KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HATIVE KECIL Nomor : 001/SK/III/2017 TENTANG TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS HATIVE KECIL,
Menimbang
:
a.
bahwa dalam upaya penyelenggaraan pelayanan klinis yang optimal perlu dilakukan upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien;
b.
bahwa
dalam
upaya
peningkatan
pelayanan
klinis
dan
keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung jawab dalam dalam upaya tersebut; c.
bahwa berdasarkan berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu ditetapkan keputusan kepala puskesmas hative Kecil tentang tenaga klinis yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayann klinis dan keselamatan pasien;
Mengingat
:
1.
Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktek Kedokteran;
2.
Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009, tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009
Nomor
144,
Tambahan
Lembaran
Negara
Republik
Indonesia Nomor 5063 ); 3.
Keputusan
Menteri
128/Men.Kes/SK/II/2004
Kesehatan tentang
RI
Nomor
Kebijakan
Dasar
Puskesmas; 4.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
1457/MENKES/SK/X/2003
Republik
tentang
Indonesia
Standar
Nomor
Pelayanan
Minimal bidang kesehatan di kabupaten/kota; MEMUTUSKAN Menetapkan
:
KEPUTUSAN TENAGA
KEPALA
PUSKESMAS
HATIVE KECIL
TENTANG
YANG TERLIBAT DALAM UPAYA PENINGKATAN PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN.
Kesatu
:
Pimpinan Puskesmas Hative Kecil menetapkan tenaga klinis yang terlibat Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien beserta uraian tugas
Kedua
:
Penanggungjawab
peningkatan
mutu
layanan
klilnis
dan
keselamatan pasien di puskesmas adalah pimpinan puskesmas Hative Kecil Ketiga
:
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di
: Ambon
Pada tanggal
: 2 Maret 2017
KEPALA PUSKESMAS HATIVE KECIL,
dr. SIOLY SIOMPIET NIP. 19730920 200604 2 018
Lampiran
:
Nomor
: 001 / SK / III / 2017
Tanggal
: 2 Maret 2017
URAIAN TUGAS TIM YANG BERTANGGUNG JAWAB UNTUK PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS HATIVE KECIL
1.
PENANGGUNG JAWAB/KEPALA PUSKESMAS Bertugas :
Menetapkan Sistem Manajemen Mutu puskesmas
Mengesahkan kebijakan yang berkaitan dengan manajemen mutu puskesmas dan sasaran mutu kinerja
Mengesahkan pedoman mutu pelayanan dan upaya pelayanan
Mengesahkan standar operasional prosedur
Mengesahkan kerangka acuan kegiatan
Mengupayakan ketersediaan Sumber Daya Manusia ( SDM) dan sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam penerapan system manajemen mutu
Mengesahkan mutu pelayanan puskesmas
Memastikan
adanya
upaya
perbaikan
dan
pengembangan
yang
berkesinambungan dalam system manajemen mutu puskesmas 2.
KETUA TIM MUTU
Menetapkan dan memelihara system manajemen mutu di puskesmas
Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan mutu dalam pelaksanaan system manajemen mutu dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh staf puskesmas
Menerapkan
dan
memelihara
SOP
pengendalian
dokumen
dan
SOP
pengendalian jabatan
Memastikan efektivitas pengendalian system manajemen mutu puskesmas sesuai dengan persyaratan akreditasi puskesmas
Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada staf terkait
3.
SEKRETARIS
Mengendalikan catatan mutu untuk peyimpanan, perlindungan, pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu
Menerapkan dan memelihara system manajemen mutu puskesmas
Penyusunan dokumen
dokumen
eksternal
regulasi
yang
internal
berupa
yang
peraturan
didukung
oleh
regulasi
perundang-undangan
dan
pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh pemerintah pusat, Kementerian Kesehatan, Gubernur Provinsi Maluku, walikota Ambon, Dinas Kesehatan
Provinsi Maluku, Dinas Kesehatan Kota Ambon yang menjadi pedoman dalam penyelenggaraan manajemen puskesmas
4.
Mengendalikan dokumen internal dan eksternal
KOORDINATOR ADMEN
Menerapkan kebijakan pimpinan puskesmas, pedoman mutu, pedoman manajemen dan upaya pelayanan
Menyusun perencanaan tingkat puskesmas ( PTP )
Membuat Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dan rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
Menyusun kerangka acuan kegiatan admen
Menyusun pedoman kerja kegiatan admen
Menyusun pedoman/ manual mutu
Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan system manajemen mutu yang berada dibawah tanggung jawabnya
Melakukan evaluasi kinerja puskesmas
Melakukan tindakan perbaikan serta tindakan pencegahan dan berupaya melakukan perbaikan terus menerus dalam rangka peningkatan kinerja puskesmas
5.
Memelihara catatan mutu dan admen
KOORDINATOR POKJA UKM (PROGRAM)
Menyusun Standar Operasional Prosedur (SOP) dan dokumen lainnya yang berkaitan dengan aktivitas yang berada di bawah tanggung jawabnya
Menyusun pedoman kerja untuk masing-masing UKM puskesmas
Menyusun kerangka acuan kerja untuk masig-masing UKM puskesmas
Menyusun Rencana Kerja Tahunan , tribulanan, dan bulanan masing-masing UKM yang mengacu pada pedoman dan kebutuhan masyarakat
Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja dan kepada unit terkait baik lintas program maupun lintas sector
Bertanggungjawab dalam penerapan dan aktualisasi kenerja UKM
Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisa proses yang terkait serta mengadakan perbaikan terus menerus terhadap kinerja UKM
Memelihara catatan mutu UKM dan memperhatikan hak dan kewajiban sasaran UKM
6.
KOORDINATOR POKJA UKP (LAYANAN KLINIS)
Menyusun kebijakan Pimpinan puskesmas, keputusan pimpinan puskesmas tentang pelayanan klinis dan pedoman pelayanan klinis puskesmas
Menyusun dan mengendalikan Standar Operasional Prosedur (SOP) klinis dan dokumen lainnya yang berhubungan dengan aktifitas yang berada di bawah tanggung jawabnya
Menyusun
Standar
Pelayanan
Klinis,
Kerangka
Acuan
Kegiatan,
Alur
Pelayanan Klinis, dan MOU dengan sarana kesehatan yang berkaitan dengan pelayanan klinis puskesmas
Mensosialisasikan mutu pelayanan klinis kepada staf yang terkait
Menyiapkan media dan meyampaikan informasi tentang pelayanan klinis, saran pelayanan klinis yang tersedia dan semua hal yang menyagkut pelayanan klinis
Bertanggung jawab dalam menerapkan dan memelihara system manajemen mutu yang berada di bawah tanggung jawabnya
Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang berkaitan dengan masing-masing pelayanan dengan melakukan survey, mengidentifikasi
kebutuhan
pasien,
evaluasi
dan
melakukan
upaya
pelaksanaan tingkat lanjut
Melakukan tindakan perbaikan, tindakan pencegahan, meminimalkan resiko dan melakukan upaya perbaikan terus-menerus
Memantau semua format dan blangko yang dibakukan oleh masing-masing unit pelayanan klinis
7.
Memelihara dan mengendalikan catatan mutu pelayanan klinis
AUDIT INTERNAL
Menerapkan dan memelihara system manajemen mutu puskesmas
Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dan pelaksanaan system manajemen mutu puskesmas dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh staf puskesmas
Melakukan
penilaian
terhadap
pelaksanaan
system
manajemen
mutu
puskesmas berdasarkan standar akreditasi puskesmas
Melakukan telaah eksternal yakni telaah triwulan terhadap hasl yang dicapai olehsarana pelayanan tingkat pertama terkait lainnya yang berada di wilayah kerja puskesmas. Telaah triwulan ini dilakukan dalam lokakarya mini triwulan puskesmas secara lintas sektor
8.
AUDIT KEUANGAN
Menerapkan dan memelihara system keuangan puskesmas
Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam pelaksanaan, system manajemen keuangan puskesmas dimengerti dan dilaksanakan sesuai dengan peraturan yang ada
Melakukan penilaian terhadap pengelolaan keuangan puskesmas dalam rangka pelaksanaan kegiatan dan upaya puskesmas
Membuat pencatatan dan pelaporan hasil audit keuangan
Ditetapkan di
: Ambon
Pada tanggal
: 2 Maret 2017
KEPALA PUSKESMAS HATIVE KECIL
dr. SIOLY SIOMPIET NIP. 19730920 200604 2 018
