Pasien yang mendapat kemoterapi atau pengobatan risiko tinggi lain
RSU PRATAMA SANGKULIRANG
SPO
No. Dokumen !er"itan No. #e$isi !%l. Mulai Berlaku &alaman
Disahkan oleh Plt. Direktur
dr.Said Muchdar Bin Smith NIP. NIP. 19820116 200903 1 006
Kemoterapi adalah (em"erian o"at anti kanker )sitostatika* +an% "ertu,uan
1. De'inisi
untuk mem"unuh sel kanker. Tuuan Pemberian Kemoterapi !
2. !u,uan
a. -ura -urati ti'' se"a% se"a%ai ai (en%o" (en%o"at atan an ". Men%uran%i massa tumor selain den%an (em"edahan (em"edah an atau radiasi. c. Menin%katkan Menin%katkan kelan%sun%an kelan%sun%an hidu( dan kalitas kalitas hidu( (enderita. (enderita. d. Men%ura Men%uran%i n%i kom(li kom(likas kasii aki"at aki"at metast metastase ase..
3. -e"i,akan
1. Pela+anan (ada (asien kemoter(i meli"atkan multidisi(lin ilmu/ dan tersedia dalam suatu tim asuhan 2. Seti Setia( a( (asi (asien en kemo kemote tera ra(i (i mend menda( a(at atka kan n (ela (ela+a +ana nan n +an% +an% sesu sesuai ai den%an ke"utuhan asuhann+a A" Per Persiap siapan an dan dan syarat syarat kemote kemoterapi rapi
. Pros Prosed edur ur
1* Pe Pers rsia ia(an (an Se"elum (en%o"atan dimulai maka terle"ih dahulu dilakukan (emeriksaan +an% meli(uti a.
Darah en%ka(
". un%si he(ar "iliru"in/ S45!/ S4P!/ S4P!/ lkali (hos(hat. c.
un%si %in,al 7reum/ reatinin dan da n reatinin learance !est "ila serim creatinin menin%kat.
d. udio%ram )terutama (ada (em"erian is(lastinum* e.
:-4 )terutama (em"erian driam+cin/ :(iru"icin*.
2* S+ S+ar arat at a.
-eadaan umum cuku( "aik.
". Penderita men%erti tu,uan dan e'ek sam(in% +an% akan ter,adi c.
In'ormed concent.
d. aal %in,al dan hati "aik. e.
Dia%nosis (atolo%ik
'.
;enis kanker diketahui cuku( sensiti' terhada( kemotera(i.
%. #ia+at (en%o"atan )radiotera(i/
leukosit = ?000
i.
kriteria Eastern
Cooperative
Oncology
Group
):54* +aitu status (enam(ilan A 2 #" Persiapan Penderita
1. s(ek (enderita dan keluar%a/ meli(uti a. Pen,elasan tentan% tu,uan dan (erlun+a kemotera(i sehu"un%an den%an (en+akitn+a. ". Pen,elasan men%enai macam dan ,enis o"atn+a/ ,adal (em"erian dan (ersia(an setia( siklus o"at kemotera(i. c. Pen,elasan men%enai e'ek sam(in% +an% mun%kin ter,adi (ada (enderita. d. Pe,elasan men%enai har%a o"at kemotera(i )kalau (erlu* e. In'ormed onsent. 2. s(ek 5nkolo%is/ meli(uti a.
Dia%nosa ke%anasan telah con'irmed "aik secara klinis )"esarn+a tumor diukur den%an kali(er atau (en%%aris*/ radiolo%is dan (atolo%is )tri(le dia%nostic*/ kalau memun%kinkan di(eriksa ,u%a tumor marker.
".
!entukan stadium )klinis/ ima%in%* den%an sistem !NM.
c.
!entukan tu,uan tera(i )neoa,u$an/ a,u$an/ tera(eutik atau (aliati'*.
d.
!entukan
re%imen
kom"inasi
tera(i/
dosis
dan
(rosedur
(em"erian+a. 3. s(ek Medis a. namnesa +an% cermat men%enai adan+a komor"iditas +an% mun%kin ada +an% da(at mem(en%aruhi (em"erian kemotera(i se(erti usia/ (en+akit ,antun%/ hi(ertensi/ dia"etes/ kelainan 'un%si %in,al atau hati/ kehamilan dan lainlain. ". Pemeriksaan secara men+eluruh semua keadaan +an% "erhu"un%an den%an
(en+akit
terse"ut
di
atas
)klinis/
ima%in%
dan
la"oratorium*. c. Penentuan status (er'ormance )karno''sk+ atau :54*. $" Persiapan Pemberian Obat Sitostatika
-eamanan (enan%anan o"at sitostatika meru(akan hal +an% (entin% +an% harus
di(erhatikan
oleh
dokter/
(eraat/
'armasi/
(enderita/
%udan%
Persia(an 5"at a. Dosis ditentukan den%an men%%unakan luas (ermukaan tu"uh )"od+ sur'ace area
BB. ". Stora%e dan Sta"ilit+ Baca (etun,uk men%enai stora%e dan sta"ilit+ masin%masin% o"at sehin%%a teta( dalam keadaan "aik. 5"at +an% tidak men%andun% (reser$asi setelah di"uka
Persia(an (ro$ider Men%%unakan lat Pelindun% Diri )PD*/ +aitu a.
Pakaian )4on*
Pakaian terdiri dari (akaian dalam dan (akaian luar
Pakaian Pelindun% )(akaian luar* harus ter"uat dari material +an% tidak mele(askan de"u dan serat.
Bahan +an% di%unakan tidak tem"us oleh cairan
Pakaian (elindun% di"uat len%an (an,an% den%an manset elastik (ada tan%an dan kaki
". Sarun% tan%an
Sarun% tan%an +an% di%unakan dou"le untuk melindun%i ,ika ter,adi tusukan dan harus menutu(i manset "a,u.
Sarun% tan%an +an% di(akai harus "e"as dari "edak/ untuk men%hindari (artikel terse"ut masuk kedalam $ial.
c.
Sarun% tan%an +an% ro"ek harus se%era di%anti
!utu( -e(ala !utu( ke(ala harus da(at menutu(i ram"ut sekelilin% a%ar tidak ada (artikel kotoran +an% da(at men%kontaminasi sediaan.
d. !utu( -aki
!utu( kaki di%unakan sam(ai menutu( manset "a,u dalam e.
Masker -aca mata
7ntuk melindun%i mata dan men%uran%i inhalasi di%unakan kaca mata dan masker.
Di sam(in% untuk melindun%i (etu%as (en%%unaan masker ,u%a untuk men%uran%i kontaminan.
-aca mata +an% di%unakan harus da(at melindun%i mata dari kemun%kinan adan+a (ercikan o"at kanker.
3.
Persia(an (eralatan dan cairan
a.
;arum suntik +an% kecil/ a"ocath no 20 atau 2 )disesuaikan den%an ukuran $ena*.
".
S(uit dis(osi"el 3cc/ ?cc/ 20cc.
c.
In'us set/ (ada o"at %olon%an taCan telah disediakan in'us set khusus.
.
d.
arutan Nal 0/9> 100 cc/ Nal 0/9> ?00 cc dan auadest 2? cc.
e.
S+rin%e (um(
'.
las (en+untikan/ untuk men%hindari kontak o"at den%an laken.
Pen+untikan a.
!eliti (rotokol (em"erian o"at kemotera(i +an% akan di"erikan.
".
ek a(akah in'ormed consent sudah ada.
c.
Pilih $ena +an% (alin% distal dan lurus )"iasan+a metacar(al "a%ian distal* dan kontralateral den%an kankern+a. Di(astikan tidak ter,adi ekstra$asasi +aitu den%an memasan% in'us dan dri( ce(at.
d.
Setelah (en+untikan selesai/ alatalat atau "otol "ekas dan o"at sitostatika dimasukkan ke dalam kanton% (lastik dan diikat serta dimasukkan dalam adah sam(ah medis khusus.
e.
Buat catatan (ada rekam medik (enderita/ catat semua tindakan.
Intrumen kreditas #umah Sakit 2012 ?. #e'erensi
6. 7nit !erkait
Pedoman Pem"erian o"at resiko tin%%i atau kemotera(i #S Pratama San%kuliran%/ 201E. 1. Instalasi raat ina( 2. Instalasi armasi
