMAH SAKIT ATAU HEALTHCARE ASSOCIATED INFECTIONS (HAIs) DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG

1. Kebijakan Umum. a. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPI-RS) atau Healthcare Associated Infections (HAIs) ditujukan untuk melindungi : 1) Pasien. 2) Petugas kesehatan. 3) Pengunjung / masyarakat sekitar b. Mengurangi resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan dengan cara Hand hygiene yang benar. c. Hand hygiene yang benar dilakukan menggunakan Hand Rub atau Hand Wash dengan prosedur 6 langkah dan five moment. d. Menggunakan alat pelindung diri (APD) sesuai area dan jenis tindakan yang berisiko (pasien infeksi dan pasien menular). e. Menerapkan Bundle’s pencegahan infeksi rumah sakit atau HAIs yaitu (ILO, IADP, ISK, Pneumonia/VAP dan HAP, Phlebitis dan Decubitus) pada setiap tindakan perawatan pasien rawat inap.

2. Kebijakan Khusus. a. Mencegah terjadinya infeksi HAIs dengan menerapkan bundle pencegahan HAIs pada setiap tindakan perawatan pasien rawat inap. b. Melaksanakan pencegahan IDO/ILO dengan menerapkan Bundles IDO/ILO pada setiap tindakan operasi, antara lain adalah: 1) Cattipilar 2) Antibiotik 3) Temperatur


c. Melaksanakan pencegahan terjadinya infeksi pada aliran darah primer (IADP) dengan menerapkan Bundles IADP pada setiap tindakan pemasangan kateter vena di vena primer, antara lain adalah : d. Melaksanakan pencegahan terjadinya Infeksi Saluran Kemih (ISK) dengan menerapkan Bundles ISK pada setiap tindakan pemasangan Dower Kateter, antara lain adalah : e. Melaksanakan pencegahan terjadinya pneumonia dengan menerapkan Bundle VAP dan HAP pada setiap tindakan pemasangan ventilator, antara lain adalah : f. Melaksanakan pencegahan terjadinya phlebitis dengan menerapkan Bundles Phlebitis pada setiap tindakan pemasangan i.v line / infus, antara lain adalah. g. Melaksanakan pencegahan terjadinya decubitus dengan menerapkan Bundles Decubitus pada setiap pasien rawat inap yang tirah baring lama / status total care.




SURAT KEPUTUSAN

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG NOMOR :

/RSIABN/SK-DIR/VIII/2017

TENTANG KEBIJAKAN UPAYA MENURUNKAN RESIKO INFEKSI PADA PELAYANAN PASIEN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG

MENIMBANG : 1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan pasien,maka diperlukan landasan kebijakan penyelenggaraan pelayanan yang bermutu. 2. Bahwa agar pelayanan pasien yang bermutu di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan dari Kepala Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni tentang mengurangi resiko infeksi akibat perawatan kesehatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagai landasan bagi seluruh penyelenggaraan pelayanan pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang


MENGINGAT

:

1. Undang-Undang R.I No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang-Undang R.I Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

3. Undang-Undang R.I Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran

4. Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor 382/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya.

5. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 269/Menkes/per/III/2008 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

6. Permenkes Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.


7. Peraturan Menteri Kesehatan R.I Nomor 12 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit.

8. Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Nomor HK.02.04/I/2790/11 tanggal 1 Januari 2012 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit.

9. Surat keputusan PT.Noni Wiruan Juni Palembang No.012/VII/SK/NWJ/2017,tanggal 24 Juli 2017 tentang Pengakatan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

: 1. Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni tentang Kebijakan Pencegahan Infeksi Rumah Sakit atau Healthcare Associated Infections (HAIs) di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang.

2. Kebijakan Pencegahan Infeksi Rumah Sakit atau Healthcare Associated Infections (HAIs) di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang harus dijadikan acuan dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan di lingkungan Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan ini.

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.


DITETAPKAN DI : PALEMBANG PADA TANGGAL: 02 AGUSTUS 2017

DIREKTUR

Drg.Donarita NIP.0010140784



SURAT KEPUTUSAN

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG NOMOR :

/RSIABN/SK-DIR/VIII/2017


TENTANG KEBIJAKAN UPAYA MENURUNKAN RESIKO INFEKSI PADA TENAGA KESEHATAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG

MENIMBANG : 1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu tenaga kesehatan,maka diperlukan landasan kebijakan penyelenggaraan pelayanan yang bermutu. 3. Bahwa agar pelayanan pasien yang bermutu di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan dari Kepala Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni tentang mengurangi resiko infeksi akibat perawatan kesehatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagai landasan bagi seluruh penyelenggaraan pelayanan pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang

MENGINGAT

:

1. Undang-Undang R.I No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

8.

Undang-Undang R.I Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

9.

Undang-Undang R.I Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran

10. Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor 382/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya.


11. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 269/Menkes/per/III/2008 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

12. Permenkes Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.


13. Peraturan Menteri Kesehatan R.I Nomor 12 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit.

14. Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Nomor HK.02.04/I/2790/11 tanggal 1 Januari 2012 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit.

15. Surat keputusan PT.Noni Wiruan Juni Palembang No.012/VII/SK/NWJ/2017,tanggal 24 Juli 2017 tentang Pengakatan Direktu Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembnag.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

: 1. Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni tentang Kebijakan Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang.

2. Kebijakan pada tenaga kesehatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni Palembang harus dijadikan acuan dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan di lingkungan Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Noni sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan ini.

3. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.


DITETAPKAN DI : PALEMBANG PADA TANGGAL: 02 AGUSTUS 2017

DIREKTUR

Drg.Donarita NIP.0010140784

Surat Keputusan Sanitasi Rs

Recommend Documents