Sop Mengkaji Status Oksigenasi Dengan Oximetri Nadi

SOP MENGKAJI STATUS OKSIGENASI DENGAN OXIMETRI NADI

PENGERTIAN

Merupakan suatu metode noninvasif yang digunakan untuk memeriksa saturasi oksigen (SaO2) arteri klien dengan menggunakan sensor oksimetri nadi. Tipe sensor oksimetri nadi dirancang untuk digunakan pada jari, ibu jari kaki, hidung telinga, sekelililing tangan atau kaki  pada bayi. Rentang nilai normal pada pemeriksaan ini adalah : 96 –  100%.  100%. TUJUAN

1. Mengetahui status oksigenasi klien dengan mengetahui saturasi oksigen didalam arteri. 2. Pengkajian untuk menentukan pemberian terapi oksigen. TINDAKAN

1. Pengkajian Mengkaji status respirasi klien ; sesak nafas, gelisah, hipoksia atau adan ya sianosis. Mengkaji pengisisan kapiler (capillary (capillary refill) proksimal. Mengkaji hasil pemeriksaan kadar oksigen dan heart rate pasien. Mengkaji kondisi jari atau tempat lain sebagai tempat untuk meletakkan sensor oksimetri nadi.

   

2. Intervensi

a. Persiapan Alat : Oksimetri nadi dengan sensor yang sesuai. Kapas alcohol.  Tissue.   Nierbeken / bengkok.   b. Persiapan Klien : Menjelaskan prosedur dan tujuan dilakukannya pemeriksaan oksimetri nadi. 



3. Implementasi   



Mencuci tangan. Memilih sensor yang sesuai. Memilih tempat yang sesuai untuk sensor. Jika perfusi baik kapiler baik gunakan jari tangan atau ibu jari kaki. Jika klien mempunyai perfusi yang buruk cari jari yang mempunyai perfusi yang baik . Membersihkan area sensor yang dipilih dengan kapas alkohol dan keringkan dengan tissue (bila klien menggunakan pewarna kuku, bersihkan terlebih dahulu).

 

Memasang sensor, pastikan sensor terpasang dengan sempurna di jari pasien Membaca hasil pemeriksaan 

 

 

Laporkan ke dokter jika hasil pemeriksaan abnormal. Lakukan tindakan pemasangan oksigen apabila hasil abnormal sesuai dengan perintah dokter. Merapihkan oksimetri dan peralatan. Mencuci tangan.

4. Evaluasi 

Mengevaluasi hasil pemeriksaan.

Mengobservasi respon klien selama pelaksanaan prosedur. 5. Dokumentasi 



Mencatat hasil pemeriksaan, tempat sensor yang digunakan.



Mencatat respon klien selama pelaksanaan prosedur.



Mencatat intervensi yang dilakukan bila hasil pemeriksaan oksimetri nadi kurang dari normal.