STRATEGI PELAKSANAAN PEMASANGAN INFUS KASUS
Tn.T dirawat dirawat diruang KUTILANG KUTILANG RSUD A.M A.M dengan keluhan keluhan nyeri dibagian perut,A perut,A lebih dari ! kali,"e#e# $air ,%untah&%untah ' ( #ehari dan tidak na"#u %akan keluhannya #udah dira#akan #e)ak * hari yang lalu
A. PROSES PROSES KEPERAWA KEPERAWAT TAN
+. Knd ndi#i i#i kli klien en D# Klien %engatakan A lebih dari ! kali,%untah '( #ehari,nyeri di bagian abd%en ,tidak na"#u %akan,"e#e# $air #e)ak * hari yang lalu. D +. . *. '. /. !.
Kead eadaan aan u% u%u% le%a le%ah h Turg urgrr tida tidak k ela# ela#ti ti$ $ i#i i#ing ng u# u#u# u# */ (0%e (0%eni nitt #ebelu #ebelu% % #aki #akitt !/,# !/,#ete etelah lah #akit #akit // Muk Muk#a #a bib bibir ir kerin ering g TT1 TD -+22032 %%4g N - 32 (0%enit S - *5 6 R - * (0%enit
. Diagn Diagn#e #e kepera eperawat watan an Gangguan ke#ei%bangan $airan berhubungan dengan utput yang berlebihan *. Tu)ua u)uan n u%u% u%u% Setelah dilakukan k%unika#i terpeutik #ela%a +/&2 %enit klien dapat %engetahui pentingnya tindakan pe%berian $airan dan elektrlit. '. Tindakan Tindakan Keperawatan Keperawatan 7e%berian 7e%berian $airan $airan %elalui in"u#e
B.
FASE ORIENTASI.
+. Sala% Terapeutik a##ala%ualaiku%,#ela%at pagi pak ,perkenalkan #aya #u#ter reni handayani bapak bi#a panggil #aya Reni,#aya yang akan %erawat bapak pagi ini %ulai dari )a% 25.22 #a%pai+'.22,kalau bleh tau na%a bapak #iapa8 . 9:alua#i0:alida#i ;agai%ana keadaan bapak hari ini8 Apakah bapak #udah %era#a lebih baik8 ia#anya A #ehari berapa kali pak8agai%ana karakteri#tik "e#e# bapak8Apa bapak %a#ih %ual dan %untah8< *. Kntrak +. tpi$ baiklah pak karena bapak A lebih dari ! kali #ehari #aya akan %elakukan tindakan 7e%berian $airan %elalui in"u#e ya pak. . tu)uan agar bapak tidak %era#a le%a# dan tidak kekurangan $airan *. waktu waktunya kira&kira +/ %enit ya pak '. te%pat dite%pat tidur #a)a ya pak C. FASE KERJA
Kita %ulai ya pak perta%a #aya $u$i tangan terlebih dahulu dan %e%per#iapkan alat. bapak #ebelu% #aya %enyuntikan in"u# #udah #aya $ek btlnya dan %enghitung tete#annya kita %ulai ya pak #aya kle% dulu in"u#annya dan #aya #a%bungkan ke $airan in"u#, Saya pa#angkan perlak terlebih dahulu ya pak #elan)utnya bapak ulurkan tangannya #aya $ek kndi#i :ena yang akan ditu#uk dan #aya pa#ang turni=uet, #aya pa#ang dipunggung tangan bapak ya karna )ika dipa#ang ditangan )auh lebih a%an dan %udah untuk bapak berakti:ita#. Sebelu% #aya tu#ak #aya ber#ihkan area yang
akan ditu#uk ya pak #upaya :enanya terlihat ber#ih dan beba# dari bakteri, #aya %ulai tu#uk ya pak )ika bapak %era#a #akit bapak bi#a tarik na"a# ya pak dan )angan ditarik #aat #aya tu#uk,>aru%nya #udah %a#uk pak #ilahkan gengga%an tangannya dilepa# Sekarang #aya akan %enya%bungkan )aru% dengan #elangnya dan #aya akan hitungtete#annya, #e#uai dengan kebutuhan $airan bapak ,lalu #aya ple#ter agar )aru% ditangan bapak tidak lepa# dan %enaruh ka#a diata#nya #upaya bapak %udah untuk %engerakkan tangan ,dan %era#a nya%an #aya ple#ter ke%bali ya pak untuk %e%a#tikan ka#anya tidak lepa# dan #udah #ele#ai pak.
D. FASE TERMINASI.
+. 9:alua#i re#pn klien terhadap tindakan keperawatan a. 9:alua#i klien ?#ubyekti"@ 7- bapak bagai%ana pera#aannya #etelah dipa#ang in"u#e K- agak kurang nya%an #u# dengan in"u#an yang dipa#ang,dan tera#a pegal&pegal #u# b. 9:alua#i klien ?b)ekti"@ klien #udah terpa#ang in"u# dengan 2.(0tp% klien ta%pak %e%egang perut dan kelihatan ke#akitan %enahan nyeri
. Tindak lan)ut klien ?apa yang perlu dilatih leh klien #e#uai ha#il tindakan yang telah dilakukan@ baiklah pak tindakan pe%a#angan in"u# #udah dilakukan,#aya %inta ker)a#a%anya dari bapak untuk tidak %e%buka ple#ternya dan %en)aganya agar tidak ktr.
*. Kntrak yang akan datang - baiklah pak,karena tindakan 7e%berian $airan %elalui in"u#e #udah #ele#ai #aya akan ke%bali lagi untuk %elakukan tindakan pe%berian bat. a. Tpi$
-
aiklah pak nanti #aya akan ke%bali lagi untuk %e%berikan bat b. aktu Sekitar )a% +2.22 ya pak #aya akan ke%bali $. Te%pat -
dite%pat tidur #a)a ya pak
