dr. Tjendrawati Pudjohartono NIP. 19610923 198903 2004
Pengertian Tujuan Kebijakan
Prosedur
Sebagai pedoman kerja bagi petugas medis/paramedic dalam melakukan pemeriksaan di ruang pengobatan
- Anamnesa - Pemeriksaan fisik - Pelayanan rujukan a. Pasein dari loket pendaftaran menuju ruang pengobatan
b. c. d. e. f. g. h. i.
j. k.
Unit terkait
untuk menyerahkan kartu rawat jalan yang diterimanya di loket, kemudian menunggu di ruang tunggu sesuai antrian Petugas di R. pengobatan memanggil peasien yantuk masuk ke ruang periksa sesuai nomor urut Petugas mencocokan identitas pasein dengan kartu rawat jalan Petugas / dokter melakukan anamnesa terhadap pasien sbb : Keluhan utama Keluhan tambahan Riwayat penyakit tedahulu Riwayat penyakit keluarga Lamanya sakit Pengobatan yang sudah dilakukan Riwayat alergi obat Petugas / dokter melakukan pemeriksaan sbb : Inspeksi : keadaan umum pasien Palpasi : perabaan kemungkinan adanya benjolan, konsistensi hepar/lien Perkusi : untuk menentukan batas jantung,keadaan paru, hepar, kemungkinan adanya ascites Auskultasi : untuk mengetahui keadaan jantung, paru dan peristaltik usus Petugas / dokter melakukan rujukan pasein (bila ada indikasi) ke : Laboratorium Ruang pelayanan gilut KIA KB RSU Petugas / dokter melakukan rujukan pasien dengan menggunakan blangko rujukan yang tersedian sesuai jenis pasien (umum, ASKES, JPK-MM) Petugas / dokter mencatat hasil pemeriksaan pada kartu rawat jalan Petugas / dokter melakukan penegakan diagnosa, menentukan tindakan therapy sesuai buku pedoman pengobatan dasar puskesmas dan buku pedoman yang berlaku berdasarkan jenis-jenis penyakit menular dan penyakit tidak menular Petugas / dokter memberikan resep obat kepada pasien untuk pengambilan obat di apotik Puskesmas Petugas mengisi register rawat jalan berdasarkan catatan pada kartu rawat jalan dan membuat sensus harian penyakit
