Tanggal Terbit 19 Maret 2013 RSIA ASSYIFA TANGERANG
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
MENERIMA PASIEN BARU DI KAMAR BERSALIN
HALAMAN 1/3
Ditetapkan Oleh Direktur
dr. Hj. Mela Roselawati, MARS Pengertian : Melakukan penerimaan pasien baru yang akan bersalin.
Tujuan :
Sebagai acuan petugas untuk : Mengetahui kesiapan fisik ibu bersalin, Mengetahui adanya penyakit – penyakit persalinan, Mempersiapkan persalinan.
Kebijakan :
1. Semua Bidan dan Perawat yang bekerja di RSIA ASSYIFA berkewajiban melaksanakan prosedur kebidanan dan keperawatan sesuai dengan instruksi kerja yang dibuat oleh RSIA ASSYIFA. 2. Petugas ruangan bertanggung jawab atas kebutuhan persiapan pasien yang akan bersalin
Prosedur : 1. Persiapan Alat a. Tempat tidur dalam keadaan siap pakai b. Meja dan Kursi pasien c. Berkas catatan medis d. Perawatan untuk pemeriksaan fisik : Thermometer
-
Tensimeter
No. Dokumen SOP/ KAMAR BERSALIN / 001
Tanggal Terbit 19 Maret 2013
RSIA
ASSYIFA TANGERANG
HALAMAN 2/3
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
Ditetapkan Oleh Direktur
MENERIMA PASIEN BARU DI KAMAR BERSALIN
dr. Hj. Mela Roselawati, MARS
-
Timbangan berat badan
-
Pengukur tinggi badan
-
Format pengkajian obstetric
-
CTG
2. Pelaksanaan a. Pasien diterima dengan ramah dan penuh perhatian. b. Pasien diantar ke ruang pemeriksaan dan keluarga dipersilahkan menunggu diluar. c. Bila pasien dapat berdiri diukur tinggi badan dan berat badan sebelum dibaringkan di tempat tidur. d. Dilakukan : -
Anamnesa
-
Pemeriksaan fisik yang meliputi pemeriksaan keadaan umum dan pemeriksaan satus obstetric, inspeksi, palpasi, auskultasi dan periksa dalam.
-
Mencatat semua hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik dalam catatan perawatan dicatatan memdis psien / status.
-
Hasil pemeriksaan yang sudah ada dan trapi dari rumah diminta dari pasien dan di catat untuk ditanya kepada dokter yang merawat.
e. Memberikan blangko permintaan rawat inap kepada keluarga dan minta keluarga dan minta keluarga untuk melakukan pendaftaran rawat inap jika ada indikasi untuk rawat inap.
No. Dokumen SOP/ KAMAR BERSALIN / 001
RSIA
ASSYIFA TANGERANG
Tanggal Terbit 19 Maret 2013
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
MENERIMA PASIEN BARU DI KAMAR BERSALIN
HALAMAN 3/3
Ditetapkan Oleh Direktur
dr. Hj. Mela Roselawati, MARS
f. Melaporkan pasien baru tersebut kepada penanggung jawab ruangan dan dokter yang merawat. g. Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan mengenai tata tertib dan peraturan rumah sakit ( waktu kunjungan, pemeriksaan dokter dll. ) h. Mencatat dalam buku register perawatan data pasien.
