SPO Pasien Pre Operasi

LAMBANG

PASIEN PRE OPERASI

No. Dokumen: RS. Jl.  ……………… ……………………..   ……………….

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

No.Revisi :

No. Halaman :

…../…./…………./…….

1/3 Ditetapkan Oleh: Tanggal terbit …...,…………..,………..

KEPERAWATAN/  GENERAL

Pengertian

Tujuan

dr.  …………………. Direktur Suatu kegiatan untuk menyiapkan pasien baik jasmani dan rohani serta peralatan yang akan dipergunakan pada tindakan pembedahan 1. Menyiapkan Menyiapkan pasien pasien agar kooperatif  kooperatif  2. Mencegah Mencegah terjadinya terjadinya infeksi infeksi dan dan komplikasi komplikasi 3. Memban Membantu tu kelanca kelancaran ran pembe pembedaha dahan n

Kebijakan

Surat perintah Direktu ktur Rum Rumah Sakit kit tentang pelaya ayanan nan keseha kesehatan tan di Rumah Rumah Sakit. Sakit. 1. Tahap pra interaksi : a. Verifikasi Verifikasi program program pelayanan pelayanan keperawa keperawatan tan pasien pasien tersebut b. Siapkan Siapkan diri petugas petugas dalam berinte berinteraksi raksi dengan dengan pasien

Prosedur

2. Tahap Tahap orient orientasi asi :

a. Beri Berikan kan sala salam m b. Jela Jelask skan an tuju tujuan an pert pertem emua uan n dan dan pros prosed edur ur yang ang akan akan dilakukan 3. Persiapan Pasien a. Anal Analis isaa kecem kecemas asan an pasie pasien n terh terhad adap ap tind tindaka akan n oper operas asi. i. b. Pasien Pasien/ke /kelua luarga rga diber diberii penjela penjelasan san tenta tentang ng tindak tindakan an yang akan dilakukan c. Extr Extraa mand mandii bila bila koto kotorr d. Lepask Lepaskan an gigi gigi pals palsu u bila bila ada dan dan bila bila tida tidak k permane permanen n e. Lepas Lepaska kan n soft soft len lenss bila bila mem memak akai ainy nyaa f. Bers Bersih ihkan kan kuku kuku bila bila menge mengenak nakan anny nyaa g. Puas Puasak akan an pasi pasien en mini minima mall 6 s/d s/d 8 jam jam atau atau ses sesua uaii kasu kasuss h. Cuku Cukurr are areaa yang yang aka akan n diop diopae aera rasi si,, Alat Alat : 1) Alat pencukur pencukur rambut rambut atau gunting gunting rambut rambut 2) Beng Bengko kok  k  3) Sabun abun 4) Wa Wasl slap ap

LAMBANG PASIEN PRE OPERASI

No.Revisi : RS. Jl.  ……………… ……………………..

No. Halaman :

No. Dokumen:

  ……………….

…../…./…………./…….

2/3

5) Hand Handuk  uk  i. Pasang Pasang infus, infus,Pas Pasang ang NGT, NGT, katet kateter er sesuai sesuai progra program m& intruksi  j. Pasien/keluarga menyetujui dan menandatangani surat izin operasi k. Pasien Pasien dan dan keluarg keluargaa diberik diberikan an penjel penjelasan asan meng mengenai enai tindakan yang akan dilakukan. l. Bantu Bantu pasien pasien &dan &dan kelu keluarg argaa untu untuk k meng menghil hilang angkan kan kecemasan tersebut m. Persiapkan Persiapkan berkas administrat administratif if yang dibutuhkan dibutuhkan 4. Formulir Formulir yang dibutuhkan dibutuhkan

a. b. c. d.

Form Form Sura Suratt Izi Izin n Oper Operas asii dise disert rtak akan an Permin Permintaa taan n dara darah h ke ke PMI PMI bila bila dipe diperlu rlukan kan Peme Pemeri riks ksaa aan n penun penunjan jang, g, Lab, Lab, Ront Rontege egen, n, dll dll Form Form info inform rmas asii tind tindak akan an medi mediss tela telah h ter teris isii

5. Pelaksanaan

a. b.

c. d. e. f. g.

h.

Mengoc Mengocek ek kelengk kelengkapa apan n dokum dokumen en medis/ medis/per perawa awatan tan,, hasil pemeriksaan penunjang, surat izin izin operasi Mengukur : 1) Tens Tensii 2) Nadi 3) Suhu 4) Pern Pernaf afasa asan n 5) Tingka Tingkatt kesadar kesadaran an 6) Cairan Cairan yang masuk/keluar masuk/keluar Inje Injek k anti antibi biot otik ik sat satu u jam jam pre pre oper operas asii Paka Pakaik ikan an Baju Baju khu khusu suss / baju baju ope opera rasi si Melapor Melaporkan kan pada dokter dokter ruang ruangan, an, bahwa bahwa ada pasien pasien pre pre operasi Dokt Dokter er rua ruanga ngan n visi visite te pasie pasien n pre pre oper operas asii ters terseb ebut ut Bila Bila pas pasie ien n berumu berumurr 40 tah tahun un kea keata tass maka maka lakuk lakukan an prosedural prosedural konsul dokter internis internis untuk ACC operasi, operasi, atau tidak dilakukan atas intruksi dokter operator. Dokter Dokter ruangan ruangan / dokte dokterr IGD IGD / dokt dokter er Poli Polikli klinik  nik  melaporkan pasien pro operasi sesuai indikasi pada dokter bedah DPJP DPJP dan dokter anastesi penaggung

LAMBANG PASIEN PRE OPERASI

No.Revisi : RS. Jl.  ……………… ……………………..

No. Halaman :

No. Dokumen:

  ……………….

…../…./…………./…….

3/3

 jawab operasi i. Dokter Dokter bedah bedah DPJP DPJP dan dokter dokter anaste anastesi si penangg penanggung ung  jawab bedah melakukan visite awal pasien pre operasi  j. Mengganti baju pasien dan memasang tutup kepala k. Mengec Mengecek ek keleng kelengkapa kapan n alat kese kesehat hatan an dan obatobat-obat obatan an serta darah yang diperlukan diperlukan untuk untuk tindaka tindakan n pembedahan l. Meng Mengant antar ar pas pasie ien n ke kama kamarr beda bedah h bila bila perl perleng engkap kapan an,, petugas dan kamar bedah siap 6. Tahap terminasi :

a. b. c. d.

Ucapka Ucapkan n terima terima kasi kasih h atas kerjas kerjasama ama denga dengan n pasien pasien Eval Evalua uasi si resp respon on klie klien n Simp Simpul ulka kan n hasi hasill kegi kegiat atan an Beresk Bereskan an alatalat-ala alatt dan kemba kembalik likan an pada pada tempa tempatnya tnya

7. Dokumentasikan :

a. b. c. d. e.

Unit terkait

Nama klien Tangg nggal dan jam Tinda Tindakan kan yang yang dila dilaku kuka kan n Respon kli klien Nama pe petuga ugas

Lembar Intruksi Dokter. Lembar Catatan Keperawatan. Lebar Tindakan. Lembar Catatan Perkembangan.