2
SOP Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:
UPT. UPT. Puskesmas Singkawang Selatan I
.
Bambang Iswandono.SKM NIP: !"#$%&!!#$'$$ !"#$%&!!#$'$$( (
Pengertia 1.
Infe nfeksi ksi adal adala ah ber berkemb kemba ang bia biak knya pe penya nyakit kit pada pada ho hospe spes dise diserrtai tai
n
timbulnya respon imunologik dengan gejala klinik atau tanpa gejala klinik 2.
Penc Penceg egah ahan an infe infeks ksii adal adalah ah suat suatu u usah usaha a yang yang dila dilaku kuka kan n un untu tuk k menghindar menghindarii ter terjadin jadinya ya resiko resiko penu penulara laran n infeksi infeksi mikro mikro organism organism dari lingkungan klien dan tenaga kesehatan
'.
Tu)uan
( NAK! " Sebagai a*u a*uan untuk +en +en*ega,an dan +engendalian in-eksi dan memberikan
+erlindungan bagi ba gi +asien dan tenaga kese,atan %.
Kebi Kebi)a )aka kan n
(. #.
Re-erensi Prosedur/ 0angka,1
Seba Sebaga gaii +edo +edoma man n dala dalam m u+a u+aaa +en* +en*eg ega, a,an an dan dan +enu +enula lara ran n in-e in-eks ksii
#uku standar puskesmas . Kebe Kebers rsi, i,an an Tan Tanga gan n
langka,
Kuku ,arus selalu ter+otong +endek2 tidak bole, memakai +er,iasan dan tidak bole, memakai kuku +alsu saat merawat +asien
3u*i tangan dengan sabun dan air mengalir ,arus dilakukan dengan # 4enam 5 langka, +ada saat : 1
Sebel Sebelum um dan setel setela, a, mele mele+as +as sarun sarung g tang tangan an
1
Sebel Sebelum um tindaka tindakan n ase+ti ase+tiss : +ema +emasan sangan gan *atete *ateterr intr intrave avena2 na2ka katet teter er urin dan urin dan vaskuler +eri-er
1
Sebel Sebelum um dan dan setel setela, a, kontak kontak lang langsun sung g dengan dengan kul kulit it +asi +asien en
1
Setela, Setela, menent menentu, u, dara, dara, 2*air 2*airan an tubu,2 tubu,2sekr sekresi2 esi2eksk ekskresi resi kulit kulit ang ang
tidak utu,2ganti verband 1
Setela,
kontak
denganlingkungan
dan
benda
mati4alat
medi*2tem+at tidur me)a saklar lam+u5diarea +asien 1
Setela, makan minum dan menggunakan toilet
1
Setela, menentu, *airan tubu, +asien
1
Bila
kontak
dengan
diduga
s+ora2karena
al*o,ol2klor,e6idin2iodo-orm akti-itasna lema, ter,ada+ s+ora 1
Sebelum keluar ruangan +asien
3u*i tangan bisa dilakukan dengan sabun dan air mengalir atau dengan al*o,ol ,andsdrub4bila tangan tidak tam+ak kotor5
&. 7lat +elindung diri 47PD5 : a. Sarung tangan b. Masker *. Ka*a mata +elindung d. Pelindung wa)a, e. 8aun -.
Se+atu tertutu+
8unakan 7PD sesuai ukuran dan )enis tindakan
8unakan 7PD ang sesuai2bila ada kemungkinan terkontaminasi dara,2 *airan tubu,2sekresi2ekresi dan ba,an terkontaminasi2 mu*us membrane dan kulit g tidak utu,2kulit utu, g +otensial terkontaminasi
Pakai sarung tangan sekali +akai saat merawat +asien
Pakai sarung tangan sekali +akai atau +akai ulang untuk membersi,kan lingkungan
0e+askan sarung tangan segera setela, selesai2sebelum menentu, benda dan +ermukaan ang tidak terkontaminasi2sebelum berali, ke +asien lain
9angan memakai sarung tangan ang sama untuk +asien ang berbeda
8antila, sarung tangan bila tangan ber+inda,
dari area tubu,
terkontaminasi ke area bersi,
Pakaila, ka*a mata goggle untuk melindungi kon)ungtiva2mu*us membrane mata2,idung2mulut selama melaksakan +rosedur dan akti-itas +erawatan +asien ang beresiko ter)adi *i+ratan atau sem+rotan dari dara,2 *airan tubu,2sekresi dan ekresi
Se*ara umum2 da+at digunakan masker beda, untuk men*ega, transmisi melalui +artikel besar dari dro+let saat kontak erat 4 'm5 dari +asien saat batuk atau bersin.+akaila, selama tindakan ang menimbulkan aerosol walau+un +ada +asien tidak diduga in-eksi
Kenakan gaun 4bersi,2tidak steril5 untuk melindungi kulit2 men*ega, ba)u men)adi
kotor2kulit terkontaminasi selama merawat
+asien ang
memungkinkan ter)adina +er*ikan atau sem+rotan *airan tubu, +asien
Bila gaun tembus *airan2 +erlu dila+isi a+ron ta,an *airan mengantisi+asi sem+rotan atau *i+ratan *airan in-eksius
Pakaila, se+atu boot untuk melindungi kaki dari *i+ratan atau sem+rotan dari dara,2 *airan tubu,2sekresi dan ekresi
'. Peralatan +erawatan +asien
Buat SP; untuk menam+ung2trans+ortasi2+engelolaan +eralatan ang mungkin terkontaminasi dara, atau *airan tubu,
0e+askan ba,an organi* dari +eralatan dengan ba,an +embersi, ang sesuai sebelum diDesin-eksi Tingkat Tinggi 4DTT5atau disterilkan
Tangani +eralatan +asien ang terkena dara,2*airan tubu,2sekresi2ekresi dengan benar se,ingga kulit dan mu*us membrane terlindungi2 *ega, ba)u terkontaminasi2*ega, trans-er mikroba ke +asien lain dan lingkungan
Pastikan +eralatan ang tela, di+akai untuk +asien in-eksius tela, dibersi,kan dan tidak di+akai untuk +asien lain. Pastikan +eralatan sekali +akai dibuang dan dimusna,kan se*ara benar dan +eralatan +akai ulang di+roses dengan benar
Peralatan
ang
terkontaminasi
didesin-eksi
setela,
di+akai
dan
selan)utna di DTT atau sterilisasi sesuai dengan kebutu,an
Bersi,kan dan diin-eksi ang benar +eralatan tera+i +erna-asan terutama setela, di+akai +asien in-eksi saluran na-as2 bila +erlu memakai sungku+ dis+osable
7lat makan di*u*i dengan detergen setia+ setela, makan benda dis+osable dibuang ditem+at sam+a,
%. Pengendalian lingkungan
+embersi,an2
desin-eksi
+ermukaan
lingkungan
tem+at
tidur2+eralatan disam+ing tem+at tidur dan +inggiranna2+ermukaan ang sering tersentu, dan +astikan kegiatan ini dimonitor 4diawasi se*ara rutin dan berkala5
Pembersi,an ,arus mengawali desin-eksi. Benda dan +ermukaan tidak da+at didesin-eksi sebelum dibersi,kan dari ba,an organi*4eksresi2sekresi +asien2kotoran5.
Desin-eksi ang bisa di+akai : Na ,i+oklorit 4+emuti,52 al*o,ol2kom+onen +,enol2kom+onen ammonium2=uarternar2kom+onen +ero6igen. Ikuti aturan +abrik *airan desin-ektan2 waktu kontak dan *ara +engen*eranna. Pembersi,an area sekitar +asien :
Pembersi,an +ermukaan ,ori>ontal sekitar +asien ,arus dillakukan se*ara rutin setia+ ,ari dan lebi, teliti setia+ +asien +ulang
?ntukm men*ega, aerosolisasi +at,ogen i!n-ksi saluran na-as2 ,indari sa+u2t+ gunakan *ara basa, 4kain basa,5
8anti
*airan
+embersi,2
la+
kain2ke+ala
mo+
setela,
di+akai
4 terkontaminasi
Peralatan +embersi, ,arus dibersi,kan2dikeringkan tia+ kali setela, +akai.Mo+ di*u*i2dikeringkan tia+ ,arisebelum
disim+an dan di+akai
kembali
?ntuk mem+ermuda, +embersi,an bebaskan area +asien dari benda1 benda atau +eralatan angntidak +erlu
9angan lakukan -ogging dengan disin-ektan 2tidak terbukti mengendalikan in-eksi dan bisa berba,aa
(. Penatalaksanaan 0inen 0etakkan linen kedalam kantong linen2,indari menortir linen diruang rawat +asien.. 3u*i linen dengan air +anas "$ @*2minimal &( menit2bila di+akai su,u "$ @* +ili, >at kimia ang sesuai.Petugas ang menangani linen ,arus mengenakan 7PD ang sesuai #. Kese,atan Karawan
Setia+ +etugas ,arus was+ada dalam beker)a2untuk men*ega, luka atau
*edera saatmelakukan tindakan menggunakan )arum2s*al+el dan alat ta)am lain2saat melakukan +rosedur2saat membersi,kan instrument dan saat membuang )arum
9angan tutu+ / re*a+ )arum ang tela, di+akai2memani+ulasi )arum dengan
tangan2menekuk
arum2memata,kan2mele+askan
)arum
dari
s+uit.Buang )arum2s+uit2+isau s*al+el dan +erlatan ta)am ,abis +akai kedalam wada, ta,an tusukan/sa-et bo6 sebelum dibuang kedalam in*inerator
Pakai mout,+ie*e 2resusitasi bag atau +eralatan ventilasi lain +engganti metode resusitasi mulut ke mulut
9angan mengara,kan bagian ta)am
)arum kebagian tubu, selain akan
menuntik ". Penem+atan Pasien
Tem+atkan +asien ang +otensial mengkontaminasi lingkungan atau ang tidak da+at di,ara+kan men)aga kebersi,an kedalam ruang rawat ang ter+isa,
Bila ruang isolasi tidak memungkinkan2 u+aakan agar +rinsi+ +emisa,an teta+ ter)adi
3ara +enem+atan sesuai )enis kewas+adaan ter,ada+ transmisi in-eksi
A. Hgiene res+irasi / tika batuk Pasien2+etugas 2+engun)ung dengan ge)ala in-eksi saluran na-as ,arus :
Menutu+ mulut dan ,idung dengan lengan atas saat batuk atau bersin
Pakai tisu2sa+utangan2masker kain/medis bila tersedia 2buang ke tem+at sam+a, 4ang terlebi, da,uu dila+isi kantong +lasti* 5tertutu+
0akukan *u*i tangan sesuai standar
Mana)emen -asilitas kese,atan ,arus +romosi ,giene res+irasi atau etika batuk :
Promosi ke+ada semua +etugas 2+asien2keluarga dengan in-eksi saluran na-as dengan demam
dukasi +etugas2+asien2keluarga2+engun)ung akan +entingna kandungan aerosol dan sekresi dari saluran na-as dalam men*ega, transmisi +enakit saluran na-as
Menediakan sarana untuk kebersi,an tangan 4 al*o,ol ,andrub 2 wasta-el
C antise+ti*2tissue towel2terutama area tunggu ,arus di+rioritaskan !. Praktek menuntik ang aman Pakai )arum ang steril2 sekali +akai tia+ kali +enuntikan untuk men*ega,
kontaminasi
+ada
+eralatan
in)eksi
dan
tera+i.
Bila
memungkinkan gunakan )uga vial sekali +akai walau+un multidose.9arum atau s+uit ang di+akai ulang untuk mengambil obat dalam vial multidose da+at menimbulkan kontaminasi mikroba ang da+at menebar saat obat di+akai untuk +asien lain ". ?nit terkait
1.
?nit laanan ;bat
2.
?nit laanan kamar Bersalin
3.
?nit laanan umum
4.
?nit elaanan 0aboratorium
5.
?nit laanan 8igi
6.
?nit laanan &% 9am/?8D
7.
?nit laanan KI7/KB
8.
Pengelola sam+a, in-eksius/+etugas kebersi,an