sop wati

PROSEDUR PEMBERIAN OBAT AT ATAU RSU BHAKTI HUSADA

CAIRAN DENGAN INFUSE PUMP

KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No.Dokumen RSUBH/ / / /SPO/2016

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

Halaman

1/2 D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a $"P#'#

OPERASIONAL (SPO)

No.Revisi

06 Desemer 2016

dr. Syaif! Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN

(emasukkan oat atau )airan ke &alam tuu% melalui *emulu% &ara% vena sesuai &osis atau +umla% ,ang &iutu%kan &engan menggunakan in-use *um*.

TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDUR

Untuk meng%in&ari kelei%an &osis oat atau )airan Sesuuai &engan S$ Direktur RSU B%akti Husa&a P&r'iaa a!a* + 1. !n-use *um *um* * 2. Stan Stan&a &arrt in-u in-use se . Oat Oat atau atau )air )airan an ,ang ,ang akan akan &ieri &ierikan kan . Bloo&s Bloo&set et atau atau in-use in-usett sesuai sesuai ,ang ,ang &iutu &iutu%ka %kan n . Bol*oint 6. Buku Buku )ata atatan tan Cara ,&r-a + 1. u)i u)i tanga tangan n sesu sesuai ai SPO SPO )u)i )u)i tangan tangan33 2. Salam Salam &an kenalk kenalkan an nama nama *etu *etugas gas . !&enti !&enti-ik -ikasi asi *asien *asien sesua sesuaii SPO i&entii&enti-ika ikasi si *asien3 *asien3 . Pasien &an keluarga keluarga &i+elaskan &i+elaskan tentang tentang *rose&ur *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. Pasang in-use in-use *um* *um* &istan&art &istan&art in-use in-use &an &an ken)an ken)angkan gkan 6. Buka Buka *intu *intu in-u in-uss *um* *um* &an masuk masukkan kan selang selang loo&set/in-uset ke &alam in-use *um* &an tutu* kemali.

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

PROSEDUR PEMBERIAN OBAT AT ATAU CAIRAN DENGAN INFUSE PUMP

BANYUWANGI

No Dokumen RSUBH/ / /

/SPO/2016

No. Revisi

Halaman 2/2

4. 5angan sam*ai ter&a*at u&ara &i&alam selang loo&set/in-uset . Samungkan in-us *um* &engan sumer listrik 7. Tekan tomol *o8er selama satu &etik seluru% *arameter akan men,ala. 10. #tur ke)e*atan aliran &engan menekan 9R#T" '!(!T: &is*la, tera)a 11. D. R#T" ml/%r sesuai &engan keutu%an 12. #tur atasan )airan/Deliver, 'imit &engan menekan 9R#T" '!(!T:Dis*la, tera)a D.'!(!T /(' sesuai &engan keutu%an 1. Buka rolet klem in-uset/lo&set 1. Tekan tomol 9ST#RT: alat akan ero*erasi 1. Per%atikan res*on *asien 16. atat tanggal *emasangan &an ren)ana ganti set in-use &an )atat *rose&ur &alam rekam me&ik *asien 14. #lat;alat &iereskan &an &ikemalikan ketem*at semula. 1. Pera8at/i&an men)u)i tangan.

P"RH#T!#N< alarm in-use *um* akan erun,i +ika<  a&a u&ara *a&a set in-use/lo&set  in-use ma)et  )airan %ais

UNIT TERKAIT

1. !U 2. Ra8at !na* . !=D

RSU BHAKTI HUSADA

PROSEDUR PEMAKAIAN WARM AIR


No Dokumen RSUBH/ / / /SPO/2016

Halaman

0 1/1 D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a

STANDART PROSEDUR OPERASIONAL

No. Revisi

Tanggal terit

$"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016 PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (enggunakan alat ,ang er-ungsi untuk meng%angatkan


*asien &engan selimut *eng%angat (en+aga su%u tuu% *asien agar ti&ak ter+a&i %i*otermi Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a PERSIAPAN ALAT+ 1. >arm air 2. Selimut *eng%angat CARA KER%A+

1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . 5elaskan *a&a Pasien &an keluarga tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . #tur *osisi selimut *eng%angat

6. >arm air &igantung &i e& *asien 4. Selimut &i%uungkan &engan 8arm air . >arm air &isamungkan &engan sumer listrik 7. Tekan tomol on ,ang a&a &isam*ing 8arm air maka lam*u akan men,ala 10. (engatur su%u selimut 8arm air sesuai ,ang &iinginkan &engan )ara menekan tomol su%u ,ang a&a 2 /4?/2 &era+at )el)ius. 11. 5ika selesai tekan tomol o-- ,ang a&a &i sam*ing 8arm air untuk mematikan alat?)aut sumer listrik

PROSEDUR PEMAKAIAN WARM AIR

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI UNIT TERKAIT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

1. !U 2. Ra8at !na*

KRITERIA PASIEN KELUAR RUANG ICU

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI No. Dokumen

RSUBH//1/SPO/../16

No.Revisi

Halaman

0

1/1

D!T"T#P$#N


Tanggal terit

RSU B%akti Husa&a $"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ 5enis *asien ,ang su&a% isa keluar &ari ruang !U

TU%UAN

setela% &ilakukan *era8atan (emerikan kemu&a%an *elaksanaan *emila%an *asien ,ang isa keluar ruang !U setela% &ilakukan

KEBI%AKAN

*era8atan Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor

PROSEDUR

RSUBH/$*ts/ / /2016 Tentang................. Ber&asarkan stan&art *ela,anan !U De*kes R! ta%un 200 ,ang &i&alamn,a &iatur a%8a in&ikasi *asien keluar !U &iagi eera*a *rioritas seagai erikut < 1. Pen,akit atau kea&aan *asien tela% memaik &an )uku* stail se%ingga ti&ak memerlukan tera*i atau *emantauan ,ang intensi- lei% lan+ut 2. Se)ara *er%itungan &an *erkiraan tera*i *emantauan intensi- ti&ak memeri %asil ,ang erarti agi *asien )onto% *asien &engan sta&ium ak%ir kasus terminal3 seelum &ikeluarkan &ari !U seaikn,a keluarga &ierikan *en+elasan alasan *asien &ikeluarkan &ari !U . Pasien atau keluarga menolak untuk &ira8at lei% lan+ut &i ruang !U keluar *aksa3 in-orm )onsent %arus a&a *enolakan tin&akan . Pasien %an,a memerlukan oservasi se)ara intensi- sa+a se&angkan a&a *asien lain ,ang lei% ga8at ,ang memerlukan tera*i &an oservasi ,ang lei% intensi-?*asien se*erti ini %en&akn,a &iusa%akan *in&a% &i RP$/HU

UNIT TERKAIT

1. !U 2. Ra8at !na* . Bi&ang Pela,anan (e&is

PROSEDUR ORIENTASI PEGAWAI BARU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

DI RUANG ICU

BANYUWANGI

No. Dokumen

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/2 D!T"T#P$#N

Tanggal terit

RSU B%akti Husa&a


No. Revisi

$"P#'#

(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara untuk mema%as suatu masala% se)ara ersama;

sama meru*akan *rogram ,ang %arus &iikuti ole% *era8at &i !U ,ang aru ertugas *ertama kali atau aru &i*in&a% tugaskan &ari instalasi lain eru*a *engenalan TU%UAN

tentang !U #gar *era8at !U memiliki *engeta%uan &an keteram*ilan ,ang )uku* serta memerikan *ela,anan ,g o*timal sesuai SOP ,ang a&a agar memerikan ke*uasan

KEBI%AKAN PROSEDUR

*a&a *asien Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. (inggu !  Orientasi Ruma% Sakit se)ara umum 2. (inggu !! a3 (ema%ami kriteria &an *rioritas *asien masuk &ankriteria *asien keluar !U?mema%ami SOP 3 (ema%ami alur *ela,anan/ker+a !U ,ang meli*uti*enerimaan

*asien

aru?monitoring

*asien &i!U&analur *asien keluar !U )3 (ema%ami )ara menerima *asien aru &an melakukan monitoring*asien!U

&ia8a%

imingan &okters*esialisatau&okter +aga !U lain?

agar

mengeta%ui*emeriksaan&antin&akan

,ang %arus &ilakukaner&asarkan tin&akan,ang %arus &ilakukan. . (inggu !!! a3 (enerima *asien

aru

&an

melakukan

monitoring*asien !U &ia8a% imingan &okter s*esialis

atau&okter

+aga

!U

lain?

agar

mengeta%ui

PROSEDUR ORIENTASI PEGAWAI BARU DI RUANG ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI UNIT TERKAIT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

Pemeriksaan&antin&akan ,ang %arus &ilakukan er&asarkan tin&akan,ang %arus &ilakukan 3 (elakukan evaluasi a*aka% *asien su&a% &a*at keluar&ari !U &ia8a% imingan &okter . (inggu !A a3 (enerima *asien aru &i ruang !U 3 (elakukan monitoring *asien &i ruang !U )3 (elakukan evaluasi a*aka% *asien su&a% &a*at keluar&ari !U 1. !U 2. Ra8at !na* . Bi&ang Pela,anan (e&is

RAPAT RUANG ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

1/1

D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL


(SPO)

O6 6 Desemer 2016 PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara untuk mema%as suatu masala% se)ara


ersama;sama #gar masala% ,ang a&a &i !U &a*at teratasi Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Ra*at &ilaksanakan setia* seulan sekali &i%a&iri ole% $e*ala Unit !U &an *etugas !U serta #s (en Bi& $e*era8atan 2. Setia* kali ra*at %arus &iuatkan notulen ra*at &an &a-tar asensi *eserta ,ang %a&ir . Ra*at memi)arakan &an mengevaluasi kiner+a !U . Dii)arakan masala% ,ang a&a &i !U atau a&a %al ,ang ole% mana+emen %arus &isosialisasikan . Hasil ra*at &i tan&atangani ole% ke*ala !U &an &isera%kan ke #s (en Bi& $e*era8atan

UNIT TERKAIT

!U

PENGGUNAAN LARINGOSKOP RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

1/1

D!T"T#P$#N


Tanggal terit


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDUR

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Seua% alat ,ang er-ungsi untuk memantu melakukan

tin&akan intuasi Untuk mem*ermu&a% melakukan intuasi Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. 'aringosko* &isia*kan sesuai ukuran 2. Pasang %an&le &engan la&e laringosko* &an )ek lam*u laringosko* %i&u* atau mati . 'aringosko* sia* untuk &igunakan . Setela% selesai &igunakan segera le*as %en&le

UNIT TERKAIT

&engan la&en,a . Ra*ikan alat &an kemalikan ketem*at semula 1. !U 2. !=D

MENERIMA PASIEN DI RUANG ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen RSUBH/@!!/1/SPO/../16 STANDART PROSEDUR OPERASIONAL

Tanggal terit

No. Revisi

Halaman

0 1/2 D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a $"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu tata )ara menerima *asien untuk &ira8at &i !U

,ang mengalami kega8atan

TU%UAN

Pasien ,ang mengalami kega8atan teran)am +i8an,a se8aktu;8aktu agar &a*at mem*erole% *engoatan? *era8atan &an *emantauan intensi- sesuai &engan

KEBI%AKAN PROSEDUR

kon&isi ,ang &ialami *asien Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&&a 1. Ruangan ,ang akan mengirim *asien ruang lain?!=D?HU?ruang o*erasi3 memerita%u terlei% &a%ulu ke !U a%8a akan a&a *asien masuk !U 2. (en,ia*kan *erlengka*an *eralatan *asien &an e& !U . (enerima *asien?timang terima eserta )atatan me&is ,ang lengka* . (emasang oksigen?e&si&e monitor?ventilator +ika &i*erlukan3 . Oservasi tan&a vital?tekanan &ara%?%eart rate?*erna-asan &an su%u 6. Oservasi kea&aan lain se*erti tingkat kesa&aran?*u*il? -ungsi motorik? &ll 4. ek ke*atenan seluru% *eralatan ,ang ter*asang seelumn,a . (emasang atau mengalirkan &o8er kateter?&rain?N=T &ll 7. (engamil sam*el &ara% untuk *eriksa laoratorium +ika &i*erlukan3 10. (ela*orkan ke &okter DP5P +ika ter+a&i *erua%an 11. (emerita%u keluarga tentang kea&aan *asien &an tata terti !U 12. (emuat ren)ana &an *lanning 1. (emasukkan &ata *asien ke register rekam me&ik R(3 1. (emeri tera*i sesuai *rogram

MENERIMA PASIEN DI RUANG ICU

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI UNIT TERKAIT

1. (enga&akan komunikasi &engan keluarga *asien minimal  kali &alam se%ari terutama *a&a *ergantian s%i-t3 1. !U 2. !=D . Ra8at ina* . Ruang O*erasi &an Sterilisasi

MEMINDAHKAN PASIEN DARI ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

Tanggal terit

RSU B%akti Husa&a


No.Revisi

$"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *rose&ur memin&a%kan *asien &ari !U *a&a

TU%UAN

*asien ,ang kon&isin,a su&a% tereas &ari kega8atan Su*a,a *roses *engoatan &an *ea8atan *asien ,ang su&a% ti&ak memerlukan lagi -asilitas !U&a*at

KEBI%AKAN PROSEDUR

&ilan+utkan &iruang ra8at ina* iasa Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. (emerita%u ra8at ina* a%8a aka n a&a *asien

,ang akan *in&a% &ari !U &an meminta *ersetu+uan *i%ak ra8at ina* terseut 2. (emint (emintaa kon-irm kon-irmasi asi ra8at ra8at ina* ina* tentan tentang g 8aktu 8aktu kesia*an untuk menerima *asien &ari !U . (en,ia* (en,ia*kan kan *asie *asien n &an kelen kelengka gka*an, *an,aa . Pasien Pasien &ian &iantar tar ke ke ra8at ra8at ina* ina* &engan &engan mem*er%atikan s,arat;s,arat trans*ortasi *asien . (elakuk (elakukan an sera% sera% terima terima *asien *asien &eng &engan an *era8at *era8at ra8at ina* ,ang &isera% terimakan a&ala% < a. $eleng $elengka* ka*an an )atatan )atatan me&i) me&i) &an &an ke*era8 ke*era8atan atan *asien . (asala% ,ang *erlu &i*er%atikan &alam *era8atan &an *engoatan selan+utn,a se%ingga &a*at &ilakukan &eteksi &ini a*aila timul kega8atan kemali ). Semua Semua %asil %asil *emerik *emeriksaan saan ,ang ,ang tela% tela% &iker+akan3 aik ,ang su&a% selesai mau*un ,ang elum 6. Tera*i Tera*i &an *era8atan *era8atan lan+uta lan+utan n sesuai sesuai &engan &engan tera*i &okter ,ang mera8at 4. (emeri (emerikan kan *esan *esan agar agar meng meng%u %uung ungii !U kemali a*aila ter&a*at %al;%al ,ang elum +elas atau ter+a&i kega8atan ulang . Selan+u Selan+utn, tn,aa *era8ata *era8atan n ter%a&a* ter%a&a* *asien *asien men+a men+a&i &i UNIT TERKAIT

tanggung +a8a ruang ra8at ina* 1. !U 2. Ra8at in ina*

PASIEN HENTI %ANTUNG RSU BHAKTI HUSADA

DI RUANG ICU


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

1/1

D!T"T#P$#N


Tanggal terit


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu tin&akan emergensi untuk mengatasi kea&aan

TU%UAN

%enti +antung&an atau %enti na-as (e,elamatkan ke%i&u*an< 1. (en)eg (en)ega% a% er%ent er%entin, in,aa sirkulasi sirkulasi atau atau res*iras res*irasii melalui *engenalan &an intervensi segera 2. (emer (emerika ikana nantu ntuan an eternal eternal ter%a&a* ter%a&a* sirkul sirkulasi asi &an ventilasi melalui R5P . (emer (emerika ikan n oksigen oksigenasi asi ke*a& ke*a&aa otak? otak? +antun +antung g &an organ;organ vital lain,a serta mengemalikan -ungsi +antung &an ventilasi

KEBI%AKAN PROSEDUR

,ang normal Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Pastik Pastikan an a&an,a a&an,a %enti %enti na-as na-as &an &an atau %enti %enti +antu +antung ng 2. (int (intal ala% a% *ert *ertol olon ongan gan . Posi Posisik sikan an *asie *asien n terle terlenta ntang ng . Pasan Pasang g *eng *engal alas as keras keras . #tur #tur *osi *osisi si *eno *enolo long ng a. Penang Penangana anan n air8a, air8a, *os *osisi isi *a&a *a&a agi agian an atas atas ke*ala3 . Penanganan sirkulasi *osisi sam*ing a%u kanan *asien3 ). Pen,e Pen,e&ia &ia oat oat *osisi *osisi &ekat &ekat &enga &engan n troli troli emergen), 3

UNIT TERKAIT

&. 'ea&er 6. Beri Beri antu antuan an na-as na-as &engan &engan amua amuag g 4. 'akuka 'akukan n kom* kom*resi resi +antun +antung g 0<2 0<233 . Berika Berikan n oat;o oat;oat at emergen emergen), ), sesuai sesuai ketentu ketentuan an 7. 'akuka 'akukan n tin&a tin&akan kan sesuai sesuai algorit algoritma ma 10. 5ika er%asil sia*kan untuk *enanganan *enanganan lei% lan+ut 11. 11. Dokumentasi Dokumentasi setia* langka% langka% kegiatan kegiatan 1. !U 2. Ra8at in ina* . !=D

MONITORING SATURASI OKSIGEN RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (onitor saturasi oksigen meru*akan te%nik monitoring

non;invasi- untuk mengukur saturasi oksigen arteri &an TU%UAN

-ungsi %emogloin? nilai normal 74;77 C. Diagnostik 1. (enilai (enilai &ata &ata &asar &asar satur saturasi asi oksi oksigen gen ,ang ,ang meru*akan agian *engka+ian oksigenasi 2. Deteks Deteksii &ini ter%a ter%a&a* &a* *eru *erua%a a%an n saturasi saturasi ,ang ,ang sering erua% terutama *a&a kon&isi kritis . (engev (engevalu aluasi asi res*on res*on *asien *asien ter%a& ter%a&a* a* aktivi aktivitas tas oksigenasi *asien se*erti su)tion? re*osisi?

KEBI%AKAN PROSEDUR

merua% konsentrasi oksigen Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Persia* Persia*an an alat< alat< e&si e&si&e &e moni monitor tor eser eserta ta sensorn,a 2. ara ker+a r+a a. u)i ta tangan . 'okasi tem*at sensor &iersi%kan &ari &ara% atau kotoran lain ). Pili% Pili% senso sensorr ,ang ,ang te*at te*at sesuai sesuai loka lokasi si tem*at tem*at sensor &. Samun Samungka gkane ne&si &si&e &e monito monitorr &engan &engan sumer sumer listrik &an tekan on;o-- e. Set alarm alarm se)ara se)ara te*at te*at &an &an )ek )ek -ungsi -ungsi lain, lain,aa -. Untuk Untuk mematik mematikan an teka tekan n kem kemali ali tomol tomol on;

o-- g. Samungkan sensor +e*itkan *a&a u+ung kuku tangan atau kaki . Hal;%al ,ang *erlu &i*er%atikan  'okasi tem*at *enem*atan sensor  Sensor kli* &item*atkan *a&a +ari telun+uk tangan atau kaki UNIT TERKAIT

!U

EKSTUBASI RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No.Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0


Tanggal terit

Halaman

1/2 D!T"T#P$#N


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Pengangkatan *i*a en&otra)%ea &ari tra)%ea

TU%UAN

1. Seagai ta%a* ak%ir &ari *roses *en,a*i%an ventilator 2. Pasien su&a% ti&ak mengalami sumatan *otensial sumatan +alan na-as3 . Su*a,a *asien &a*at erna-asse*erti semula . Da*at eri)ara &an menelan se*erti semula . Su*a,a *asien &a*at atuk se)ara e-ekti- &an &a*at mengeluarkan s*utum sen&iri !ND!$#S! < 1. Pasien su&a% kom*osmentis &an koo*erati- 2. Tensi?na&i &an *erna-asan normal . Su%u a&an ti&ak *anas karena ila seelum *anas keutu%an oksigen menngkat &an metaolisme naik . Bisa atuk e-ekti- . Hasil -oto t%ora terak%ir kea&aan,a ersi% ti&ak a&a retensi s*utum 6. Ti&ak a&a ge+ala %,*oia &an takikar&i 4. Ti&al volume )uku* . Hasil #=D normal

KEBI%AKAN

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a

PROSEDUR

Persia*an alat < 1. 2. . . . 6.

'aringosko* Peralatan su)tion ,ang lengka* S*uit )u-- Pinset e&si&e monitor #lat;alat untuk memerikan *elema*an &an oksigen

missal o2 nasal 4. Peralatan lengka* untuk intuasi

EKSTUBASI

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

ara ker+a < 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. Pertama ukur tensi?na&i?su%u?*erna-asan &an kesa&aran *asien 6. Periksa ag& 4. Bila a&a instruksi &okter missal<&eametason3 . Berita%u *asien untuk *engangkatan *i*a *erna-asan 'akukan *eng%isa*an sekresi sam*ai ersi% &an )u-&ikem*eskan 7. 'e*askan -iksasi tue 10. >aktu *engangkatan tue?su)tion kateter ,ang aru %arus era&a &i&alam samil tue &iangkat 11. Selesai *engangkatan tue *asang oksigen 12. Selang 1 +am *eriksakan #=D ulang Hal;%al ,ang *erlu &i*er%atikan < 1. Terutama kea&aan umum *asien 2. Ukur tensi?na&i?su%u?*erna-asan . Per%atikan a*aka% a&a stri&or &an kelainan *ers,ara-an UNIT TERKAIT

lain 1. !U 2. Ra8at !na*

WEANING PADA TPIECE RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No.Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Proses 8eaning *a&a T;*ie)e&in&ing a&ala% sala% satu

usa%a *en,a*i%an &ari res*irator &imana *asien langsung &ile*as &ari alat antu teta*i tue masi% teta* TU%UAN

&i*asang 1. (eng%in&arkan *asien &ari rasa ketergantungann,a ter%a&a* alat antu na-as?melati% *asien agar &a*at erna-as sen&iri se)ara s*ontan 2. Di%ara*kan *asien se)ara erangsur;angsur &a*at

KEBI%AKAN PROSEDUR

erna-as se*erti se&ia kala . (engemalikan *asien *a&a kon&isi semula Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a  Persia*an alat < 1. Humi&i-ier untuk O2 &an u&ara 2. Selang ins*irasi . $antong *lastik untuk menam*ung . $onektor untuk ke tue  Persia*an *asien saat akan melakukan 8eaning *a&a T;*ie)e &in&ing< 1. Sia*kan alat;alat ,ang akan &i*akai 2. 5angan melakukan 8eaning saat kea&aan *asien keli%atan lema% karena %ais &iman&ikan?-isiotera*iatau %ais -oto t%orak . Terangkan ke*a&a *asien &an tenangkan +i8an,a +ika *asien seelumn,a su&a% memakai alat

antu na-as &alam +angka lama?karena *asien akan merasa takut untuk &ile*as &ari alat antu na-as . #tur *osisi *asien *osisi ti&ur3 su*a,a *engemangan *aru lei% agus . Terangkan a%8a &engan *roses 8eaning ini akan memantu *asien agar &a*at erna-as se*erti se&iakala 6. Seelum tin&akan ini &iker+akan amil *emeriksaan #=D untuk lei% me,akinkan lagi

WEANING PADA TPIECE


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

BANYUWANGI  ara ke+a <

1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Ukur ti&al volume

1. 6. 4. .

Oservasi tan&a vital *asien t? n? *? s #lat;alat &i)ek a*aka% su&a% sia* *akai Sekresi atau sumatan lain,a &iersi%kan Setela% *emasangan selesai *asien &i oservasi

kemali  Hal;%al ,ang %arus &i*er%atikan seelum melakukan 8eaning *a&a T;*ie)e &in&ing < 1. Pen,akit utama su&a% teratasi 2. Pasien merasa su&a% kuat ti&ak lema%3+alan na-as eas &ari sumatan?a*aila *asien &engan tra)%eostomi &alam kea&aan aik . Su%u a&an normal?a*aila su%u a&an

mengalami kenaikan maka keutu%an o2 akan eningkat . Pasien &a*at atuk e-ekti- untuk mengeluarkan . 6. 4. . 7. UNIT TERKAIT

sekresi rekuensi na-as kurang &ari 0 kali *ermenit Ti&ak a&a tan&a %i*oia?keingungan Tes -ungsi *aru normal ti&al volume ter)uku*i Hasil *emeriksaan #=D normal Pasien &a*at erna-as &engan s*ontan

1. !U 2. 'aoratorium

FISIOTERAPI DADA RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No.Revisi

Halaman

0 1/ D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a $"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$  (eru*akan tin&akan *era8atan &engan melakukan

&rainage *ostural? )la**ing &an virating *a&a *asien &engan gangguan sistem *erna-asan.  Tin&akan *ostural meru*akan tin&akan &engan menem*atkan *asien &alam eragai *osisi untuk mengalirkan sekret &i saluran *erna-asan.  Tin&akan &rainage *ostural &iikuti &engan tin&akan TU%UAN

)la**ing *ene*ukan3 &an virasi (eningkatkan e-isiensi *ola *erna-asan &an memersi%kan +alan na*as

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a  #lat &an a%an<

1. Pot s*utum erisi &esin-eksi 2. $ertas tissue . Dua alok tem*at ti&ur untuk &rainage



*ostural3. . Satu antal untuk &rainage *ostural3. . Stetosko* Prose&ur< A. Draia/& 0'*ra! 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. #tur Posisi 6. Semi -o8ler ersan&ar ke kanan? ke kiri lalu ke &e*an a*aila &aera% ,ang akan &i &i &rainage *a&a lous atas ronkus a*ikal 4. Posisi tren&elenerg )on&ong su&ut  &era+a& &engan antal &i a8a% *anggul? a*aila ,ang akan &i &rainage rokus *osterior . 'ama *engaturan *osisi *ertama kali a&ala% 10 menit? kemu&ian *erio&e selan+utn,a kurang

lei% 1;0 menit

FISIOTERAPI DADA


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/

BANYUWANGI

7. 'i*at ketiak kiri sam*ai mi&anterior&a&a a*aila

,ang

&i)la**ing

&an

virasi

a&ala%&aera% ronkus su*erior &an in-erior. 10. Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus a*ikal. 11. Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus me&ial. 12. Se*ertiga a8a% kosta *osterior kanan? a*aila ,ang

&i)la**ing

&an

virasi

a&ala%

&aera%ronkus lateral. 1. Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus *osterior. 1. 'akukan )la**ing &an virasi selama lurang lei% satu menit. 1. Setela% &ilakukan tin&akan &rainage *ostural? )la**ing &an virasi &a*at &ilakukan tin&akan *engisa*an len&ir li%at tin&akan *eng%isa*an len&ir/su)tion3. 16. 'akukan auskultasi *a&a &aera% *aru ,ang &ilakukan tin&akan &rainage *ostural? )la**ing &an virasi. 14. u)i tangan setela% *rose&ur &ilakukan

FISIOTERAPI DADA


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

/

BANYUWANGI B. C!ai/ da 1i2ra'i 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. #tur Posisi sesuai &engan *ostural &rainage. 6. 'akukan )la**ing &an virasi *a&a< a. Seluru% lear a%u atau meluas eera*a +ari ke klavikula a*aila &aera% *aru ,ang *erlu &i )la**ing/virasi a&ala% &aera% ronkus a*ikal. . 'ear a%u kanan masing;masing sisi a*aila

,ang akan &i )la**ing/virasi

a&ala% &aera% ronkus *osterior. ). Da&a &e*an &i a8a% klavikula? a*aila ,ang akan &i )la**ing/virasi a&ala% &aera%

ronkus anterior. &. #nterior &an lateral &a&a kanan &an li*at ketiak sam*ai mi& anterior &a&a a*aila ,ang akan &i )la**ing/virasi a&ala% &aera% lous tenga% ronkus lateral &an me&ial3. e. 'i*at ketiak kiri sam*ai mi&anterior &a&a a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus su*erior &an in-erior. -. Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus a*ikal. g. Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus me&ial. %. Se*ertiga a8a% kosta *osterior kanan? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus lateral. i.

Se*ertiga a8a% kosta *osterior ke&ua sisi? a*aila ,ang &i)la**ing &an virasi a&ala% &aera% ronkus *osterior.

4. 'akukan )la**ing &an virasi selama lurang lei% satu menit. . Setela% &ilakukan tin&akan &rainage *ostural? )la**ing &an virasi &a*at &ilakukan tin&akan *engisa*an len&ir li%at tin&akan *eng%isa*an len&ir/su)tion3.

7. 'akukan auskultasi *a&a &aera% *aru ,ang &ilakukan tin&akan &rainage *ostural? )la**ing

FISIOTERAPI DADA


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

/

BANYUWANGI UNIT TERKAIT

&an virasi. 10. u)i tangan setela% *rose&ur &ilakukan. 1. !U 2. Ra8at !na*

PERAWATAN TRAKHEOSTOMI RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen RSUBH/@!!/1/SPO/../16 STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

No.Revisi

Halaman

0 1/ D!T"T#P$#N RSU B%akti $"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tin&akan mera8at luang stoma *a&a trak%eostomi &an

PENGERTIAN

area sekitar 1. (en+aga keutu%an +alan na-as. 2. (en)ega% in-eksi . (en)ega% kerusakan integritas

TU%UAN

sekitar

trak%eostomi Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor

KEBI%AKAN PROSEDUR

kulit

RSUBH/$*ts/ / /2016 Tentang................. PERSIAPAN ALAT 1. ; Tali *engikat trak%eostomi. 2. ; $om/mangkuk steril? )airan Nal? . . . 6.

%,&rogen

*eroksi&a H2O23? s*uit 10 )). ; Stetosko*. ; Su)tion set. ; Set ganti alut steril. ; 1 *asang %an&s)oen ersi% &an 2 *asang %an&s)oen

steril. 4. ; $a*as a*us (swab)? alko%ol 40C. . ; Niereken / engkok? *lester? &an gunting. 7. ; Sikat *emersi% 10. ; Han&uk? *erlak? &an kantung *lastik 11. ; Tromol kasa? ka)a mata *elin&ung? masker? gaun/ skort kalau *erlu3.

Cara K&r-a 1.

u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3

2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. (emantu klien mengatur *osisi ,ang n,aman agi klien &an *era8at su*ine atau semi-o8ler3. 6. (ementangkan %an&uk &i&a&a klien. 4. (en+aga keutu%an *riva), klien.

PERAWATAN TRAKHEOSTOMI


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/

BANYUWANGI

. (en&ekatkan alat *a&a tem*at ,ang mu&a% &i+angkau. 7. (engatur mangkuk steril ke&ua &ekat teta*i &iluar lalu 10. (enutu* kor&en kalau *erlu3 11. (en)u)i tangan &an memakai %an&s)oen ersi%. 12. (emuka set *eralatan &an ungkus alat;alat ,ang &iutu%kan untuk *emersi%an trak%eostomi. 1. (eletakkan *erlak *aling a8a% &an atur *eralatan su)tion.lintas mangkuk *ertama? +angan men,entu% agian &alam mangkuk. 1. (enuangkan sekitar 0 ml %i&rogen *eroksi&a. 1. (emuka sikat steril &an letakkan &iseela% mangkuk ,ang erisi %i&rogen *eroksi&a(emuka ungkusan kasa? tuangkan %i&rogen *eroksi&a &iatas kasa *ertama? &an normal saline *a&a kasa ke&ua? se&angkan kasa ketiga teta* &iiarkan kering.

16. (emuka s8a eru+ung ka*as. Tuangkan %i&rogen *eroksi&a *a&a satu *aket s8a? &an normal saline *a&a *aket s8a lainn,a. 14. 5ika trak%eostomi menggunakan kanule &alam sekali *akai (disposible). Buka ungkusn,a? se%ingga &a*at &engan mu&a% &iamil. Perta%an sterilitas kanule &alam. 1. (enentukan *an+ang tali *engikat trak%eostomi ,ang &i*erlukan &engan menggan&akan lingkar le%er &am menama%  )m &an gunting tali *a&a *an+ang terseut. 17. (elakukan *rose&ur *eng%isa*an. Pastikan tela% menggunakan skort ? ka)a mata *elin&ung? &an %an&s)oen steril. (ele*askan %an&s)oen ,ang su&a% asa% &an kenakan %an&s)oen steril ,ang aru. Perta%ankan agar tangan &ominan teta* steril se*an+ang *rose&ur &ilakukan. 20. (emersi%kan kanule &alam. 21. (engganti kanule &alam sekali *akai (disposible

PERAWATAN TRAKHEOSTOMI


No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

/

BANYUWANGI

inner -canula) 22. (emuka &an &engan %ati;%ati le*askan kanule &engan menggunakan tangan ,ang ti&ak &ominan. 2. (elakukan *eng%isa*an &engan teknik steril +ika &i*erlukan3 2. (engeluarkan kanule &alam aru steril &ari ungkusn,a &an siramkan se+umla% normal saline steril *a&a kanule aru terseut. Biarkan normal saline menetes &ari kanule &alam. 2. (emasang kanule &alam &engan %ati;%ati &an )ermatm &an kun)i kemali agar teta* *a&a

tem*atn,a. 26. (eng%uungan kemali klien &engan sumer oksigen. 24. (emersi%akan kanule &alam tak &is*osile. 2. (ele*askan kanule &alam menggunakan tangan ti&ak &ominan? &an masukkan kanule terseut ke&alam mangkuk erisi %i&rogen *eroksi&a. 27. (emegang kanula &iatas mangkuk ,ang erisi %i&rogen *eroksi&a &an tuangkan normal saline *a&a kanule sam*ai semua agian kanule terilas &engan aik. Biarkan normal saline menetes &ari kanule &alam. 0. (emasang kemali kanule &alam &an kun)i. 1. Huungkan kemali klien ke sumer oksigen. 2. (emersi%kan agian luar/sekitar kanule &an kulit sekitarn,a &engan menggunakan %i&rogen *eroksi&a? lalu ilas &engan Nal &an keringkan &engan kasa. . (engganti tali *engikat trak%eostomi . (emiarkan tali ,ang lama teta* *a&a tem*atn,a sementara memasang tali ,ang aru. . (en,isi*kan tali ,ang aru *a&a sala% satu sisi -a)e*late. (elingkarkan ke&ua u+ung easn,a mengelilingi agian elakang le%er klien ke sisi lainn,a -a)e*late &an ikat &engan kuat teta*i i&ak ketat. =unting tali trak%eostomi ,ang lama. 6. (emasang kasa *a&a mengelilingi kanule luar

PERAWATAN TRAKHEOSTOMI RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

/

&ia8a% tali *engikat &an faceplate. Periksa kemali untuk memastikan a%8a tali *engikat ti&ak terlalu ketat teta*i *i*a trak%eostomi terta%an &engan aman

*a&a tem*atn,a. 4. (engem*iskan &an mengemangkan alon )u--3 *i*a trak%eostomi (emakai %an&s)oen steril . 5ika ter&a*at klem *a&a *a&a *i*a )u-- le*askan klemn,a &an samungkan &engan s*uit. 7. (eminta klien meng%iru* na-as &alam ersamaan &engan se)ara *erla%an mengas*irasi u&ara *a&a )u-- iasan,a  ))3. (engamati a&an,a kesulitan erna-as. 0. (engatur kemali *osisi klien? memasang *engaman tem*at ti&ur? &an atur kemali ketinggian tem*at

UNIT TERKAIT

ti&ur. 1. (era*i%kan *eralatan. 2. (ele*askan %an&s)oen &an men)u)i tangan. 1. !U 2. !=D . Ra8at !na*

PENGGUNAAN DC SHOK RSU BHAKTI HUSADA

(KARDIO1ERSI)

KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI No. Dokumen

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 STANDART PROSEDUR OPERASIONAL

Tanggal terit

No.Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (emerikan tin&akan arus listrik seara% *a&a otot +antung

TU%UAN

melalui &in&ing &a&a &engan menggunakan &e-irillator (eng%ilangkan aritmia ventrikel ,ang s*esi-ik *a&a %enti

KEBI%AKAN PROSEDUR

+antung &an kelainan organi) +antung lainn,a Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a #. #lat

1. 2. . .

#lat De-irilator 5ell, "lektro&a Oat;oat se&asi ila *erlu &ormikum? atau analgesik lainn,a3

B. Penatalaksanaan 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. (emerikan *en+elasan ka*a&a keluarga tentang tin&akan ,ang akan &ilakukan 6. (engatur *osisi *asien sesuai keutu%an 4. (emerikan se&ati-? atau analgesik ila *erlu . (emasang elektro&e &an men,alakan "$= monitor 7. ek ulang gamaran "$= &an *rint gamaran "$= terseut untuk men)ega% kekeliruan 10. Set keutu%an +oule sesuai in&ikasi untuk &e-irilasi

mulai

&engan 10 +oule

untuk

kar&ioversi mulai &engan 0 +oule3 11. Pegang *e&&i) 1 &engan tangan kiri? letakkan *a&a &aera% mi& sternumk &an *a&&le 2 &engan tangan kanan *a&a &aera% mi& aksila 12. Samil mengatur letak ke&ua *a&&le? eri aa; aa agar sta-- ,ang lain ti&ak a&a ,ang men,entu% *asien atau*un a& *asien 1. Bila ter&engar tan&a rea&, &an

mesin

&e-irilator? tekan tomol D s%o)k &engan +em*ol agar arus masuk &engan aik.

PENGGUNAAN DC SHOK (KARDIO1ERSI) RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

BANYUWANGI

1. #mati "$= monitor? ila ti&ak a&a *erua%an lan+utkan &engan memeri 8att se)on& ,ang lei% tinggi 1. Bila gamaran "$= su&a% sinus &an stail? %entikan tin&akan. Ha!$a! ya/ &r! di&r$a*i,a

1. 2. UNIT TERKAIT

Bila ter+a&i asistole? lakukan segera tin&akan R5P Tin&akan;tin&akan D s%o)k &i%entikan ilamana

ti&ak a&a res*on 1. !U 2. !=D

PENGAMBILAN DARAH ARTERI RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No.Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN

Suatu tin&akan *engamilan &ara% arteri untuk *emeriksaan #=D

TU%UAN

1. Diagnostik 2. (engeta%ui oksigenasi &an O2 . (eme&akan status keseeimangan asam asa tuu% *asien !n&ikasi < Pemeriksaan #=D &iamil *a&a *asien ,ang mengalami gangguan *erna-asan &an keseimangan asam asa $ontra in&ikasi <

KEBI%AKAN PROSEDUR

1. Pasien &engan tera*i antikoagulan 2. Ri8a,at gangguan *emekuan &ara% . Pen,akit *emulu% &ara% *eri-er ,ang erat Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Persia*an etiket a. Nama *asien . Tanggal &an +am *engamilan ). Pemakaian O2 *a&a saat *engamilan #=D 2. Persia*an alat < a. S*uit ukuran  )) untuk &e8asa3+arum ukuran 2 . $aret atau +enis lain,a ). Desin-ektan
%e*arin?kemu&ian %e*arin &ikeluarkan &ari s*uit 6. 'akukan allen test 4. Tentukan tem*at *enusukan /*engamilan &ara%

arteri . Desin-ektan &aera% tusukan &engan alko%ol 40 C

steril

PENGAMBILAN DARAH ARTERI RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI PROSEDUR

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

7. Dara% arteri ,ang &iamil )uku* E;1 )) 10. $emu&ian setela% )uku* +arum langsung &i)aut?&ikeluarkan u&ara ,ang a&a &alam s*uit *osisi +arum &iatas tegak lurus )ara mengeluar; kan %arus %ati;%ati +angan ter)am*ur &engan u&ara luar atau u&ara luar masuk ke &alam s*uit &a*at mem*engaru%i %asil terutama PO23 langsung &itutu* &engan karet. 11. Pa&a arteri ekas tusukan *engamilan langsung &itekan &engan ka*as alko%ol 40 C steril &alam 8aktu lei%kurang lima menit &an tekan lei% kuat sam*ai &ara% er%enti keluar 12. Beri etiket kuat?s*uit ,ang erisi &ara% arteri terseut kemu&ian *eriksa

Hal;%al ,ang *erlu &i*er%atikan 1. 'okasi< #rteri ra&ialis &iutamakan3 arteri ra)%ialis?arteri -emoralis?arteri &orso*e&is 2. Bila &ara% aru isa &i*eriksa setela% lei% &ari 1 menit maka &ara% %arus &i sim*an &ulu &alam lemari es atau termos es agar kom*onen &ara% ti&ak rusak &an men)a*ai %asil ,ang aktual UNIT TERKAIT

1. !U 2. 'aoratorium

KOREKSI KALIUM RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No.Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016


(emerikan se+umla% kalium ke &alam tuu% untuk men)a*ai ka&ar normal kalium &alam &ara% nilai normal<


?;? m"F/ml3 Untuk men)ega% ter+a&in,a gangguan listrik +antung &an gangguan sistemik lain Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. ek kalium *a&a *asien 2. "n)erkan $' &alam )airan NS 00 )) *engen)eran &isesuaikan3 +ika menggunakan s,ringe *um* ti&ak *erlu &ien)erkan . Biarkan $' &alam )airan NS 00)) &ri*/&alam s,ringe *um* . Samungkan selang in-us ,ang erisi $' *a&a A atau vena esar %in&ari *emerian *a&a vena ke)il . #tur ke)e*atan *emerian ma 20 m"Fk)l/+am?*emerian konstan 6. $e)e*atan *emerian sesuai a&vis &okter 4. (onitor na&i?tekanan &ara%? &an )ek a&an,a *leitis/terakarn,a vena

. 'aeling $' *a&a in-us/eri tulisan ,ang +elas 7. Dokumentasikan *emerian &an ra*ikan *eralatan Ui* T&r,ai*

1. !U 2. !nstalasi laoratorium

PENGISIAN DOKUMENTASI MONITORING HARIAN ICU



Halaman

0 1/ D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a

OPERASIONAL

Tanggal terit

(SPO)


No.Revisi

$"P#'#

dr. Syaif! Nr Ha"#a$

Bagian &ari clinical record rekam me&is3 meru*akan kum*ulan &ata kom*er%ensi- ,ang menggamarkan kon&isi *asien?keutu%an *era8atan?*ela,anan kese%atan ,ang &ierikan &an res*on ter%a&a* *era8atan.

TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

1. 2. . .

Sarana komunikasi agi semua sta- !U 'egal *roteksi agi ruma% sakit (e&ia *emela+aran agi sta- &an *eserta &i&ik &i !U Dasar *emeri asu%an &an *en&i&ikan agi *asien &an

keluarga . Sala% satu &ata ken&ali mutu &alam *enelitian 6. Seagai &asar *eng%itungan ia,a Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Bagian atas a. (asuk< &iisi tanggal *asien masuk !U &an

selama *era8atan &i !U . Dari< &iisi asal *asien seelumn,a Bangsal/!=D 2. !&entitas a. No Dok me&is< &iisi rekam me&ik *asien no R(3 . Tanggal< &iisi tanggal saat instruksi %arian &iuat ). Nama< &iisi nama *asien &. Umur<&iisi umur *asien &alam ta%un/ulan atau %ari e. Diagnosa< &iisi &iagnosa me&is saat masuk &an selama &i !U -. Hari $e< &iisi %ari keera*a *asien &ira8at &i !U &i %itung mulai *asien masuk !U g. Dokter PR!("R< &iisi &okter ,ang mera8at &an ertanggung +a8a &i !U

PENGISIAN DOKUMENTASI MONITORING HARIAN ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

No. Dokumen

No.Revisi

Halaman

BANYUWANGI

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/

. !ntake a. atatan < &iisi volume enteral ))3 &alam 2 +am misaln,a son&e atau minum langsung . !n-us < Diisi +enis )airan in-us ,ang masuk era*a +umla% total &alam 2 +am ). Diit < &ituliskan &i agian )atatan *era8at . Pola ventilasi? &iisi +enis ventilasi *asien ,aitu< a. S*ontan tan*a/&engan oksigen nasal/masker eserta aliran,a era*a liter . #lat antu ventilasi mekanik3 +ika menggunakan ventilator %arus &ituliskan mo&e ,ang &igunakan &an !O2 &ikolom )atatan . Oat a. "nteral/lain;lain< &i isi nama?&osis?)ara &an

+a&8al *emerian oat &alam 2 +am . Parenteral< &iisi nama?&osis?)ara &an +a&8al *emerian oat &alam 2 +am 6. 'aoratorium &an -oto t%ora<

&iisi

+enis

*emeriksaan laoratorium &an rontgen t%ora ,ang &i*rogramkan *a&a %ari terseut 4. atatan < &i isi instruksi &okter ,ang ti&ak ter*rogram

seelumn,a?misaln,a

-isiotera*i? ?balance )airan . 5am < +elas 7. SSP susunan sara- *usat3 a. $es< &i isi kesa&aran *asien se)ara kualitatikom*osmentis?somnolen?a*atis?so*oros )oma?)oma3 . Pu*il< kolom ni &iganti men+a&i *engisian kesa&aran =S kualitati-3 ). Re-< &i isi ukuran *u*il &alam )m &an re-lek *u*il ter%a&a* )a%a,a ;/G/lamat/)e*at3 &. =S 3) B,a "a*a (E) Ni!ai a3 S*ontan <  3 Res*on *erinta% lisan <  )3 Res*on rangsang sakit <2 &3 Ti&ak a&a res*on <1 4) 1&r2a! (1) a3 Berorientasi aik <  3 Beri)ara <  )3 Bingung menga)au3< 

PENGISIAN DOKUMENTASI MONITORING HARIAN ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No.Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 0 a3 $ata;kata ti&ak +elas< 2 3 Ti&ak a&a suara<1

Halaman /

5) M0*0ri, (M) a3 Sesuai *erinta%< 6 3 Terlokasi *a&a sakit<  )3 (enarik ter%a&a* rangsang sakit < 

&3 leksi anormal <  e3 Res*on ekstensor -3 Ti&ak -es*on < 1 UNIT TERKAIT

<2

1. !U 2. Rekam (e&is

KUN%UNGAN KELUARGA PASIEN RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No.Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN

Suatu ruang intensi- a&ala% ruang ,ang steril ,ang *enu% &engan tin&akan &alam mera8at *asien.

TU%UAN

Untuk men+aga ken,amanan &an tin&akan *era8at &alam mera8at *asien &an men)ega% ter+a&in,a !n-eksi Nosokomial

KEBI%AKAN

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor

PROSEDUR

RSUBH/$*ts/ / /2016 Tentang................. 1. (emeri salam ke*a&a *asien? keluarga 2. (emerita%ukan ke*a&a keluarga *asien a%8a &iruangan intensi- masimal %an,a 1orang itu *un %an,a saat +am esuk/saat keluarga &iutu%kan masuk ke &alam !U

. Pengun+ung ,ang masuk ke &alam !U %arus menggunakan s)ort ,ang tela% &ise&iakan . Bila keluarga mau*un keraat *asien

,ang

erkun+ung lei% &ari 1 orang maka %arus senantiasa ergantian?guna mem*ermu&a% tin&akan *era8at &alam mera8at *asien &an memeri rasa aman *a&a *asien . $eluarga *asien su&a% &ise&iaakan ruang tunggu keluarga &iluar Ruang !U UNIT TERKAIT

1.

!U

ALUR PASIEN MASUK RSU BHAKTI HUSADA

DAN KELUAR ICU



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman

0 1/1 D!T"T#P$#N $e*ala RSU B%akti Husa&a

(SPO)

6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN

Suatu tata )ara *asien masuk &an keluar !U

TU%UAN

(emu&a%kan semua *etugas untuk melakukan *ela,anan ke *asien ,ang memutu%kan runag !U

KEBI%AKAN

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor RSUBH/$*ts/ /

/2016 Tentang.................

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

1.

!U

PENGGUNAAN 1ENTILATOR RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN TU%UAN

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. (emaksimalkan kemam*uan ventilasi *asien 2. (ani*ulasi airway pressure &an )orak ventilasi untuk mem*eraiki e-isiensi &an oksigenasi . (engurangi ker+a miokar& &engan mengurangi ker+a

KEBI%AKAN PROSEDUR

na-as Pemakaian ventilator sesuai in&ikasi Idi,a'i a. Pasien &engan %enti na-as . Pasien&engan *erna-asan ti&ak a&ekuat P&r'iaa

a. #lat 1. Set ventilator 2. #Fua steril . Oksigen . Pasien 1. Informed consent 2. Pemerian *en+elasan alas an &i*asang &an resiko . Pengaturan *osisi sesuai keutu%an P&!a,'aaa 1.



. Huungkan ventilator&engan sumer oksigen &an isi %umi&i-ier &engan aFua steril sam*ai atas ,ang &itentukan 6. Set ventilator sesuai &engan keutu%an?samungkan sirkuit &engan tes lung 4. Samungkan kael *o8er ke sumer listrik . Tekan tomol *o8er 7. Pastikan breathing sirkuit ti&ak a&a keo)oran 10. Nilai kea&ekuatan ventilator 11. Pasien su&a% ter*asang "TT 12. Huungkan tuing ke konektor "TT

PENGGUNAAN 1ENTILATOR


No. Dokumen RSUBH/@!!/1/SPO/../16

Halaman No. Revisi

2/2

0

STANDART PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) PROSEDUR

Ha!$a! ya/&r! di&r$a*i,a

a. Per%atikan kesesuaian +enis ventilator &engan keutu%an *asien . Seluru% *engesetan ventilator termasuk alarm limit %arus &alam kea&aan aman ). atat res*on selama &an sesu&a% *emakaian ventilator UNIT TERKAIT

1.

!U

PEMBAGIAN TUGAS %AGA ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/2 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara &an ketentuan *engaturan +a&8al +aga *era8at

TU%UAN

&i unit k%usus  !U 3 untuk tiga s%i-t. "-isiensi tenaga ke*era8atan &engan mem*er%atikan kemam*uan *era8at &an ean ker+a *a&a tia* s%i-t &i unit k%usus !U3 &engan kemam*uan sesuai

KEBI%AKAN PROSEDUR

*ers,aratan/kuali-ikasi Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. $e*ala Ruang Unit

$%usus

men,usun +a&8al &inas untuk satu ulan &imulai &ari

tanggal

20

*a&a

tia*

ulann,a

untuk

mem*ermu&a% *er%itungan +am ker+a lemur. 2.

Da-tar +aga %arian memastikan tia* s%i- &i Ruang !U a&a ,ang +aga

.

$e*ala

Ruangan

menentukan

*era8at ,ang isa &i s%i- &engan ketentuan< a. Tela% &iangga* mam*u melaksanakan tugas teknis ke*era8atan. . (em*un,ai rasa tanggung +a8a ,ang tinggi. ). Disi*lin

&an

mem*un,ai

kemam*uan

komunikasi ,ang aik. .

5a&8al

&inas

%arian

&isusun

&engan &engan men)an men)antum tumkan kan nama nama

*era8at *era8at &an tan&a tan&a

tangan .

5umla%

+a +am

ke ker+a

ma maksimal

&alam 1 minggu untuk tia* *era8at a&ala% 0 +am? ila a&a kelei%an +am &i%itung seagai +am ker+a lemur. 6.

Ti&ak &i*erole%kan &inas *a&a &ua s%i-t ,ang erurutan.

PEMBAGIAN TUGAS %AGA ICU No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2


4.

Dalam satu *erio&e? &inas malam maksimal &ierikan &ua %ari erturut;turut? s%i-t *agi &an &an sore sore &ie &ieri rikan kan &eng &engan an mem* mem*ert ertim ima ang ngka kan n keterse&iaan tenaga.

.

Tia* kali selesai &inas *a&a s%i-t malam &ierikan liur minimal satu %ari.

7.

Tia*

selesai

&inas

malam

meng mengum um*u *ulk lkan an la*o la*oran ran ruan ruanga gan n ke #s (en (en Bi& Bi& $e*e $e*era ra8a 8ata tan n untu untuk k &i konkon-ir irm masi asi a*ak a*aka% a% a&a a&a masala% &i ruang !U. UNIT TERKAIT

1. !U

KRITERIA PASIEN MASUK ICU BERDASARKAN %ENIS PENYAKITNYA



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Syaif! Nr Ha"#a$ 5enis;+enis *asien ,ang ias masuk Ruang !U er&asarkan

TU%UAN

+enis *en,akitn,a (emerikan kemu&a%an *elaksanaan &an *enem*atan *asien ,ang isa masuk Ruang !U er&asarkan +enis

KEBI%AKAN PROSEDUR

*en,akitn,a Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Ber&asarkan &ari *e&oman *en,elenggaraan *ela,anan !U $emenkes R! No.144 No.144 ta%un 2010 ,ang &i&alamn,a &iatur a%8a in&ikasi *asien masuk Ruang !U &iagi &iagi men+a&i  *rioritas ,ang +enisn,a ti&ak ter)antum se)ara &etail &an isa &isesuaikan &engan kemam*uan Ruma% Sakit masing; masing maka RSU B%akti Husa&a meneta*kan se)ara garisesar *asien ,ang isa masuk Ruang !U a&ala% seagai erikut < 1. 2. . . . 6. 4.

Infa Infark rk Mioc Miocar ard d Akut Akut Heart failure Se* Se*sis sis Berat erat S,ok S,ok &engan &engan sega segala la ma)am ma)am *en, *en,ea ean, n,aa $onvulsi Post Post o*er o*erasi asi &engan &engan kom*li kom*likas kasii $egagalan $egagalan Perna-asan? Perna-asan? &ll ,ang atas *ertimanga *ertimangan n me&is &an ke*era8atan &iin&ikasikan isa masuk ruang !U

UNIT TERKAIT

1. !U 2. !=D . Ra8at in ina*

PEMBERIAN OBAT NOREPINEPRIN RSU BHAKTI HUSADA

DENGAN SYRINGE PUMP


No. Dokumen STANDART PROSEDUR

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

OPERASIONAL

Tanggal terit

(SOP)

Halaman



dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *emerian oat nore*ine*rin &engan &osis tertentu

TU%UAN

&engan menggunakan syringe menggunakan syringe pump Untuk %i*otensi ,ang akut &an seagai tera*i tama%an

KEBI%AKAN PROSEDUR

*a&a cardiac arrest Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa 02a*+ 1. 2. . !. . #.

Oat Oat Nore* Nore*in ine* e*rin rin  mg S*uit 0 0 )) )) ing needle/selang needle/selang in-us "hre "hreew eway ay sto stopc pcoc ock k airan ran Na)l $yrin yringe ge pump ump

Cara ,&r-a+ 1. u)i u)i tanga tangan n sesu sesuai ai SPO SPO )u)i )u)i tangan tangan33 2. Salam Salam &an kenalk kenalkan an nama nama *etu *etugas gas . !&enti !&enti-ika -ikasi si *asien *asien sesuai sesuai SPO i&enti i&enti-ik -ikasi asi *asien *asien33 . Pasien &an keluarga keluarga &i+elaskan &i+elaskan tentang tentang *rose&ur *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. ek instruksi instruksi &okter &okter &an &an kon-ers kon-ersikan ikan keutu%an keutu%an *asien &alam %itungan ml atau tetesan 6. Samun Samungka gkan n 8ing 8ing nee&le nee&le /selang /selang in-us in-us &enga &engan n in-us *asien

4. Hi&u*k Hi&u*kan an alat s,rin s,ringe ge *um*e *um*erik rikan an sesuai sesuai &osis &osis . (onito (onitorr %emo&i %emo&inam namik ik *asien *asien 7. Dokum Dokument entasik asikan an tin&akan tin&akan &an &an ra*ikan ra*ikan *erala *eralata ta

PEMBERIAN OBAT NOREPINEPRIN DENGAN SYRINGE PUMP RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 0 BANYUWANGI NOREPINEPHRINE (NE) 4mg/50mL,50–300ng/kg/min 4mg/50mL,50–300ng/kg/min

2/2

(Raivas/Vascon) NE 1 ampul=4 cc,1 ampul=4mg,1mg=1000000 ng,4 mg=4000000 ng Rumus factor pengencer :4000000 ng/50 cc=80.000, 1cc=80.000 ng rumus pemberian: dosis  !!"berat badan#  $am "menit#/80.000 "pengenceran#

Kg

50

100

150

00

50

300

35 40 45 50 55 "0 "5 $0 $5 %0 %5 #0

1!3 1!5 1!$ 1!# !1 !3 !4 !" !% 3!0 3! 3!4

!" 3!0 3!4 3!% 4!1 4!5 4!# 5!3 5!" "!0 "!4 "!%

3!# 4!5 5!1 5!" "! "!% $!3 $!# %!4 #!0 #!" 10!1

5!3 "!0 "!% $!5 %!3 #!0 #!% 10!5 11!3 1!0 1!% 13!5

"!" $!5 %!4 #!4 10!3 11!3 1! 13!1 14!1 15!0 15!# 1"!#

$!# #!0 10!1 11!3 1!4 13!5 14!" 15!% 1"!# 1%!0 1#!1 0!3

UNIT TERKAIT

1. !U 2. !=D . Ra8at in ina*

PEMBERIAN OBAT NICARDIPINE DENGAN SYRINGE PUMP RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/2 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *emerian oat nore*ine*rin &engan &osis tertentu

TU%UAN

&engan menggunakan syringe pump Untuk *enatalaksanaan *a&a *asien &engan %i*ertensi

KEBI%AKAN PROSEDUR

krisis Sesuai &eng S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa 02a*+ 1. 2. . !. . #.

Oat Ni)ar&i*ine 200mg S*uit 0 )) ing needle/selang in-us "hreeway stopcock airan Na)l $yringe pump

Cara ,&r-a+ 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. ek instruksi &okter &an kon-ersikan keutu%an *asien &alam %itungan ml atau tetesan 6. Samungkan 8ing nee&le /selang in-us &engan in-us *asien 4. Hi&u*kan alat s,ringe *um*erikan sesuai &osis . (onitor %emo&inamik *asien 7. Dokumentasikan tin&akan &an ra*ikan *eralatan

PEMBERIAN OBAT NICARDIPINE DENGAN SYRINGE PUMP

RSU BHAKTI HUSADA

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

KRIKILAN GLENMORE

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

BANYUWANGI

NI&'RIPINE 10mg/50m, 0!5 – % mcg/kg/min (&a*siv+) Nicardipine 1 ampul=10cc,1 ampul=10 mg,1 mg=1000 mcg,10 mg=10000 mcg Rumus factor pengenceran : 10000/50cc=%00 mcg, 1cc=%00 mcg rumus pemberian: dosis  !!"berat badan#  $am "menit#/%00 "pengenceran#

Kg

0!5

1

1!5



3

4

5

"

$

%

35

5!3

10!5

15!%

1!0

31!5

4!0

5!5

"3!0

$3!5

%4!0

40

"!0

1!0

1%!0

4!0

3"!0

4%!0

"0!0

$!0

%4!0

#"!0

45

"!%

13!5

0!3

$!0

40!5

54!0

"$!5

%1!0

#4!5

10%!

#0!0

105!

0 10!

##!0

0 115!

0 13!

#0!0

10%!

5 1"!

0 144!

0 13"!

0 15"!

50 55 "0

$!5 %!3 #!0

15!0 1"!5 1%!0

!5 4!% $!0

30!0

45!0

33!0

4#!5

3"!0

54!0

"0!0 ""!0 $!0

$5!0 %!5

"5

#!%

1#!5

#!3

3#!0

5%!5

$%!0

#$!5

0 11$!

$0

10!5

1!0

31!5

4!0

"3!0

%4!0

105!

0 1"!

5 14$!

0 1"%!

#0!0

0 11!

0 135!

0 15$!

0 1%0!

#"!0

5 10!

0 144!

5 1"%!

0 1#!

$"!5

10!

0 1$!

0 153!

0 1$%!

0 04!

%1!0

0 10%!

5 135!

0 1"!

5 1%#!

0 1"!

0

0

0

0

0

$5 %0 %5 #0

11!3 1!0 1!% 13!5

!5 4!0 5!5 $!0

33!% 3"!0 3%!3 40!5

UNIT TERKAIT

45!0

"$!5

4%!0

$!0

51!0 54!0

1. !U 2. Ra8at ina*

PEMBERIAN OBAT HERBESER (DITIALI6EM) DENGAN SYRINGE PUMP RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman

0 E D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a $"P#'#

(SPO


dr. Sayif! Nr Ha"#a$ Suatu *emerian oat %ereser &engan &osis tertentu

TU%UAN

&engan menggunakan syringe pump Untuk *enatalaksanaan *a&a *asien &engan %i*ertensi

KEBI%AKAN PROSEDUR

krisis? angina *e)toris Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa 02a*+ 1. 2. . !. . #.

Oat Hereser 0 mg S*uit 0 )) ing needle/selang in-us "hreeway stopcock airan Na)l $yringe pump

Cara ,&r-a+ 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. ek instruksi &okter &an kon-ersikan keutu%an *asien &alam %itungan ml atau tetesan 6. Samungkan 8ing nee&le /selang in-us &engan in-us *asien 4. Hi&u*kan alat s,ringe *um*erikan sesuai &osis . (onitor %emo&inamik *asien 7. Dokumentasikan tin&akan &an ra*ikan *eralatan

PEMBERIAN OBAT HERBESER (DITIALI6EM) DENGAN SYRINGE PUMP RSU BHAKTI HUSADA

KRIKILAN GLENMORE

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

BANYUWANGI

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

HERE-ER (i.iai+m) 50mg/50mL, 515 mcg/kg/min &erbeser 1 ampul=5 cc,1ampul=50mg, 1mg=1000mcg, 50 mg=50000mcg Rumus pengenceran : 50000/50cc=1000, 1 cc=1000mcg rumus pemberian: dosis  !!"berat badan#  $am "menit#/1000 "pengenceran#

Kg

1



3

4

5

"

$

%

#

10

11

1

13

14

15

35

!1

4!

"!3

%!4

10!

1!

14!

1"!

1%!

1!

3!

5!

$!

#!

31!

40

!4

4!%

$!

#!"

5 1!

" 14!

$ 1"!

% 1#!

# 1!

0 4!

1 "!

 %!

3 31!

4 33!

5 3"!

45

!$

5!4

%!1

10!

0 13!

4 1"!

% 1%!

 1!

" 4!

0 $!

4 #!

% 3!

 35!

" 3$!

0 40!

50

3!0

"!0

#!0

% 1!

5 15!

 1%!

# 1!

" 4!

3 $!

0 30!

$ 33!

4 3"!

1 3#!

% 4!

5 45!

55

3!3

"!"

#!#

0 13!

0 1"!

0 1#!

0 3!

0 "!

0 #!

0 33!

0 3"!

0 3#!

0 4!

0 4"!

0 4#!

"0

3!"

$!

10!

 14!

5 1%!

% 1!

1 5!

4 %!

$ 3!

0 3"!

3 3#!

" 43!

# 4"!

 50!

5 54!

"5

3!#

$!%

% 11!

4 15!

0 1#!

" 3!

 $!

% 31!

4 35!

0 3#!

" 4!

 4"!

% 50!

4 54!

0 5%!

$0

4!

%!4

$ 1!

" 1"!

5 1!

4 5!

3 #!

 33!

1 3$!

0 4!

# 4"!

% 50!

$ 54!

" 5%!

5 "3!

$5

4!5

#!0

" 13!

% 1%!

0 !

 $!

4 31!

" 3"!

% 40!

0 45!

 4#!

4 54!

" 5%!

% "3!

0 "$!

%0

4!%

#!"

5 14!

0 1#!

5 4!

0 %!

5 33!

0 3%!

5 43!

0 4%!

5 5!

0 5$!

5 "!

0 "$!

5 $!

%5

5!1

10!

4 15!

 0!

0 5!

% 30!

" 35!

4 40!

 45!

0 51!

% 5"!

" "1!

4 ""!

 $1!

0 $"!

#0

5!4

 10!

3 1"!

4 1!

5 $!

" 3!

$ 3$!

% 43!

# 4%!

0 54!

1 5#!

 "4!

3 $0!

4 $5!

5 %1!

%



"

0

4

%



"

0

4

%



"

0

UNIT TERKAIT


PEMBERIAN OBAT DOPAMINE RSU BHAKTI HUSADA

DENGAN SYRINGE PUMP


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman


Tanggal terit

OPERASIONAL


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *emerian oat Do*amin &engan &osis tertentu

TU%UAN

&engan menggunakan syringe pump (eningkatkan kekuatan kontraktilitas +antung inotro*ik

KEBI%AKAN PROSEDUR

+antung3 &an mem*eraiki -ungsi gin+al Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa 02a*+ 1. 2. . !. . #.

Oat Do*amin 200 mg S*uit 0 )) ing needle/selang in-us "hreeway stopcock airan Na)l $yringe pump

Cara ,&r-a+ 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . ek instruksi &okter &an kon-ersikan keutu%an *asien &alam %itungan ml atau tetesan 6. Samungkan 8ing nee&le /selang in-us &engan in-us *asien 4. Hi&u*kan alat s,ringe *um*erikan sesuai &osis . (onitor %emo&inamik *asien

7. Dokumentasikan tin&akan &an ra*ikan *eralatan

PEMBERIAN OBAT DOPAMINE DENGAN SYRINGE PUMP


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

OP'INE 00mg/50mL,50mcg/kg/min 'opamine 1 amp=5 cc, 1 amp=%00mg, 1mg=1000 mcg, %00mg=%00000 Rumus pengenceran =%00000/50cc=4000 $adi 1cc=4000 mcg Rumus pemberian: dosis  !!"berat badan#  $am "menit#/4000 "pengenceran#

Kg

35 40 45 50 55 "0 "5 $0 $5 %0 %5 #0

5

"

$

%

#

10

11

1

13

14

15

1"

1$

1%

1#

0

!

3!

3!

4!

4!$

5!3

5!%

"!3

"!%

$!4

$!#

%!4

%!#

#!5

10!

10!

" 3!

 3!

$ 4!

4!%

5!4

"!0

"!"

$!

$!%

%!4

#!0

#!"

10!

10!

0 11!

5 1!

0 3!

" 4!

 4!

5!4

"!1

"!%

$!4

%!1

%!%

#!5

10!

10!

 11!

% 1!

4 1!

0 13!

4 3!

1 4!

$ 5!

"!0

"!%

$!5

%!

#!0

#!#

10!

0 11!

% 1!

5 1!

 13!

% 14!

5 15!

% 4!

5 5!

3 5!

"!"

$!4

%!3

#!1

#!#

10!

5 11!

3 1!

0 13!

% 14!

5 14!

3 15!

0 1"!

1 4!

0 5!

% "!

$!

%!1

#!0

#!#

10!

$ 11!

" 1!

4 13!

 14!

0 15!

# 1"!

$ 1$!

5 1%!

5 4!

4 5!

3 "!

$!%

%!%

#!%

10!

% 11!

$ 1!

" 13!

5 14!

4 15!

3 1"!

 1$!

1 1%!

0 1#!

# 5!

# "!

% $!

%!4

#!5

10!

$ 11!

$ 1!

$ 13!

$ 14!

" 15!

" 1"!

" 1$!

" 1%!

5 0!

5 1!

3 5!

3 "!

4 $!

#!0

10!

5 11!

5 1!

" 13!

$ 14!

$ 15!

% 1"!

% 1%!

# 1#!

# 0!

0 1!

0 !

" "!

% $!

# %!

#!"

1 10!

3 1!

4 13!

5 14!

" 15!

% 1"!

# 1%!

0 1#!

1 0!

3 1!

4 !

5 4!

0 "!

 $!

4 %!

10!

% 11!

0 1!

 14!

4 15!

" 1"!

% 1$!

0 1#!

 0!

4 1!

" 3!

% 4!

0 5!

4 "!

$ %!

# #!

 10!

5 1!

% 13!

0 14!

3 1"!

" 1$!

# 1%!

1 0!

4 1!

$ 3!

0 4!

 5!

 $!

%

1

5

%



5

#



"

#

3

"

0

3

$

0

UNIT TERKAIT


PEMBERIAN OBAT DOBUTAMINE RSU BHAKTI HUSADA

DENGAN SYRINGE PUMP


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

E

D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL


(SPO


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *emerian oat Doutamine &engan &osis tertentu

TU%UAN

&engan menggunakan syringe pump (eningkatkan kekuatan kontraktilitas +antung inotro*ik +antung3 &an untuk ra&ikar&i ,ang ti&ak res*on &engan

KEBI%AKAN PROSEDUR

atro*in Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa 02a*+ 1. 2. . !. . #.

Oat Doutamine 20mg S*uit 0 )) ing needle/selang in-us "hreeway stopcock airan Na)l $yringe pump

Cara ,&r-a+

1.


2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan .

ek instruksi &okter &an kon-ersikan keutu%an *asien

6.

&alam %itungan ml atau tetesan Samungkan 8ing nee&le /selang in-us &engan in-us *asien Hi&u*kan alat s,ringe *um*erikan sesuai &osis

4. . (onitor %emo&inamik *asien 7. Dokumentasikan tin&akan &an ra*ikan *eralatan

PEMBERIAN OBAT DOBUTAMINE DENGAN SYRINGE PUMP RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

BANYUWANGI

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

O2'INE 50mg/50mL,50mcg/kg/min 'obutamine 1 amp=5 cc, 1 amp=%50mg, 1mg=1000 mcg, %50mg=%50000 Rumus pengenceran =%50000/50cc=5000 $adi 1cc=5000 mcg Rumus pemberian: dosis  !!"berat badan#  $am "menit#/5000 "pengenceran#

Kg

35 40 45 50 55 "0 "5 $0 $5

%0

%5

#0

5

"

$

%

#

10

11

1

13

14

15

1"

1$

1%

1#

0

!

!

!

3!

3!

4!

4!"

5!0

5!5

5!#

"!3

"!$

$!1

$!"

%!0

%!4

1 !

5 !

# 3!

4 3!

% 4!

4!%

5!3

5!%

"!

"!$

$!

$!$

%!

%!"

#!1

#!"

4 !

# 3!

4 3!

% 4!

3 4!

5!4

5!#

"!5

$!0

$!"

%!1

%!"

#!

#!$

10!

10!%

$ 3!

 3!

% 4!

3 4!

# 5!

"!0

"!"

$!

$!%

%!4

#!0

#!"

10!

10!

3 11!

1!0

0 3!

" 4!

 4!

% 5!

4 5!

"!"

$!3

$!#

%!"

#!

#!#

10!

 11!

% 11!

4 1!

13!

3 3!

0 4!

" 5!

3 5!

# "!

$!

$!#

%!"

#!4

10!

10!

" 11!

 1!

# 13!

5 13!

14!4

" 3!

3 4!

0 5!

% "!

5 $!

$!%

%!"

#!4

10!

1 10!

% 11!

5 1!

 13!

0 14!

$ 14!

15!"

# 4!

$ 5!

5 5!

 "!

0 $!

%!4

#!

10!

1 10!

# 11!

$ 1!

5 13!

3 14!

0 15!

% 1"!

1"!%

 4!

0 5!

# "!

$ $!

" $!

#!0

#!#

1 10!

# 11!

% 1!

" 13!

4 14!

3 15!

1 1"!

0 1$!

1%!0

5 4!

4 5!

3 "!

 $!

1 %!

#!"

10!

% 11!

$ 1!

" 13!

5 14!

4 15!

3 1"!

 1$!

0 1%!

1#!

%

%

$

$

"

"

5

5

4

4

4

3

3



5!

"!

$!

%!

#!

10!

11!

1!

13!

14!

15!

1"!

1$!

1%!

1#!

1

1

1











3

3

3

3

3

4

4

5!

"!

$!

%!

#!

10!

11!

13!

14!

15!

1"!

1$!

1%!

1#!

0!

4

5

"

"

$

%

#

0

0

1



3

4

4

5

UNIT TERKAIT

0!4

1!"


KONSULTASI KE DOKTER SPESIALIS DI RUANG ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ $onsultasi a&ala% kegiatan ,ang &ilakukan ole% *etugas

kese%atan untuk menan,akan &iagnosa &an atau tera*iren)ana tin&akan3 ter%a&a* *asien ,ang TU%UAN

memerlukan konsultasi ke &okter s*esialis Proses *ela,anan ,ang memerlukan konsultasi &a*at

KEBI%AKAN PROSEDUR

&ilakukan se)ara akurat &an o*timal Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Setia* *asien ,ang masuk &alam Ruang !U su&a% terla*orkan ke &okter s*esialis sesuai &engan kasusn,a 2. Petugas !U melakukan tin&akan ke*era8atan sesuai &engan a&vis ,ang tela% &ierikan . 5ika &alam *er+alanan oservasi *asien a&a *erua%an kon&isi ,ang anormal misaln,a TTA mulai turun atau kesa&aran menurun segera la*orkan ke &okter +aga atau ke &okter s*esialis ,ang ersangkutan sesuai *ermintaan &okter s*esialis terseut . (eng%uungi &okter s*esialis &engan )ara menel-on langsung ke nomor H* /nomor tel-on ruma% ,ang &a*at &i%uungi . Dokter +aga atau *etugas !U men&okumentasikan a&vis tera*i &ari &okter s*esialis ,ang su&a% &i erikan &an (en+alankan a&vis ,ang su&a%&ierikan 6. Bila memungkinkan &okter s*esialis isa &atang &an

UNIT TERKAIT

memerikan tin&akan me&is &i ruang !U 1. !U 2. Ra8at ina*

PEMAKAIAN BA%U KHUSUS RSU BHAKTI HUSADA

PETUGAS ICU



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara *etugas !U seelum masuk ruangan %arus

TU%UAN

ganti a+u k%usus !U ,ang su&a% &ise&iakan (engurangi in-eksi nosokomial &an men+aga keseterilan

KEBI%AKAN PROSEDUR

ruangan !U Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Petugas !U &atang mele8ati *intu k%usus *etugas langsung masuk ke &alam ruang ganti 2. Petugas !U segera mengganti a+u ,ang erasal &ari luar &engan a+u k%usus !U . Setela% ganti a+u Petugas !U isa masuk ke&alam ruangan !U &an isa kontak &engan *asien . 5ika se8aktu 8aktu utu% keluar &ari ruang !U misaln,a ke a*otik *etugas !U %arus menggunakan s)ort ,ang tela% &ise&iakan untuk melin&ungi a+u k%usus !U terseut . 5ika kon&isi &ari luar !U memakai s)ort segera s)ort &ile*as &ikemalikan ke tem*at semula &an

UNIT TERKAIT

*etugas isa masuk &alam ruang !U kemali 1. !U

1ISITE HARIAN DOKTER DI RUANG ICU RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara kun+ungan *emeriksaan &okter ,ang

TU%UAN

&ilaksanakan &i &alam ruang !U #gar &okter mengeta%ui kon&isi *asien seenarn,a

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Setia* *asien masuk ruang !U su&a% a&a &okumentasi *asien &engan kasus &an &i *egang ole% &okter sia*a 2. Petugas !U mengingatkan ke*a&a &okter ,ang ersangkutan a%8a &i &alam !U a&a *asien ,ang *erlu &i visite . Dokter &atang ke ruang !U &an memeriksa kon&isi *asien . Setela% memeriksa kon&isi *asien selesai &okter menuliskan ren)ana tin&akan ren)ana tin&ak lan+ut3 ,ang akan &ilakukan. . Setela% men&okumentasikan a&vis? Dokter memerita%u keluarga *asien tentang *en,akit *asien &an kon&isi *asien seenarn,a?+ika masi% a&a *ertan,aan &ari keluarga tentang kon&isi *asien isa &itan,akan langsung saat itu +uga 6. 5ika keetulan sala% satu &okter er%alangan %a&ir untuk visite %arian maka &okter terseut isa melim*a%kan 8e8enang ke &okter +aga !=D &an &okter +aga mela*orkan kon&isi *asien via tel-on

UNIT TERKAIT

mungkin a&a tera*i tama%an ,ang &ierikan 1. !U

STANDART OBAT DIRUANGAN RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ $eera&aan oat &iruangan meru*akan *emenu%an akan

oat ,ang ersi-at live saving &an keutu%an ,ang TU%UAN

si-atn,a men&a&ak. $e)e*atan *emenu%an keutu%an *asien akan oat ,ang

KEBI%AKAN PROSEDUR

ersi-at segera Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Semua ruangan menga+ukan keutu%an stan&art ,ang &i*erlukan ke*a&a #ss (en Bi& $e*era8atan 2. #ss (en Bi& $e* mengirimkan &a-tar terseut ke*a&a $a !nstalasi armasi . Hasil &ari $a !nstalasi -armasi &ia+ukan ke ke*ala Ruma% Sakit . $e*ala Ruma% Sakit meneta*kan &a-tar oat teseut

UNIT TERKAIT

seagai stok oat &iruangan 1. !U 2. !nstalasi armasi . Ra8at !na*

PERMINTAAN OBAT DI INSTALASI FARMASI UNTUK STANDART OBAT DI RSU BHAKTI HUSADA

RUANGAN



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ $eera&aan oat &iruangan +enis &an +umla%n,a %arus

TU%UAN

teta* Penga8asan k8alitas &an k8antitas oat &i masing;

KEBI%AKAN PROSEDUR

masing ruangan Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Setia* $a Ruangan menga+ukan *ermo%onan oat;oatan ke #ss (en Bi& ke*era8atan 2. $emu&ian &ia+ukan ke $a !nstalasi armasi untuk &iteritkan au  a surat *ermintaan3 . Permintaan au  a &isera%kan keagian gu&ang untuk &isia*kan oatn,a &an &iteritkan au   surat *emerian3 . Bila oat &i*akai *asien ruangan 8a+i meneritkan rese* untuk menggantikan oat terseut &engan nama &an +umla% ,ang sesuai . Rese* &iantar ke a*otik untuk &isia*kan &an &irekening atas nama *asien 6. Oat &ikemalikan *a&a tem*atn,a &i ruangan

PERMINTAAN OBAT DI INSTALASI FARMASI UNTUK STANDART OBAT DI RSU BHAKTI HUSADA

RUANGAN



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ UNIT TERKAIT

1. !U 2. !nstalasi armasi . Ra8at !na*

MENOLAK DILAKUKAN RESUSITASI (DNR7DO NOT RESCUCITATE)


BANYUWANGI

No. Dokumen

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 E D!T"T#P$#N

Tanggal terit

RSU B%akti Husa&a


No. Revisi

$"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ DNR atau Do not res)u)itate a&ala% suatu *erinta% ,ang

memerita%ukan tenaga me&is untuk ti&ak melakukan R5P. %al ini erarti a%8a &okter? *era8at? &an tenaga emergen), me&is ti&ak akan melakukan usa%a R5P emergen), ila TU%UAN

*erna-asan mau*un +antung *asien er%enti. Untuk men,e&iakan suatu *roses &imana *asien isa memili% *rose&ur ,ang n,aman &alam %alantuan %i&u* ole% tenaga me&is emergen), &alam kasus %enti +antung

KEBI%AKAN PROSEDUR

atau %enti na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Dokter men+elaskan tentang *entingn,a resusitasi atau *engoatan antuan %i&u* &asar 2. Perinta% DNR &a*at &iminta ole% *asien &e8asa ,ang kom*eten mengamil ke*utusan?&an su&a% +elas &engan *en+elasan &oktern,a? atau agi *asien ,ang &in,atakan ti&ak kom*eten ke*utusan &a*at &iamil ole% keluarga ter&ekat?atau 8ali ,ang sa% ,ang &itun+uk *enga&ilan . Pasien/keluarga / 8ali ,ang &itun+uk mengisi -ormulir *enolakan resusitasi in-orme& )onsent3 . !n-orm )onsent *enolakan resusitasi &i masukan &i &alam status *asien &an &i&okumentasikan &alam )atatan *era8at a%8a *asien menolak resusitasi . Da*at +uga mengenakan gelang k%usus ,ang menun+ukkan a%8a *asien menolak resusitasi +ika a&a3

MENOLAK DILAKUKAN RESUSITASI (DNR7DO NOT RESCUCITATE) RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE

No Dokumen

No. Revisi

Halaman

BANYUWANGI

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

6. Tin+au Tin+au kemali kemali status DNR se)ara erkala &engan &engan *asien *asien atau 8alin,a revisi +ika a&a *erua%an ke*utusan ,ang ter+a&i &an )atat &alam rekam me&is. Bila ke*utusan DNR &iatalkan )atat tanggal ter+a&in,a &an gelang &imusna%kan +ika a&a3 4. Perinta% Perinta% DNR%aru DNR%aruss men)aku* men)aku* %al;%al %al;%al &ia8a% &ia8a% ini < 13 Diag Diagno nosi siss 23 #lasan DNR 3 $emam*uan $emam*uan *asien untuk untuk memuat memuat ke*utusan ke*utusan +ika ti&ak memungkinkan keluarga &ekat/8ali 3 Dokumenta Dokumentasi si a%8a a%8a status DNR tela% &iteta*kan &iteta*kan ole% sia*a . Perinta% Perinta% DNR DNR &a*at &a*at &iatalkan &iatalkan &engan &engan ke*utu ke*utusan san *asien *asien sen&iri atau &okter ,ang mera8at?atau ole% 8ali ,ang sa%. 7. Seluru% Seluru% tin&akan tin&akan ,ang &ilakukan &ilakukan &i &i )atat )atat &alam &alam )atatan )atatan UNIT TERKAIT

ke*era8atan Rekamme&is3 1. Ra8at !n !na* 2. !U . !=D . Rekam (e&is

PERAWA PERAWATAN KE%ANG KE %ANG DEMAM PADA ANAK



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

PENGERTIAN

06 2016

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Pera8atan ke+ang a&ala% memerikan tin&akan

*era8atanan *a&a anak ,ang mengalami *erua%an -ungsi -ungsi *a&a otak se)ara men&a&ak &an sangat singkat/sementara karena akti-itas otak ,ang anormal serta a&an,a *ele*asan listrik )ereral ,ang sangat erlei%an. #kiat &ari mal-ormasi otakkongenital? -aktor genetis atau a&an,a *en,akit meningitis? en)e*%alitis?serta &emam atau TU%UAN

gangguan metaolisme. (en)ega% atau mengurangi risiko )e&era?as*irasi/%,*oksia

KEBI%AKAN PROSEDUR

&an ke)emasan keluarga akiat ke+ang *a&a anak Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Persia*an alat < oat anti;e*ile*tik sesuai rese* &okter?selimut/antalan lunak?engkok?taung lunak?engkok?taung oksigen &an alat antu *erna-asan?set in-us &an )airann,a?set alat *engukur TTA Pelaksanaan 1. u)i u)i tanga tangan n sesu sesuai ai SPO SPO )u)i )u)i tangan tangan33 2. Salam Salam &an kenalk kenalkan an nama nama *etu *etugas gas . !&enti !&enti-ik -ikasi asi *asien *asien sesua sesuaii SPO i&entii&enti-ika ikasi si *asien3 *asien3 . Pasien &an keluarga keluarga &i+elaskan &i+elaskan tentang tentang *rose&ur *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Oservasi /ka+i a&an,a ri8a,at ke+ang?*erilaku

anak seelum &an selama ke+ang si-at atau +enis ke+ang? lama ke+ang?gerakan saat ke+ang*erua%an 8a+a%?mata? u*a,a *erna-asan a&a &an laman,a a*neu serta mengorok3 termasuk erkemi% &an &e-ekasi 6. 'in&ungi anak selama ke+ang?+angan gunakan

restrain/*aksaan *a&a anak ke)uali anak &alam

a%a,a3 4. Tem*atkan selimut ,anglunak &ia8a% ke*ala

*asien

PENANGANAN KE%ANG DEMAM PADA ANAK No Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2


. 5angan masukan en&a a*a*un &i mulut anak? keluarkan sisa makanan ,ang tertinggal &imulut 7. 'e*askan ka)a mata &an longgarkan *akaian 10. ega% anak mementurkan ke*ala *a&a o+ek keras singkirkan en&a;en&a keras ,ang &a*at menimulkan )e&era 11. 5ika memungkinkan *osisikan anak %i*erekstensi agar meningkatkan ventilasi ,ang a&ekuat 12. 5ika anak mulai munta% segera miringkan &engan %a,i;%ati?+ika memungkinkan lakukan sa)tion 1. Berikan tera*i oksigen &an +uga )airan elektrolit *er in-us 1. Berikan oat anti e*ile*tik +ika ke+ang sesuai a&vis

UNIT TERKAIT

,ang sesuai &engan BB anak 1. 'in&ungi anak *a&a saat *erio&e *as)a ke+ang 16. Dokumentasikan %asil tin&akan 1. !U 2. Ra8at !na* . !=D

SYOK SEPTIK RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu kegagalan sirkulasi *eri-er &engan *er-usi +aringan

,ang a&ekuat akiat se*ti)emia 1. (engemalikan sirkulasi *eri-er ,ang a&ekuat. 2. (en)ega% ter+a&in,a kom*likasi lei% lan+ut. . (en)ega% kematian. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Alat % alat & 1. Oro*%aringeal tue / ma,o tue

sesuai &engan

ukuran *asien. 2. a)e mask sesuai &engan ukuran *asien. . #ir ag. . Peralatan intuasi.

. Bantal ke)il. 6. (e+a emergen), erisi alat;alat

&an

oat;oat

emergen),. 4. Plester? gunting. . Peralatan su)tion 7. Peralatan oksigen. 10. Pasien Berita%u *asien ila sa&ar/keluarga tentang *rose&ur tin&akan &an tu+uan. 'angkah % langkah 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . $a+i tan&a  tan&a vital. 6. $a+i tan&a  tan&a s,ok se*ti) < &emam tinggi?

mengigil? takikar&i? taki*neu? *roteinuria? leukositosis &ll.4. 4. Periksa a*aka% *asien erna-as atau ti&ak

look?listen an& -eel ti&ak lei% &ari  &etik3. . #tur *osisi *asien &alam *osisi s,ok. 7. Berikan tera*i oksigen6; lietr/menit. 10. Bila ti&ak erna-as uka &an easkan +alan na-as 11. Bila *asien sa&ar &an ti&ak erna-as?segera lakukan 0 *i+at +antung tan*a terlei% &a%ulu meraa )arotis

SYOK SEPTIK

RSU BHAKTI HUSADA

KRIKILAN GLENMORE BANYUWA

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 12. Raa na&i )arotis ;10

0 &etik

setela%

Halaman E 0 *i+at

+antung?ila ti&ak teraa lan+utkan *i+at +antung &an na-as uatan

ratio 0<2 ila ter*aksa lakukan *i+at

+antung sa+a )om*retion onl,;PR3 1. Pi+at +antung %arus mem*er%atikan 9re )oil: &in&ing t%orak. Tekan setenga% agian a8a% tulang &a&a sam*ai turun?&engan ke&alaman sternum  )m ke)e*atan minimal 100/menit atau ratio 0<23 1. 'engka*i tia* siklus &engan *eran&ingan 0 *i+atan &an 2 na-as 1. 'akukan evaluasi &en,ut na&i )arotis setia* 2 menit atau untuk 2 *enolonng evaluasi setia* ak%ir siklus ke 4 atau ak%ir siklus ke  16. Untuk mengatasi %emo&inamik erikan &o*amine !A &ri* ;20 u/kg BB/menit. 14. Bila ter+a&i takikar&i? tama%kan &ri* &outamin ;20 ug/ kg BB/menit? ila &alam satu keur *emerian elum a&a tan&a ; tan&a tekanan &ara% sam*ai 0/0mm%g. 1. Berikan nora&renalin 0?;0? mg/kg BB? ila satu kali ukur tekanan &ara% elum men)a*ai 0/0 mm%g. 17. ek analisis gas &ara%? a*aila ter+a&i asi&osis metaoli) koreksi &engan natrium ikaronat sam*ai *H normal. 20. Pemerian antiioti) se)ara a&ekuat 21. "valuasi tan&a tan&a vital &an res*on *asien? &okumentasikan semua tin&akan ,ang &ilakukan Hal % hal yang harus diperhatikan & 1. Beker+a )e*at? te*at &an teliti. 2. 5aga ken,amanan ligkungan.

SYOK SEPTIK

RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWA UNIT TERKAIT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 1. !U 2. !=D . Ra8at !na*

0

E

SYOK KARDIOGENIK RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ $eti&akmam*uan +antung mengalirkan )uku* &ara% ke

+aringan untuk memenu%i keutu%an metaolism asal TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

akiat gangguan -ungsi *om*a +antung 1. (engemalikan -ungsi sistemik ,ang a&ekuat. 2. (en)ega% ter+a&in,a kom*likasi lei% lan+ut. . (en)ega% kematian Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a ersiapan alat & 1. Oro*%aringeal tue / ma,o tue 2. . . . 6.

sesuai &engan

ukuran *asien. a)e mask sesuai &engan ukuran *asien. #ir ag. Peralatan intuasi. Bantal ke)il. (e+a emergen), erisi alat;alat &an oat;oat

emergen),. 4. Plester? gunting. . Peralatan su)tion 7. Peralatan oksigen. 10. Pasien Berita%u *asien ila sa&ar/keluarga tentang *rose&ur tin&akan &an tu+uan. 'angkah % langkah & 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3


. $a+i ri8a,at *en,akit +antung < #(!? (iokar&itis? De)om* )or&? &ll. 6. Pastikan &engan rekaman "$= 12 lea&. 4. $a+i tan&a  tan&a vital. . Periksa a*aka% *asien erna-as atau

ti&ak

look?listen an& -eel ti&ak lei% &ari  &etik3. 7. #tur *osisi *asien &alam *osisi s,ok.

SYOK KARDIOGENIK RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../1

0

2/2

6

PROSEDUR

10. Berikan tera*i Okseigen 6; liter/menit 11. Bila ti&ak erna*as uka &an easkan +alan na*as 12. Bila *asien sa&ar &an ti&ak erna-as?segera lakukan 0 *i+at +antung tan*a terlei% &a%ulu meraa )arotis 1. Raa na&i )arotis ;10 &etik setela% 0 *i+at +antung?ila ti&ak teraa lan+utkan *i+at +antung &an na-as uatan ratio 0<2 ila ter*aksa lakukan *i+at +antung sa+a )om*retion onl,;PR3 1. Pi+at +antung %arus mem*er%atikan 9re )oil: &in&ing t%orak. Tekan setenga% agian a8a% tulang &a&a sam*ai turun?&engan ke&alaman sternum  )m ke)e*atan minimal

100/menit

atau ratio 0<23 1. 'engka*i tia* siklus &engan *eran&ingan 0 *i+atan &an 2 na-as 16. 'akukan evaluasi &en,ut na&i )arotis setia* 2 menit atau untuk 2 *enolonng evaluasi setia* ak%ir siklus ke 4 atau ak%ir siklus ke  14. Beri Nore e*%ine*rine iv ;12ug/menit sam*ai men)a*ai tekanan sistolik sekurang;kurangn,a 0 mm%g. 1. Setela% tekanan sistolik men)a*ai 0 mm%g ganti &engan

&o*amine

;1

ug/kg

BB/menit

*emerian &ri* &alam in-use D C mikro. 17. Bila ter+a&i takikar&i? tama%kan &ri* &outamin ;20 ug/ kg BB/menit? mulai &osis ke)il sam*ai ter+a&i tan&a;tan&a *eningkatana tekanan &ara% 0/0mm%g 20. "valuasi tan&a  tan&a vital &an res*on *asien. 21. Bila *emerian &o*amine/&outamin satu kali elum eres*on menaikkan tekanan &ara% 0/0 mm%g? *ertimangkan *asien untuk oservasi ketat &i !U guna tera*i )ausatik misaln,a tromolitik untuk kasus #(!3 Hal  %al ,ang *erlu &i*er%atikan < 1. Penanganan )e*at? te*at? teliti.

UNIT TERKAIT

1. !U 2. !=D . Ra8at !na*

SYOK HIPO1OLEMIK RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

(eru*akan

kea&aan

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ emergen), &imana ter+a&i

ke%ilangan )airan tuu% atau &ara% ,ang men,eakan +antung

ti&ak

mam*u

memom*akan

)uku*

&ara%

keseluru% tuu% se%ingga *er-usi +aringan tuu% +a&i TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

terganggu. 1. (engemalikan sirkulasi ,ang a&ekuat. 2. (en)ega% ter+a&in,a kom*likasi lei% +au%. . (en)ega% kematian. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Persia*an 1. #lat a. #ir ag . Oro*%aringeal air 8a, ). a)e mask &. "n&otra)%eal tue e. Perlengka*an in-use -. Set intuasi g. Oat;oat emergen), < a&renalin? S#? &o*amine? amino*%ilin? &i-en%i&ramine H'? &ll.

2. Pasien Beri *en+elasan tentang *rose&ur tin&akan 'angka%;langka% 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . $a+i tan&a;tan&a vital &an *er&ara%an.

6. $a+i tan&a;tan&a kekurangan )airan< mukosa kering? mata )ekung. 4. Bila &iseakan karena *er&ara%an? %entikan &engan tourniFuet? alut tekan atau *en+a%itan. . #tur *osisi *asien &alam *osisi s,ok < 7. Berikan tera*i oksigen6; lietr/menit. 10. Bila ti&ak erna-as uka &an easkan +alan na-as 11. Bila *asien sa&ar &an ti&ak erna-as?segera lakukan 0 *i+at +antung tan*a terlei% &a%ulu meraa )arotis

SYOK HIPO1OLEMIK RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

12. Raa na&i )arotis ;10 &etik setela% 0 *i+at +antung?ila ti&ak teraa lan+utkan *i+at +antung &an na-as uatan ratio 0<2 ila ter*aksa lakukan *i+at +antung sa+a )om*retion onl,;PR3 1. Pi+at +antung %arus mem*er%atikan 9re )oil: &in&ing t%orak. Tekan setenga% agian a8a% tulang &a&a sam*ai turun?&engan ke&alaman

sternum



)m ke)e*atan

minimal 100/menit atau ratio 0<23 1. 'engka*i tia* siklus &engan *eran&ingan 0 *i+atan &an 2 na-as 1. 'akukan evaluasi &en,ut na&i )arotis setia* 2 menit atau untuk 2 *enolonng evaluasi setia* ak%ir siklus ke 4 atau ak%ir siklus ke  16. Pasang in-use Nal / R' 1;2 liter &alam 0;60 menit? ila s,ok &iseakan

ole%

vomitus

atau ="# samil

memonitoring tan&a; tan&a vital &an AP. 14. Pasang in-use Nal / R' 1;2 liter &alam 0;60 menit &an *ersia*an tran-usi ila karena *er&ara%an. Seelum terse&ia &ara% &ierikan *lasma e*an&er < *lasma-usin maksimal 20ml/kg BB? &etran 40 maksimum 1ml/kg BB. 1. Berikan tran-usi PR ila &i*erlukan 17. Pasang kateter untuk memonitoring *ro&uksi urine. 20. ek elektrolit &an koreksi kelainan,a. 21. $oreksi a)i&osis Bila &ari *emeriksaan #=D ter+a&i a)i&osis metaoli) &ierikan Na;Bikaronat 0? @ BB @ ase e)es meF !A 22. Oservasi TTA tia*  menit? sam*ai terli%at kemalin,a organ vital < a. Otak < kemalin,a kesa&ran . =in+al < volume urine ertma%? sekitar 0 ))/ +am ). 5antung < &en,ut na&i turun? tensi meningkat &. $ulit < ekstrimitas men+a&i %angat.

UNIT TERKAIT

1. !U 2. !=D . Ra8at !na*

SYOK ANAFILAKSIS RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ #na-ilaksis a&ala% suatu alergi ,ang ter+a&i akut? segera?

TU%UAN

&an %eat? seagai akiat kontak &engan alergen. Seagai a)uan &alam menegakkan &iagnosa

KEBI%AKAN PROSEDUR

memerikan tera*i. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. $riteria Diagnosa <

&an

#na-ilaksis meru*akan reaksi alergi sistemik? ka∠ ka&ang &i&a%ului rasa ti&ak enak/takut se)ara akut &an segera &a*at timul <

a.

Ostruksi +alan na-as atas &an a8a%? &isusul ren+atan kar&iovaskuler se)ara sekun&er

.

Se)ara

*rimer

timul

ren+atan tan*a &i&a%ului ge+ala;ge+ala *erna-asan ).

Rasa

gatal?

kemera%an

seluru% tuu% &an *emengkakan tangan men+a&i lei% %eat urtikaria &an sema angioneurotik3 2. Diagnosa Ban&ing < Ren+atan karena sea lain? ren+atan ini iasan,a ter+a&i egitu men&a&ak. . Tera*i < a. #&renalin 1 < 1000 &engan &osis 0.01 ml/$g? sukutan

 maksimal 0? ml3

. Pasang tem*at

tourniFuet *a&a agian *angkal &ari masukn,a

alergen gigitan?

serangan?

suntikan oat3 ). Beri a&renalin 0?1;0? ml su kutan *a&a tem*at masukn,a

alergen

ila

alergen

tela%

&ierikan/masuk se)ara sukutan &. Bila *erlu *emerian a&renalin &a*at &iulang setia* 1;20 menit e. Beri oksigen  liter &enganmasker

SYOK ANAFILAKSIS RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

1/2

-.

Beri

&i-en%i&ramin

2

mg/kg

intavena

atau

intramuskulus? &ilan+utkan &engan  mg/kg/2 +am &iagi  &osis g. Pasang in-us Na! 0?7C. Bila ter+a&i %i*otensi atau tekanan &ara% tak teratur eri Na' 0?7C 20;0 ml/kg &alam 1;2 +am. Bila *erlu &itama%kan *lasma atau )airan eks*an&er volume lain 10;20 ml/kg &alam 1;2 +am %. Pemerian $ortikosteroi& < I

Hi&rokotison

;4

mg/kg

se)ara

intravena?

&ilan+utkan &engan ;4 mg/kg/2 +am &iagi &alam ; &osis selama 2; +am atau I (etil*re&nisolon 1/ &osis %i&rokortison atau I Deametason 1/2 &osis %i&rokortison i.

Beri #mino-ilin ila a&a tan&a;tan&a ostruksi +alan na-as &i agian a8a% &engan &osis 4 mg/kg &ilan+utkan

&alam

10;20ml

Na!

0?7C

se)ara

intravena &alam 8aktu 10;20 menit? &ilan+utkan &engan 7 mg/kg/2 +am &iagi ; &osis +.

Bila na&i &an tekanan &ara% su&a% stail? in-us &iganti &engan Dektrose C &alam 0?C Na' 1;1 E kali keutu%an rumatan

. Pen,ulit < a.

Ostruksi +alan na-as agian atas sema laring3

.

Ostruksi +alan agian a8a% asma3

UNIT TERKAIT

1. !U 2. !=D . Ra8at !na*

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN CARA RSU BHAKTI HUSADA

MANUAL +CHIN LIFT



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


$"P#'#

(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a *asien

,ang mengalami sumatan +alan na-as &engan )ara TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

menarik &agu ke&e*an (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a %in 'i-t < 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Pasien terlentang.

6. =unakan +ari telun+uk &an tenga% mena%an tulang &agu *asien? ta%an &an se&ikit angkat ke&e*an. 4. Perta%ankan *osisi muka *asien meng%a&a* ke&e*an netral. . ek a*aka% +alan na-as su&a% eas. 7. Per%atian? melakukan %arus %ati;%ati *a&a *asien trauma / )e&era ke*ala. UNIT TERKAIT

!U !=D $amar O*erasi

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN CARA MANUAL +HEAT TILT

RSU BHAKTI HUSADA



Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)



untuk memeaskan +alan na-as &engan menenga&a%kan TU%UAN

KEBI%AKAN PROSEDUR

ke*ala. (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a H&a* Ti!* + a.


. Salam &an kenalkan nama *etugas ).

!&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3

&. Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan e.

Pasien terlentang.

-. 'etakan tangan *a&a &a%i &an &orong keelakang. g. 'etakan tangan ,ang satun,a &ia8a% le%er? angkat keatas. %. Perta%ankan *osisi. i. ek a*aka% +alan na-as su&a% eas. +. Per%atian? ti&ak &ian+urkan *a&a *asien trauma / )e&era ke*ala. Terutama ,ang &i)urigai -raktur )ervi)al a&a +elas &iatas )lavikula3. UNIT TERKAIT8


PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN ALAT + RSU BHAKTI HUSADA

INTUBASI ENDOTRACHEA


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

E

D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN



&engan *emasangan *i*a en&otrakea. (emeaskan +alan na-as Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Persia*an alat < 1. #lat intuasi < Peng%isa*

•

G

konektor

,ang sesuai. •

Dinklik kursi *en&ek3.

•

(asker? eralon? sumer oksigen. 'ar,ngosko*

•

&engan

la&e la&e / ,ang sesuai lam*u men,ala terang &an *uti%3. Pi*a "TT ,ang sesuai 1

•

nomor &iatas &an 1 nomor &ia8a% ukuran ,ang &i*ili% •

St,let ,ang sesuai.

•

sem*rit *eniu* alon.

•

Tang magil.

•

Pi*a oro-aring.

•

*lester? gunting.

•

antal agi *asien ti&ak a&a ke)urigaan )e&ara tulang le%er? seteal 10  12 )m. i&ai le%er atau *etugas

•

,ang mem*erta%ankan kon&isi le%er in;line stailiJation.

2. Oat untuk intuasi < a. Oat Se&asi < ;

Pent%otal < 2 mg / )) ; mg / $g BB3.

;

Dormi)um < 1 mg / )) 0.6 mg / $g BB3.

;

$etamin < 10 mg / )) 0?  1mg / $g BB3.

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN ALAT + RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

INTUBASI ENDOTRACHEA

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

2/2

. Oat (us)le Relaant <

).

;

su))inil )%olin < 20 mg / )) 1;2 mg/$g BB3.

;

Pavulon < 2 mg / )) 0.1 mg / $g BB3.

;

Nor)%orun <  mg / kg BB.

Oat;oat "mergen), 1. sul-as atro*ine. 2. #&renalin . 'i&o)ain . "*%e&erin . &orong *elan se%ingga seluru% alon "TT &an &ia8a% *ita suara. 6. aut st,let 4. Tiu* alon "TT sesuai volumen,a. . ek a&aka% suara keluar *i*a "TT &engan

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN ALAT + INTUBASI ENDOTRACHEA RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI PROSEDUR

7. &orong *elan se%ingga seluru% alon "TT &an &ia8a% *ita suara. 10. aut st,let 11. Tiu* alon "TT sesuai volumen,a. 12. ek a&aka% suara keluar *i*a "TT &engan meng%entak &a&a *asien. 1. ek &a&a a*aka% suara na-as kanan  kiri sama.

1. iksasi &engan *lester. 1. Huungkan &engan sumer oksigen. UNIT TERKAIT


PEMBEBASAN %ALAN NAFAS TANPA ALAT + RSU BHAKTI HUSADA

TONGUE %AW THRUST



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)



,ang mengalami sumatan +alan na-as &engan )ara

TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDURE

menarik ra%ang a8a% agar ti&ak ikut terangkat. (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Tongue +a8 t%rust 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Pasien terlentang.

6. (asukkan iu +ari ke rongga mulut *asien? +ari telun+uk mena%an &agu. 4. #ngkat ra%ang a8a%? tarik ke &e*an &engan menggunakan iu +ari &an telun+uk terseut &i%ara*kan li&a% ikut terangkat. . ek a*aka% +alan na-as tela% eas. UNIT TERKAIT

7. u)i tangan !U !=D $amar O*erasi


PEMASANGAN PIPA NASOFARING



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN


TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDURE

,ang akan &ilakukan *emasangan *i*a naso-aring (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Persia*an alat < ;

Pi*a naso-aring sesuai ukuran &iameter *i*a kurang lei% sama &engan &iameter +ari kelingking kanan *asien3.

;

5ell,.

;

Sarung tangan.

(emasang *i*a naso -aring < 1.

Pasien terlentang.

2.

Pili% ukuran ,ang te*at &an eri *eli)in/+ell, *a&a *i*a.

.

(asukkan tegak lurus melalui sala% satu luang %i&ung &engan ara% irisan u+ung *i*a meng%a&a* ke su&ut %i&ung.

.

Dorong *elan;*elan se%ingga seluru% *i*a masuk


PEMASANGAN PIPA NASOFARING

KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI STANDART PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

ke &alam rongga %i&ung.

PROSEDUR

.

ek konisi +alan na-as a*aka% su&a% eas. Per%atikan *a&a kasus;kasus maksilo -asial? *erlu *engka+ian ulang atau &ilakukan *emasangan &engan

UNIT TERKAIT

sangat %ati;%ati. !U !=D $amar O*erasi


PEMASANGAN PIPA OROFARING



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$


Suatu rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a *asien ,ang akan &ilakukan *emasangan oro-aring (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a A. P&r'iaa a!a* 3. Pia Or0fari/ '&'ai ,ra 4. Sar/ *a/a Cara K&r-a 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. Pasien terlentang. 6. Pili% ukuran *i*a ,ang te*at ukuran antara su&ut mulut %ingga Tragus telinga *a&a sisi ,ang sama3 eri *eli)an )uku* asa%. 4. Pasien &e8asa < . Buka mulut. 7. (asukkan u+ung *i*a oro-aring ke&alam rongga mulut &engan lengkung meng%a&a* langit;langit. 10. Segera *utar 10° ara% lengkung *i*a se%ingga *i*a sekarang seara% &an men,usur langit;langit. 11. Dorong *elan;*elan &an %ati;%ati %ingga era&a &alam rongga mulut? meno*ang li&a% &an agian keras *i*a &iagian *angkal li-e lo)k3 era&a

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN ALAT + RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

PEMASANGAN PIPA OROFARING

STANDART PROSEDUR

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO)

&iantara ke&ua arisan gigi atas &an a8a%. 12. ek kon&isi +alan na-as. 1. Pasien anak / a,i. 1. (emasang *i*a oro-aring

&engan antuan

sen&ok li&a% se%igga se)ara +elas &a*at &ili%at lar,ng. 1. Posisi *i*a su&a% &iatur &engan ara% lengkungan *i*a seara% &an men,usur langit;langit. 16. Per%atian? +angan &ilakukan *a&a *asien sa&ar. UNIT TERKAIT


MENGHISAP SECRET DALAM MULUT RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tin&akan untuk mengeluarkan )airan? se)ret &an

munta%an TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDUR

,ang

a&a

&i&alam

mulut

&engan

menggunakan *i*a *eng%isa* . (emeaskan +alan na-as. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a a. Persia*an alat < •

#lat *eng%isa*

•

$ateter

*eng%isa*

eera*a ukuran? untuk mulut &an %i&ung. Sarung tangan kea&aan

•

i&eal3 •

Bengkok

•

$asa atau tissue

•

(angkok erisi air ersi%.

. Pelaksanaan < 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas .

.

!&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi

*asien3 .

Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

. Pasien ti&ur terlentang &engan ke*ala lei% ren&a%

&ari

a&an

ke)uali

ila

kontrain&ikasi3 6. Semua *eralatan &i&ekatkan *a&a *asien

MENGHISAP SECRET DALAM MULUT

RSU BHAKTI HUSADA

a&a


STANDART PROSEDUR

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO)

4. Petugas

men)u)i

tangan

kemu&ian

menggunakan sarung tangan . Bila *asien ti&ak sa&ar? &iminta untuk memuka mulut? kemu&ian &ilakukan *eng%isa* &engan %ati;%ati sam*ai &i&asar mulut 7. $ateter *eng%isa* &iilas &engan air ersi% 10. Peng%isa* &iulang sam*ai mulut etul;etul ersi% &ari se)ret / )airan / munta%an. 11. Sisa kotoran &isekitar mulut &iersi%kan &engan tisu atau kasa 12. Pasien &ikemalikan &i*osisi ,ang n,aman 1. #lat;alat &iereskan 1. Petugas memuka sarung tangan &an men)u)i tangan

MENGHISAP SECRET DALAM MULUT RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16 ). Per%atian

0

1/1

;

Peng%isa*an %arus &ilakukan &engan %ati;%ati ti&ak terlalu &alam karena &a*at merangsang re-lek munta%. Pa&a *asien ti&ak sa&ar &a*at men,eakan a%a,a as*irasi.

;

Bila ti&ak a&a kontrin&ikasi e&a%? i&ealn,a *asien &alam *osisi stale si&e *osition < re)over, *osition.

UNIT TERKAIT

!U !=D Unit $amar O*erasi

PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN RSU BHAKTI HUSADA

PEMASANGAN KANULA OKSIGEN


No. Dokumen

No. Revisi


Tanggal terit

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu rangkaian tin&akan ,ang &itera*kan *a&a *asien

TU%UAN

,ang akan &ilakukan*emasangan kanula oksigen (eningkatkan konsentrasi su*lai oksigen ,ang &i%iru*

KEBI%AKAN PROSEDURE

*asien. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'ia A!a* 3. Ka! 0,'i/& Cara K&r-a 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Pasien terlentang 6. #*aila *asien sa&ar &i erita%ukan masku& &an tu+uan 4. Kakinkan +alan na-as eas &an *asien erna-as s*ontan . Pasangkan kanula *a&a ke&ua luang %i&ung 7. Huungkan *i*a *eng%uung *a&a sumer oksigen 10. Berikan oksigen se&ikit &emi se&ikit &ari 0 l/m *elan;*elan %ingga 2; menit 11. Tan,akan a*aka% &engan aliran ,ang &ierikan )uku* n,aman agin,a.

12. Da*at memerikan konsentrasi O₂ 2  0C3

UNIT TERKAIT

!U !=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

PENGGUNAAN ECG MONITOR MINDRAY iMEC34 RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara *enggunaan "= (onitor ,ang te*at &an

TU%UAN

enar sesuai &engan uku *an&uan 1. (em*erta%ankan alat agar &a*at er-ungsi &engan se)ara o*timal. 2. (eningkatkan nilai ekonomis alat.

KEBI%AKAN PROSEDURE

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Tem*atkan "= monitor &ime+a &ekat *asien &engan *osisi lei% tinggi agar mu&a% terli%at &alam melakukan oservasi. 2.

5elaskan ter%a&a* *asien &an keluarga tentang *rose&ur ,ang akan &ilaksanakan.

.

Samungkan

kael;kael

<

"=?

oksigen?

manset &an tem*eratur? kemu&ian samungkan kael monitor ke sumer listrik.

PENGGUNAAN ECG MONITOR MINDRAY iMEC34 RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI STANDART PROSEDUR

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO)

. Pasang )%est lea& &i &a&a *asien. a. Puti%

R#3 . elektro&e &iletakkan &ekat a%u

kanan &ia8a% )lavi)ula. . Hitam '#3 . elektro&e &iletakkan &ekat a%u kiri &ia8a% )lavi)ula ). Hi+au  R'3 . elektro&e &iletakkan *a&a %,*ogastrium kanan. &. (era%

''3 . elektro&e &iletakkan *a&a

%,*ogastrium kiri. e. oklat A3 . elektro&e &i*asang *a&a &a&a &i !S !A  sternum3 Seelum meletakkan )%est lea& &i &a&a *asien *asangkan )%est lea& ke kael kemu&ian oleskan +ell, ke )%est lea&? tem*elkan &i &a&a *asien sesuai *etun+uk &iatas &an rekatkan *lester &i atasn,a

PENGGUNAAN ECG MONITOR MINDRAY iMEC34

RSU BHAKTI HUSADA


STANDART PROSEDUR

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO)

. Pasang manset *a&a lengan atau kaki ,ang ti&ak ter*asang in-us atau ter&a*at luka teruka. 6.

Pasang saturasi O2 *a&a u+ung +ari tangan atau kaki.

4.

Pasang u+ung kael tem*eratur *a&a ketiak.

.

N,alakan tomol ON.

7.

Pa&a la,ar akan tam*ak gamar "$= sesuai lea& ,ang &ike%en&aki !?!!?!!!?#AR?#A'?#AR?U3? %eart rak ,ang &iamil &ari "= atau saturasi O 2? tekanan &ara%? res*irasi &an su%u.

10.

Untuk mengeta%ui tekanan &ara% *asien? tekan tomol ST#RT untuk manual atau atur sesuai 8aktu ,ang &itentukan untuk mengukur tekanan &ara% se)ara otomatis   menit sekali? 1 +am sekali? &an seagain,a 3.

UNIT TERKAIT

11.

Pasien &ira*ikan.

12.

#lat &iereskan &an &iersi%kan.

1. !U

'etakkan &item*at ersi% &an ti&ak lema

!=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

PROSEDUR PENGGUNAAN ECG MANUAL RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi


Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 PENGERTIAN TU%UAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ ara *enggunaan "= (anual se)ara te*at &an enar. #gar alat k%usus eru*a mesin "= &a*at ter+aga -ungsi &an kon&isin,a &engan aik.

KEBI%AKAN PROSEDURE

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. $riteria alat< a.

#lat "= %arus lengka* sia* *akai.

. $a*as alko%ol &alam tem*at. 2. Persia*an *en&erita< a.

Pen&erita

/

keluarga

&ierikan *en+elasan

tentang tin&akan ,ang akan &ilakukan. . Pasien ti&ur terlentang men&atar. . Pelaksanaan< 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . (emuka &an melonggarkan *akaian *asien

agaian atas? ila *asien memakai +am tangan? gelang? &an logam lainn,a %arus &ile*as.

6. (emersi%kan kotoran &an lemak &engan

menggunakan ka*as *a&a &aera% &a&a?ke&ua

PROSEDUR PENGGUNAAN ECG MANUAL RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI STANDART PROSEDUR

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO)

*ergelangan tangan &an kaki *a&a lokasi *emasangan manset elektro&a. 4. (emasang

manset

elektro&a

*a&a

*ergelangan tangan&an ke&ua tungkai. . (emasang ar&e. 7. (eng%i&u*kan monitor "=. 10. (en,amung kael "= *a&a

ke&ua

ke&ua

*ergelangan tangan &an tungkai *asien? untuk rekaman ekstremitas lea& !? !!? !!!? #AR? #A'? #A3 &engan )ara seagai erikut< −

>arna mera% *a&a tangan kanan R#3.

−

>arna kuning *a&a tangan kiri '#3.

−

>arna %i+au *a&a tungkai kiri ''3.

−

> arna %itam *a&a tungkai kanan R'

a. (emasang

elektro&a

&a&a

untuk

rekaman *rekor&ial lea&< −

A1? elektro&a alon *a&a !nterkosta !A &igaris sternum seela% kanan.

−

A2? elektro&a alon *a&a !nterkosta !A


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO) −

&igaris sternum seela% kiri.

−

A? elektro&a alon *a&a garis tenga% antara A2 &an A.

−

A? elektro&a alon *a&a interkosta A mi& )lovi)ula kiri.

−

A? elektro&a alon *a&a interkosta A garis ailla kiri agian &e*an.

−

A6? elektro&a alon *a&a interkosta A garis mi& ailla seela% kiri se+a+ar &engan A &an A. . (elakukan kalirasi 10 mm &engan ke)e*atan 2 mvolt / &etik. ). (emuat

rekaman

se)ara

sesuai &engan *emili%an

erurutan lea& ,ang

ter&a*at *a&a mesin "=. &. (emeri i&entitas *en&erita *a&a %asil rekaman ,ang meli*uti nama? umur? tanggal &an +am rekaman? serta nama

lea& &an nomor rekam me&ik.


No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00

1/1

OPERASIONAL (SPO) UNIT TERKAIT


PROSEDUR PENGGUNAAN DEFIBRILATOR RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


$"P#'#

(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata)ara *enggunaan alat k%usus eru*a De-irilator

TU%UAN

se)ara enar. 1. #gar alat k%usus eru*a &e-irilator &a*at ter+aga -ungsi &an kon&isin,a &engan aik.

KEBI%AKAN PROSEDURE

2. Da*at &igunakan &engan aik setia* &i*erlukan. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. S!NRON!S" D"!BR!'#TOR D"N=#N P#DD'" '"#D Sia*kan alat tersamung &engan sumer listrik. Pastikan &i la,er monitor tam*ak Pa&&le 'ea& &engan memili% tomol '"#D S"'. #n&a &a*at memonitor gelomang "= &engan menem*elkan *a&&le ke *asien saat itu *astikan a%8a 9SKN: ti&ak tam*ak *a&a monitor. a.

Oleskan +ell, *a&a ele)tro&e; ele)tro&e. Pin&a%kan

ke&ua

*a&&le

&ari

tem*atn,a.

Oleskan +ell, *a&a *ermukaan ele)tro&e. .

Pili% +umla% energi ,ang akan &ikeluarkan. Putar tomol *o8er;energ, sele)t *a&a level energi untuk &e-irilasi.

).

Tem*elkan ke&ua *a&&le *a&a &a&a *asien. Tekan

*a&&le

men,akinkan

*a&a a%8a

&a&a

*asien

*ermukaan

untuk

ele)tro&e

kontak &engan kulit. &.

Pastikan a%8a tangan an&a ti&ak ter%uung &engan arus listrik melalui +ell, ,ang &ioleskan *a&a *ermukaan ele)tro&e. Pastikan

+uga

ti&ak

a&a

seorang*un

atau

*eralatan lain ,ang ter%uung &engan *asien. . !si energi ,ang akan &ikeluarkan. Tekan

9H#R=":

*a&a

*a&&le

9#P"@:

De-irilator akan mulai mengisi energi &an tingkat energi ,ang &ikeluarkan akan tam*ak *a&a monitor.

Pengisian "nergi akan selesai

&alam 12 &etik. e.

Pengisian lengka*. Saat energi &iisikan *a&a seua% level ,ang &itentukan? lam*u 9R"#DK: men,ala &an mesin akan erun,i.

-.

Dis)%arge Tekan

se)ara ersama;

*a&a ke&ua

tomol

sama.

4. KARDIO1ERSI SINKRONISE DENGAN ELEKTRODE LEAD

Untuk &i-irilasi sinkronise &engan gelomang R ,ang masi% nam*ak. Samungkan kael "= &i *anel &e*an. K0d&

Wara

Ka2&!

P0'i'i E!&,*r0d&

E!&,*r0d&

R R#3

(era%

 Puti% 3

Daera% klavikula kanan.

' !'#3

$uning

 Hitam 3

Daera% klavikula kiri.

 ''3

Hi+au

 (era% 3

!liaka &e*an seela% kiri? atau agian

a8a%

tulang

iga

seela% kiri.

Samungkan kael &ari *asien &engan kael "= &an masukkan ke &alam konvektor. 1. Pili%an 'ea& Pili% lea& !? !! atau !!! &engan menekan kun)i '"#D S"'. 2. Tekan SKN D"!D ke,

9SKN: akan nam*ak *a&a la,er monitor &an tan&a *ana% setia* gelomang R.

Pa&a titik

inila% &imana energi akan &ile*askan. . Tem*elkan *a&&le *a&a *asien. . Tekan 9 H#R=" 9 *a&a *a&&le #P"@. . Dis)%arge energi Tekan D!SH#R=" *a&a ke&ua *a&&le se)ara ersama;sama sam*ai energi &ikeluarkan. 5. KARDIO1ERSI SINKRONISE DENGAN PADDLE LEAD

$ar&iovensi sinkronise untuk kon&isi emergensi 1. Pili% lea& Tekan kun)i '"#D S"' sam*ai 9 P#D': Nam*ak *a&a monitor. 2. Tekan kun)i SKN D"!B 9SKN: akan &itam*ilkan *a&a monitor &an tan&a *ana% akan mun)ul *a&a tia* gelomang R untuk menentukan titik sinkronise. . Tem*elkan *a&&le *a&a *asien Tekan *a&&le *a&a &a&a *asien se%ingga tia* *ermukaan elektro&e merekam kulit +aga tangan an&a &ari kontak &engan elektro&e &an +ell, saat melakukan &i-irilasi. .

!si energi

Tekan H#R=" *a&a *a&&le #P"@

. Pengisian lengka*

Saat energi &iisikan level

,ang &i*ili%? lam*u rea&, &an suara akan mengin-ormasikan *a&a o*erator. 6. Pele*asan energi Tekan D!SH#R=" *a&a ke&ua *a&&le se)ara ersama;sama UNIT TERKAIT


Ruang ra8at ina*

PROSEDUR PENGGUNAAN NEBULI6ER RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata)ara *enggunaan NeuliJer ,ang enar &engan

TU%UAN

mem*er%atikan te%nik se*ti) anti se*ti). 1. (em*erta%ankan alat er-ungsi &engan aik.

KEBI%AKAN PROSEDURE

2. (eng%in&ari in-eksi silang. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Persia*an alat ; NeuleJer ; Oat ventolin?)omivent3 ara ker+a 1.


2.

Salam &an kenalkan nama *etugas

.

!&enti-ikas i *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3

.

Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

.

Samungka n kael *a&a sumer listrik sesuaikan voltage alat..

6.

Buka taung oat neuliJer &engan memutar agian atasn,a erla8anan ara% +arum +am.

4.

(asukkan oat sesuai an+uran &okter ke &alam agian a8a% taung oat neuliJer. Tutu* kemali taung oat neuliJer &engan memutar agian atas taung seara% +arum +am.

.

Pasang taung oat ke mesin neuliJer &engan merangkaikan selang ke katu* tem*at *eng%asil gas neuliJer outlet gas neuliJer 3.

'etakkan

7.

alat neuliJer *a&a tem*at ,ang aman &an n,aman &engan *asien. Pasangka

10.

n masker neuliJer atau menggunakan *i*a mulut *a&a *asien. 11.

Hi&u*kan neuliJer &engan menekan tomol L ON3

12.

Pemerian oat isa &imaksimalkan &engan memuka / menutu* alat *en,im*anan oat seirama &engan na-as *asien.

Pemeria

1.

n oat selama kurang lei% 1 menit atau sam*ai oat %ais 1.

atikan alat &engan menekan tomol M O3 )aut kael alat &ari sumer listrik.

1.

Bereskan alat.

16.

u)i tangan

UNIT TERKAIT

!U !=D Ruang ra8at ina*

PROSEDUR PENGGUNAAN ALAT INKUBATOR RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI


Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 PENGERTIAN TU%UAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata)ara *enggunaan !nkuator se)ara enar. 1. $ete*ata

n su%u &i&alam in)uator teta* ter+aga. 2.

Penuruna n angka kematian a,i *remature

KEBI%AKAN PROSEDURE

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Tem*atkan in)uator *a&a tem*at ,ang sesuai ti&ak terkena %emusan # atau sinar mata%ari3. 2.

!sila% 9a*&r r&'&r:0i &engan air suling atau #Fua&es sam*ai atas maksimum ,ang tertera.

.

Samungkan ,a2&! AC *o8er *a&a tegangan P'N  10  220 A# 3 kemu&ian tekan *0"20! 09&rON.

.

Pili% mo&e o*erasi a*aka% '&r:0 7 ',i atau "aa! 7 air? &engan menekan tomol mo&e? le&

%i+au akan men,ala sesuai mo&e ,ang &i*ili%. .

(o&e o*erasi '&:0 ( drai 3 a.

Tekan tomol "0d& "&ra$ ,0*a, ,ang a&a &i *anel o agian kiri sam*ai le& in&i)ator servo  skin 3 men,ala &an &is*la, tem*eratur setting skin n,ala.Tekan tomol ke,

lo)k sam*ai &engan le& 2ir "&ya!a  "nale Setting 3. Selan+utn,a setting su%u &ilakukan &engan ;ara *0"20! UP ( *ana% atas 3 untuk 0

menama% 01

 a*a *0"20! d09  *anas

a8a% 3 untuk mengurangi 01 0  sam*ai &is*la, menun+ukkan setting ,ang &iinginkan kun)i kemali tomol &engan tomol ke,lo)k. 6.

(o&e O*erasi Maa! (air) a.

Tekan tomol "0d& "&ra$ ,0*a,ya/ a&a &i *anel o agian kiri sam*ai le& in&i)ator manual  air 3 men,ala.

.

Tekan *0"20! ,&y!0;, sam*ai iru men,ala selan+utn,a setting su%u &ilakukan &engan )ara *0"20!  *ana% atas3 untuk menama% atau *0"20! d09 *ana% a8a%3 untuk mengurangi sam*ai &is*la, menun+ukkan setting ,ang &iinginkan? kun)i kemali ke,lo)k.

).

Su%u &alam ruang in)uator &itun+ukkan ole%&is*la, tem*erature in)uator air &an akan men&ekati su%u sesuai setting.

4.

#tur $elemaan asa% atau kering &engan menekan

&an

memutar

atas

kelemaan?

kelemaan ruangan &alam %oo& akan &itam*ilkan *a&a 'D ,ang terletak &i&e*an *anel agian a8a% /a,a

*0"20!

"*&

*,

"&"a*i,a

'&"&*ara alarm;alarm akan akti- kemali setela% 

menit kemu&ian. 'ama &"aa'a 5
.

manta* seelum a,i &imasukkan. 7.

Perua%an setting su%u memerlukan 8aktu maimal 0 menit.

UNIT TERKAIT

3<. !U

!=D

#ir kelemaan di,0*r0! *ia $ari.

Ruang ra8at ina*

PROSEDUR PEMAKAIAN OKSIGEN RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016

PENGERTIAN TU%UAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ ara *emerian&an *emakaian oksigen &engan enar. 1. #gar *emerian oksigen sesuai keutu%an.

2. (en)ega% ter+a&in,a kerusakan &ini *a&a KEBI%AKAN PROSEDUR

manometer Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Persia*a alat ;

O2 nasal atau masker

;

Taung oksigen

;

(anometer ara ker+a

1.  u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Buka keran taung o,gen 6. Putar kran manometer. 4. #tur *engeluaran oksigen sesuai &engan

keutu%an . Pasang nasal oksigen *a&a *asien 7. Putar kran manometer keara% nol +ika selesai

&igunakan 10. Tutu* kran taung oksigen

UNIT TERKAIT


PROSEDUR PENGGUNAAN TENSI METER RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Tata )ara *enggunaan tensimeter se)ara enar #gar tensi meterer-ungsi &engan aik Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Seelum &igunakan *astikan selang;selang

ter*asang erat *a&a tem*atn,a 2.

Buka manset &an lekatkan *a&a lengan *asien +angan terlalu keras

.

ari &en,ut na&i *asien

.

Tutu* kno* u&ara ,ang a&a *a&a *om*a

.

Pom*a sam*ai angka ,ang &ike%en&aki? ingat +angan melam*ui atas angka ,ang a&a

6.

Buka *erla%an;la%an kno* u&ara ,ang a&a *a&a *om*a? se%ingga air raksa/+arum turun terseut akan &a*at &i &eteksi tekanan &ara% si *asien

4.

Setela% selesai uka manset &ari lengan *asien ? kemu&ian li*at &engan ra*i &an letakkan *a&a tem*at ,ang tela% &ise&iakan

.

!ngat untuk tensi meter &u&uk ,ang a&a tutu*n,a? kun)i lei% &a%ulu air raksa seelum &itutu* agar ti&ak tum*a%.

1. Bila a&a keti&aknormalan alat? se)e*atn,a la*or

UNIT TERKAIT

*etugas !PS untuk segera &i*eraiki. !U !=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

PENGHISAPAN SECRET DALAM TRAKEA


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

6 6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr H Tin&akan untuk mengeluarkan )airan se)ret ,ang a&a &i

&alam trakea menggunakan alat *eng%isa* &engan TU%UAN KEBI%AKAN PROSEDUR

mem*er%atikan agar ti&ak ter+a&i in-eksi nosokomial . (emeaskan +alan na-as *asien. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. Persia*an alat < a.

#lat

*eng%isa*

katetern,a steril3 . 'arutan garam -aali NS? P3 steril ). Pinset steril &item*atn,a &. Bengkok? kasa? tisu e. $a*as al)o%ol -.

Oksigen

g.

Bag &an mask

%. Sarung tangan steril i.

Stetosko*

2.

Pelaksanaan Dua orang *etugas

a.


&engan



&. Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

e. Pasien ti&ur terlentang &engan *i*a trakeal ,ang masi% *an+ang -. Peralatan &i&ekatkan *a&a *asien g. $ateter *eng%isa* &i*asang alat *eng%isa* &i+alankan &an set kekuatan su)tion. %. Berikan oksigern 100C &engan ag &an &ilakukan *emerian na-as se)ara manual 10;1 kali ole% seorang *etugas i.

(ulut &an *i*a na-as &i&esin-eksi &engan al)o%ol

+.

(asukkan kateter ke trakea melalui *i*a en&otrakeal? samil memegang u+ung )ateter +angan menutu* loang )ateter

.

$eluarkan

kateter

se)ara

er*utar G ;10 &etik a. 'akukan *emerian na-as oksigen 100 C3 &engan )ara eging . $ateter &iersi%kan &engan kasa al)o%ol &an &iilas &engan larutan garam -aali steril ). 'aukan *eng%isa*an erulang &engan )ara ,ang sama sam*ai ersi%?setia* kali %arus &iselingi &engan oksigenisasi &. Dengarkan &engan stetosko* suara na-as a*aka% masi% ter&a*at sekret? kalau *erlu &ilakukan )la**ing ringan se%ingga &rainage sekret ke trakea kemu&ian &i isa* e. Pasien &i*osisikan ,ang n,aman -. #lat;alat &igunakan &ikemalikan ketem*at

semula g. u)i tangan? sarung tangan &iuka &an )u)i tangan kemali

.

Per%atian < a. *eng%isa*an ti&ak ole% &ilakukan terlalu lama

agar ti&ak ter+a&i %i*oksi&a a. *eng%isa*an %arus singkat &an %alus? karena *eng%isa*

,ang

lama

&an

kasar

akan

mengan&ung < %i*oksi&a? ra&i kar&ia vagal re-lek3 terutama *a&a anak;anak . kekuatan su)tion < 1. Pa&a a,i < 0;60mmHg 2. Pa&a anak < 60;0mmHg . Pa&a &e8asa < 0;120mmHg UNIT TERKAIT

!U $amar O*erasi

PROSEDUR PENGGUNAAN AIRPHONE7TELEPHONE RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

6 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr H *emakaian tele*on/air*%one

PENGERTIAN

ara *enggunaan &an

TU%UAN

&engan enar 1. #gar tele*%one / air*%one &a*at &igunakan &engan aik.

KEBI%AKAN PROSEDUR

2. (en)ega% ter+a&in,a kerusakan &ini. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1. #ngkat gagang tele*on/air*%one 2. Tekan nomor tele*on/air*%one ,ang &itu+u . Pastikan a&a na&a samung . Bi)arala% singkat? so*an? tegas &an +elas langsung *a&a *ermasala%an. . Selesai

UNIT TERKAIT

*emi)araan

letakkan

tele*on/air*%one &engan aik *a&a tem*atn,a !U !=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

gagang

PEMBEBASAN %ALAN NAFAS DENGAN ALAT + TRAKHEOSTOMI


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

00 1/2 D!T"T#P$#N


Tanggal terit

Halaman


(SPO)

06 Desemer 2016


dr. Syaif! Nr H Suatu rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a *asien

,ang akan &ilakukan tin&akan trakeostomi i. 1. (emeaskan +alan na-as ii. 2. (emin&a%kan *emeri%an +alan na-as Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a A!a* da 02a* + 1. su)tion G kateter. 2. sem*rit G oat anestesi lo)al. . alat &esin-eksi G &esin-ektor. . kain *enutu* G sarung tangan steril. . *inset &an *isau ke)il. 6. klem arteri. 4. *engkait ergigi ta+am &an tum*ul. . s*e)ulum tra)eostomi. 7. *i*a trakeostomi. 10. +arum &an enang +a%it. 11. *ita *engikat *i*a trakeostomi. 12. kasa *enutu* luka.

Cara "&!a,,a + 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3


. *asien terlentang 6. tentukan lan& mark 4. &esin-eksi . tutu* &engan kasa steril 7. anestesi lo)al 10. insisi 11. *er&ara%an? *re*arasi &engan klem se)ara sim*ul se%ingga trakea terli%at. 12. kait sala% satu )in)in tulang ra8an trakea &engan *engkait ergigi ta+am. 1. insisi trakea? *erlear )ela% insisi &engan s*e)ulum 1. ila &ara% keluar atau len&er? &i%isa*. 1. *ili% *i*a trakeostomi ,ang sesuai 16. masukka *i*a trakiostomi 14. -iksasi &engan klem +a%itan 1. -ikasasi &engan *ita ikatan melingkar le%er 17. tutu* ekas insisi &engan kasa steril. 20. erikan oksigen &engan sungku* se&er%ana / %uungkan

&engan

sumer

konektor lain ,ang sesuai. UNIT TERKAIT

!U $amar O*erasi

oksigen

&engan

PEMBERIAN NAFAS BUATAN DENGAN ALAT



Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman

0 1/1 D!T"T#P$#N RSU B%akti Husa&a $e*ala?

(SPO)

6 Desemer 2016 PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *asien untuk

TU%UAN

memerikan na-as uatan &engan menggunakan alat. 1. (emant u *asien agar men&a*atkan na-as ,ang mema&ai. 2. (emenu

KEBI%AKAN

%i keutu%an oksigen &alam sirkulasi tuu%. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor

PROSEDUR

RSUBH/$*ts/ / /2016 Tentang................. M&//a,a a"22a/ + 1.

Han,a &igunakan untuk memantu atau memuat *erna-asan artin,a oksigen era&a &alam alonn,a %arus &itekan akan masuk *aru;*aru *asien.

2. ek amu;ag lengka*? a&a sungku* ,ang sesuai < . $atu* *engatur kelei%an tekanan . Balon ti&ak o)or . $atu* masuk oksigen atau u&ara ,ang umumn,a era&a &ielakang alon 6. Pi*a atau alon )a&angan oksigen ,ang &i%uunkan &ielakang alon amu 4. Pasien terlentang ,akinkan +alan na-as eas &an *erna-asann,a *erlu &iantu atau &iuatkan.

. Pili% sungku* ,ang sesuai? &a*at menutu* ra*at %i&ung? mulut agian atas &agu? ti&ak terlalu keras menekan muka *asien 7. Per%atikan *erna-asan *asien? &a&a mengemang  10. Penggunaan amu;ag tan*a oksigen memerikan konsentrasi O₂ 21C. 11. Penggunaan amu;ag &engan o,gen tan*a *i*a reservoir

atau

alon

reservoir

memerikan

konsentrasi O₂ 4 0 % 12. Penggunaan amu ag &engan o,gen &engan *i*a reservoir

atau

alon

reservoir

konsentrasi O₂ 70  100 C UNIT TERKAIT

6. Per%atian? &igunakan *a&a *asien a*neu !U !=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

memerikan

PROSEDUR PENGGUNAAN AC


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PENGERTIAN TU%UAN

ara *enggunaan &an *emakaian # &engan enar 1. #gar # &a*at &igunakan &engan aik. 2. (en)ega% ter+a&in,a kerusakan &ini

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1.

Tekan tomol on / o-- &i unit # atau *a&a remote kontrol? lam*u akan erkeli* &an men,ala.

2.

Tekan tomol mo&e *a&a remote
.

Tekan tomol -an s*ee& untuk memili% aliran u&ara? ren&a%se&angtinggi.

.

Tekan tomol 9tem*erature: untuk memili% su%u ruangan ,ang &ike%en&aki 1 Q  0 Q 3.

.

Tekan tomol manual untuk *engaturan %oriJontal ara% aliran u&ara akan ergerak keatas &an kea8a%.

6. Tekan tomol s8ing  otomatis 3 untuk *engaturan %oriJontal ara% aliran u&ara akan ergerak keatas &an kea8a% se)ara otomatis.

UNIT TERKAIT


MEMASANG INFUS


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

6 Desemer 2016


memasukkan )airan oat langsung ke&alam *emulu% &ara% vena &alam +umla% an,ak &an 8aktu ,ang lama? &engan menggunakan

TU%UAN

in-us set. 1.

(emenu%i

keutu%an )airan tuu% *asien. 2.

Seagai +alur tem*at *emerian tera*i oat.

.

Seagai +alur tem*at *emerian nutrisi *renteral.

.

Seagai +alur tem*at trans-usi &ara%

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a M&"a'a/ if' +

1.

Persia*an alat;alat< aki ,ang tela% &ialasi erisi< 1.

se*erangkat in-us in-us set3.

2.

)airan ,ang &i*erlukan

.

sem*uit? +arum &an kasa steril &alam tem*atn,a ,ang steril

2.

.

ka*as al)o%ol &alam tem*atn,a

.

*laster? gunting &an *emalut

6.

engkok? *erlak ke)il &an alasn,a

4.

tiang in-us

.

gantungan in-us? s*alk &an lain;lain kalau *erlu

Persia*an *asien.

2.

*asien &ierita%ukan ila kea&aan memungkinkan.

.

'etak eraring *asien &iatur seaik mungkin.

.

Pakaian &iuka *a&a &aera% ,ang akan &i*asang in-use.

.

Pelaksanaan

a.




&. Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan e. -.

#lat;alat ,ang tela% &isia*kan &ia8a ke&ekat *asien Perlak &an alasn,a &i*asang &ia8a% anggota ,ang akan

g. %.

&i*asang in-us. Botol )airan &igantungkan *a&a tiang in-use. Tutu* +arum &iuka? )airan &ialirkan sam*ai keluar? se%ingga u&ara ti&ak a&a *a&a *i*a saluran in-us? lalu &i+e*it &an +arum &itutu* kemali. Taung tetesan +angan

i.

sam*ai *enu%. 'engan *asien agian atas &ien&ung &engan karet

+.

*emen&ung. Daera% / tem*at untuk menusuk vena &i &esin-eksi? lalu +arum

&itusukkan

ke

vena

&engan

loang

+arum

meng%a&a* keatas. k. Bila er%asil &ara% akan kelua &a*at &ili%at *a&a *i*a saluran3 maka *emen&ung &ile*askan? *en+e*it klem3 l.

&ilonggarkan untuk meli%at kelan)aran )airan tetesan. Bila tetesan lan)er? *angkal +arum &irekatkan *a&a kulit

*lester. m. $emu&ian tetesan &iatur sesuai &engan ,ang &itentukan. n. 5arum &an tem*at tusukan &itiu* &engan kasa steril &an o.

&i*lester. #nggota ,ang &i*asang in-us &iatur letakn,a su*a,a +angan &igerak;gerakkan selama in-us &i*asang agar

+arum in-us ti&ak ergeser ila *erlu &i*akai s*alk. *. Bereskan alat;alat ,ang tela% &i*ergunakan. F. Pasien &ira*ikan &an letakn,a &iusa%akan seenak r.

mungkin Bila *emerian in-us selesai? in-us &isto*? *lester &ile*as &an +arum &i)aut? ekas tusukan &itekan &engan ka*as al)o%ol kemu&ian &itutu*.

. Per%atian <

a.

iksasi +angan *a&a tem*at samungan

.

iksasi &i 2 tem*at *a&a )ateter vena &an in-us.

).

iksasi *a&a anak;anak *asang s*alk

&.

$elan)aran )airan &an tetesan %arus te*at.

e.

Bila ter+a&i %aematoma / engkak in-us &isto* &an &i*in&a%kan *emasangann,a keagian lain.

-.

Dieri lael tanggal &an +am3.

g.

'okasi in-us &i*in&a%kan   2 +am !n-us set &iganti 2  2 +am

UNIT TERKAIT


PROSEDUR PENGGUNAAN AC PEMASANGAN KANULA 1ENA CENTRAL


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N

STANDART PROSEDUR

Tanggal terit

OPERASIONAL

Halaman


(SPO)

6 Desemer 2016


(emasang kateter intra vena ,ang u+ung katetern,a era&a &i &alam vena )ava su*erior.

TU%UAN

(emenu%i keutu%an )airan tuu% *asien. Seagai +alur tem*at *emerian tera*i oat. Seagai +alur tem*at *emerian nutrisi *renteral. Seagai +alur tem*at trans-usi &ara%. (engukur tekanan vena )entral

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a 1.

!n&ikasi *emasangan kateter vena )entral < 1.

*eme&a%an?

&imana

ter+a&i

*ertukaran )airan ,ang massive. 2.

Semua *eme&a%an +antung

.

Pasien ,ang &i&uga %i*ovolume

.

Pasien ,ang mengalami trauma erat

.

Pemerian )airan &an oat;oatan ,ang men,eakan iritasi vena *eri-er.

6.

Nutrisi *arenteral +angka *an+ang

4.

Ti&ak &iketemukan lagi *emulu% vena *eri-er ,ang iasa &i*akai untuk saluran intra vena.

.

$ontra in&ikasi kanulasi vena sentra =angguan -aal %emostasis / *emekuan &ara%.

).

Tem*at *emasangan kanulasi vena sentral

1.

Aena ante)uital? *a&a vena asili)a atau )e*%alika

2.

Aena su)lavia

.

Aena +ugularis interna &an eksterna

.

Aena -emoralaris +arang &ilakukan3

.

Aena umilikalis *a&a a,i aru la%ir sangat +arang &ilakukan3

&.

Persia*an alat kanulasi vena )entral ;

5enis kateter vena sentral < 1.

a)avi )erto

2.

Aeno)at%

.

Drum )at%ri&ge

.

(ultilumen ter&iri &ari trilumen &an &oule lumen

;

!n-usion set / loo& set 2 i+i

;

$ran tiga ara% t%ree 8a, sto* )o)k3

;

Densin-ektan eta&ine &an alko%ol3

;

Duk loang

;

Sarung tangan steril

;

Set ganti kasa

;

'o)al anest%esia li&o)ain 2C3

;

TourniFuet

;

>ater *as *i*a U3

;

Plester &an gunting *eran

;

Stan&ar& in-use.

;

S*uit 2))

;

Bengkok

;

#las antal steril

;

Aena se)tie

;

AP manometer ila memasang vena sentral untuk mengukur AP

;

e.

Benang &an +arum +a%it kulit.

Persia*an *asien ;

*asien &ierita%u &an men+elaskan tentang %al;%al ,ang akan &ilakukan

;

&.

*osisi *asien sesuai keutu%an

)ara *emasangan

1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etuga

. !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Peralatan &i*ersia*kan 6. Pasang tourniFuet / *en+erat *a&a lengan atas 4. Desin-ektan &engan eta&ine &an kemu&ian al)o%ol . Tutu* &engan &uk loang ke)il 7. Pemasang memakai sarung tangan steril 10. Bila *asien sa&ar suntikkan lo)al anestesi &engan sem*uit 2 E )) &ikulit ,ang akan &i)olos / &itusuk.

11. 5arum )avavi &itusukkan *a&a kulit er+arak 0.;1 )m &ari vena ,ang &itu+u &engan su&ut 0;0° setela% menemus kulit aru &iara%kan ke vena &engan *osisi men&atar. Setela% +arum menemus &in&ing vena terli%at &ara% &iu+ung &istal +arum3 maka kanula Te-lon masuk &an +arum logam &i tarik keluar

12. kuning &engan kanula Te-lon. $emu&ian &engan menggunakan iu +ari &an +ari telun+uk? segera a&uksikan lengan 70° &an tarik 1°;2° ke anterior? samil kateter &i&orong masuk? &i%ara*kan vena asili)a akan lurus &engan vena su)lavia se%ingga kateter lei% mu&a% masuk.

1. $etika kateter sam*ai ke vena su)lavia a&a ,ang mengan+urkan aga *asien menole% ke ara% *emasang? su*a,a masuk ke vena )ava su*erior ti&ak ke vena +ugularis.

1. U+ung kateter &i%ara*kan sam*ai ke atrium kanan setela% masuk se&alam 0;60)m *a&a orang &e8asa.

1. $emu&ian konektor kuning &an mera% &ile*as. $anula Te-lon &itarik? samil men&orong kateter *elan;*elan.

16. Pelan;*elan man&rin / stilet &itarik keluar &an u+ung

kateter segera &isamungkan &engan in-us agar ti&ak untu.

14. (an&rin ,ang tela% &ile*as? &a*at &i*ergunakan untuk mengukur &an mem*erkirakan &imana letak u+ung kateter

1. $anula Te-lon &iersi%kan &an &i%uungkan &engan u+ung &istal kateter &an &ikun)i

17. Setela% in-us menetes lan)ar? segera otol in-us &iturunkan kea8a% lei% ren&a% &ari *a&a *asien &an &ili%at a*aka% a&a &ara% mengalir kemali le8at kateter. Bila a&a erarti letak kateter intra vaskuler &an ti&ak a&a ,ang menutu*i.

20. $ateter &i-iksasi &engan aik agar ti&ak keluar masuk ,ang &a*at mengun&ang in-eksi? luka ekas +arum &ioles &engan eta&ine? kemu&ian &itutu* &engan kassa steril? &i*lester &engan aik &an &ieri tanggal serta nama *emasang.

UNIT TERKAIT


RESUSITASI %ANTUNG PARU PADA ANAK UMUR 3 = > TAHUN


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N


Tanggal terit

Halaman


(SPO)


Suatu rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a *asien &engan umur 1 sam*ai &engan 4 ta%un ,ang mengalami %enti +antung..

TU%UAN

(engu*a,akan agar +antung er&etak kemali &engan melakukan resusitasi *i+at +antung. (em*erta%ankan -ungsi sirkulasi tuu%.

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Pi-a* -a*/ '&!a! di!a,,a d&/a afa' 2a*a ??

1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . *osisikan koran terlentang 6. *osisi *enolong &isam*ing koran 4. ,akinkan +alan na-as eas . ,akinkan %enti na-as 7. erikan na-as uatan 2 kali &engan volume 10 )) / kg BB ,akinkan masuk *aru;*aru koran? %enti +antung

10. Tentukan titik tum*uan tekan +antung? &iatas tulang? &a&a 1 +ari &ia8a% garis ima+inasi antar *unting susu.

11. Tekan &engan 1 lengan tegak lurus *a&a titik tum*u tekan +antung %ingga tulang &a&a tertekan ; )m ke&alam

12. Peran&ingan na-as uatan < *i+at +antung  1 < 

UNIT TERKAIT


RESUSIASI %ANTUNG PARU PADA BAYI @ 34 BULAN


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N


Tanggal terit

Halaman


(SPO)


Suatu rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a a,i  12 ulan

TU%UAN

,angmengalami%enti +antung. (engu*a,akan agar +antung er&etak kemali &engan melakukan resusitasi *i+at +antung. (em*erta%ankan -ungsi sirkulasi tuu%.

KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a Pi-a* -a*/ '&!a! di!a,,a d&/a afa' 2a*a ??

1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3

2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Baringkan a,i 6. Kakinkan +alan na-as eas 4. Kakinkan %enti na-as . Berikan na-as mulut ke mulut &an %i&ung a,i &engan volume u&ara &ari mulut *enolong sa+a 2 tiu*an sa+a? ,akinkan masuk *aru;*aru a,i

7. Kakinkan %enti +antung &engan ti&ak teraan,a &en,ut *a&a lengan atas

10. Tentukan titik tum*uan tekan +antung &iatas tulang &a&a 1 +ari &ia8a% garis ima+inasi antas *utting susu.

11. ekan &engan +ari tenga% &an +ari manis *a&a titik tum*u tekan +antung %ingga tulang &a&a tertekan 1;2 )m ke&alam

12. Peran&ingan na-as < *i+at +antung  1 <  1. Pa&a neonatus *eran&ingan na-as < *i+at +antung  1 < 

UNIT TERKAIT


RESUSITASI %ANTUNG PARU PADA DEWASA



Tanggal terit

No. Revisi

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Rangkaian kegiatan ,ang &itera*kan *a&a *asien

TU%UAN

&e8asa ,ang mengalami %enti +antung. (engu*a,akan agar +antung er&etak kemali &engan melakukan resusitasi *i+at +antung.

KEBI%AKAN PROSEDUR

(em*erta%ankan -ungsi sirkulasi tuu%.. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a R&''i*a'i -a*/ ar d&9a'a + Pi-a* -a*/ '&!a! di!a,,a d&/a aa' 2a*a ?? 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Umumn,a *asien +atu% ti&ak sa&ar 6. Baringkan  terlentangkan koran &iatas alas

kertas 4. #mil *osisi *enolong &isam*ing koran seatas

*un&ak koran

. Kakinkan koran tela% eas +alan na-as 7. Kakinkan ti&ak erna-as artin,a er%enti

na-asBerikan na-as 2 10. ek na&i karotis 10 &etik? untuk memastikan a&a

&en,ut na&i &i le%er *asien? kalau ti&ak a&a artin,a koran %enti +antung. 11. 'angsung &ilakukan *i+at +antung titik tum*u &i sternium. Titik

tum*u

tekan

+antung

tela%

&itentukan?

selan+utn,a letakan tela*ak tangan ,ang lain ertum*u *a&a tela*ak tangan *ertama? &engan u+ung;u+ung +ari saling merangkal usa%akan u+ung;u+ung +ari ti&ak men,entu% atau menekan &in&ing &a&a3 12. $e&ua lengan *enolong tegak lurus ertum*u *a&a tumit tela*ak tangan &iatas titik tum*u tekan +antung 1. Selan+utn,a &engan men+atu%kan erat a&an melalui ke&ua lengan? maka tekanan akan &iteruskan *a&a titik tum*u tekan +antung Kang &i*akai titik *oros &i *inggul 1. Usa%akan tekanan terseut mengakiatkan tulang &a&a tertekan ; )m ke&ala 1. Dengan &emikian &i%ara*kan +antung &ia8a% tulang

&a&a

&an

tulang

elakang.

Hal

ini

mengakiatkan &ara% &alam +antung ter+e*it &an mengalir melalui *emulu% &ara%n,a ere&ar keseluru% tuu%. 16. Sesaat setela% menekan? ken&orkan ke&ua lengan *enolong. Saat itu maka +antung ti&ak ter+e*it? akan mengemang &an &ara% &ari agian tuu% mengalir masuk +antung lagi

14. Selan+utn,a tekan ulang? ken&or lagi? tekan ulang &an seterusn,a. Usa%akan 8aktu tekan  8aktu ken&or 1. Satu *enolong *eran&ingan na-as uatan &an *i+at +antung



2

<

0

kalau

su&a%

terintuasi

*emeriann,a ersamaan ,aitu na-as uatan &an *i+at +antung meng%itung sen&iri;sen&iri sesuai keutu%an 17. #nak   ta%un &i*erlakukan se*erti &e8asa UNIT TERKAIT


MELAKUKAN TRANSFUSI DARAH (A7P DOKTER)


No. Dokumen

No. Revisi

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0 1/1 D!T"T#P$#N


Halaman

Tanggal terit


(SPO)

6 Desemer 2016

PENGERTIAN

dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (emerikan trans-usi &ara% sesuai &engan in&ikasi

,ang tela% &iteta*kan &okter TU%UAN

i. (eningkatkan

ka&ar

%

untuk

mem*eraiki

oksigenisasi +aringan. ii. (em*eraiki volume )airan &alam sirkulasi iii. (em*eraiki mekanisme *emekuan &ara% ,ang terganggu KEBI%AKAN PROSEDUR

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a a. Persia*an < 1. Bila *asien elum ter*asang in-us? &ilakukan *emasangan in-use &engan )airan NS li%at *rota* *emasangan in-us3 2. Bila *asien su&a% ter*asang in-use )airann,a &iganti &ulu &engan NS . Dara% &ari lemari es &i*eriksa a*aka% a&a *erua%an 8arna *lasma? ila *lasma er8arna )oklat ke%itaman atau keru% &ara% ti&ak ole% &ierikan . Periksa

i&entitas

kantong

&ara%?

)o)okan

&engan i&entitas *asien ,ang a&a &i &okumen me&ik &ilakukan ole% &ua orang3 . Periksa a*aka% i&entitas *a&a lael ,ang tergantung *a&a kantong &ara% )o)ok &engan lael ,ang menem*el *a&a kantong 6. Ukur tekanan &ara%? na&i &an su%u *asien? )atat &ilemaran oservasi 4. Samil menunggu *ersia*an? ungkus &ara% &engan &o)k seelum &itrans-usikan? agar ti&ak terlalu &ingin &i%angatkan sesuai &engan su%u a&an *asien3 . airan NS &iganti &engan &ara%? teteskan *elan; *elan

selama

1

menit

*ertama?

samil

menga8asi ila ter+a&i kelu%an? *erua%an tekanan &ara%? na&i? na-as? su%u &an kemera%; mera%an *a&a kulit. Pantau ketat selama 0 ml &ara% *ertama. .

Per%atian < 1.

o) okan i&entitas &ara% &an *asien se)ara teliti &an %ati;%ati

2.

Per %atian ila ter+a&i reaksi selama *emerian tran-usi

.

5an gan memerikan &ara% ,ang aru &ikeluarkan &ari lemari es? tunggu agar ti&ak terlalu &ingin? %angatkan &ulu.

.

Bila ragu;ragu? +angan erikan? konsultasi me&ik

.

Bila menimulkan reaksi alergi? trans-usi sto*? trans-usi set &iganti &engan ,ang aru &an &ara% &i ganti &engan )airan NS. 'a*orkan *a&a

&okter. UNIT TERKAIT


PROSEDUR TETAP MENCUCI TANGAN RSU BHAKTI HUSADA KRIKILAN GLENMORE BANYUWANGI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSUBH/@!!/1/SPO/../16

0

1/1

STANDART PROSEDUR

D!T"T#P$#N

OPERASIONAL

Tanggal terit

RSU B%akti Husa&a

(SPO)

$"P#'#


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ Suatu *rose&ur tin&akan memersi%kan tangan &engan

TU%UAN

menggunakan saun / antise*tik &ia8a% air mengalir. Untuk meng%ilangkan kotoran &ari kulit se)ara mekanis

KEBI%AKAN PROSEDUR

&an mengurangi +umla% mikroorganisme sementara. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a P&r'iaa Sa2 9a'*af&! Ti''& Cara ,&r-a 1. 'e*as *er%iasan < )in)in? +am tangan &an gelang.

2.

Basa%i ke&ua ela% tangan &engan air mengalir.

.

=unakan saun iasa )air se)uku*n,a V  ml3.

.

=osok &engan keras seluru% i&ang *ermukaan tangan &an +ari;+ari sam*ai *ergelangan tangan V 1 &etik? mulai &ari < a.

Tela*ak tangan agian &alam.

.

Tela*ak tangan agian luar.

).

Sela;sela antara +ari.

&.

U+ung +ari agian a8a%.

e.

U+ung +ari agian kuku.

-.

=osok se)ara er*utar masing;masing ke&ua ela% +ari tangan.

.

Bilas ke&ua ela% tangan seluru%n,a &enga air ersi% &an mengalir.

UNIT TERKAIT

$eringkan &engan la kering ersi% / tissue. !U !=D $amar O*erasi Ruang ra8at ina*

PROSEDUR KATETERISASI DAN PERAWATAN KATETER



Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (emasukkan kateter ke &alam ulu;uli melalui uretra

TU%UAN

&engan *rose&ur atau tata )ara tertentu. a. Diagnostik. 

Pengamilan sam*el urine untuk *emeriksaan laoratorium.



(emeriksa an,akn,a resi&ual urine.



Seagai alat antu memasukkan a%an kontras untuk *emeriksaan -oto? misaln,a < sistogram? re-luk stu&i.



(onitoring *ro&uksi urine *a&a *asien kritis.

. Tera*etik. 

(engatasi retensio urine aik akut mau*un kronis.



(engeluarkan retensi ekuan &ara%.



KEBI%AKAN PROSEDUR

(en)ega% urine melalui uretra. Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a T&,i, Ka*&*&ri'a'i + Setela% *eralatan &an *asien sia*? maka *emasangan kateter &ilakukan &engan )ara ase*ti) &an atraumatis. Prinsi* terseut %arus enar;enar &i+aga serta menggunakan antise*tik seagai *ro-ilaksis.

Persia*an alat • • • • • • • • •

oll, )ateter sesui ukuran Sarung tangan steril Urinr ag Bata&in $asa steril 5ell, S*uit 10)) #Fuai&est Dug loang

ara ker+a 1.

u) i tangan sesuai SPO )u)i tangan3

2.

Sala m &an kenalkan nama *etugas

.

!&en ti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3

.

Pasi en &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan

.

.

Bantu *asien *a&a *osisi &orsal re)ument (emakai sarung tangan 4. Desin-eksi &aera% urogenital &engan eta&ine . Pas ang &uk loang *a&a urogenital 7. $ateter &imasukkan ke uretra sam*ai *angkal? ila urine keluar kateter masuk ke kan&ung kemi%

. !si alon &engan aFua&es sesuai ukuran? kemu&ian kateter &itarik sam*ai a&a ta%anan. 6. $ateter &i-iksasi ke ara%

inguinal

*a&a

laki;laki?

kateter &i-iksasi &i&aera% *a%a untuk *erem*uan. 4. Huungkan kateter &engan

urine

ag

&an

ti&ak ole% terle*as. . #lat &iereskan. 7. atat +umla% urine ,ang keluar?

8arna

&an

+erni%n,a. 10. Beri ta%u *asien a%8a tin&akan tela% selesai. 11. u)i tangan.

P&ra9a*a Pa'i& d&/a Ka*&*&r + 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . Bersi%kan meatus eksternum se*erti %al n,a

ra8at luka &engan menarik kateter 0?  1 )m keluar? kemu&ian oleskan %lor%ei&in krim &isekitar kateter? kemu&ian le*as kemali. 'akukan 2 kali se%ari. 6. Bersi%kan &aera% genetalia eksterna &an *erut

agian a8a% 2 kali se%ari. 4. Setia* %ari *osisi kateter %arus &i*er%atikan &an %arus *a&a *osisi ,ang enar? ,aitu &i*asang -iksasi *a&a *a%a agian atas untuk 8anita? &an a&omen agian a8a% untuk laki;laki. . Plester %arus &iganti setia* %ari. 7. #n+urkan *a&a *asien untuk minum 2;

liter/%ari. 10. Bekas *lester ,ang mungkin a&a ekas &ara%/nana% %arus &iersi%kan. 11. Bila a&a keo)oran urine le8at sela%;sela% kateter %arus segera &iketa%ui. 12. Huungkan kateter &engan *i*a urine ag. Huungan kateter &engan urine ag ti&ak ole% terle*as. 1. Setia* *emuangan urine %arus melelui kran agian a8a% kantong? setia* 2 +am urine &iukur? &iuang &an &iersi%kan. $ran &i)u)i &engan larutan antise*tik / alko%ol 40C. 1. $ateter &iganti V 2 minggu sekali &engan antiiotik sesuai *ro-ilaksis. UNIT TERKAIT


KATETERISASI URETRA

RSU BHAKTI HUSADA


No. Dokumen

No. Revisi


Tanggal terit

Halaman


(SPO)


dr. Syaif! Nr Ha"#a$ (emasukkan kateter ke &alam kan&ung kemi% melalui

TU%UAN

uretra 1.(engeta%ui *ro&uksi urine se)ara ketat 2.(engeluarkan urine .Pemeriksaan kultur

KEBI%AKAN

Sesuai &engan S$ $e*ala RSU B%akti Husa&a nomor

PROSEDUR

RSUBH/$*ts/ / /2016 Tentang................. a. Persia*an alat < i. kateter sesuai ukuran ii. uroag iii. sarung tangan iv. kassa steril v. eta&ine vi. +ell, $K vii. &uk loang viii. s*uit 10 )) i. aFua&es . tem*at sam*a% i. *lester

KATETERISASI URETRA



Tanggal terit

OPERASIONAL

No. Revisi

Halaman


(SPO)

06 6 Desemer 2016 dr. Syaif! Nr Ha"#a$ PROSEDUR

.

Prose&ur ker+a 1. u)i tangan sesuai SPO )u)i tangan3 2. Salam &an kenalkan nama *etugas . !&enti-ikasi *asien sesuai SPO i&enti-ikasi *asien3 . Pasien &an keluarga &i+elaskan tentang *rose&ur ,ang akan &ilakukan . alat;alat &ia8a ke&ekat *asien i. Bantu *asien *a&a *osisi &orsal re)ument

6. 4. . 7.

(emakai sarung tangan Desin-eksi &aera% urogenital &engan eta&ine Pasang &uk loang *a&a urogenital $ateter &imasukkan ke uretra sam*ai *angkal? ila urine keluar kateter masuk ke kan&ung kemi% 10. !si alon &engan aFua&es sesuai ukuran? kemu&ian kateter &itarik sam*ai a&a ta%anan 11. $ateter &i-iksasi ke ara% inguinal *a&a laki; laki? kateter &i-iksasi &i&aera% *a%a untuk

*erem*uan 12. #lat &iereskan 1. u)i tangan ). Per%atian 1. Pemasangan %arus &ilakukan se)ara steril 2. 'akukan Rektal Tuse? ila a&a +e+ak &i &aera% *uis . 5aga *riva), *asien . Pantau kon&isi *asien UNIT TERKAIT


sop wati

Recommend Documents