SAYA SAYA YANG YANG BERTANDA B ERTANDA TANGAN TANGAN DIBAWAH INI I NI NAMA TEMPAT/TANGGAL LAHIR : ALAMAT JABATAN
: : :
ADALAH KARYAWAN/PEGAW KARYAWAN/PEGAWAI AI RUMKITAL RUMKITAL dr R OETOJO MENYATA MENYATAKAN KAN BERJANJI DENGAN DENGAN MENGAN MENGANGKA GKAT T SUMPA SUMPAH H AKAN AKAN MERAHA MERAHASIA SIAKAN KAN SEGALA SEGALA HAL TENTA TENTANG NG INFO INFORM RMASI ASI MEDI MEDIS/ S/ KESE KESEHA HAT TAN PASIEN SIEN RS PROK PROKLA LAMA MASI SI KARA KARAWA WANG NG YANG TERTULIS DIDALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN YANG SAYA KELOLA. JANJI KERAHASIAAN INI TETAP TETAP AKAN SAYA SAYA PEGANG BAIK SELAMA SELAMA SAYA SAYA MASIH BEKE BEKERJ RJA A DI RUMK RUMKIT ITA AL dr R OETO OETOJO JO MAUP MAUPUN UN SETE SETELA LAH H SAY SAYA KELU KELUAR AR ATAU BERHENTI BEKERJA.
Soron! """""""""""""..
SAYA YANG BERJANJI
#"""""""""""""""..$
SAKSI %
#"""""""""""."$
SAKSI &
#""""""""""".$
LAFAL SUMPAH SUMPAH JABAT J ABATA AN PENGELOL PE NGELOLA A REKAM MEDIS
DEMI ALLAH SAYA SAYA BERSUMPAH! BERSUMPAH! BAHWA SAYA SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU HAL TENTANG INFORMASI MEDIS/KESEHATAN PASIEN YANG TERTULIS DALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN YANG SAYA KELOLA. SAYA AKAN MENJAGA RAHASIA MEDIS PASIEN BAIK SELAMA SAYA BEKERJA DI RUMKITAL dr R OETOJO MAUPUN SETELAH SAYA BERHENTI ATAU KELUAR DARI RUMKITAL dr R OETOJO.
BERITA ACARA ACARA PENGAMBILAN PENGAMBIL AN SUMPAH S UMPAH JABATAN JABATAN PENGELOLA REKAM MEDIS
PADA HARI INI """" TANGGAL """"""" TAHUN""""! SAYA KEPALA RUMAH SAKIT TNI AL dr R OETOJO! TELAH MENGAMBIL SUMPAH JABATAN PARA PENGELOLA BERKAS REKAM MEDIS RUMKITAL dr R OETOJO UNTUK MENJAGA KERAHASIA KERAHASIAAN AN DARI SEMUA INFORMASI INFORMASI MEDIS/KES MEDIS/KESEHA EHAT TAN YANG TERTULIS TERTULIS DALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN. PENG PENGAM AMBI BILA LAN N SUMP SUMPAH DILA DILAKU KUKA KAN N SE'A SE'ARA RA ISLA ISLAM M DAN DAN DIHA DIHADI DIRI RI OLEH OLEH BEBERAPA ORANG SAKSI.
Soron! """""""""""" K(r)*+,-( dr R O-o0o
dr Fr(n1,12)1 T(n)(rd)1 L-+o L()- #K$ NRP. %&343/P
