RS. DEWI SRI
PERESEPAN OBAT HIGH ALERT Jl. A. R. Hakim No. 1 A Karawang No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
06.05.05
0
1
S PO Tanggal terbit :
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
dr. H. Syarif Rachman Pengertian
Tujuan
Peresepan obat high alert oleh dokter secara tertulis (manual/elektronik), kecuali pada kondisi emergensi dapat dilakukan secara verbal/lisan. Pasien mendapatkan obat yang dibutuhkan dengan perlakuan yang sesuai.
Kebijakan
1 Ada permintaaan (resep) dari dokter untuk obat high alert 2 Kebijakan Direktur
Prosedur
1 Petugas farmasi bagian harga menerima resep atau bon ruangan dari perawat
ruangan 2 Cek resep oleh petugas farmasi bagian penghargaan Resep harus memuat 1. Tanggal penulisan resep (inscriptio) 2. Nama dokter 3. Nomor SIP dokter 4. Nama pasien 5. Nomor RM pasien 6. Ruang rawat inap (bila resep rawat inap) 7. Nama poli (bila resep rawat jalan) 8. Tanda R/ pada setiap bagian kiri setiap penulisan resep 9. Tanggal Lahir (umur pasien) 10. BB pasien (untuk pasien anak) 11.TB pasien 12. Jenis kelamin pasien 3 Hal lain yang harus di cek : a. Kelengkapan penulisan resep ( jumlah, aturan pakai, dosis obat ) b. Stok obat yang diresepkan ( ada/tidaknya obat di Sub Instalasi Distribusi ) c. Kelengkapan pengisian bon ruangan
4
Konsultasikan ke dokter lewat telphone jika ada resep yang kurang jelas atau obat yang tidak tersedia / stock kosong di Instalasi Farmasi 5 Hargai resep dengan sistem komputerisasi ( memasukan nomor registrasi pasien ) 6 Cek kembali kesesuaian harga di komputer dengan obat yang diminta sesuai resep sebelum nota harga di cetak Lakukan verifikasi 7 (tujuh) benar lembar resep dan nota dengan obat-obatnya meli 1. Benar obat, bentuk sediaan dan jumlah 2. Benar waktu dan frekwensi pemberian 3. Benar dosis 4. Benar rute pemberian 5. Benar identitas pasien yaitu : a. Kebenaran nama pasien b. Kebenaran nomor rekam medik pasien c. Kebenaran umur/tanggal lahir pasien d. Kebenaran alamat rumah pasien e. Atau Nama DPJP f. Nama asuransi/perusahaan (pasien kredit) 6. Benar informasi 7. Benar dokumentasi 7 Setelah di cek nota harga di cetak dan petugas yang menghargai menulis nama di lembar nota harga. 8 Letakkan resep di baki obat kemudian siapkan dimeja pelayanan resep
sesuai dengan nomor urutnya ( kecuali resep "CITO" harus didahulukan penyiapan obatnya ).
Unit terkait
Instalasi Farmasi, Pasien, Perusahaan/Asuransi yang bekerja sama, Perawat
RS. DEWI SRI
PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT Jl. A. R. Hakim No. 1 A Karawang No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
06.05.05
0
1
S PO Tanggal terbit :
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
dr. H. Syarif Rachman
Pengertian
Tujuan
Penyimpanan obat high alert dipisahkan dari obat-obat yang lain, dengan diberi label bertuliskan " High Alert" Agar tidak terjadi kesalahan dalam pengambilan obat sehingga dapat terhindar dari bahaya yang dapat ditimbulkan.
Kebijakan
1 Disimpan di tempat terpisah dari obat yang lain 2 Kebijakan Direktur 3 Diberi label bertuliskan high alert
Prosedur
1 Obat diterima dari bagian logistik oleh gudang farmasi 2 Beri label bertuliskan "high alert"pada setiap box obat 3 Simpan di tempat penyimpanan obat khusus high alert yang terpisah dari
obat lainnya 4 Distribusikan obat high alert dari gudang farmasi ke pelayanan farmasi 5 Simpan obat di tempat penyimpanan obat khusus high alert yang terpisah
dari obat high alert 6 Beri label bertuliskan "high alert"pada setiap obat high alert
Unit terkait
Instalasi Farmasi
RS. DEWI SRI
PENYIAPAN OBAT HIGH ALERT Jl. A. R. Hakim No. 1 A Karawang No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
06.05.05
0
1
S PO Tanggal terbit :
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
dr. H. Syarif Rachman Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Menyiapkan obat high alert di instalasi farmasi untuk diserahkan kepada petugas kesehatan lain (perawat)
Menghindari terjadinya kesalahan dalam pemberian obat kepada pasien
1 Disiapkan oleh apoteker atau asisten apoteker yang ditunjuk
2 Kebijakan Direktur 3 Dilakukan pemeriksaan kedua oleh petugas farmasi yang berbeda dan keduanya menuliskan inisial namanya pada lembar resep
Prosedur
Unit terkait
1 2 3 4 5 6 7
Apoteker /asisten apoteker yang ditunjuk memverifikasi resep obat high alert Garis bawahi setiap obat high alert pada lembar resep dengan tinta merah Siapkan obat sesuai dengan SPO pengambilan obat Cek kembali resep sesuai dengan SPO pengecekan resep Lakukan pemeriksaan kedua oleh petugas farmasi yang berbeda Cantumkan inisaial nama kedua petugas farmasi yang mengecek pada lembar resep
Serahkan obat high alert kepada petugas kesehatan lain (perawat) dengan memberikan penjelasan yang memadai.
Instalasi Farmasi, Perawat
RS. DEWI SRI
PEMBERIAN OBAT HIGH ALERT Jl. A. R. Hakim No. 1 A Karawang
S PO
No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
06.05.05
0
1
Tanggal terbit :
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
dr. H. Syarif Rachman Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Pemberian obat high alert oleh perawat kepada pasien seusai dengan instruksi dokter
Mencegah terjadinya risiko yang merugikan sebagai akibat dari adanya kesalahan pemberian
1 Dilakukan pemeriksaan kembali secara independen oleh perawat yang lain 2 Kebijakan Direktur 3 Setiap kali pasien pindah ruang rawat, perawat pengantar menjelaskan kepada perawat penerima pasien bahwa pasien mendapatkan obat high alert
Prosedur
1 Perawat yang menerima obat high alert dari instalasi farmasi memberikan
obat tersebut kepada perawat lain untuk dilakukan pemeriksaaan 2 Lakukan pemeriksaan kembali oleh perawat lain secara independen yang terdiri dari : a. kesesuaian antara obat dengan rekam medis/instruksi dokter dan dengan kardeks. b. ketepatan perhitungan dosis obat c. identitas pasien 3 Perawat yang memberikan obat high alert secara infus harus memastikan : a. ketepatan kecepatan pompa infus b. Jika obat lebih dari satu, maka tempelkan label nama pada syrige pump dan setiap ujung jalur selang 4 Setiap kali pasien pindah ruang rawat, perawat pengantar menjelaskan kepada perawat penerima pasien bahwa pasien mendapatkan obat high alert.
Unit terkait
Instalasi Farmasi, Perawat, Pasien
RS. DEWI SRI
PROSEDUR MEMBERSIHKAN TUMPAHAN OBAT KANKER Jl. A. R. Hakim No. 1 A Karawang No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
06.05.05
0
1
S PO Tanggal terbit :
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
dr. H. Syarif Rachman Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur Membersihkan Tumpahan Obat Kanker adalah tatacara melakukan kegiatan untuk membersihkan tumpahan obat kanke
1 Melindungi petugas/operator dan lingkungan terhadap keterpaparan obat kanker. 2 Terjaminnya keamanan semua pihak yang terkait pada penanganan obat kanker (program patient safety).
1 Menggunakan APD yang disyaratkan 2 Kebijakan Direktur
3 Dilakukan di tempat yang sudah diisolasi
Prosedur
1 Apoteker mengawasi kejadian dan pembersihan tumpahan obat kanker. 2 Asisten Apoteker dan atau operator lainnya menyiapkan bahan-bahan yang
dibutuhkan sebagai berikut : a. Chemotherapy Spill kit : * 1 pasang sarung tangan kemoterapi. * 1 pasang utility glove * Baju pelindung * Kaca mata * Tutup sepatu (shoe covers) * 2 kantong buangan sisa * Bantal penyerap * Handuk penyerap b. Detergent. c. Kontainer berisi aquadestilata d. Kontainer buangan sisa e. Tutup kepala f. Format kecelakaan. 3 Setelah bahan dipastikan tersedia maka pasanglah pakaian pelindung sebagai berikut; baju pelindung, tutup kepala, sarung tangan dalam, sarung tangan luar, kaca mata, tutup kepala (shoe covers). Tumpahan dalam BSC 1. Pastikan bahwa cytogard berjalan dengan baik pada saat kejadian 2. Nyalakan exhaust fan 3. Gantilah sarung tangan dan baju yang terkena tumpahan dan letakkan dalam kantong khusus. 4. Gunakan pakaian pelindung lengkap. 5. Angkat pecahan benda tajam dengan pinset dan masukkan dalam wadah buangan khusus 6. Jika tumpahan berupa liquid, hisap dengan flannel kering 7. Jika tumpahan berupa serbuk, hisap dengan flannel basah 8. Cuci dasar Cytogard dengan detergent dan bilas dengan aquadest 9. Disenfeksi dengan disenfektan (klorin/ alcohol) 10. Buang semua sarung tangan dan lap yang terkena kontaminasi obat cytostatic
Tumpahan Di Luar BSC 1. Isolasi daerah yang terkontaminasi agar tidak dilewati orang 2. Angkat partikel kaca dan pecahan-pecahan dengan memakai split kit box seperti sendok dan kontainer. Tempatkan dalam kantong buang sisa pertama. 3. Serap tumpahan cair dengan bantal penyerap dan buang dalam kantong pertama. 4. Serap tumpahan serbuk dengan handuk basah dan buang dalam kantong pertama 5. Cuci seluruh area dengan larutan detergent dan bilas dengan aquadest. 6. Ulangi pencucian serta pembilasan sampai semua obat terangkat kemudian tempatkan handuk dalam kantong pertama.
6. Ulangi pencucian serta pembilasan sampai semua obat terangkat kemudian tempatkan handuk dalam kantong pertama. 7. Tanggalkan glove luar dan tutup kaki, masukkan dalam kantong pertama kemudian tutup dan tempatkan dalam kantong kedua. 8. Tanggalkan pakaian pelindung lainnya dan sarung tangan dalam dan tempatkan dalam kantong kedua kemudian diikat secara aman dan buang ketempat yang sudah disediakan Rumah Sakit (incinerator). 9. Cuci tangan dengan benar
Unit terkait
Instalasi Farmasi, Pasien, K3RS (Keselamatan dan Kesehatan Kerja RS)
LERT Halaman : 1
etapkan : Rumah Sakit
arif Rachman
/elektronik), kecuali
angan dari perawat
mlah, aturan pakai,
daknya obat di Sub
yang kurang jelas armasi omor registrasi pasien ) yang diminta sesuai
dengan obat-obatnya meliputi :
menghargai menulis
a pelayanan resep harus didahulukan
ma, Perawat
ALERT Halaman : 1
etapkan : Rumah Sakit
arif Rachman
lain, dengan diberi
dapat terhindar dari
yang terpisah dari
alert yang terpisah
LERT Halaman : 1
etapkan : Rumah Sakit
arif Rachman
hkan kepada petugas
rbeda dan keduanya
esep obat high alert gan tinta merah
k pada lembar resep
(perawat) dengan
LERT Halaman : 1
etapkan : Rumah Sakit
arif Rachman
sai dengan instruksi
ari adanya kesalahan
at yang lain
menjelaskan kepada alert
rmasi memberikan ksaaan a independen yang dokter dan dengan
us memastikan :
a pada syrige pump
menjelaskan kepada alert.
BAT KANKER
Halaman : 1
etapkan : Rumah Sakit
arif Rachman
tatacara melakukan
paran obat kanker.
nganan obat kanker
n obat kanker. bahan-bahan yang
pakaian pelindung ngan dalam, sarung
ahan dan letakkan
kkan dalam wadah
asi obat cytostatic
makai split kit box uang sisa pertama. g dalam kantong pertama. g dalam kantong pertama. ngan aquadest. ua obat terangkat
m kantong pertama
tangan dalam dan a aman dan buang r).
CARA IDENTIFIKASI DAN PENYIMPANAN OBAT YANG DIBAWA OLEH PASIEN No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
xx / Sek-RSDS / II / 2012
0
1
Tanggal terbit :
SPO
Ditetapkan : Direktur Rumah Sakit
xx- XX - 2012 Pengertian
Suatu proses penitipan obat milik pasien kepada perawat di ruangan pemberian pada pasien sampai diserahkan kembali kepada pasien apabila ada sisa karena tidak digunakan selama menjalani Rawat Inap.
Tujuan
1 Mencocokkan obat yang dibawa oleh pasien dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang akan merawat
Kebijakan
1 Setiap obat yang digunakan pasien harus dibawa dan diserahkan ke rumah sakit untuk di cocokkan dengan pengobatan selanjutnya
Prosedur :
1 Ambillah obat yang dibawa pasien 2 Catat nama obat, jumlah obat, dosis obat, sisa obat, aturan pakai 3 Laporkan pada dokter yang akan merawat, apakah digunakan dalam terapi atau tidak 4 Simpan obat pada lemari yang berbeda untuk setiap pasien 5 Simpan obat pada tempat tertentu jika obat tersebut harus disimpan secara khusus 6 Berikan obat tsb jika digunakan dalam terapi 7 Catat ke dalam rekam medik, lakukan pemantauan 8 Kembalikan obat kepada pasien jika ada sisa
Unit Terkait :
1 2 3 4
Instalasi farmasi Dokter Perawat Pasien
NYIMPANAN H PASIEN Halaman : 1
Ditetapkan : ktur Rumah Sakit
perawat di ruangan, kepada pasien apabila wat Inap.
gan obat-obatan yang
n diserahkan ke rumah ya
uran pakai gunakan dalam terapi
arus disimpan secara
