SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS GINJAL NY.R.A. HABIBIE
NOMOR : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TENTANG KEBIJAKAN PENGONTROLAN PERALATAN PERIKSA KUMAN DI RS KHUSUS GINJAL NY. R.A HABIBIE DIREKTUR RS. KHUSUS GINJAL NY.R.A. HABIBIE
Menimbang
:
a Bahw Bahwa a untu untuk k meni mening ngk katka atkan n mutu mutu dan pelaya pelayana nan n Rumah umah Sakit, Sakit, RS Khusus Khusus Ginjal Ginjal Ny. Ny. R.A Habib Habibie ie meng mengel elua uark rkan an kebija ebijaka kan n meng mengen enai ai kebija ebijaka kan n pengontrolan pengontrolan peralatan. b Bahw Bahwa a pela pelaya yana nan n pen peneg egah ahan an dan dan peng pengen enda dali lian an in!eks in!eksii merup merupak akan an salah salah satu satu gugus gugus tugas" tugas" unit unit pelaya pelayanan nan di RS Khuss Khussu u Ginjal Ginjal Ny.R Ny.R A Habibi Habibie e yang yang harus harus menduk mendukung ung pelaya pelayanan nan rumah rumah sakit sakit seara keseluruhan maka diperlukan penyel penyeleng enggar garaan aan pelaya pelayanan nan peneg penegaha ahan n dan dan pengendalian in!eksi yang bermutu tinggi. c bahwa agar pelayanan penegahan dan pengen pengendal dalian ian in!eks in!eksii dapat dapat terlak terlaksan sana a dengan dengan baik baik,, perl perlu u adan adanya ya Sura Suratt Keput eputus usan an #ir #irektu ekturr tentan tentang g Kebija Kebijaka kan n pelaya pelayanan nan peneg penegaha ahan n dan pengen pengendal dalian ian in!eks in!eksii RS Khusus Khusus Ginjal Ginjal Ny. Ny. R.A Habibie Habibie sebagai sebagai landasan landasan bagi penyelengg penyelenggaraa araan n pelayanan. d bahwa bahwa berdasar berdasarkan kan pertimban pertimbangan gan sebagaim sebagaimana ana dima dimaks ksud ud dala dalam m a, b dan dan , perl perlu u dite diteta tapk pkan an dengan dengan Surat Surat Keputus eputusan an #irekt #irektur ur Rumah umah Sakit Sakit Khusus Ginjal Ny. R.A Habibie.
Mengingat
:
$. %nda %ndang ng&u &und ndan ang g Repub epubli lik k 'ndo 'ndone nesi sia a nomo nomorr () tahun *++ tentang kesehatan. kesehatan. 2. Keput eputus usan an Kemen ementr tria ian n Keseh esehat atan an R' nomo nomorr -()"enkes"SK"/'"$( tentang standar pelaya pelayanan nan rumah rumah sakit sakit dan standa standarr pelaya pelayanan nan medis. 3. 0edoman 0enegahan dan 0engendalian 'n!eksi Rumah umah Sakit Sakit dan !asili !asilitas tas pelaya pelayanan nan Keseh esehat atan an lain lainny nya, a, #epa #epart rtem emen en Keseh esehat atan an
Republik 'ndonesia tahun *++
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
$. Kesatu 1 K20%3%SAN #'R2K3%R RS KH%S%S G'N4A5 N6. R.A HAB'B'2 32N3ANG K2B'4AKAN 02NG7N3R75AN 02RA5A3AN 02R'KSA K%AN #' RS KH%S%S GiN4A5 N6. R.A HAB'B'2 *. Kedua 1 Kebijakan yang dimaksud dalam keputusan ini adalah kebijakan pengontrolan peralatan di lingkungan RS Khusus Ginjal Ny. R.A Habibie Khusus peralatan periksa kuman (. Ketiga 1 Kebijakan ini mengatur bagaimana standar pengontrolan peralatan periksa kuman -. Keempa 1 3im 00' RS bertanggung jawab atas pelaksanaan sosialisasi kebijakan dan melaporkan pelaksanaan kebijakan tersebut kepada #irektur RS Khusus Ginjal Ny. R.A Habibie. 8. Kelim 1 Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Bandung Tanggal : .................... RS. Ku!u! Gin"al N#.R.A. $abibie Di%ektu%&
Dr. Qania Mufliani, MM
5ampiran Keputusan #irektur RS Khusus Ginjal Ny. R.A Habibie Nomor 1 3anggal 1
KEBIJAKAN PENGONTROLAN PERALATAN PERIKSA KUMAN DI RS KHUSUS GINJAL NY. R.A HABIBIE Kebijakan Umum a.
0elayanan rumah sakit di seluruh unit pelayanan harus selalu berorientasi pada mutu layanan, keselamatan pasien, dan keselamatan dan kesehatan kerja 9K(: bagi pasien, keluarga dan masyarakat serta karyawan sesuai dengan /isi, isi, ;alsa!ah dan 3ujuan Rumah Sakit Khusus Ginjal Ny. R.A Habibie. b. onitoring dan e
Kebijakan Khuu Peme!ikaan Ku"#u! $an S%ab Mik!&bi&"&'i Di Lin'kun'an Rumah Saki# a: Swab dilakukan * kali setahun untuk area kritis 9=ona risiko tinggi dan sangat tinggi:
b: Area lain bila diperlukan sewaktu&waktu atau bila terjadi wabah"K5B. : 0ersiapan pemakaian ruangan baru paska reno
Ditetapkan di : Bandung Tanggal : .................... RS. Ku!u! Gin"al N#.R.A. $abibie Di%ektu%&
Dr. Qania Mufliani, MM
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS GINJAL NY.R.A. HABIBIE
NOMOR : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN LIMBAH KHUSUSNYA BENDA TAJAM DAN JARUM DI RUMAH SAKIT KHUSUS GINJAL NY.R.A HABIBIE
DIREKTUR RS. KHUSUS GINJAL NY.R.A. HABIBIE
Menimbang
: a.
Ba'a dalam upa#a meningkatkan pela#anan Ruma Sakit (mum Nu%din $am)a Kabupaten Tan"ung *abung Timu% maka& dipe%lukan pen#elengga%aan pela#anan +encegaan dan
b.
+engendalian ,n-ek!i #ang be%mutu tinggi Ba'a aga% pela#anan +encegaan dan +engendalian ,n-ek!i di %uma Sakit (mum Nu%din $am)a dapat te%lak!anan
dengan baik& pe%lu adan#a kebi"akan Di%ektu% Ruma Sakit (mum
Nu%din
$am)a
tentang
+engel/laan
0imba
Ku!u!n#a Benda Ta"am dan *a%um di Ruma Sakit (mum c.
Nu%din $am)a Ba'a be%da!a%kan pe%timbangan !ebagaimana dimak!ud dalam buti% a dan b pe%lu ditetapkan dengan Keputu!an Di%ektu% Ruma Sakit Nu%din $am)a Kabupaten Tan"ung *abung
Timu%
tentang
Kebi"akan
+engel/laan
0imba
Ku!u!n#a Benda Ta"am dan *a%um. Mengingat
: (ndang1undang Republik ,nd/ne!ia n/m/% 3 taun 24 tentang ke!eatan (ndang1undang n/m/% 55 taun 24 tentang Ruma Sakit Keputu!an Kemente%ian Ke!eatan R, N/m/% 536Menke!6SK67,68443 tentang Standa% +ela#anan %uma Sakit dan Standa% +ela#anan Medi! +e%atu%an Mente%i Ke!eatan N/m/% 246 Menke!6+e%6,,,6 29 tentang +encegaan dan +engendalian ,n-ek!i
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
Ke!atu
: Keputu!an Di%ektu% Ruma Sakit Ku!u! Gin"al N#. R.A $abibie tentang kebi"akan +engel/laan 0imba Ku!u!n#a Benda Ta"am dan *a%um di Ruma Sakit Ku!u! Gin"al N#.R.A $abibie.
Kedua
Ketiga
Keempat
: Kebi"akan +engel/laan 0imba Ku!u!n#a Benda Ta"am dan *a%um !ebagai mana dimak!ud dalan diktum ke!atu te%cantum dalam lampi%an. Kebi"akan ini mengatu% tentang langka1langka pembuangan limba benda : ta"am dan "a%um . Keputu!an ini be%laku !e"ak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian a%i te%n#ata te%dapat kekeli%uan dalam penetapan ini akan diadakan pe%baikan : !ebagaimana me!tin#a.
Ditetapkan di : Bandung Tanggal : .................... RS. Ku!u! Gin"al N#.R.A. $abibie Di%ektu%&
Dr. Qania Mufliani, MM
0ampi%an
Keputu!an
:
:
Kepala RSKG N#.R.A $abibie : N/m/%
:
Tanggal
KEBIJAKAN PENGELOLAAN LIMBAH KHUSUSNYA BENDA TAJAM DAN JARUM DI RUMAH SAKIT KHUSUS GINJAL NY.R.A HABIBIE KEBIJAKAN UMUM
8. +engel/laan limba di RS Ku!u! Gin"al N#. R.A $abibie dilak!anakan untuk mencega dan mengendalikan in-ek!i %uma !akit& men"amin ke!eatan dan ke!elamatan peke%"a& mencega pencema%an lingkungan& me%eduk!i /lume !ampa n/n medi! dan untuk kepentingan %uma !akit #ang be%!i dan i"au ;clean and green<.
2. Di!etiap %uangan dilakukan pengel/laan limba dengan baik dan bena% !e!uai "eni! 'ada dan label limba medi! !e!uai kateg/%in#a 3. Setiap %uangan a%u! men#ediakan tempat pembuangan !ampa !ementa%a& Alat +elindung Di%i ;A+D<& petuga! kebe%!ian #ang te%lati dan t%/li ku!u! !ampa #ang te%tutup 5. Tim ++,RS& (nit Ke!ling& dan Bagian (%u!an Dalam be%tanggung "a'ab menga'a!i pen#elengga%aan pengel/laan limba %uma !akit.
KEBIJAKAN KHUSUS
8. Benda ta"am dan "a%um #ang digunakan di RS Ku!u! Gin"al N#. R.A $abibie adala Singel use ;!ekali pakai< dan tidak dipe%kenankan di re use ;pakai ulang<. 2. Benda ta"am dan "a%um di buang ke dalam 'ada taan tu!ukan #ang diletakkan di dekat tempat tindakan. 3. +engel/laan benda ta"am dan "a%um dilakukan dengan !ek!ama untuk menginda%i luka tu!ukkan "a%um bagi petuga! %uma !akit. 5. +engel/laan benda ta"am dan "a%um dikel/la aga% tidak menimbulkan %e!ik/ in-ek!i bagi ma!#a%akat di !ekita% %uma !akit.
Ditetapkan di : Bandung Tanggal : .................... RS. Ku!u! Gin"al N#.R.A. $abibie Di%ektu%&
Dr. Qania Mufliani, MM
